1、妇产科主治医师(专业知识)模拟试卷 8 及答案与解析1 对于骨盆测量哪项不在正常范围内(A)对角径 125cm(B)真结合径 10cm(C)坐骨棘间径 10cm(D)坐骨切迹宽度 6cm(E)出口后矢状径 9cm2 复诊产前检查的内容不包括(A)询问前次检查后有无特殊情况出现(B)测量体重及血压(C)进行卫生宣教(D)B 型超声胎儿大小(E)听胎心率、复查胎位3 肛诊不能了解的内容是(A)胎先露部(B)骶骨前面弯曲度(C)坐骨棘间径(D)坐骨切迹宽度(E)骨盆出口横径4 妊娠几周后,B 型超声可作为产前诊断项目(A)5 周(B) 12 周(C) 16 周(D)24 周(E)28 周5 下列不能
2、推算预产期的项目是(A)早孕反应开始出现的时间(B)胎动开始时间(C)手测子宫底高度(D)尺测耻上子宫长度(E)腹围6 妊娠图不包括(A)尿蛋白(B)血压(C)心率(D)胎头双顶径(E)体重7 下列骨盆测量中,哪项低于正常值(A)骶耻外径 18cm(B)髂嵴间径 25cm(C)髂棘间径 23cm(D)坐骨结节问径 85cm(E)出口后矢状径 75cm8 首次产前检查最恰当的时期应是(A)停经 6 周(B)停经 8 周(C)停经 12 周(D)停经 16 周(E)确诊早孕时9 关于孕妇阴道检查说法错误的是(A)妊娠早期初诊时均应行双合诊检查(B)妊娠 24 周以后应同时测量对角径、坐骨棘间径及坐
3、骨切迹宽度(C)妊娠最后 1 个月内应避免不必要的阴道检查(D)临产后应避免不必要的阴道检查(E)妊娠早期和妊娠晚期不宜行阴道检查10 关于坐骨切迹宽度描述不恰当的是(A)为坐骨棘与骶骨下部问的距离(B)正常约 8595cm(C)代表中骨盆后矢状径(D)正常可容纳 3 横指(E)为骶棘韧带宽度11 关于胎动计数的意义错误的是(A)胎动监测是孕妇自测胎儿宫内情况最简单有效的方法之一(B)随着孕周的增加胎动由弱变强,足月时最强(C)胎动计数6 次2 小时为正常(D)胎动次数减少 50者提示胎儿缺氧(E)妊娠 20 周后孕妇可感觉到胎动12 Manning 评分 4 分,预计胎儿情况为(A)可能有急
4、性缺氧(B)可能有慢性缺氧(C)疑有急性缺氧(D)疑有急、慢性缺氧(E)可有急、慢性缺氧13 NST 正常的指标是(A)20 分钟内有 2 次或 2 次以上胎动伴胎心率加速 15bpm,持续时间15 秒(B)胎心率基线变异在 6 次以上(C)早期减速在 10 分钟内连续出现 3 次以上(D)10 分钟有 3 次中等宫缩情况下,无晚期减速(E)无宫缩时 10 分钟内出现 3 次胎动加速14 高危儿不包括(A)孕龄37 周或42 周(B)出生体重=2500g(C)小于孕龄儿或大于孕龄儿(D)产时感染(E)手术产儿15 B 型超声最早在妊娠几周可见到妊娠囊(A)5 周(B) 6 周(C) 7 周(D
5、)8 周(E)9 周16 对于胎儿电子监测,不恰当的是(A)胎儿监护仪的优点是不受宫缩影响(B) FHR 有 BFHR 和 PFHR 两种基本变化(C)无应激试验是宫缩时 FHR 的变化(D)晚期减速是胎儿缺氧的表现(E)OCT 阳性提示胎儿窘迫17 Manning 评分法不包括下列哪项(A)OCT(B)羊水容量(C)胎儿呼吸样运动(D)胎动(E)胎儿肌张力18 能提示晚期妊娠孕妇的胎盘功能的是(A)羊水中卵磷脂鞘磷脂比值(B)血中甲胎蛋白值(C)血或尿中雌三醇值(D)羊水中肌酐值(E)血或尿中 hCG-值19 为了判断胎儿肾成熟度,应检测(A)血中 PSBG(妊娠特异性 B 糖蛋白) 值(B
6、)尿中雌三醇值(C)尿中黄体酮值(D)羊水中肌酐值(E)羊水中人胎盘催乳素值20 关于一过性胎心率变化的描述正确的是(A)是指与胎动有关的胎心率的变化(B)分为早期减速,变异减速,晚期减速(C)变异减速胎心率减慢与宫缩无恒定关系(D)加速为宫缩时胎头受压所致(E)早期减速是脐带受压兴奋迷走神经所致20 女孩,14 岁,间断性右下腹痛 2 天,月经期第 2 天。B 超检查右侧卵巢囊实块 6cm,肿块包膜有血运。21 入院后的治疗方案是(A)暂观察,等待月经干净(B)立即手术探查(C)输液、抗感染治疗(D)限制饮食(E)清洁灌肠22 入院观察后腹痛缓解,月经干净后,手术探查发现肿块扭转 360 度
7、,肿块表面血运良好。手术方案为(A)肿瘤剥除术(B)患侧附件切除术(C)患侧附件切除+ 快速病理(D)肿瘤切除+快速病理(E)盆腔冲洗液送细胞学23 快速病理提示“ 未成熟畸胎瘤,主要含未分化神经组织” ,进一步处理时(A)患侧附件切除术(B)腹盆腔全面探查(C)患侧附件切除术+ 对侧剖视活检(D)壁层和脏层腹膜活检(E)患侧卵巢切除24 全面探查和可疑病灶活检均无异常发现,下一步处理是(A)肿瘤剥除术(B)患侧附件切除术(C)患侧附件+ 子宫切除(D)肿瘤切除+子宫切除(E)患侧附件+大网膜+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫25 术后最终病理“ 卵巢未成熟畸胎瘤 G1,其他送检组织未查见肿瘤”,手
8、术后处理是(A)密切随访(B)免疫增强剂(C)中医中药(D)补充放疗(E)补充化疗26 术后最终病理“ 卵巢未成熟畸胎瘤,大网膜转移” ,手术后需要补充化疗的常用方案是(A)TC(B) TP(C) PC(D)BEP(E)VAT26 女性,25 岁,计划受孕,停经 50 天,产前查体,妇科检查左侧卵巢囊实性肿块 8cm,囊壁较厚、活动、无触痛,囊内充填面团状物;B 超发现胎囊大小符合妊娠 50 天,见胎心搏动。27 临床诊断是(A)早孕合并黄素化卵泡(B)早孕合并妊娠黄体(C)早孕合并畸胎瘤(D)早孕合并卵巢黏液性囊腺瘤(E)早孕并卵巢浆液性囊腺瘤28 给孕妇的建议是(A)不要剧烈活动(B)分娩
9、时剖宫产同时切除肿瘤(C)妊娠 2 个月时手术切除肿瘤(D)妊娠 68 个月时手术切除肿瘤(E)妊娠 34 个月时手术切除肿瘤,29 因孕妇恐怕手术影响胎儿,拖至足月临产,恰当的处理方案是(A)经阴道充分试产(B)剖宫产同时切除肿瘤(C)剖宫产时切除患侧附件(D)经阴分娩后腹腔镜手术(E)无需考虑卵巢肿瘤按正常产妇处理29 A 胎盘残留 B 胎盘粘连 C 胎盘剥离不全 D 胎盘嵌顿 E 胎盘植入30 第三产程中,子宫不协调性收缩可造成31 胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成32 胎盘与宫壁界限不清妇产科主治医师(专业知识)模拟试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 B2 【正确答案】 D3 【正确答
10、案】 E4 【正确答案】 C【试题解析】 B 型超声作为产前诊断项目,应在妊娠 16 周后,因此时胎儿各主要脏器已能清晰显现。5 【正确答案】 E6 【正确答案】 C7 【正确答案】 E8 【正确答案】 E9 【正确答案】 E10 【正确答案】 B【试题解析】 坐骨切迹宽度正常约 556cm。11 【正确答案】 B12 【正确答案】 E13 【正确答案】 A14 【正确答案】 B15 【正确答案】 A16 【正确答案】 C【试题解析】 无应激试验是以胎动时伴有一过性胎心率加速为基础,缩宫素激惹试验(OCT)的原理为缩宫素诱导宫缩并用胎儿监护仪记录胎心率的变化,OCT 阳性提示胎盘功能减退。17
11、 【正确答案】 A【试题解析】 Manning 评分法包括 5 项指标:NST、胎儿呼吸样运动(FBM)、胎动(FM) 、胎儿肌张力 (FT)和羊水容量。18 【正确答案】 C19 【正确答案】 D20 【正确答案】 C21 【正确答案】 A22 【正确答案】 D23 【正确答案】 B24 【正确答案】 E25 【正确答案】 A26 【正确答案】 D27 【正确答案】 C28 【正确答案】 E【试题解析】 早孕合并卵巢囊肿,可等待至妊娠 3 个月后进行手术,以免诱发流产,术后注意保胎。29 【正确答案】 B30 【正确答案】 D31 【正确答案】 C32 【正确答案】 E【试题解析】 影响胎盘正常剥离和娩出而致胎盘滞留的原因有:胎盘剥离不全:胎盘部分剥离,血窦开放,而未剥离部分的胎盘影响宫缩,不能有效地压迫血窦止血,多由于子宫收缩乏力或第二产程处理不当过早挤压子宫,或牵拉脐带所致。胎盘剥离后滞留:胎盘已全部剥离,但因宫缩乏力、膀胱过度充盈、腹肌收缩无力使胎盘不能娩出;或因第三产程过度挤揉子宫、不恰当地使用官缩剂,使子宫不协调收缩,子宫内口附近形成痉挛性狭窄环,胎盘被嵌闭于官腔内不能排出。胎盘粘连或植入:多次或过度刮宫,子宫内膜受损或引起子宫内膜炎。
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