1、妇产科主治医师（专业知识）模拟试卷 8 及答案与解析1 对于骨盆测量哪项不在正常范围内（A）对角径 125cm（B）真结合径 10cm（C）坐骨棘间径 10cm（D）坐骨切迹宽度 6cm（E）出口后矢状径 9cm2 复诊产前检查的内容不包括（A）询问前次检查后有无特殊情况出现（B）测量体重及血压（C）进行卫生宣教（D）B 型超声胎儿大小（E）听胎心率、复查胎位3 肛诊不能了解的内容是（A）胎先露部（B）骶骨前面弯曲度（C）坐骨棘间径（D）坐骨切迹宽度（E）骨盆出口横径4 妊娠几周后，B 型超声可作为产前诊断项目（A）5 周（B） 12 周（C） 16 周（D）24 周（E）28 周5 下列不能
2、推算预产期的项目是（A）早孕反应开始出现的时间（B）胎动开始时间（C）手测子宫底高度（D）尺测耻上子宫长度（E）腹围6 妊娠图不包括（A）尿蛋白（B）血压（C）心率（D）胎头双顶径（E）体重7 下列骨盆测量中，哪项低于正常值（A）骶耻外径 18cm（B）髂嵴间径 25cm（C）髂棘间径 23cm（D）坐骨结节问径 85cm（E）出口后矢状径 75cm8 首次产前检查最恰当的时期应是（A）停经 6 周（B）停经 8 周（C）停经 12 周（D）停经 16 周（E）确诊早孕时9 关于孕妇阴道检查说法错误的是（A）妊娠早期初诊时均应行双合诊检查（B）妊娠 24 周以后应同时测量对角径、坐骨棘间径及坐
3、骨切迹宽度（C）妊娠最后 1 个月内应避免不必要的阴道检查（D）临产后应避免不必要的阴道检查（E）妊娠早期和妊娠晚期不宜行阴道检查10 关于坐骨切迹宽度描述不恰当的是（A）为坐骨棘与骶骨下部问的距离（B）正常约 8595cm（C）代表中骨盆后矢状径（D）正常可容纳 3 横指（E）为骶棘韧带宽度11 关于胎动计数的意义错误的是（A）胎动监测是孕妇自测胎儿宫内情况最简单有效的方法之一（B）随着孕周的增加胎动由弱变强，足月时最强（C）胎动计数6 次2 小时为正常（D）胎动次数减少 50者提示胎儿缺氧（E）妊娠 20 周后孕妇可感觉到胎动12 Manning 评分 4 分，预计胎儿情况为（A）可能有急
4、性缺氧（B）可能有慢性缺氧（C）疑有急性缺氧（D）疑有急、慢性缺氧（E）可有急、慢性缺氧13 NST 正常的指标是（A）20 分钟内有 2 次或 2 次以上胎动伴胎心率加速 15bpm，持续时间15 秒（B）胎心率基线变异在 6 次以上（C）早期减速在 10 分钟内连续出现 3 次以上（D）10 分钟有 3 次中等宫缩情况下，无晚期减速（E）无宫缩时 10 分钟内出现 3 次胎动加速14 高危儿不包括（A）孕龄37 周或42 周（B）出生体重=2500g（C）小于孕龄儿或大于孕龄儿（D）产时感染（E）手术产儿15 B 型超声最早在妊娠几周可见到妊娠囊（A）5 周（B） 6 周（C） 7 周（D
5、）8 周（E）9 周16 对于胎儿电子监测，不恰当的是（A）胎儿监护仪的优点是不受宫缩影响（B） FHR 有 BFHR 和 PFHR 两种基本变化（C）无应激试验是宫缩时 FHR 的变化（D）晚期减速是胎儿缺氧的表现（E）OCT 阳性提示胎儿窘迫17 Manning 评分法不包括下列哪项（A）OCT（B）羊水容量（C）胎儿呼吸样运动（D）胎动（E）胎儿肌张力18 能提示晚期妊娠孕妇的胎盘功能的是（A）羊水中卵磷脂鞘磷脂比值（B）血中甲胎蛋白值（C）血或尿中雌三醇值（D）羊水中肌酐值（E）血或尿中 hCG-值19 为了判断胎儿肾成熟度，应检测（A）血中 PSBG(妊娠特异性 B 糖蛋白) 值（B
6、）尿中雌三醇值（C）尿中黄体酮值（D）羊水中肌酐值（E）羊水中人胎盘催乳素值20 关于一过性胎心率变化的描述正确的是（A）是指与胎动有关的胎心率的变化（B）分为早期减速，变异减速，晚期减速（C）变异减速胎心率减慢与宫缩无恒定关系（D）加速为宫缩时胎头受压所致（E）早期减速是脐带受压兴奋迷走神经所致20 女孩，14 岁，间断性右下腹痛 2 天，月经期第 2 天。B 超检查右侧卵巢囊实块 6cm，肿块包膜有血运。21 入院后的治疗方案是（A）暂观察，等待月经干净（B）立即手术探查（C）输液、抗感染治疗（D）限制饮食（E）清洁灌肠22 入院观察后腹痛缓解，月经干净后，手术探查发现肿块扭转 360 度
7、，肿块表面血运良好。手术方案为（A）肿瘤剥除术（B）患侧附件切除术（C）患侧附件切除+ 快速病理（D）肿瘤切除+快速病理（E）盆腔冲洗液送细胞学23 快速病理提示“ 未成熟畸胎瘤，主要含未分化神经组织” ，进一步处理时（A）患侧附件切除术（B）腹盆腔全面探查（C）患侧附件切除术+ 对侧剖视活检（D）壁层和脏层腹膜活检（E）患侧卵巢切除24 全面探查和可疑病灶活检均无异常发现，下一步处理是（A）肿瘤剥除术（B）患侧附件切除术（C）患侧附件+ 子宫切除（D）肿瘤切除+子宫切除（E）患侧附件+大网膜+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫25 术后最终病理“ 卵巢未成熟畸胎瘤 G1，其他送检组织未查见肿瘤”，手
8、术后处理是（A）密切随访（B）免疫增强剂（C）中医中药（D）补充放疗（E）补充化疗26 术后最终病理“ 卵巢未成熟畸胎瘤，大网膜转移” ，手术后需要补充化疗的常用方案是（A）TC（B） TP（C） PC（D）BEP（E）VAT26 女性，25 岁，计划受孕，停经 50 天，产前查体，妇科检查左侧卵巢囊实性肿块 8cm，囊壁较厚、活动、无触痛，囊内充填面团状物；B 超发现胎囊大小符合妊娠 50 天，见胎心搏动。27 临床诊断是（A）早孕合并黄素化卵泡（B）早孕合并妊娠黄体（C）早孕合并畸胎瘤（D）早孕合并卵巢黏液性囊腺瘤（E）早孕并卵巢浆液性囊腺瘤28 给孕妇的建议是（A）不要剧烈活动（B）分娩
9、时剖宫产同时切除肿瘤（C）妊娠 2 个月时手术切除肿瘤（D）妊娠 68 个月时手术切除肿瘤（E）妊娠 34 个月时手术切除肿瘤，29 因孕妇恐怕手术影响胎儿，拖至足月临产，恰当的处理方案是（A）经阴道充分试产（B）剖宫产同时切除肿瘤（C）剖宫产时切除患侧附件（D）经阴分娩后腹腔镜手术（E）无需考虑卵巢肿瘤按正常产妇处理29 A 胎盘残留 B 胎盘粘连 C 胎盘剥离不全 D 胎盘嵌顿 E 胎盘植入30 第三产程中，子宫不协调性收缩可造成31 胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成32 胎盘与宫壁界限不清妇产科主治医师（专业知识）模拟试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 B2 【正确答案】 D3 【正确答
10、案】 E4 【正确答案】 C【试题解析】 B 型超声作为产前诊断项目，应在妊娠 16 周后，因此时胎儿各主要脏器已能清晰显现。5 【正确答案】 E6 【正确答案】 C7 【正确答案】 E8 【正确答案】 E9 【正确答案】 E10 【正确答案】 B【试题解析】 坐骨切迹宽度正常约 556cm。11 【正确答案】 B12 【正确答案】 E13 【正确答案】 A14 【正确答案】 B15 【正确答案】 A16 【正确答案】 C【试题解析】 无应激试验是以胎动时伴有一过性胎心率加速为基础，缩宫素激惹试验(OCT)的原理为缩宫素诱导宫缩并用胎儿监护仪记录胎心率的变化，OCT 阳性提示胎盘功能减退。17
11、 【正确答案】 A【试题解析】 Manning 评分法包括 5 项指标：NST、胎儿呼吸样运动(FBM)、胎动(FM) 、胎儿肌张力 (FT)和羊水容量。18 【正确答案】 C19 【正确答案】 D20 【正确答案】 C21 【正确答案】 A22 【正确答案】 D23 【正确答案】 B24 【正确答案】 E25 【正确答案】 A26 【正确答案】 D27 【正确答案】 C28 【正确答案】 E【试题解析】 早孕合并卵巢囊肿，可等待至妊娠 3 个月后进行手术，以免诱发流产，术后注意保胎。29 【正确答案】 B30 【正确答案】 D31 【正确答案】 C32 【正确答案】 E【试题解析】 影响胎盘正常剥离和娩出而致胎盘滞留的原因有：胎盘剥离不全：胎盘部分剥离，血窦开放，而未剥离部分的胎盘影响宫缩，不能有效地压迫血窦止血，多由于子宫收缩乏力或第二产程处理不当过早挤压子宫，或牵拉脐带所致。胎盘剥离后滞留：胎盘已全部剥离，但因宫缩乏力、膀胱过度充盈、腹肌收缩无力使胎盘不能娩出；或因第三产程过度挤揉子宫、不恰当地使用官缩剂，使子宫不协调收缩，子宫内口附近形成痉挛性狭窄环，胎盘被嵌闭于官腔内不能排出。胎盘粘连或植入：多次或过度刮宫，子宫内膜受损或引起子宫内膜炎。
