1、妇产科主治医师(相关专业知识)模拟试卷 9 及答案与解析1 淋病患者合并症的表现不包括(A)子宫内膜炎(B)输卵管炎(C)盆腔炎(D)外阴炎(E)腹膜炎2 妊娠晚期感染淋菌对胎儿的影响叙述不正确的是(A)胎膜早破,早产(B)胎儿宫内感染(C)胎儿生长受限(D)胎儿畸形(E)新生儿在经过感染淋菌孕妇的产道时,易患淋菌结膜炎3 淋病治疗原则叙述不恰当的是(A)及时、足量、规则用药(B)首选第三代头孢类抗生素(C)治疗后无需进行随访(D)合并支原体感染者用抗沙眼衣原体药物,如顿服阿奇霉素 1g(E)性伴侣也应接受检查及治疗4 妊娠期间淋病患者治疗首选(A)青霉素(B)头孢曲松钠(C)大观霉素(D)喹
2、诺酮类(E)林可霉素5 WernickeKorsakoff 综合征的描述错误的是(A)主要表现为眼肌麻痹、躯干共济失调、遗忘性精神症状(B)约 10的妊娠剧吐患者会并发此综合征(C)应给予大剂量维生素 B12 治疗(D)应立即终止妊娠(E)不及时治疗者死亡率达 506 妊娠合并淋病,同时确诊有沙眼衣原体感染的孕妇,可同时加用(A)多西环素(B)阿奇霉素(C)大观霉素(D)喹诺酮类(E)林可霉素7 筛查淋病的金标准是(A)分泌物涂片检查(B)血培养(C)分泌物培养(D)分泌物的 PCR 技术检测(E)尿培养8 淋病引起新生儿感染的叙述,下列不正确的是(A)结膜炎(B)肺炎(C)淋菌性败血症(D)
3、喉乳头瘤(E)脑膜炎9 对于妊娠合并淋菌下列哪项叙述是不恰当的(A)妊娠早期感染淋菌可导致感染性流产与人工流产后感染(B)以宫颈管受感染最为多见(C)妊娠中期的淋菌感染对妊娠预后没有影响(D)妊娠晚期合并淋病易引起胎膜早破(E)妊娠期感染淋菌易导致胎儿宫内感染10 淋病孕妇经阴道分娩时不会发生(A)子宫内膜炎(B)输卵管炎(C)败血症(D)播散性淋病(E)妊娠高血压疾病11 未经治疗的淋病孕妇所分娩的新生儿应预防应用(A)大观霉素(B)多西环素(C)青霉素(D)四环素(E)头孢曲松钠12 新生儿感染淋菌结膜炎多在生后多长时间发病(A)12 周(B) 34 周(C) 2 个月(D)3 个月(E)
4、以上皆不正确13 关于淋病的描述,下列哪项是错误的(A)淋球菌对理化因子的抵抗力较弱,加热即很容易达到消毒目的(B)淋球菌能够感染外阴皮肤(C)淋球菌离体后在干燥条件下 2 小时即灭活(D)一般消毒剂与肥皂均可使其迅速灭活(E)人类对淋球菌几乎没有免疫力,也没有预防疫苗14 对于淋病患者随访叙述不正确的是(A)淋病患者经推荐方案规则治疗后 47 日,患病部位涂片或培养检查 3 次(B)经推荐方案治疗后再发病者,提示要加强对患者的教育和性伴的诊治(C)持续性尿道炎、宫颈炎也可由沙眼衣原体及其他微生物引起,应进行针对性检查(D)部分淋菌性尿道炎经规则治疗后,仍有尿道不适者,查不到淋球菌和其他微生物
5、,应考虑检查方法是否准确(E)淋菌性眼炎患儿应住院治疗,并检查有无播散性感染15 妊娠期淋病的治疗方案叙述不正确的是(A)妊娠合并淋病患者加强产前检查及孕期监护(B)即使进行及时规范抗淋球菌治疗,多数患者妊娠期间仍出现流产或早产(C)妊娠晚期与分娩前后应反复进行尿道或宫颈分泌物涂片或培养检查,及早发现感染情况,如产前未治愈或再感染患者,为减少分娩时母婴垂直传播,以剖宫产为宜(D)分娩期注意正确处理产程,严格消毒,注意纠正胎儿宫内缺氧和处理(E)产后给予抗生素预防淋球菌或其他细菌引起的产褥感染16 沙眼衣原体感染对妊娠、胎儿及新生儿的影响叙述不正确的是(A)新生儿主要通过衣原体感染的软产道被感染
6、(B)可以发生垂直传播(C)衣原体感染新生儿最常侵犯眼结膜,主要表现为眼结膜炎与肺炎(D)新生儿衣原体感染不会造成全身感染性疾病(E)孕妇沙眼衣原体感染者可出现胎膜早破、早产、低体重儿等17 下面哪种方法不适宜用于衣原体的检测(A)细胞学检查(B)病原体培养(C)血培养(D)衣原体抗体检测(E)衣原体抗原检测18 关于沙眼衣原体引起感染的叙述,不正确的是(A)宫颈管黏膜炎(B)子宫内膜炎(C)输卵管炎(D)盆腔炎(E)易侵袭子宫肌层19 妊娠期感染沙眼衣原体,下列哪项是首选治疗方案(A)因沙眼衣原体感染会引起胎儿发育异常,应立即终止妊娠(B)因沙眼衣原体感染者对胎儿无致命威胁,不必治疗,产后再
7、行治疗(C)因沙眼衣原体感染者在分娩时会导致新生儿感染,孕期应积极药物治疗(D)因沙眼衣原体感染者在治疗中药物对胎儿造成不利影响,故不宜药物治疗(E)为防止药物对下一代不良影响,故孕期不必治疗,足月时常规采取剖宫产结束分娩20 妊娠期感染沙眼衣原体治疗药物禁用的是(A)红霉素 500mg,每日 4 次,连服 7 日(B)阿莫西林 500mg,每日 3 次,连服 7 日(C)琥乙红霉素 800mg,每日 4 次,连服 7 日(D)多西环素 100mg,每日 2 次,连服 14 日(E)阿奇霉素 1g,顿服21 妊娠期感染沙眼衣原体可引起下列叙述,不正确的是(A)流产(B)胎膜早破(C)早产(D)
8、低体重儿(E)胎儿畸形22 妊娠合并尖锐湿疣,下列哪项不恰当(A)尖锐湿疣的发病和机体免疫状态关系密切(B)孕妇机体免疫功能受抑制,阴道分泌物多和外阴部潮湿,容易患尖锐湿疣(C)妊娠期病灶增长快(D)新生儿主要通过母儿血液交换垂直传播(E)新生儿主要通过产道传播23 尖锐湿疣 HPV 病毒感染的潜伏期是(A)18 个月,平均 3 个月(B) 12 周(C) 1 年(D)23 周(E)2 年以上24 妊娠合并尖锐湿疣对胎儿及新生儿的影响叙述不恰当是(A)所生新生儿可患喉乳头瘤(B)可传染给新生儿(C)绝大多数是通过软产道感染(D)胎儿宫内感染极罕见(E)尖锐湿疣是剖宫产的手术指征25 尖锐湿疣合
9、并 HIV 感染者下列叙述不恰当的是(A)该类患者常用疗法的疗效不如免疫力正常者(B)治疗后更易复发(C)其治疗的周期和方法同单纯 HPV 感染(D)此类病人更容易在生殖器疣的基础上发生鳞癌,或类似于疣的鳞癌(E)此类病人常需作活检来确诊25 女性,26 岁,G 0P0,阴道分泌物增多伴瘙痒 2 周,性交后加重。LMP 3 周前,否认性病史及口服避孕药史。妇科查体:阴道分泌物稀薄白色,鱼腥味,未发现阴道红斑及病损,宫颈度糜烂,子宫附件未见异常。26 最可能的诊断是(A)输卵管炎(B)慢性宫颈炎(C)细菌性阴道病(D)念珠菌性阴道病(E)滴虫性阴道炎27 实验室检查特点不包括(A)阴道分泌物 p
10、H45(B)胺臭味试验阳性(C)可见线索细胞(D)乳酸杆菌明显减少(E)阴道加德纳菌鉴定试验阳性28 最佳治疗是(A)甲硝唑洗剂外洗(B)中药制剂外洗(C)克霉唑阴道栓外用(D)口服或阴道内应用硝基咪唑类药物(E)外用乳酸活菌28 女性,28 岁,孕 14 周,外阴瘙痒,烧灼感,白带多,尿频、尿急、尿痛 3 天。妇科检查:外阴充血,阴道见多量脓性分泌物,宫颈充血、水肿,轻度糜烂,有脓性分泌物流出,挤压尿道口可见脓性分泌物,宫体 3 月妊娠大小,附件(一)。29 该患者最可能的诊断是(A)妊娠合并滴虫性阴道炎(B)妊娠合并假丝酵母菌病(C)妊娠合并梅毒(D)妊娠合并淋病(E)妊娠合并阴道化脓性感
11、染30 确诊首选检查为(A)血培养(B)分泌物培养(C)尿培养(D)宫颈细胞学检查(E)羊水检测31 淋病孕妇娩出的新生儿应预防应用(A)甲硝唑(B)多西环素(C)青霉素(D)头孢曲松钠(E)四环素妇产科主治医师(相关专业知识)模拟试卷 9 答案与解析1 【正确答案】 D2 【正确答案】 D【试题解析】 淋病对胎儿的影响是早产和宫内感染,而胎儿宫内感染容易引起胎儿窘迫,胎儿生长受限,甚至导致死胎、死产。3 【正确答案】 C【试题解析】 淋病治疗后应进行随访观察和判断是否已痊愈,检查症状和体征是否消失,于治疗结束后 47 日患部取材涂片和培养检查连续 3 次阴性。4 【正确答案】 B【试题解析】
12、 淋球菌耐青霉素的菌株增多,目前以选用第三代头孢菌素为主,大观霉素为治疗淋病奈瑟菌感染的二线药物,林可霉素对淋病奈瑟菌无效,妊娠期间忌用四环素和喹诺酮类。5 【正确答案】 C6 【正确答案】 B【试题解析】 阿奇霉素为治疗妊娠合并沙眼衣原体感染的有效安全药物。7 【正确答案】 C8 【正确答案】 D【试题解析】 HPV 感染母亲所生新生儿可患喉乳头瘤。9 【正确答案】 C【试题解析】 妊娠任何时期感染淋菌对妊娠预后都有影响。10 【正确答案】 E11 【正确答案】 E12 【正确答案】 A【试题解析】 淋菌感染的潜伏期是 12 周。13 【正确答案】 B【试题解析】 淋球菌对柱状上皮和移行上皮
13、有亲和力,极易侵犯并隐匿在女泌尿生殖道腺体而引起感染,对鳞状上皮没有侵袭力。14 【正确答案】 D【试题解析】 部分淋菌性尿道炎经规则治疗后,仍有尿道不适者,查不到淋球菌和其他微生物,应考虑是尿道感染受损后未完全修复之故。15 【正确答案】 B【试题解析】 妊娠期淋病只要及时规范抗淋球菌治疗,一般可期待至足月分娩,并尽量减少对妊娠预后的影响。16 【正确答案】 D【试题解析】 新生儿衣原体感染为全身感染性疾病,可出现眼结膜炎和衣原体肺炎。17 【正确答案】 C18 【正确答案】 E【试题解析】 沙眼衣原体主要感染柱状上皮和移行上皮而不向深层侵犯。19 【正确答案】 C20 【正确答案】 D【试
14、题解析】 多西环素片容易引起胎儿的生长发育畸形,以及引起骨骼、牙齿的病变。21 【正确答案】 E22 【正确答案】 D【试题解析】 孕妇患尖锐湿疣有垂直传播的危险。但其传播途径目前尚无定论,一般认为胎儿通过产道时而感染。23 【正确答案】 A24 【正确答案】 E【试题解析】 妊娠合并尖锐湿疣不提倡为预防新生儿 HPV 感染而行剖宫产,若病灶堵塞产道或经阴道分娩可能大出血者,可行剖宫产。25 【正确答案】 C【试题解析】 人类对病毒的清除,除了抗病毒药物之外,基本上靠自身的免疫力,主要是靠细胞免疫,艾滋病损害的就是细胞免疫力,因此此类病人的治疗时间、周期可能比正常人更长一些,治疗的难度也更大一些。26 【正确答案】 C27 【正确答案】 A28 【正确答案】 D29 【正确答案】 D30 【正确答案】 B31 【正确答案】 D
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