1、妇产科主治医师（相关专业知识）模拟试卷 9 及答案与解析1 淋病患者合并症的表现不包括（A）子宫内膜炎（B）输卵管炎（C）盆腔炎（D）外阴炎（E）腹膜炎2 妊娠晚期感染淋菌对胎儿的影响叙述不正确的是（A）胎膜早破，早产（B）胎儿宫内感染（C）胎儿生长受限（D）胎儿畸形（E）新生儿在经过感染淋菌孕妇的产道时，易患淋菌结膜炎3 淋病治疗原则叙述不恰当的是（A）及时、足量、规则用药（B）首选第三代头孢类抗生素（C）治疗后无需进行随访（D）合并支原体感染者用抗沙眼衣原体药物，如顿服阿奇霉素 1g（E）性伴侣也应接受检查及治疗4 妊娠期间淋病患者治疗首选（A）青霉素（B）头孢曲松钠（C）大观霉素（D）喹
2、诺酮类（E）林可霉素5 WernickeKorsakoff 综合征的描述错误的是（A）主要表现为眼肌麻痹、躯干共济失调、遗忘性精神症状（B）约 10的妊娠剧吐患者会并发此综合征（C）应给予大剂量维生素 B12 治疗（D）应立即终止妊娠（E）不及时治疗者死亡率达 506 妊娠合并淋病，同时确诊有沙眼衣原体感染的孕妇，可同时加用（A）多西环素（B）阿奇霉素（C）大观霉素（D）喹诺酮类（E）林可霉素7 筛查淋病的金标准是（A）分泌物涂片检查（B）血培养（C）分泌物培养（D）分泌物的 PCR 技术检测（E）尿培养8 淋病引起新生儿感染的叙述，下列不正确的是（A）结膜炎（B）肺炎（C）淋菌性败血症（D）
3、喉乳头瘤（E）脑膜炎9 对于妊娠合并淋菌下列哪项叙述是不恰当的（A）妊娠早期感染淋菌可导致感染性流产与人工流产后感染（B）以宫颈管受感染最为多见（C）妊娠中期的淋菌感染对妊娠预后没有影响（D）妊娠晚期合并淋病易引起胎膜早破（E）妊娠期感染淋菌易导致胎儿宫内感染10 淋病孕妇经阴道分娩时不会发生（A）子宫内膜炎（B）输卵管炎（C）败血症（D）播散性淋病（E）妊娠高血压疾病11 未经治疗的淋病孕妇所分娩的新生儿应预防应用（A）大观霉素（B）多西环素（C）青霉素（D）四环素（E）头孢曲松钠12 新生儿感染淋菌结膜炎多在生后多长时间发病（A）12 周（B） 34 周（C） 2 个月（D）3 个月（E）
4、以上皆不正确13 关于淋病的描述，下列哪项是错误的（A）淋球菌对理化因子的抵抗力较弱，加热即很容易达到消毒目的（B）淋球菌能够感染外阴皮肤（C）淋球菌离体后在干燥条件下 2 小时即灭活（D）一般消毒剂与肥皂均可使其迅速灭活（E）人类对淋球菌几乎没有免疫力，也没有预防疫苗14 对于淋病患者随访叙述不正确的是（A）淋病患者经推荐方案规则治疗后 47 日，患病部位涂片或培养检查 3 次（B）经推荐方案治疗后再发病者，提示要加强对患者的教育和性伴的诊治（C）持续性尿道炎、宫颈炎也可由沙眼衣原体及其他微生物引起，应进行针对性检查（D）部分淋菌性尿道炎经规则治疗后，仍有尿道不适者，查不到淋球菌和其他微生物
5、，应考虑检查方法是否准确（E）淋菌性眼炎患儿应住院治疗，并检查有无播散性感染15 妊娠期淋病的治疗方案叙述不正确的是（A）妊娠合并淋病患者加强产前检查及孕期监护（B）即使进行及时规范抗淋球菌治疗，多数患者妊娠期间仍出现流产或早产（C）妊娠晚期与分娩前后应反复进行尿道或宫颈分泌物涂片或培养检查，及早发现感染情况，如产前未治愈或再感染患者，为减少分娩时母婴垂直传播，以剖宫产为宜（D）分娩期注意正确处理产程，严格消毒，注意纠正胎儿宫内缺氧和处理（E）产后给予抗生素预防淋球菌或其他细菌引起的产褥感染16 沙眼衣原体感染对妊娠、胎儿及新生儿的影响叙述不正确的是（A）新生儿主要通过衣原体感染的软产道被感染
6、（B）可以发生垂直传播（C）衣原体感染新生儿最常侵犯眼结膜，主要表现为眼结膜炎与肺炎（D）新生儿衣原体感染不会造成全身感染性疾病（E）孕妇沙眼衣原体感染者可出现胎膜早破、早产、低体重儿等17 下面哪种方法不适宜用于衣原体的检测（A）细胞学检查（B）病原体培养（C）血培养（D）衣原体抗体检测（E）衣原体抗原检测18 关于沙眼衣原体引起感染的叙述，不正确的是（A）宫颈管黏膜炎（B）子宫内膜炎（C）输卵管炎（D）盆腔炎（E）易侵袭子宫肌层19 妊娠期感染沙眼衣原体，下列哪项是首选治疗方案（A）因沙眼衣原体感染会引起胎儿发育异常，应立即终止妊娠（B）因沙眼衣原体感染者对胎儿无致命威胁，不必治疗，产后再
7、行治疗（C）因沙眼衣原体感染者在分娩时会导致新生儿感染，孕期应积极药物治疗（D）因沙眼衣原体感染者在治疗中药物对胎儿造成不利影响，故不宜药物治疗（E）为防止药物对下一代不良影响，故孕期不必治疗，足月时常规采取剖宫产结束分娩20 妊娠期感染沙眼衣原体治疗药物禁用的是（A）红霉素 500mg，每日 4 次，连服 7 日（B）阿莫西林 500mg，每日 3 次，连服 7 日（C）琥乙红霉素 800mg，每日 4 次，连服 7 日（D）多西环素 100mg，每日 2 次，连服 14 日（E）阿奇霉素 1g，顿服21 妊娠期感染沙眼衣原体可引起下列叙述，不正确的是（A）流产（B）胎膜早破（C）早产（D）
8、低体重儿（E）胎儿畸形22 妊娠合并尖锐湿疣，下列哪项不恰当（A）尖锐湿疣的发病和机体免疫状态关系密切（B）孕妇机体免疫功能受抑制，阴道分泌物多和外阴部潮湿，容易患尖锐湿疣（C）妊娠期病灶增长快（D）新生儿主要通过母儿血液交换垂直传播（E）新生儿主要通过产道传播23 尖锐湿疣 HPV 病毒感染的潜伏期是（A）18 个月，平均 3 个月（B） 12 周（C） 1 年（D）23 周（E）2 年以上24 妊娠合并尖锐湿疣对胎儿及新生儿的影响叙述不恰当是（A）所生新生儿可患喉乳头瘤（B）可传染给新生儿（C）绝大多数是通过软产道感染（D）胎儿宫内感染极罕见（E）尖锐湿疣是剖宫产的手术指征25 尖锐湿疣合
9、并 HIV 感染者下列叙述不恰当的是（A）该类患者常用疗法的疗效不如免疫力正常者（B）治疗后更易复发（C）其治疗的周期和方法同单纯 HPV 感染（D）此类病人更容易在生殖器疣的基础上发生鳞癌，或类似于疣的鳞癌（E）此类病人常需作活检来确诊25 女性，26 岁，G 0P0，阴道分泌物增多伴瘙痒 2 周，性交后加重。LMP 3 周前，否认性病史及口服避孕药史。妇科查体：阴道分泌物稀薄白色，鱼腥味，未发现阴道红斑及病损，宫颈度糜烂，子宫附件未见异常。26 最可能的诊断是（A）输卵管炎（B）慢性宫颈炎（C）细菌性阴道病（D）念珠菌性阴道病（E）滴虫性阴道炎27 实验室检查特点不包括（A）阴道分泌物 p
10、H45（B）胺臭味试验阳性（C）可见线索细胞（D）乳酸杆菌明显减少（E）阴道加德纳菌鉴定试验阳性28 最佳治疗是（A）甲硝唑洗剂外洗（B）中药制剂外洗（C）克霉唑阴道栓外用（D）口服或阴道内应用硝基咪唑类药物（E）外用乳酸活菌28 女性，28 岁，孕 14 周，外阴瘙痒，烧灼感，白带多，尿频、尿急、尿痛 3 天。妇科检查：外阴充血，阴道见多量脓性分泌物，宫颈充血、水肿，轻度糜烂，有脓性分泌物流出，挤压尿道口可见脓性分泌物，宫体 3 月妊娠大小，附件(一)。29 该患者最可能的诊断是（A）妊娠合并滴虫性阴道炎（B）妊娠合并假丝酵母菌病（C）妊娠合并梅毒（D）妊娠合并淋病（E）妊娠合并阴道化脓性感
11、染30 确诊首选检查为（A）血培养（B）分泌物培养（C）尿培养（D）宫颈细胞学检查（E）羊水检测31 淋病孕妇娩出的新生儿应预防应用（A）甲硝唑（B）多西环素（C）青霉素（D）头孢曲松钠（E）四环素妇产科主治医师（相关专业知识）模拟试卷 9 答案与解析1 【正确答案】 D2 【正确答案】 D【试题解析】 淋病对胎儿的影响是早产和宫内感染，而胎儿宫内感染容易引起胎儿窘迫，胎儿生长受限，甚至导致死胎、死产。3 【正确答案】 C【试题解析】 淋病治疗后应进行随访观察和判断是否已痊愈，检查症状和体征是否消失，于治疗结束后 47 日患部取材涂片和培养检查连续 3 次阴性。4 【正确答案】 B【试题解析】
12、 淋球菌耐青霉素的菌株增多，目前以选用第三代头孢菌素为主，大观霉素为治疗淋病奈瑟菌感染的二线药物，林可霉素对淋病奈瑟菌无效，妊娠期间忌用四环素和喹诺酮类。5 【正确答案】 C6 【正确答案】 B【试题解析】 阿奇霉素为治疗妊娠合并沙眼衣原体感染的有效安全药物。7 【正确答案】 C8 【正确答案】 D【试题解析】 HPV 感染母亲所生新生儿可患喉乳头瘤。9 【正确答案】 C【试题解析】 妊娠任何时期感染淋菌对妊娠预后都有影响。10 【正确答案】 E11 【正确答案】 E12 【正确答案】 A【试题解析】 淋菌感染的潜伏期是 12 周。13 【正确答案】 B【试题解析】 淋球菌对柱状上皮和移行上皮
13、有亲和力，极易侵犯并隐匿在女泌尿生殖道腺体而引起感染，对鳞状上皮没有侵袭力。14 【正确答案】 D【试题解析】 部分淋菌性尿道炎经规则治疗后，仍有尿道不适者，查不到淋球菌和其他微生物，应考虑是尿道感染受损后未完全修复之故。15 【正确答案】 B【试题解析】 妊娠期淋病只要及时规范抗淋球菌治疗，一般可期待至足月分娩，并尽量减少对妊娠预后的影响。16 【正确答案】 D【试题解析】 新生儿衣原体感染为全身感染性疾病，可出现眼结膜炎和衣原体肺炎。17 【正确答案】 C18 【正确答案】 E【试题解析】 沙眼衣原体主要感染柱状上皮和移行上皮而不向深层侵犯。19 【正确答案】 C20 【正确答案】 D【试
14、题解析】 多西环素片容易引起胎儿的生长发育畸形，以及引起骨骼、牙齿的病变。21 【正确答案】 E22 【正确答案】 D【试题解析】 孕妇患尖锐湿疣有垂直传播的危险。但其传播途径目前尚无定论，一般认为胎儿通过产道时而感染。23 【正确答案】 A24 【正确答案】 E【试题解析】 妊娠合并尖锐湿疣不提倡为预防新生儿 HPV 感染而行剖宫产，若病灶堵塞产道或经阴道分娩可能大出血者，可行剖宫产。25 【正确答案】 C【试题解析】 人类对病毒的清除，除了抗病毒药物之外，基本上靠自身的免疫力，主要是靠细胞免疫，艾滋病损害的就是细胞免疫力，因此此类病人的治疗时间、周期可能比正常人更长一些，治疗的难度也更大一些。26 【正确答案】 C27 【正确答案】 A28 【正确答案】 D29 【正确答案】 D30 【正确答案】 B31 【正确答案】 D
