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[医学类试卷]妇产科护理学同步练习试卷13及答案与解析.doc

1、妇产科护理学同步练习试卷 13 及答案与解析0 李某,32 岁,初孕妇,宫内孕 39 周,于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧,每半个小时一次,每次持续 35 秒,今天早上孕妇感觉腹部疼痛,每 56 分钟一次,每次持续 45 秒左右,请问1 昨天晚上孕妇的情况是(A)出现规律宫缩(B)属于孕妇紧张造成的宫缩,尚未临产(C)属于临产先兆(D)进入第一产程(E)进入第二产程2 今天早上孕妇的情况属于(A)出现规律宫缩(B)属于孕妇紧张:造成的宫缩,尚未临产(C)属于临产先兆(D)进入第二产程(E)进入第三产程3 临产后,该产妇如果出现以下情况不宜灌肠的是(A)初产妇宫口开大 2cm(B)胎膜未破(C)无阴

2、道出血(D)中度妊高征(E)心功能级4 下午 3pm,该妇女经阴道分娩出一正常男婴,胎儿娩出后正确的处理应(A)娩出后立即擦去胎脂(B)娩出后立即清理呼吸道(C)娩出半小时后进行吸吮(D)清洗后,打足印于新生儿病历上(E)立即进行维生素 k 肌注4 某产妇。于今日早晨经阴道顺产一女婴,进展顺利5 该产妇于正常产后第 2 天,乳房胀痛,无红肿,伴低热。首选的护理措施为(A)用吸奶器吸乳(B)生麦芽煎汤喝(C)少喝汤水(D)让新生儿多吸吮(E)皮硝敷乳房6 进行到产后第 4 天,双乳房胀痛,乳汁排流不畅,最常见的原因是(A)进食少(B)卧床时间长,活动少(C)未及早按摩、热敷乳房(D)未给新生儿早

3、吸吮、多吸吮(E)乳头凹陷7 该产妇在产后 4 天,有下列主诉,哪项提示为异常产褥现象(A)出汗多(B)阴道分泌物颜色淡红(C)乳房胀痛(D)腹部疼痛,伴呕吐(E)低热8 对该产妇进行腹部检查时,触摸不到宫底的时间大概在产后的(A)第 2 天(B)第 4 天(C)第 6 天(D)第 8 天(E)第 10 天8 A产后 10 天B产后 3 周C产后 34 周D产后 46 周E产后 6 周9 除胎盘附着处外,子宫腔表面内膜修复所需时间为10 正常产褥期的时间为11 产后子宫进入盆腔,在腹部摸不到宫底的时间为11 A23 天B3 7 天C7 10 天D1014 天E23 周12 脐带脱落的时间为婴儿

4、出生后13 生理性黄疽开始出现的时间为婴儿出生后14 生理性黄疸消退的时间为婴儿出生后15 产褥期异常的临床表现是(A)产后 12 小时体温 378(B)产后 2 天下腹阵痛(C)产后 4 天,双侧乳房胀痛明显(D)产后 3 天,仍为血性恶露(E)产后 15 天,宫底于耻上一指可及16 有关纯母乳喂养的说法,下列错误的是(A)除母乳外不添加任何食物(B)母乳不必定时(C)哺乳后不必排空乳房内乳汁(D)产妇哺乳时采取侧卧位或坐位(E)哺乳后将新生儿竖抱,轻拍背部17 初产妇,从分娩后第 2 天起,持续 3 天体温在 375左右,子宫收缩好,无压痛,会阴伤口无红肿、无疼痛,恶露淡红色,无臭味,双乳

5、肿胀有硬结。发热的原因最可能是(A)会阴伤口感染(B)乳腺炎(C)产褥感染(D)上呼吸道感染(E)乳汁淤积18 产妇,25 岁,G 1P1,自然分娩后 1 日,感下腹阵痛,可忍受。问正常宫缩痛持续的时间,护士回答正确的是(A)产后 34 天(B)产后 67 天(C)产后 1015 天(D)产后 2025 天(E)产后 42 天19 产妇,28 岁,产后 3 天,一直坚持母乳喂养,现乳头红、皲裂、哺乳时疼痛,其最可能的原因是(A)乳汁过多(B)新生儿吸吮次数过多(C)新生儿吸吮用力过大(D)产前乳房护理不足(E)乳汁过少20 产后会阴护理,下列错误的是(A)每日消毒液擦洗会阴部两次(B)会阴水肿

6、可用 95酒精湿敷(C)会阴有侧切者应取伤口同侧卧位(D)会阴伤口红肿可用红外线照射(E)每次会阴护理时更换消毒会阴垫21 产褥期护理错误的是(A)产妇应预防便秘,多食蔬菜(B)产后 2 小时内鼓励产妇下床活动(C)产后不能从事重体力劳动(D)产后 24 小时内鼓励产妇多饮水(E)产妇多汗应经常更衣22 李某,经产妇,昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛,查乳房肿胀,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下 2 指,阴道出血同月经量。该孕妇乳房胀痛首选的护理措施是(A)用吸奶器吸乳(B)生麦芽煎汤喝(C)少喝汤水(D)让新生儿多吸吮(E)皮硝敷乳房23 某产妇会阴侧切伤口,

7、现发现伤口部位有硬结发生,则应(A)1:2000 新洁尔灭溶液擦洗(B) 95酒精或 50硫酸镁湿热敷(C)远红外灯照射(D)切开引流(E)大黄、芒硝外敷24 关于产褥期妇女的临床表现,下列正确的是(A)产后第 1 日,子宫底稍下降(B)产后初期产妇呼吸增快(C)产后宫缩痛多见于初产妇(D)子宫复旧因授乳而加速(E)恶露通常持续 12 周25 关于正常产褥,下列正确的是(A)子宫体恢复至非孕大小需 4 周时间(B)宫颈外形约于产后 3 日恢复至未孕状态(C)产后 2 周宫颈完全恢复至正常形态(D)产后 10 日,腹部检查扪不到子宫底(E)产后 2 周,除胎盘附着处外,子宫腔表面均由新生的内膜修

8、复26 女,26 岁,G1P1,产后一天,自己在腹部触及子宫,呈球型,质硬,询问护士是否正常,护士在讲解关于子宫复旧过程时正确的是(A)产后一日宫底在脐上二横指(B)产后一日宫底在脐上一横指(C)产后一日宫底脐平(D)产后一日宫底在脐下一横指(E)产后一日宫底在脐下二横指27 为促进胎儿肺成熟,可在终止妊娠前用(A)吸氧(B)左侧卧位(C) 10葡萄糖 500ml 加维生素 C3g 静脉滴注(D)1:2000 催产素静脉滴注(E)肾上腺皮质激素妇产科护理学同步练习试卷 13 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 孕妇在分娩发动前,常会出现临产先兆,其特点为:宫缩持续时间短且不恒定。间歇时

9、间长而不规则:宫缩的强度不加强;不伴随出现宫颈管消失和宫颈口扩张:所以,该妇女昨天晚上的情况应该属于先兆临产的征兆。2 【正确答案】 A【试题解析】 一旦出现有规律而逐渐增强的子宫收缩,持续 30 秒或以上,间歇56 分钟左右,伴有进行性子宫颈管消失,宫颈扩张和胎先露下降,表示已进入临产状态。这与今天早上该孕妇的情况相符合,因此该妇女已经进入临产状态。3 【正确答案】 D【试题解析】 第一产程期间可以给待产妇进行灌肠,灌肠禁忌证参见本章第 1 题解析。4 【正确答案】 B【试题解析】 新生儿娩出后首先应立即清理呼吸道,保持新生儿呼吸通畅,然后才能进行其他的操作。5 【正确答案】 D【试题解析】

10、 根据 13 题题意,此时最有效的方法是 D,饥饿状态的新生儿吸吮力强,有利于吸通乳腺管以缓解乳房胀痛。B、C 、E 是退乳的方法,吸奶器不如新生儿吸吮效果。6 【正确答案】 D【试题解析】 导致产后第 4 天,产妇的双乳房胀痛,乳汁排流不畅的最常见原因是未给新生儿早吸吮、多吸吮。因为新生儿吸吮力强,有利于吸通乳腺管,可以预防发生乳房胀痛,乳汁排流不畅及乳腺炎等。7 【正确答案】 D【试题解析】 腹部疼痛。伴呕吐的症状不应该是正常产妇在产后 4 天出现的,属于异常产褥现象。8 【正确答案】 E【试题解析】 正常产妇,产后当日官底脐平或脐下一横指,产后第一天,由于宫颈外口升至坐骨棘水平,使官底上

11、升至平脐,以后每日下降 12cm(一横指),至产后 10 日降入骨盆腔内,在耻骨联合上方扪不到宫底。9 【正确答案】 B10 【正确答案】 E11 【正确答案】 A12 【正确答案】 B13 【正确答案】 A14 【正确答案】 C15 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查产褥期异常的临床表现。产后 10 天子宫应降至骨盆腔内,腹部检查测不到子宫底,所以 E 选项的表述不正确,其他都是正常的临床表现。16 【正确答案】 C17 【正确答案】 E【试题解析】 从题干中看、子宫收缩好、会阴伤口正常、恶露正常,都不是发热的原因,只有双乳肿胀有硬结是最可能的原因,但还没有达到乳腺炎的地步,所以答案选

12、E。18 【正确答案】 A【试题解析】 产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵痛,又称产后痛。经产妇比初产妇明显,哺乳时由于婴儿的吸吮,反射性使缩宫素分泌增加,子宫收缩加强可使疼痛加重,有利于子宫的复旧,产后痛多数可以忍受,一般在产后 12 日出现。持续 23 日后自然消失。19 【正确答案】 D【试题解析】 采取母乳喂养的妇女,良好的乳房护理很重要。如果孕期乳房护理不足,产后喂养时容易出现乳头损伤表现为乳头红、皲裂、哺乳时疼痛等情况。20 【正确答案】 C【试题解析】 会阴有侧切伤口的产妇,宜取健侧卧位。C 的做法不利于侧切伤口愈合,所以是不正确的护理措施。21 【正确答案】 B【试题解析】 产后

13、2 小时又称为第 4 产程,此时应该留在产房观察。重点评估子宫收缩情况、宫底高度、膀胱的充盈度、阴道流血量等。所以产后 2 小时内让产妇下床活动的做法是错误的。22 【正确答案】 D23 【正确答案】 E【试题解析】 1:5000 高锰酸钾溶液或 1:2000 苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液冲洗或擦洗会阴适用于没有并发症情况下的清洁会阴。95酒精或 50硫酸镁湿热敷适用于会阴水肿者。血肿者,小的可用湿敷或远红外灯照射,大的需配合医生切开引流处理。而有硬结者用大黄、芒硝外敷。因此该题答案为 E。24 【正确答案】 D【试题解析】 产后第 1 日。子宫底稍上升平脐;产后初期产妇呼吸多深而慢;产后宫缩痛多

14、见于经产妇,恶露通常持续 46 周。因此只有 D 的说法是正确的。25 【正确答案】 D【试题解析】 子宫体恢复至非孕大小需 6 周时间;产后 1 周子宫颈外形及子宫颈内口完全恢复至非孕状态;产后 4 周时子宫颈完全恢复到正常状态;约于产后 3 周,除胎盘附着部位外,宫腔表面已为新生的子宫内膜覆盖,胎盘附着部位的、子宫内膜修复较慢,约需 68 周可完全恢复。只有答案 D 的说法正确。26 【正确答案】 C【试题解析】 正常产后子宫圆而硬,位于腹部的中央。子宫质地软要考虑是否有产后宫缩乏力;子宫偏向一侧要考虑是否有膀胱充盈。产后当日,宫底在脐平或脐下一横指,产后第一天,由于宫颈外口升至坐骨棘水平,使宫底上升至平脐,以后每日下降 12cm(横指),至产后 10 日降入骨盆腔内,在耻骨联合上方扪不到宫底。27 【正确答案】 E

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