1、妇产科护理学同步练习试卷 13 及答案与解析0 李某，32 岁，初孕妇，宫内孕 39 周，于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧，每半个小时一次，每次持续 35 秒，今天早上孕妇感觉腹部疼痛，每 56 分钟一次，每次持续 45 秒左右，请问1 昨天晚上孕妇的情况是（A）出现规律宫缩（B）属于孕妇紧张造成的宫缩，尚未临产（C）属于临产先兆（D）进入第一产程（E）进入第二产程2 今天早上孕妇的情况属于（A）出现规律宫缩（B）属于孕妇紧张：造成的宫缩，尚未临产（C）属于临产先兆（D）进入第二产程（E）进入第三产程3 临产后，该产妇如果出现以下情况不宜灌肠的是（A）初产妇宫口开大 2cm（B）胎膜未破（C）无阴
2、道出血（D）中度妊高征（E）心功能级4 下午 3pm，该妇女经阴道分娩出一正常男婴，胎儿娩出后正确的处理应（A）娩出后立即擦去胎脂（B）娩出后立即清理呼吸道（C）娩出半小时后进行吸吮（D）清洗后，打足印于新生儿病历上（E）立即进行维生素 k 肌注4 某产妇。于今日早晨经阴道顺产一女婴，进展顺利5 该产妇于正常产后第 2 天，乳房胀痛，无红肿，伴低热。首选的护理措施为（A）用吸奶器吸乳（B）生麦芽煎汤喝（C）少喝汤水（D）让新生儿多吸吮（E）皮硝敷乳房6 进行到产后第 4 天，双乳房胀痛，乳汁排流不畅，最常见的原因是（A）进食少（B）卧床时间长，活动少（C）未及早按摩、热敷乳房（D）未给新生儿早
3、吸吮、多吸吮（E）乳头凹陷7 该产妇在产后 4 天，有下列主诉，哪项提示为异常产褥现象（A）出汗多（B）阴道分泌物颜色淡红（C）乳房胀痛（D）腹部疼痛，伴呕吐（E）低热8 对该产妇进行腹部检查时，触摸不到宫底的时间大概在产后的（A）第 2 天（B）第 4 天（C）第 6 天（D）第 8 天（E）第 10 天8 A产后 10 天B产后 3 周C产后 34 周D产后 46 周E产后 6 周9 除胎盘附着处外，子宫腔表面内膜修复所需时间为10 正常产褥期的时间为11 产后子宫进入盆腔，在腹部摸不到宫底的时间为11 A23 天B3 7 天C7 10 天D1014 天E23 周12 脐带脱落的时间为婴儿
4、出生后13 生理性黄疽开始出现的时间为婴儿出生后14 生理性黄疸消退的时间为婴儿出生后15 产褥期异常的临床表现是（A）产后 12 小时体温 378（B）产后 2 天下腹阵痛（C）产后 4 天，双侧乳房胀痛明显（D）产后 3 天，仍为血性恶露（E）产后 15 天，宫底于耻上一指可及16 有关纯母乳喂养的说法，下列错误的是（A）除母乳外不添加任何食物（B）母乳不必定时（C）哺乳后不必排空乳房内乳汁（D）产妇哺乳时采取侧卧位或坐位（E）哺乳后将新生儿竖抱，轻拍背部17 初产妇，从分娩后第 2 天起，持续 3 天体温在 375左右，子宫收缩好，无压痛，会阴伤口无红肿、无疼痛，恶露淡红色，无臭味，双乳
5、肿胀有硬结。发热的原因最可能是（A）会阴伤口感染（B）乳腺炎（C）产褥感染（D）上呼吸道感染（E）乳汁淤积18 产妇，25 岁，G 1P1，自然分娩后 1 日，感下腹阵痛，可忍受。问正常宫缩痛持续的时间，护士回答正确的是（A）产后 34 天（B）产后 67 天（C）产后 1015 天（D）产后 2025 天（E）产后 42 天19 产妇，28 岁，产后 3 天，一直坚持母乳喂养，现乳头红、皲裂、哺乳时疼痛，其最可能的原因是（A）乳汁过多（B）新生儿吸吮次数过多（C）新生儿吸吮用力过大（D）产前乳房护理不足（E）乳汁过少20 产后会阴护理，下列错误的是（A）每日消毒液擦洗会阴部两次（B）会阴水肿
6、可用 95酒精湿敷（C）会阴有侧切者应取伤口同侧卧位（D）会阴伤口红肿可用红外线照射（E）每次会阴护理时更换消毒会阴垫21 产褥期护理错误的是（A）产妇应预防便秘，多食蔬菜（B）产后 2 小时内鼓励产妇下床活动（C）产后不能从事重体力劳动（D）产后 24 小时内鼓励产妇多饮水（E）产妇多汗应经常更衣22 李某，经产妇，昨日经阴道顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛，下腹阵发性轻微疼痛，查乳房肿胀，无红肿，子宫硬，宫底在腹正中，脐下 2 指，阴道出血同月经量。该孕妇乳房胀痛首选的护理措施是（A）用吸奶器吸乳（B）生麦芽煎汤喝（C）少喝汤水（D）让新生儿多吸吮（E）皮硝敷乳房23 某产妇会阴侧切伤口，
7、现发现伤口部位有硬结发生，则应（A）1：2000 新洁尔灭溶液擦洗（B） 95酒精或 50硫酸镁湿热敷（C）远红外灯照射（D）切开引流（E）大黄、芒硝外敷24 关于产褥期妇女的临床表现，下列正确的是（A）产后第 1 日，子宫底稍下降（B）产后初期产妇呼吸增快（C）产后宫缩痛多见于初产妇（D）子宫复旧因授乳而加速（E）恶露通常持续 12 周25 关于正常产褥，下列正确的是（A）子宫体恢复至非孕大小需 4 周时间（B）宫颈外形约于产后 3 日恢复至未孕状态（C）产后 2 周宫颈完全恢复至正常形态（D）产后 10 日，腹部检查扪不到子宫底（E）产后 2 周，除胎盘附着处外，子宫腔表面均由新生的内膜修
8、复26 女，26 岁，G1P1，产后一天，自己在腹部触及子宫，呈球型，质硬，询问护士是否正常，护士在讲解关于子宫复旧过程时正确的是（A）产后一日宫底在脐上二横指（B）产后一日宫底在脐上一横指（C）产后一日宫底脐平（D）产后一日宫底在脐下一横指（E）产后一日宫底在脐下二横指27 为促进胎儿肺成熟，可在终止妊娠前用（A）吸氧（B）左侧卧位（C） 10葡萄糖 500ml 加维生素 C3g 静脉滴注（D）1：2000 催产素静脉滴注（E）肾上腺皮质激素妇产科护理学同步练习试卷 13 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 孕妇在分娩发动前，常会出现临产先兆，其特点为：宫缩持续时间短且不恒定。间歇时
9、间长而不规则：宫缩的强度不加强；不伴随出现宫颈管消失和宫颈口扩张：所以，该妇女昨天晚上的情况应该属于先兆临产的征兆。2 【正确答案】 A【试题解析】 一旦出现有规律而逐渐增强的子宫收缩，持续 30 秒或以上，间歇56 分钟左右，伴有进行性子宫颈管消失，宫颈扩张和胎先露下降，表示已进入临产状态。这与今天早上该孕妇的情况相符合，因此该妇女已经进入临产状态。3 【正确答案】 D【试题解析】 第一产程期间可以给待产妇进行灌肠，灌肠禁忌证参见本章第 1 题解析。4 【正确答案】 B【试题解析】 新生儿娩出后首先应立即清理呼吸道，保持新生儿呼吸通畅，然后才能进行其他的操作。5 【正确答案】 D【试题解析】
10、 根据 13 题题意，此时最有效的方法是 D，饥饿状态的新生儿吸吮力强，有利于吸通乳腺管以缓解乳房胀痛。B、C 、E 是退乳的方法，吸奶器不如新生儿吸吮效果。6 【正确答案】 D【试题解析】 导致产后第 4 天，产妇的双乳房胀痛，乳汁排流不畅的最常见原因是未给新生儿早吸吮、多吸吮。因为新生儿吸吮力强，有利于吸通乳腺管，可以预防发生乳房胀痛，乳汁排流不畅及乳腺炎等。7 【正确答案】 D【试题解析】 腹部疼痛。伴呕吐的症状不应该是正常产妇在产后 4 天出现的，属于异常产褥现象。8 【正确答案】 E【试题解析】 正常产妇，产后当日官底脐平或脐下一横指，产后第一天，由于宫颈外口升至坐骨棘水平，使官底上
11、升至平脐，以后每日下降 12cm(一横指)，至产后 10 日降入骨盆腔内，在耻骨联合上方扪不到宫底。9 【正确答案】 B10 【正确答案】 E11 【正确答案】 A12 【正确答案】 B13 【正确答案】 A14 【正确答案】 C15 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查产褥期异常的临床表现。产后 10 天子宫应降至骨盆腔内，腹部检查测不到子宫底，所以 E 选项的表述不正确，其他都是正常的临床表现。16 【正确答案】 C17 【正确答案】 E【试题解析】 从题干中看、子宫收缩好、会阴伤口正常、恶露正常，都不是发热的原因，只有双乳肿胀有硬结是最可能的原因，但还没有达到乳腺炎的地步，所以答案选
12、E。18 【正确答案】 A【试题解析】 产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵痛，又称产后痛。经产妇比初产妇明显，哺乳时由于婴儿的吸吮，反射性使缩宫素分泌增加，子宫收缩加强可使疼痛加重，有利于子宫的复旧，产后痛多数可以忍受，一般在产后 12 日出现。持续 23 日后自然消失。19 【正确答案】 D【试题解析】 采取母乳喂养的妇女，良好的乳房护理很重要。如果孕期乳房护理不足，产后喂养时容易出现乳头损伤表现为乳头红、皲裂、哺乳时疼痛等情况。20 【正确答案】 C【试题解析】 会阴有侧切伤口的产妇，宜取健侧卧位。C 的做法不利于侧切伤口愈合，所以是不正确的护理措施。21 【正确答案】 B【试题解析】 产后
13、2 小时又称为第 4 产程，此时应该留在产房观察。重点评估子宫收缩情况、宫底高度、膀胱的充盈度、阴道流血量等。所以产后 2 小时内让产妇下床活动的做法是错误的。22 【正确答案】 D23 【正确答案】 E【试题解析】 1：5000 高锰酸钾溶液或 1：2000 苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液冲洗或擦洗会阴适用于没有并发症情况下的清洁会阴。95酒精或 50硫酸镁湿热敷适用于会阴水肿者。血肿者，小的可用湿敷或远红外灯照射，大的需配合医生切开引流处理。而有硬结者用大黄、芒硝外敷。因此该题答案为 E。24 【正确答案】 D【试题解析】 产后第 1 日。子宫底稍上升平脐；产后初期产妇呼吸多深而慢；产后宫缩痛多
14、见于经产妇，恶露通常持续 46 周。因此只有 D 的说法是正确的。25 【正确答案】 D【试题解析】 子宫体恢复至非孕大小需 6 周时间；产后 1 周子宫颈外形及子宫颈内口完全恢复至非孕状态；产后 4 周时子宫颈完全恢复到正常状态；约于产后 3 周，除胎盘附着部位外，宫腔表面已为新生的子宫内膜覆盖，胎盘附着部位的、子宫内膜修复较慢，约需 68 周可完全恢复。只有答案 D 的说法正确。26 【正确答案】 C【试题解析】 正常产后子宫圆而硬，位于腹部的中央。子宫质地软要考虑是否有产后宫缩乏力；子宫偏向一侧要考虑是否有膀胱充盈。产后当日，宫底在脐平或脐下一横指，产后第一天，由于宫颈外口升至坐骨棘水平，使宫底上升至平脐，以后每日下降 12cm(横指)，至产后 10 日降入骨盆腔内，在耻骨联合上方扪不到宫底。27 【正确答案】 E
