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[医学类试卷]放射科主治医师专业知识(消化系统)模拟试卷6及答案与解析.doc

1、放射科主治医师专业知识(消化系统)模拟试卷 6 及答案与解析1 肠梗阻的分型中,最常见的为(A)急性机械性小肠梗阻(B)绞窄性小肠梗阻(C)麻痹性肠梗阻(D)急性结肠梗阻(E)粘连性肠梗阻2 良性溃疡 X 线征象中不正确的是(A)龛影突出胃壁轮廓之外(B)治疗后好转(C)龛影正面观呈圆形(D)黏膜皱襞通到龛影口(E)胃大弯浅盘状溃疡3 急腹症危重患者怀疑空腔脏器穿孔,需要观察腹腔少量游离气体最适宜的摄片体位是(A)立位(B)仰卧位(C)俯卧位(D)左侧卧位水平投照(E)右侧卧位水平投照4 过敏性结肠炎的 X 线表现为(A)乙状结肠不规则狭窄(B)局部结肠不规则挛缩及多发性小龛影(C)肠袋加深,

2、排钡后见线样征(D)乙状结肠黏膜皱襞破坏(E)乙状结肠内不规则充盈缺损5 同层动态扫描主要是研究病灶的增强特征,常用于鉴别的疾病是(A)肝炎和肝硬化(B)脂肪肝和血管瘤(C)肝炎和肝癌(D)脂肪肝和肝硬化(E)肝癌和血管瘤6 下列不是脂肪肝的 CT 表现的是(A)肝脏实质密度减低(B)局限性脂肪肝呈地图样改变(C)平扫肝脏 CT 值低于脾脏(D)肝内血管影模糊或相对高密度(E)增强扫描可见肝脏血管变形或移位7 在胆囊结石中,密度最低的结石为(A)胆固醇类结石(B)胆色素类结石(C)混合类结石(D)草酸钙结石(E)磷酸钙结石8 不属于胃溃疡间接征象的是(A)痉挛性改变(B)分泌增加(C)龛影(D

3、)胃蠕动增强或减弱(E)龛影处常有不同程度压痛9 关于肝囊肿的 CT 表现,错误的是(A)单发或多发(B)圆形水样密度(C)平扫囊壁一般不显示(D)边界锐利光滑(E)增强扫描囊肿内无强化,囊壁强化而显影10 MRI 检查中“灯泡征” 最常见于(A)原发性肝癌(B)肝海绵状血管瘤(C)肝脓肿(D)肝转移瘤(E)肝棘球蚴病11 在正常腹平片上见不到的软组织影是(A)肝脏(B)肾脏(C)膈(D)腰大肌(E)肾上腺12 肝局灶性结节增生(FNH)强化特点为(A)动脉期均匀高强化,静脉期呈等密度或略低密度,延迟扫描病灶呈相对低密度(B)早期病灶边缘呈高密度强化,增强区域进行性向中心扩展,延迟扫描病灶呈等

4、密度充填(C)为动脉期明显均匀强化,延迟扫描病灶逐渐变为低密度(D)动脉期高密度,延迟扫描低密度,为快进快出(E)晚出晚归13 下列是食管静脉曲张的 X 线特征性表现的是(A)食管黏膜皱襞增宽、迂曲呈串珠样充盈缺损(B)食管张力减低,管腔扩张(C)蠕动减弱(D)黏膜皱襞破坏、中断(E)最初局限于食管下段14 下列不是胰腺癌的改变的是(A)局部实质肿块(B)肿块远端腺体萎缩(C)胰周脂肪消失(D)胰管不规则钙化(E)胰周血管受侵包裹15 关于十二指肠憩室下列说法不正确的是(A)好发于十二指肠水平段,老年人多见(B)钡餐透视即可确诊(C)憩室有内容物时,可表现为充盈缺损(D)钡餐透视常见十二指肠黏

5、膜突入其内,壁软有蠕动及排空(E)继发炎症时黏膜增粗紊乱,可有小龛影,严重者可发生穿孔16 下列提示病变与胰腺有关的是(A)半月征(B)反 “3”字征(C)灯泡征(D)三叶草征(E)溃疡与肠管长轴垂直17 患者,男,60 岁。上腹隐痛半年余,黑便,胃肠钡剂造影见胃小弯龛影,胃壁僵硬,龛影口环堤征。最有可能的诊断是(A)胃癌(B)慢性胃窦炎(C)胃溃疡(D)胃淋巴瘤(E)胃间质瘤18 患者,男,36 岁。发热,肝区疼痛,CT 检查发现肝脏低密占位性病变,诊断为细菌性肝脓肿,一般情况下不出现的影像学表现是(A)平扫示低密度占位,中心区 CT 值略高于水(B)多为圆形或椭圆形,部分腔内有分隔(C)多

6、数病灶边缘不清楚(D)脓肿周围出现不同密度环征(E)增强扫描脓肿壁无强化18 患者,男,25 岁。腹痛 1 小时,摄腹部平片。19 下列说法不正确的是(A)腹部平片是首选影像学检查(B)站立后前位和仰卧后前位是不可缺少的(C)应在清洁洗肠后检查(D)应结合透视进行检查(E)注意排除导致急腹症临床表现的胸部疾病20 如该患者诊断为肠梗阻,下列不正确的是(A)通常立位透视或照片,需要时补充卧位照片(B)起病后 6 小时即可见 X 线改变(C)梗阻近端肠管扩大,胀气,伴液气平面(D)根据胀气肠管的形状、数目和分布,可大致判断肠梗阻的部位(E)与肠麻痹的主要区别点是后者无液气平面20 患者,男,48

7、岁。钡餐示食管壁张力减低,蠕动减弱,钡剂排空延迟,并在食管下段见到串珠状充盈缺损影。21 应首先考虑(A)食管癌(B)食管下段黏膜下平滑肌瘤(C)反流性食管炎(D)食管裂孔疝(E)食管下段静脉曲张22 对于该病描述不正确的是(A)是门静脉高压的重要并发症(B)常见于肝硬化,发生率高达 8090(C)早期有明显的症状(D)吐血为主要症状(E)可伴脾大、脾亢或腹水等22 A黏膜皱襞破坏、消失B黏膜皱襞平坦C黏膜皱襞增宽、迂曲D黏膜皱襞纠集E黏膜皱襞纤细23 胃肠钡餐造影时,炎性浸润、结缔组织增生或黏膜下静脉曲张造成24 胃肠钡餐造影时,恶性肿瘤侵蚀造成25 胃肠钡餐造影时,纤维组织增生、瘢痕收缩造

8、成放射科主治医师专业知识(消化系统)模拟试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统2 【正确答案】 E【试题解析】 胃大弯浅盘状溃疡为局限溃疡型胃癌的 X 线表现。【知识模块】 消化系统3 【正确答案】 D【试题解析】 左侧卧位水平投照可观察到腹腔少量游离气体。【知识模块】 消化系统4 【正确答案】 C【试题解析】 过敏性结肠炎钡剂造影时可见钡剂通过迅速,小肠张力增高、痉挛,结肠袋明显增多、加深、张力增高;若结肠内积液较多时,钡剂呈“线样征”。【知识模块】 消化系统5 【正确答案】 E【试题解析】 肝癌动态增强扫描后病灶呈“快进快出”表现,而肝血管瘤典型表现为“早出晚归”征

9、象。【知识模块】 消化系统6 【正确答案】 E【试题解析】 脂肪肝增强扫描后肝脏血管走行正常,不表现为血管的变形或移位。【知识模块】 消化系统7 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统8 【正确答案】 C【试题解析】 龛影属于胃溃疡的直接征象。其他为间接征象。【知识模块】 消化系统9 【正确答案】 E【试题解析】 肝囊肿 CT 增强扫描囊肿内及囊肿壁均无强化。【知识模块】 消化系统10 【正确答案】 B【试题解析】 肝脏海绵状血管瘤内为缓慢流动的血液,T 1 时间长,T 2 时间也长,故在 T2WI 上为极高信号,随 T2 权重的增加海绵状血管瘤的信号也明显增高,称为亮灯泡征。【知识模块】 消

10、化系统11 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统12 【正确答案】 A【试题解析】 B 为血管瘤强化特点,C 为肝腺瘤强化特点, D 为肝癌强化特点。【知识模块】 消化系统13 【正确答案】 A【试题解析】 中度食管静脉曲张常累及食管中段,典型表现为食管中下段的黏膜皱襞明显增宽、迂曲,呈蚯蚓状或串珠状充盈缺损。【知识模块】 消化系统14 【正确答案】 D【试题解析】 胰腺癌表现为胰腺局部增大,肿块形成,肿块远端腺体萎缩、胰管扩张、胆总管扩张,当肿瘤侵犯周围组织时,胰周脂肪消失,侵犯周围脏器,胰周血管受侵时看见血管内癌栓形成。【知识模块】 消化系统15 【正确答案】 A【试题解析】 十二指肠憩

11、室 9095的位于降段内侧,距离壶腹部 25cm 范围居多,老年人多见。【知识模块】 消化系统16 【正确答案】 B【试题解析】 胰头癌侵犯十二指肠降段可使之固定并出现反“3”字形压迹。【知识模块】 消化系统17 【正确答案】 A【试题解析】 患者年龄较大,有腹痛、黑便,胃肠钡剂造影见胃小弯龛影,胃壁僵硬,龛影口环堤,征,均为恶性溃疡的征象,因此最有可能的诊断是胃癌。【知识模块】 消化系统18 【正确答案】 E【试题解析】 细菌性肝脓肿增强扫描脓肿边缘有不同程度的强化。【知识模块】 消化系统【知识模块】 消化系统19 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统20 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统【知识模块】 消化系统21 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统22 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统【知识模块】 消化系统23 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统24 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统25 【正确答案】 D【试题解析】 黏膜破坏多由恶性肿瘤引起;黏膜皱襞迂曲增宽表现为黏膜皱襞的透明条纹影增宽,其病理基础为黏膜和黏膜下层的炎症、肿胀及结缔组织增生;黏膜纠集为慢性溃疡因瘢痕挛缩致皱襞呈放射状从四周向病变集中;黏膜皱襞平坦多为黏膜和黏膜下层水肿或肿瘤浸润引起。【知识模块】 消化系统

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