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[医学类试卷]放射科主治医师(中枢神经系统)历年真题试卷汇编1及答案与解析.doc

1、放射科主治医师(中枢神经系统)历年真题试卷汇编 1 及答案与解析1 小脑不包括(A)小脑半球(B)上蚓(C)下蚓(D)四叠体(E)扁桃体2 不属于良性星形细胞瘤征象的是(A)位置表浅(B)轻度水肿(C)轻度强化(D)钙化(E)有出血、坏死3 最常见的颅内生理性钙化是(A)侧脑室脉络丛钙化(B)基底节钙化(C)大脑镰钙化(D)小脑幕钙化(E)松果体钙化4 亚急性硬膜下血肿为(A)5 至 10 天(B) 1 周至 3 周(C) 4 天至 4 周(D)4 天至 3 周(E)5 天至 3 周5 屏状核的外侧为(A)外囊(B)最外囊(C)岛叶(D)苍白球(E)尾状核体6 室管膜瘤最好发于(A)青少年(B

2、)中年(C)老年(D)中老年(E)任何年龄7 有关颅骨的叙述,错误的是(A)颅骨由 23 块组成(B)颅骨分为脑颅骨与面颅骨(C)额、筛、顶、枕、颞、蝶骨组成脑颅骨(D)筛骨、面骨、颞骨组成颅盖部(E)额、筛、枕、颞、蝶骨组成颅底8 脑梗死是按什么分布的(A)脑实质(B)脑白质(C)脑叶(D)脑沟(E)脑血管分布区9 骨缝分离的诊断标准是(A)05mm(B) 10mm(C) 15mm(D)20mm(E)25mm10 关于听神经瘤描述错误的是(A)脑外肿瘤(B)内听道口扩大(C)常有强化(D)可坏死、囊变(E)一般不影响第四脑室11 关于垂体的说法,错误的是(A)是内分泌腺(B)位于蝶骨体上方(

3、C)可影响其他内分泌腺的活动(D)可分泌与生长有关的激素(E)能分泌与维持血钙平衡有关的激素12 生殖细胞瘤常见部位是(A)鞍上区(B)鞍旁区(C)桥小脑角区(D)松果体区(E)脑室内13 最有利于脑外肿瘤定位的 CT 表现为(A)边界不清楚(B)脑皮层受压内移(C)肿瘤明显强化(D)中线移位(E)颅骨变薄14 关于颅咽管瘤 CT 表现错误的是(A)圆形或椭圆形低密度影(B)斑块状或蛋壳样钙化(C)常见瘤周水肿(D)位于脑外(E)可造成脑积水15 关于脊髓的解剖,错误的是(A)脊髓位于椎管内(B)上与延髓相连(C)末端变细为脊髓圆锥(D)于第 2 腰椎水平延续为终丝(E)终丝止于尾骨的背面16

4、 颅内最常见的肿瘤是(A)胶质瘤(B)髓母细胞瘤(C)脑膜瘤(D)松果体瘤(E)生殖细胞瘤17 无脑儿是指(A)无颅顶和脑组织(B)无脑组织而颅骨发育正常(C)器官发育完全而智力极度低下(D)无颅顶而颅底发育完全(E)无颅顶而颅顶发育完全18 与转移瘤 CT 表现不符的是(A)多发散在的环形等密度影(B)多发的结节影(C)灶旁水肿明显(D)位置较表浅(E)无强化19 脑挫裂伤描述错误的是(A)低密度水肿区出现斑片状高密度出血灶(B)明显占位效应(C)病变局部脑池沟变小、消失(D)可发生在白质或灰质,不能同时受累(E)可伴有蛛网膜下腔出血20 蛛网膜下腔出血的主要 CT 表现是(A)侧脑室呈高密

5、度影(B)三脑室呈高密度影(C)外侧裂池见高密度影(D)基底节区见高密度影(E)枕叶见高密度影21 下列不属于脑颅骨的是(A)额骨(B)颞骨(C)上颌骨(D)筛骨(E)顶骨22 属投射纤维的是(A)弓状纤维(B)胼胝体(C)前联合(D)海马联合(E)内囊、外囊23 急性硬膜下血肿哪种描述是错误的(A)外伤 3 天内发生的血肿(B)新月形高密度影(C)可超越骨缝(D)有占位效应(E)有灶周水肿24 半卵圆中心为(A)皮层下纤维(B)皮层下灰质(C)投射纤维(D)联合纤维(E)弓形纤维25 下列描述中属于脑内征象的是(A)邻近颅板增生(B)邻近颅板破坏(C)白质挤压征(D)瘤周水肿(E)脑沟增宽2

6、6 颅缝闭合的顺序是(A)矢状缝-冠状缝- 人字缝(B)矢状缝-人字缝-冠状缝(C)人字缝-矢状缝-冠状缝(D)人字缝-冠状缝- 矢状缝(E)冠状缝- 人字缝-矢状缝27 不属于脑室系统的是(A)中脑脚间窝(B)左右侧脑室(C)第三脑室(D)第四脑室(E)中脑导水管28 不是硬膜外血肿特点的是(A)呈梭形(B)内缘光滑锐利(C)常有骨折(D)中线结构移位较轻(E)可越过颅缝29 下列鞍区肿瘤平扫为低密度是(A)动脉瘤(B)垂体瘤(C)颅咽管瘤(D)脑膜瘤(E)表皮样囊肿30 化脓性脑膜炎的 CT 表现是(A)不规则形低密度区(B)基底池及脑沟显影模糊(C)软脑膜、蛛网膜可见线形强化(D)脑室系

7、统扩大(E)颅骨内板下新月形低密度区放射科主治医师(中枢神经系统)历年真题试卷汇编 1 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 小脑包括小脑半球、小脑蚓部、小脑扁桃体、小结、蚓垂、蚓锥体和蚓结节、绒球。【知识模块】 中枢神经系统2 【正确答案】 E【试题解析】 分化不良的星形细胞瘤半数以上有囊变,易发生大片坏死和出血。而分化良好的星形细胞瘤位置表浅、轻度水肿、轻度强化,可见钙化。【知识模块】 中枢神经系统3 【正确答案】 E【试题解析】 松果体钙化最常见,成人显影率达 40。【知识模块】 中枢神经系统4 【正确答案】 D【试题解析】 急性硬膜下血肿为外伤后 3 天以内,亚急性硬膜下血肿为

8、4 天至 3周,慢性硬膜下血肿为 3 周以上。【知识模块】 中枢神经系统5 【正确答案】 B【试题解析】 屏状核位于岛叶皮质与豆状核之间,屏状核与豆状核之间的白质称外囊,屏状核与岛叶皮质之间的白质称最外囊。【知识模块】 中枢神经系统6 【正确答案】 A【试题解析】 室管膜瘤发病高峰年龄为 15 岁,但也可见于成人。【知识模块】 中枢神经系统7 【正确答案】 D【试题解析】 颅骨由 23 块组成,分为脑颅骨与面颅骨。脑颅骨由 8 块骨组成,其中不成对的有额骨、筛骨、蝶骨和枕骨,成对的有颞骨和顶骨。颅盖由额骨、顶骨和枕骨构成。颅底由中部的蝶骨、后方的枕骨、两侧的颞骨、前方的额骨和筛骨构成。【知识模

9、块】 中枢神经系统8 【正确答案】 E【试题解析】 脑梗死是脑血管闭塞后其闭塞动脉的供血区发生的一系列病理改变。【知识模块】 中枢神经系统9 【正确答案】 D【试题解析】 4 岁以后儿童冠状缝不应超过 20mm,超过时可为颅内高压。【知识模块】 中枢神经系统10 【正确答案】 E【试题解析】 听神经瘤为良性脑外肿瘤。肿瘤呈圆形或椭圆形,有完整包膜。肿瘤长大可退变或脂肪性变,亦可形成囊肿,偶有肿瘤出血;可有内耳道扩大;肿瘤增大压迫第四脑室形成阻塞性脑积水。【知识模块】 中枢神经系统11 【正确答案】 E【试题解析】 垂体是机体内最重要的内分泌腺,可分泌多种激素,调控其他多种内分泌腺。垂体能分泌生

10、长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素和促性腺激素,后三种激素分别促进甲状腺、肾上腺皮质和性腺的分泌活动。垂体位于蝶鞍的垂体窝内。【知识模块】 中枢神经系统12 【正确答案】 D【试题解析】 生殖细胞瘤多发生于松果体区,也可见于鞍上、背侧丘脑及基底节区,也可沿脑室壁蔓延。【知识模块】 中枢神经系统13 【正确答案】 B【试题解析】 脑外肿瘤常出现以下表现:肿瘤有一宽基底部,紧贴于颅骨的内面;邻近蛛网膜下腔增宽; 邻近脑白质受挤压且向脑室方向移位。【知识模块】 中枢神经系统14 【正确答案】 C【试题解析】 颅咽管瘤属于脑外肿瘤,呈圆形或椭圆形低密度影,钙化可呈斑块状或蛋壳样,一般无脑水肿,室间

11、孔阻塞出现脑积水。【知识模块】 中枢神经系统15 【正确答案】 D【试题解析】 脊髓于第 1 腰椎椎体下缘续为无神经组织的细丝,即终丝,止于尾骨的背面。【知识模块】 中枢神经系统16 【正确答案】 A【试题解析】 成人中约 70的颅内肿瘤位于幕上,中年人最常见为神经上皮组织肿瘤和脑膜瘤,老年人最常见为脑膜瘤和转移性肿瘤。【知识模块】 中枢神经系统17 【正确答案】 A【试题解析】 无脑儿是中枢神经系统中最常见的一种畸形。无脑儿畸形缺少颅盖骨和大脑组织,其眼眶平浅眼球突出似“青蛙眼”。【知识模块】 中枢神经系统18 【正确答案】 E【试题解析】 转移瘤多位于皮质髓质交界区,7080为多发,CT

12、平扫肿瘤密度不等,高、等、低、混杂密度均可,小者为实性结节,有广泛的水肿;增强扫描,944的病例有强化。【知识模块】 中枢神经系统19 【正确答案】 D【试题解析】 脑挫裂伤为低密度水肿区出现斑片状高密度出血灶,占位效应明显,病变局部脑池沟变小、消失,白质或灰质同时受累,白质区明显,可有蛛网膜下腔出血。【知识模块】 中枢神经系统20 【正确答案】 C【试题解析】 蛛网膜下腔出血的直接征象表现为脑沟、脑池密度增高。【知识模块】 中枢神经系统21 【正确答案】 C【试题解析】 颅骨分为脑颅骨和面颅骨。脑颅骨由 8 块骨组成,其中不成对的有额骨、筛骨、蝶骨和枕骨,成对的有颞骨和顶骨。上颌骨属于面颅骨

13、。【知识模块】 中枢神经系统22 【正确答案】 E【试题解析】 投射纤维包括内囊、外囊。【知识模块】 中枢神经系统23 【正确答案】 E【试题解析】 外伤 3 天内发生的血肿为急性硬膜下血肿,硬膜下血肿居于脑凸面硬膜与蛛网膜之间,由于蛛网膜无张力,与硬脑膜结合不紧密,故血肿范围较广,形状多呈新月形或半月形,可掩盖整个大脑半球,由于常合并脑挫裂伤;故占位效应显著,周围水肿较轻。【知识模块】 中枢神经系统24 【正确答案】 A【试题解析】 半卵圆中心为皮层下纤维。【知识模块】 中枢神经系统25 【正确答案】 D【试题解析】 A、B、C、E 为脑外征象。【知识模块】 中枢神经系统26 【正确答案】

14、A【试题解析】 小儿颅缝闭合的顺序为矢状缝、冠状缝、鳞状缝、人字缝和枕骨乳突缝。颅缝多在生后 34 个月闭合,少数永不闭合的称永存颅缝,多见于额缝。【知识模块】 中枢神经系统27 【正确答案】 A【试题解析】 脑室系统包括双侧侧脑室,第三、四脑室,中脑导水管。【知识模块】 中枢神经系统28 【正确答案】 E【试题解析】 硬膜外血肿表现为颅骨内板下双凸形高密度区,边缘锐利,血肿范围一般不超过颅缝。可伴有骨折,中线结构移位较轻。【知识模块】 中枢神经系统29 【正确答案】 C,E【试题解析】 其他肿瘤有时亦可表现为等或稍高密度,如脑膜瘤、垂体瘤、动脉瘤。【知识模块】 中枢神经系统30 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 化脓性脑膜炎是各种化脓菌引起的脑膜炎症,CT 平扫可无阳性表现,严重时可显示基底池、侧裂池变形,池内密度增高,脑室对称性扩大。CT 增强扫描显示基底池、侧裂池部分或全部闭塞并显著强化。同时发现合并症,如脑内或脑外脓肿、脑实质侵犯和脑积水等。【知识模块】 中枢神经系统

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