1、氨基糖苷类抗生素练习试卷 4 及答案与解析1 对泌尿道感染有效的药物:(A)氨苄西林(B)多黏菌素口服(C)碘胺异噁唑(D)庞大霉素静脉注射(E)链霉素2 对于氨基糖苷类抗生素引起的神经肌肉阻断作用,用哪种药物治疗:(A)毛花苷丙(B)钙剂(C)呼吸兴奋剂(D)新斯的明(E)肾上腺素3 能产生耳毒性的抗生素:(A)链霉素(B)氯霉素(C)阿米卡星(D)卡那霉素(E)四环素4 下列氨基糖苷类抗生素对绿脓杆菌感染有效的为:(A)妥布霉素(B)卡那霉素(C)阿米卡星(D)庆大霉素(E)奈替米星5 耐药金葡菌所引起的感染可选用:(A)庆大霉素(B)红霉素(C)苯唑西林(D)万古霉素(E)青霉素6 多黏
2、菌素类的特点是:(A)抗菌机理主要是抑制细胞壁合成(B)对革兰阳性菌有强大杀灭作用(C)口服不易吸收(D)不易进入脑脊液(E)毒性较大7 与氨基糖苷类合用易发生肾损害的药物:(A)两性霉素 B(B)头孢曲松(头孢三嗪)(C)多黏菌素(D)呋噻米(速尿)(E)青霉素8 下列庆大霉素的错误叙述项是:(A)可局部用于皮肤、黏膜表面感染(B)可与羧苄西林混合滴注(C)可引起肾脏毒性(D)是临床上常用的氨基糖苷类药物(E)不能口服,仅作肌肉或静脉滴注给药9 庆大霉素:(A)口服可以治疗肠道感染(B)绿脓杆菌感染有效(C)口服可以吸收(D)与青霉素合用治疗肠球菌心内膜炎(E)严重革兰阴性杆菌感染的首先药1
3、0 为了避免氨基糖苷类抗生素导致耳毒性损害,在用药过程中应采用哪些措施:(A)根据肾功能及血药浓度调整剂量(B)降低药物剂量,减少用药次数(C)避免与具有耳毒性的药物合用(D)听力监测(E)注意耳鸣、眩晕等早期症状11 因肾功能损害以致血浆半衰期明显延长的药物:(A)Doxycyline(B)卡那霉素(C)庞大霉素(D)四环素(E)链霉素12 链霉素的特点叙述正确项是:(A)在氨基糖苷类中肾毒性最严重(B)口服吸收好(C)可引起耳毒性(D)首选治疗鼠疫;兔热病(E)可用于结核病氨基糖苷类抗生素练习试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 氨基糖苷类抗生素2 【正确答案】 B
4、,D【试题解析】 本题考查能对抗氨基糖苷类抗生素引起的神经肌肉阻断作用的药物。呼吸兴奋剂主要用于中枢性的呼吸衰竭。氨基糖苷类过量引起的神经肌肉传导的阻断,是由于药物与突触前膜钙结合部位的结合,阻止钙离子参与乙酰胆碱的释放所致。这种毒性虽少见,但具危险性,需提高警惕。如发生可采用新斯的明治疗,钙剂也可缓解症状。【知识模块】 氨基糖苷类抗生素3 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 氨基糖苷类抗生素4 【正确答案】 A,C,D,E【试题解析】 本题考查对绿脓杆菌有效的药物。妥布霉素最突出的是对绿脓杆菌作用较庆大霉素强 24 倍。临床主要用于治疗绿脓杆菌感染,如菌血症、心内膜炎、骨髓炎与肺炎等,一般
5、不首选;多数氨基糖苷类抗生素对绿脓杆菌有效,但卡那霉素对绿脓杆菌无效。【知识模块】 氨基糖苷类抗生素5 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 本题考查耐药金葡菌感染选药。万古霉素与去甲万古霉素对多种抗生素耐药的金葡菌、表葡菌,以及溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌及肠球菌等均有强大抗菌作用,是阻碍细菌细胞壁合成的快速杀菌药,本药耳毒性、肾毒性大,一般不首选;本备选答案中除青霉素外均可应用。【知识模块】 氨基糖苷类抗生素6 【正确答案】 C,D,E【知识模块】 氨基糖苷类抗生素7 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 氨基糖苷类抗生素8 【正确答案】 B,E【知识模块】 氨基糖苷类抗生素9
6、 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 氨基糖苷类抗生素10 【正确答案】 A,C,D,E【试题解析】 本题考查避免耳毒性措施。抗生素主要用以抑制或杀灭病原微生物,若剂量减少,或疗程不足,不但达不到抑制或杀灭病原微生物的作用,反而会诱导细菌产生抗药性,这一点是有别于非化疗药物的重要方面。因此为避免耳毒性此措施不可取;氨基糖苷类抗生素主要由尿排出,若患者肾功不良则使药物排泄减少,血药浓度增高,会加重耳毒性。因此应根据肾功及血药浓度调整剂量,以避免耳毒性发生。【知识模块】 氨基糖苷类抗生素11 【正确答案】 B,C,E【知识模块】 氨基糖苷类抗生素12 【正确答案】 C,D,E【知识模块】 氨基糖苷类抗生素