1、氨基糖苷类抗生素练习试卷 4 及答案与解析1 对泌尿道感染有效的药物：（A）氨苄西林（B）多黏菌素口服（C）碘胺异噁唑（D）庞大霉素静脉注射（E）链霉素2 对于氨基糖苷类抗生素引起的神经肌肉阻断作用，用哪种药物治疗：（A）毛花苷丙（B）钙剂（C）呼吸兴奋剂（D）新斯的明（E）肾上腺素3 能产生耳毒性的抗生素：（A）链霉素（B）氯霉素（C）阿米卡星（D）卡那霉素（E）四环素4 下列氨基糖苷类抗生素对绿脓杆菌感染有效的为：（A）妥布霉素（B）卡那霉素（C）阿米卡星（D）庆大霉素（E）奈替米星5 耐药金葡菌所引起的感染可选用：（A）庆大霉素（B）红霉素（C）苯唑西林（D）万古霉素（E）青霉素6 多黏
2、菌素类的特点是：（A）抗菌机理主要是抑制细胞壁合成（B）对革兰阳性菌有强大杀灭作用（C）口服不易吸收（D）不易进入脑脊液（E）毒性较大7 与氨基糖苷类合用易发生肾损害的药物：（A）两性霉素 B（B）头孢曲松(头孢三嗪)（C）多黏菌素（D）呋噻米(速尿)（E）青霉素8 下列庆大霉素的错误叙述项是：（A）可局部用于皮肤、黏膜表面感染（B）可与羧苄西林混合滴注（C）可引起肾脏毒性（D）是临床上常用的氨基糖苷类药物（E）不能口服，仅作肌肉或静脉滴注给药9 庆大霉素：（A）口服可以治疗肠道感染（B）绿脓杆菌感染有效（C）口服可以吸收（D）与青霉素合用治疗肠球菌心内膜炎（E）严重革兰阴性杆菌感染的首先药1
3、0 为了避免氨基糖苷类抗生素导致耳毒性损害，在用药过程中应采用哪些措施：（A）根据肾功能及血药浓度调整剂量（B）降低药物剂量，减少用药次数（C）避免与具有耳毒性的药物合用（D）听力监测（E）注意耳鸣、眩晕等早期症状11 因肾功能损害以致血浆半衰期明显延长的药物：（A）Doxycyline（B）卡那霉素（C）庞大霉素（D）四环素（E）链霉素12 链霉素的特点叙述正确项是：（A）在氨基糖苷类中肾毒性最严重（B）口服吸收好（C）可引起耳毒性（D）首选治疗鼠疫；兔热病（E）可用于结核病氨基糖苷类抗生素练习试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 氨基糖苷类抗生素2 【正确答案】 B
4、,D【试题解析】 本题考查能对抗氨基糖苷类抗生素引起的神经肌肉阻断作用的药物。呼吸兴奋剂主要用于中枢性的呼吸衰竭。氨基糖苷类过量引起的神经肌肉传导的阻断，是由于药物与突触前膜钙结合部位的结合，阻止钙离子参与乙酰胆碱的释放所致。这种毒性虽少见，但具危险性，需提高警惕。如发生可采用新斯的明治疗，钙剂也可缓解症状。【知识模块】 氨基糖苷类抗生素3 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 氨基糖苷类抗生素4 【正确答案】 A,C,D,E【试题解析】 本题考查对绿脓杆菌有效的药物。妥布霉素最突出的是对绿脓杆菌作用较庆大霉素强 24 倍。临床主要用于治疗绿脓杆菌感染，如菌血症、心内膜炎、骨髓炎与肺炎等，一般
5、不首选；多数氨基糖苷类抗生素对绿脓杆菌有效，但卡那霉素对绿脓杆菌无效。【知识模块】 氨基糖苷类抗生素5 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 本题考查耐药金葡菌感染选药。万古霉素与去甲万古霉素对多种抗生素耐药的金葡菌、表葡菌，以及溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌及肠球菌等均有强大抗菌作用，是阻碍细菌细胞壁合成的快速杀菌药，本药耳毒性、肾毒性大，一般不首选；本备选答案中除青霉素外均可应用。【知识模块】 氨基糖苷类抗生素6 【正确答案】 C,D,E【知识模块】 氨基糖苷类抗生素7 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 氨基糖苷类抗生素8 【正确答案】 B,E【知识模块】 氨基糖苷类抗生素9
6、 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 氨基糖苷类抗生素10 【正确答案】 A,C,D,E【试题解析】 本题考查避免耳毒性措施。抗生素主要用以抑制或杀灭病原微生物，若剂量减少，或疗程不足，不但达不到抑制或杀灭病原微生物的作用，反而会诱导细菌产生抗药性，这一点是有别于非化疗药物的重要方面。因此为避免耳毒性此措施不可取；氨基糖苷类抗生素主要由尿排出，若患者肾功不良则使药物排泄减少，血药浓度增高，会加重耳毒性。因此应根据肾功及血药浓度调整剂量，以避免耳毒性发生。【知识模块】 氨基糖苷类抗生素11 【正确答案】 B,C,E【知识模块】 氨基糖苷类抗生素12 【正确答案】 C,D,E【知识模块】 氨基糖苷类抗生素
