1、临床医学检验技士(初级)专业实践能力历年真题试卷汇编 2 及答案与解析1 脑膜炎奈瑟菌在普通光学显微镜下的形态是(A)双球菌(B)链球菌(C)葡萄球菌(D)四联球菌(E)八叠球菌2 尿液标本放置时间过长,发生浑浊变化的主要原因是(A)尿液被污染,细菌生长(B)尿液葡萄糖分解(C)尿液蛋白质分解(D)尿液细胞破坏(E)尿液酸碱度改变3 下列关于免疫电泳技术的叙述,正确的是(A)在交流电场作用下的凝胶扩散试验(B)在直流电场作用下的沉淀反应(C)颗粒越大,泳动速度越快(D)缓冲液 pH 小于蛋白质等电点时,蛋白质分子向阳极端泳动(E)净电荷量越少,泳动速度越快4 平板分区划线分离细菌成功的标志是(
2、A)I 区和区不相连(B)有明显的三区划线(C)培养出单个菌落(D)不能划破培养基(E)不能有污染菌生长5 急性胰腺炎时,血中酶升高的是(A)谷丙转氨酶(B)淀粉酶(C)碱性磷酸酶(D)胆碱酯酶(E)酸性磷酸酶6 在被检标本中,常混杂多种细菌,为分出单个菌落而选用的方法是(A)斜面接种法(B)平板划线接种法(C)液体接种法(D)穿刺接种法(E)涂布接种法7 确诊寄生虫病的主要实验室检查方法是(A)病原学检查(B)免疫学检查(C)分子生物学技术(D)活组织检查(E)动物接种8 显微镜观察前列腺液涂片,见圆形或卵圆形、大小不等、小于红细胞、折光性强的物质是(A)前列腺颗粒细胞(B)淀粉样小体(C)
3、卵磷脂小体(D)结石(E)白细胞9 试带法测定尿葡萄糖出现假阴性,可能是尿中存在大量的(A)结晶(B)红细胞(C)白细胞(D)维生素 C(E)细菌10 脓细胞是指在炎症过程中被破坏、变性或坏死的(A)红细胞(B)中性粒细胞(C)上皮细胞(D)吞噬细胞(E)卵圆脂肪小体11 下列哪种成分的测定受标本溶血的影响大(A)钾(B)钠(C)钙(D)葡萄糖(E)白蛋白12 为防止钩状效应,免疫比浊法的基本原则是在反应体系中(A)保持溶液中有电解质(B)保持在 37进行(C)保持抗原过量(D)保持抗体过量(E)使用增浊剂13 诊断急性胰腺炎最常见的指标是(A)AUT(B) AST(C) GGT(D)ACP(
4、E)AMY14 人血清总蛋白测定推荐的常规方法为(A)双缩脲法(B)酚试剂法(C)染料结合法(D)凯氏定氮法(E)紫外分光光度法15 临床化学检验在检查内容方面包括(A)细胞形态学的检查内容(B)组织形态学的检查内容(C)肝、肾、心、胰等器官功能的检查内容(D)遗传性疾病的检查内容(E)病毒、细菌等感染性物质的检查内容16 环形铁粒幼细胞主要见于(A)镰状细胞性贫血(B)铁粒幼细胞性贫血(C)再生障碍性贫血(D)珠蛋白生成障碍性贫血(E)溶血性贫血17 阴道毛滴虫的检查方法,错误的是(A)生理盐水涂片法(B)涂片后染色(C)血涂片(D)尿沉渣涂片(E)前列腺分泌物涂片18 改良牛鲍计数板计数红
5、细胞时,其计算公式是(A)红细胞L=N25 510106200(B)红细胞/L=N2551010 6100(C)红细胞L=N25 51010 650(D)红细胞L=N25 51010620(E)红细胞L=N2551010 61019 一新生儿脓漏眼,其最可能的感染途径是(A)成人亲吻患儿的脸部(B)不洁净的水洗脸(C)经母亲产道分娩时感染(D)游泳池污染的水感染(E)污染的手揉眼部感染20 丙氨酸氨基转移酶速率法测定所用的底物是(A)丙氨酸和 一酮戊二酸(B)丙酮酸(C)乳酸(D)谷氨酸(E)乳酸和 一酮戊二酸21 枸橼酸钠用于血沉检查时,其与血液的比例是(A)1:2(B) 1:4(C) 1:
6、6(D)1:8(E)1:922 关于网织红细胞计数的叙述,错误的是(A)玻片法计数用乙醇染液(B)试管法计数用盐水染料(C)染色时间必须充分(D)最好在 37条件下染色(E)煌焦油蓝染好后,需用瑞氏染料复染23 不符合良好血涂片的要求是(A)头体尾分明(B)血膜厚薄适宜(C)两边留有空隙(D)细胞均匀分布(E)血膜占玻片长度 13 左右24 霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤的鉴别,最重要的是(A)发病年龄(B)淋巴结首发部位(C)并发白血病(D)RS 细胞(E)白蛋白降低25 全血标本在室温放置一段时间后,血糖浓度有何变化(A)不变(B)下降(C)升高(D)采用肝素抗凝,则血糖浓度不变(E)采用含氟抗
7、凝剂会加速血糖下降26 关于 RDW 的描述,正确的是(A)平均红细胞容积(B)平均红细胞血红蛋白量(C)平均红细胞血红蛋白浓度(D)红细胞体积分布宽度(E)网织红细胞体积分布宽度27 与观察细菌动力无关的是(A)压滴标本普通光学显微镜镜检(B)革兰染色(C)半固体穿刺(D)暗视野显微镜镜检(E)相差显微镜镜检28 正常人血清中总胆红素的参考值是(重氮法)(A)10mol L(B) 171moLL(C) 30moLL(D)60moLL(E)80moLL29 甲基红试验阳性结果为(A)红色(B)黄色(C)绿色(D)蓝色(E)黑色30 在脂蛋白中,密度最低的是(A) 一脂蛋白(B) 一脂蛋白(C)
8、脂蛋白(D)乳糜微粒(E)前 一脂蛋白31 对怀疑丙种球蛋白缺陷症的患者应做的检查是(A)T 细胞亚群测定(B) E 花环试验(C)免疫球蛋白检测(D)淋巴细胞转化试验(E)结核菌素试验32 血友病 A 缺乏的凝血因子是(A)V(B) (C) (D)(E)33 WHO 建议的成人 OGTT 试验应口服(A)无水葡萄糖 50g(B)无水葡萄糖 75g(C)无水葡萄糖 100g(D)无水果糖 100g(E)无水果糖 200g34 印戒样癌细胞多见于(A)角化型鳞癌(B)腺癌(C)小细胞肿瘤(D)大细胞型分化差的癌(E)非霍奇金淋巴瘤35 下列哪种嗜血杆菌生长时,既需要 X 因子,又需要 V 因子(
9、A)嗜沫嗜血杆菌(B)流感嗜血杆菌(C)杜克嗜血杆菌(D)副流感嗜血杆菌(E)埃及嗜血杆菌36 某白血病患者,检出 AML1ETO 融合基因。最可能的诊断是(A)急性髓细胞白血病部分成熟型(B)慢性淋巴细胞白血病(C)急性淋巴细胞白血病(D)慢性髓细胞白血病(E)急性早幼粒细胞白血病37 巨红细胞直接大于(A)6m(B) 9m(C) 10m(D)12m(E)15m38 以下细胞或物质是由骨髓造血组织中巨核细胞产生的(A)红细胞(B)白细胞(C)血小板(D)灰尘颗粒(E)染料残渣39 脂肪尿时,易出现的管型是(A)红细胞管型(B)白细胞管型(C)粗颗粒管型(D)蜡样管型(E)脂肪管型40 结核性
10、脑膜炎的脑脊液呈(A)脓性白色浑浊(B)淡粉红色浑浊(C)淡黄绿色浑浊(D)毛玻璃样浑浊(E)深棕色浑浊41 不属于药物转化形式的是(A)氧化反应(B)还原反应(C)分解反应(D)结合反应(E)电解反应42 鉴别骨髓增生异常综合征和巨幼细胞性贫血,首选的检查是(A)红细胞三个平均指数(B)网织红细胞计数(C)骨髓涂片检查(D)血清叶酸测定(E)血清维生素 B12 测定43 冷球蛋白出现沉淀时的温度是(A)4(B) 30(C) 37(D)56(E)10044 表现为全血细胞减少的疾病是(A)慢性白血病(B)类白血病反应(C)再生障碍性贫血(D)缺铁性贫血(E)真性红细胞增多症45 可通过胎盘引起
11、新生儿溶血病的孕妇血型抗体属于(A)IgG(B) IgM(C) IgA(D)IgD(E)IgE46 本周蛋白的本质是(A)尿中的微球蛋白(B)尿中游离的免疫球蛋白轻链(C)尿中游离的白蛋白(D)尿中游离的管型物(E)尿中的免疫球蛋白47 PT 结果判断为异常是指超过正常对照(A)2 秒以上(B) 3 秒以上(C) 5 秒以上(D)8 秒以上(E)10 秒以上48 所谓“直接胆红素 ”是指在测定中(A)与白蛋白结合的胆红素(B)与球蛋白结合的胆红素(C)与葡萄糖结合的胆红素(D)与重氮试剂直接反应的胆红素(E)加入加速剂后反映的胆红素49 沉淀反应中如抗体过量将出现(A)前带现象(B)后带现象(
12、C)沉淀物增多(D)等价带现象(E)假阳性50 用胶体金结合物做免疫渗滤试验,阳性时斑点出现(A)五色(B)黄色(C)蓝色(D)红色(E)发出荧光51 关于精液生理学的叙述,错误的是(A)一次排精 156ml(B)外观不透明,灰白或乳白色(C) pH 为 6365(D)室温下 3060 分钟可自行液化(E)拉丝长度2cm52 在电阻抗型血液分析仪中,下列哪项与脉冲的高低成正比(A)细胞的移动速度(B)细胞的数量(C)细胞的大小(D)细胞的比密(E)细胞是否有核53 多发性骨髓瘤患者,电泳中“M”蛋白出现在 2 区。可见火焰状瘤细胞、高血钙、高胆固醇,属于免疫学分型的哪一型(A)IgA(B) I
13、gG(C) IgM(D)IgE(E)IgD54 弥散性血管内凝血的病因最多见的是(A)烧伤(B)白血病(C)病理产科(D)免疫性疾病(E)感染性疾病55 某患者皮肤出现瘀点、瘀斑,可以不选的筛查试验是(A)BT(B) PLT 计数(C) CFT(D)CRT(E)PT56 根据骨髓象不能做出肯定性诊断的疾病是(A)戈谢病(B)巨幼细胞性贫血(C)多发性骨髓瘤(D)再生障碍性贫血(E)骨髓转移癌57 鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应,首选试验是(A)SB 染色(B) ACP 染色(C) NAP 染色(D)PAS 染色(E)ASDAE 染色58 关于 一醋酸萘酚酯酶染色的叙述,错误的是(A)AML
14、 一 M5 原单核细胞可呈阳性反应,受氟化钠抑制(B) AML 一 M1 粒细胞多为阴性反应(C) AMLM3 白血病细胞可呈阳性反应,受氟化钠抑制(D)巨幼细胞贫血,巨幼细胞呈阳性反应(E)原淋细胞多为阴性反应59 以下细胞或物质是由骨髓造血组织中巨核细胞产生的(A)白细胞(B)红细胞(C)血小板(D)上皮细胞(E)网织红细胞60 下列关于胸水漏出液的叙述,正确的是(A)比重1020(B) LD 值200UL(C)蛋白质40gL(D)细胞计数相对较少(E)三酰甘油126mmolL61 下列多呈蜂房状及栅栏状排列的细胞是(A)呼吸道纤毛上皮细胞(B)柱状上皮细胞(C)平滑肌细胞(D)淋巴瘤细胞
15、(E)间皮细胞62 脑脊液氯化物减低早于葡萄糖减低的疾病是(A)蛛网膜下腔出血(B)神经梅毒(C)化脓性脑膜炎(D)结核性脑膜炎(E)新型隐球性脑膜炎63 中性粒细胞碱性磷酸酶染色,积分下降的疾病是(A)类白血病反应(B)骨髓纤维化(C)慢性粒细胞白血病急变期(D)阵发性睡眠性血红蛋白尿症(E)再生障碍性贫血64 下列关于 SDSHb 法测定血红蛋白的叙述,错误的是(A)试剂无毒,操作简单(B) SDS 质量差异小(C) SDS 易破坏白细胞(D)结果准确重复性好(E)是测定血红蛋白的次选方法65 患者女,26 岁。因淋雨后发热、咳嗽,咳痰。查体:T 39 ,左肺听诊湿哕音。实验室检查:WBC
16、1210 9L,临床拟做痰培养,合格的培养结果最可能是(A)上皮细胞25低倍镜视野,白细胞10低倍镜视野(B)上皮细胞25低倍镜视野,白细胞25低倍镜视野(C)上皮细胞10低倍镜视野,白细胞10低倍镜视野(D)上皮细胞10低倍镜视野,白细胞25低倍镜视野(E)上皮细胞25低倍镜视野,白细胞 1020 低倍镜视野66 患者男,58 岁。经诊断为糖尿病,需做糖化血红蛋白的监测,该监测可以反映多久的血糖水平(A)12 周(B) 34 周(C) 56 周(D)68 周(E)20 周以上67 一标本经革兰染色后在普通显微镜下镜检,下列细菌结构不能观察到的是(A)细菌的形态(B)芽孢(C)异染颗粒(D)荚
17、膜(E)质粒68 患者女,24 岁。因突发高热 40,面部出现蝴蝶状红斑,双手近指关节肿痛,晨僵。血常规、尿常规,肝、肾功能正常。ANA 阳性,抗 dsDNA 抗体阳性,抗Sm 抗体阳性。该患者诊断为 SLE。其中对 SLE 具有较高特异性,且效价高低对疾病活动期的判断和治疗效果观察均有重要意义的是(A)抗 Sm 体(B)抗 dsDNA 抗体(C) ANA(D)肝功能指标(E)肾功能指标69 患儿男,4 岁。咳嗽、咳痰 1 周,伴发热,胸痛,体温 382。血常规 WBC 8510 9L,N 75,胸片示:左下肺斑片状阴影。痰培养 23 周,有“荷包蛋”状菌落生长,该病原菌最有可能是(A)肺炎支
18、原体(B)肺炎衣原体(C)肺炎链球菌(D)沙眼衣原体(E)铜绿假单胞菌70 患者男,30 岁。常出入娱乐场所,两个月前其生殖器出现不痛溃疡,躯干、四肢出现不痛红色皮疹,手掌、足底有硬性脓疱,实验室检查:快速血浆反应素环状卡片实验(RPR) 阳性,可初步诊断引起感染的病原微生物是(A)淋病奈瑟菌(B)人型支原体(C)梅毒螺旋体(D)生殖道支原体(E)钩端螺旋体71 患儿女,9 岁。因头晕、面色苍白、乏力 2 年,加重 1 月,前来就诊。如进行血液分析检查,需使用的抗凝剂为(A)草酸铵(B) EDTAK2(C)肝素钠(D)枸橼酸钠(E)肝素锂72 患者女,36 岁。被怀疑感染微丝蚴,需在什么时段采
19、集外周血液进行检查(A)发热时(B) 6:008:00(C) 10:0014:00(D)16:0020:00(E)2l:0000:0073 患儿男,2 岁。咳嗽、流涕 2 天伴发热、呕吐、腹泻,排绿色蛋花汤样稀便 2天。查体:T 384,咽部充血,双肺呼吸音略粗,肠鸣音亢进。实验室检查:粪便显微镜检见少量红细胞及白细胞。该患儿腹泻的原因可能是(A)轮状病毒感染(B)埃可病毒感染(C)阿米巴痢疾(D)胃肠道上感(E)肠易激综合征74 患者男,32。面颊和口唇绛红色,有高血压史。外周血检查结果:RBC 7110 12L,Hb 192gL ,Het 065,WBC 2210 9L,仪器报警提示白细胞
20、分类有核左移现象,需要制备血涂片显微镜检查。为了得到满意的血涂片,应采取的措施是(A)小血滴,大角度,快速推片(B)小血滴,小角度,慢速推片(C)大血滴,大角度,快速推片(D)大血滴,大角度,慢速推片(E)大血滴,小角度,快速推片75 患者男,51 岁。行阑尾炎切除手术,刀口处出现脓性分泌物,经培养,血平板上有透明溶血的柠檬色菌落,表面光滑,革兰染色为阳性球菌,触酶试验阳性,血浆凝固酶试验阳性。此菌最可能为(A)金黄色葡萄球菌(B)肠球菌(C)腐生葡萄球菌(D)表皮葡萄球菌(E)A 群链球菌76 患者男,28 岁。油漆工人,因面色苍白、心悸,伴下肢反复瘀点 1 年,加重 2月就诊,查体:中度贫
21、血,HR 120 次分,心尖部 SM,肝脾未触及。实验室检查:RBC 2010 12L,Hb 60g/L,WBC2110 9L ,BPC 35109L ,网织红细胞 01。骨髓检查增生极度减低,三系下降,巨核细胞全片未见,活检示造血组织减少,非造血细胞比例增加,可见间质水肿、液性脂肪坏死。该例可能的诊断是(A)PNH(B) MDSRA(C)急性白血病(D)骨髓纤维化(E)再生障碍性贫血76 患者女,39 岁。因上腹部绞痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等急诊就诊。实验室检查:WBC 15610 9 L,伴粒细胞核左移。血清淀粉酶 462UL 。77 该患者可能的诊断是(A)急性阑尾炎(B)急性肠胃炎(
22、C)急性胃炎(D)十二指肠溃疡(E)急性胆囊炎78 发病 24 小时后,下列物质可能异常的是(A)天门冬氨酸氨基转移酶增高(B)丙氨酸氨基转移酶增高(C)脂肪酶增高(D)肌酸激酶增高(E)胆红素增高78 患者女,33 岁。有重金属接触史,常感腰痛,尿常规:PRO(+)、WBC(+)、RBC(+)。蛋白电泳显示多为小分子量蛋白。79 最可能的疾病是(A)肾结核(B)慢性间质性肾炎(C)急性膀胱炎(D)急性肾小球肾炎(E)肾结石80 该患者蛋白尿属于(A)混合性蛋白尿(B)溢出性蛋白尿(C)选择性蛋白尿(D)体位性蛋白尿(E)肾小管性蛋白尿80 患者女,30 岁。厌油无食欲,突发高热 3 天,肝区
23、疼痛,巩膜黄染,疑诊为急性病毒性肝炎。81 如果是由于胆道结石引起的黄疸,明显异常的酶是(A)ALT(B) AST(C) LDH(D)GGT(E)CK82 急性病毒性肝炎时,明显升高的酶应该是(A)ALT(B) CK(C) LDH(D)GGT(E)ALP82 患者男,白细胞计数为 79109L,中性粒细胞 87,并伴有白细胞毒性改变。疑为类白血病反应。83 该患者可能的骨髓象特点为(A)淋巴细胞增多(B)单核细胞增多(C)巨核细胞增多(D)红细胞系统增多(E)粒细胞增多,但无形态畸形84 根据患者的检查结果,其分型属于(A)中性粒细胞型(B)淋巴细胞型(C)单核细胞型(D)嗜酸性粒细胞型(E)
24、嗜碱性粒细胞型84 AIDS 的实验室检测包括初筛试验和确认试验两类。85 如果在筛查时发现血清 HIV 抗体阳性,说明(A)患有艾滋病(B)存在 HIV 感染(C)存在免疫缺陷(D)需进行 T 细胞亚群测定以评估病情(E)不能做出判断,需要确认试验86 HIV 抗体确认试验采用何种检测方法(A)ELISA(B)凝集试验(C)放射免疫分析法(D)免疫印迹法(E)化学发光免疫分析法86 患者女,50 岁。有 12 年糖尿病病史。因昏迷入院,呼吸有烂苹果味,查体:血压 1253kPa,脉搏 110 次分,呼吸 28 次分,尿糖和酮体(+)。87 最有可能的初步诊断为(A)糖尿病乳酸中毒昏迷(B)呼吸性酸中毒(C)丙酮酸中毒(D)糖尿病酮症酸中毒昏迷(E)非酮症糖尿病高渗性昏迷88 为了确诊,需要进行检查的项目不包括(A)血清丙酮酸(B)血糖(C)血气分析(D)血浆电解质(E)血 一羟丁酸89 血气分析结果应为(A)pH 755,BE+6 0mmolL,HCO 3-42mmolL(B) pH 714,BE 一 180mmolL,HCO 3-10mmolL(C) pH 745,BE+3 0mmolL,HCO 3-27mmolL(D)pH 735,BE 一 30mmolL,HCO 3-22mmolL
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