1、临床医学检验技士（初级）专业实践能力历年真题试卷汇编 2 及答案与解析1 脑膜炎奈瑟菌在普通光学显微镜下的形态是（A）双球菌（B）链球菌（C）葡萄球菌（D）四联球菌（E）八叠球菌2 尿液标本放置时间过长，发生浑浊变化的主要原因是（A）尿液被污染，细菌生长（B）尿液葡萄糖分解（C）尿液蛋白质分解（D）尿液细胞破坏（E）尿液酸碱度改变3 下列关于免疫电泳技术的叙述，正确的是（A）在交流电场作用下的凝胶扩散试验（B）在直流电场作用下的沉淀反应（C）颗粒越大，泳动速度越快（D）缓冲液 pH 小于蛋白质等电点时，蛋白质分子向阳极端泳动（E）净电荷量越少，泳动速度越快4 平板分区划线分离细菌成功的标志是（
2、A）I 区和区不相连（B）有明显的三区划线（C）培养出单个菌落（D）不能划破培养基（E）不能有污染菌生长5 急性胰腺炎时，血中酶升高的是（A）谷丙转氨酶（B）淀粉酶（C）碱性磷酸酶（D）胆碱酯酶（E）酸性磷酸酶6 在被检标本中，常混杂多种细菌，为分出单个菌落而选用的方法是（A）斜面接种法（B）平板划线接种法（C）液体接种法（D）穿刺接种法（E）涂布接种法7 确诊寄生虫病的主要实验室检查方法是（A）病原学检查（B）免疫学检查（C）分子生物学技术（D）活组织检查（E）动物接种8 显微镜观察前列腺液涂片，见圆形或卵圆形、大小不等、小于红细胞、折光性强的物质是（A）前列腺颗粒细胞（B）淀粉样小体（C）
3、卵磷脂小体（D）结石（E）白细胞9 试带法测定尿葡萄糖出现假阴性，可能是尿中存在大量的（A）结晶（B）红细胞（C）白细胞（D）维生素 C（E）细菌10 脓细胞是指在炎症过程中被破坏、变性或坏死的（A）红细胞（B）中性粒细胞（C）上皮细胞（D）吞噬细胞（E）卵圆脂肪小体11 下列哪种成分的测定受标本溶血的影响大（A）钾（B）钠（C）钙（D）葡萄糖（E）白蛋白12 为防止钩状效应，免疫比浊法的基本原则是在反应体系中（A）保持溶液中有电解质（B）保持在 37进行（C）保持抗原过量（D）保持抗体过量（E）使用增浊剂13 诊断急性胰腺炎最常见的指标是（A）AUT（B） AST（C） GGT（D）ACP（
4、E）AMY14 人血清总蛋白测定推荐的常规方法为（A）双缩脲法（B）酚试剂法（C）染料结合法（D）凯氏定氮法（E）紫外分光光度法15 临床化学检验在检查内容方面包括（A）细胞形态学的检查内容（B）组织形态学的检查内容（C）肝、肾、心、胰等器官功能的检查内容（D）遗传性疾病的检查内容（E）病毒、细菌等感染性物质的检查内容16 环形铁粒幼细胞主要见于（A）镰状细胞性贫血（B）铁粒幼细胞性贫血（C）再生障碍性贫血（D）珠蛋白生成障碍性贫血（E）溶血性贫血17 阴道毛滴虫的检查方法，错误的是（A）生理盐水涂片法（B）涂片后染色（C）血涂片（D）尿沉渣涂片（E）前列腺分泌物涂片18 改良牛鲍计数板计数红
5、细胞时，其计算公式是（A）红细胞L=N25 510106200（B）红细胞/L=N2551010 6100（C）红细胞L=N25 51010 650（D）红细胞L=N25 51010620（E）红细胞L=N2551010 61019 一新生儿脓漏眼，其最可能的感染途径是（A）成人亲吻患儿的脸部（B）不洁净的水洗脸（C）经母亲产道分娩时感染（D）游泳池污染的水感染（E）污染的手揉眼部感染20 丙氨酸氨基转移酶速率法测定所用的底物是（A）丙氨酸和 一酮戊二酸（B）丙酮酸（C）乳酸（D）谷氨酸（E）乳酸和 一酮戊二酸21 枸橼酸钠用于血沉检查时，其与血液的比例是（A）1：2（B） 1：4（C） 1：
6、6（D）1：8（E）1：922 关于网织红细胞计数的叙述，错误的是（A）玻片法计数用乙醇染液（B）试管法计数用盐水染料（C）染色时间必须充分（D）最好在 37条件下染色（E）煌焦油蓝染好后，需用瑞氏染料复染23 不符合良好血涂片的要求是（A）头体尾分明（B）血膜厚薄适宜（C）两边留有空隙（D）细胞均匀分布（E）血膜占玻片长度 13 左右24 霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤的鉴别，最重要的是（A）发病年龄（B）淋巴结首发部位（C）并发白血病（D）RS 细胞（E）白蛋白降低25 全血标本在室温放置一段时间后，血糖浓度有何变化（A）不变（B）下降（C）升高（D）采用肝素抗凝，则血糖浓度不变（E）采用含氟抗
7、凝剂会加速血糖下降26 关于 RDW 的描述，正确的是（A）平均红细胞容积（B）平均红细胞血红蛋白量（C）平均红细胞血红蛋白浓度（D）红细胞体积分布宽度（E）网织红细胞体积分布宽度27 与观察细菌动力无关的是（A）压滴标本普通光学显微镜镜检（B）革兰染色（C）半固体穿刺（D）暗视野显微镜镜检（E）相差显微镜镜检28 正常人血清中总胆红素的参考值是(重氮法)（A）10mol L（B） 171moLL（C） 30moLL（D）60moLL（E）80moLL29 甲基红试验阳性结果为（A）红色（B）黄色（C）绿色（D）蓝色（E）黑色30 在脂蛋白中，密度最低的是（A） 一脂蛋白（B） 一脂蛋白（C）
8、脂蛋白（D）乳糜微粒（E）前 一脂蛋白31 对怀疑丙种球蛋白缺陷症的患者应做的检查是（A）T 细胞亚群测定（B） E 花环试验（C）免疫球蛋白检测（D）淋巴细胞转化试验（E）结核菌素试验32 血友病 A 缺乏的凝血因子是（A）V（B） （C） （D）（E）33 WHO 建议的成人 OGTT 试验应口服（A）无水葡萄糖 50g（B）无水葡萄糖 75g（C）无水葡萄糖 100g（D）无水果糖 100g（E）无水果糖 200g34 印戒样癌细胞多见于（A）角化型鳞癌（B）腺癌（C）小细胞肿瘤（D）大细胞型分化差的癌（E）非霍奇金淋巴瘤35 下列哪种嗜血杆菌生长时，既需要 X 因子，又需要 V 因子（
9、A）嗜沫嗜血杆菌（B）流感嗜血杆菌（C）杜克嗜血杆菌（D）副流感嗜血杆菌（E）埃及嗜血杆菌36 某白血病患者，检出 AML1ETO 融合基因。最可能的诊断是（A）急性髓细胞白血病部分成熟型（B）慢性淋巴细胞白血病（C）急性淋巴细胞白血病（D）慢性髓细胞白血病（E）急性早幼粒细胞白血病37 巨红细胞直接大于（A）6m（B） 9m（C） 10m（D）12m（E）15m38 以下细胞或物质是由骨髓造血组织中巨核细胞产生的（A）红细胞（B）白细胞（C）血小板（D）灰尘颗粒（E）染料残渣39 脂肪尿时，易出现的管型是（A）红细胞管型（B）白细胞管型（C）粗颗粒管型（D）蜡样管型（E）脂肪管型40 结核性
10、脑膜炎的脑脊液呈（A）脓性白色浑浊（B）淡粉红色浑浊（C）淡黄绿色浑浊（D）毛玻璃样浑浊（E）深棕色浑浊41 不属于药物转化形式的是（A）氧化反应（B）还原反应（C）分解反应（D）结合反应（E）电解反应42 鉴别骨髓增生异常综合征和巨幼细胞性贫血，首选的检查是（A）红细胞三个平均指数（B）网织红细胞计数（C）骨髓涂片检查（D）血清叶酸测定（E）血清维生素 B12 测定43 冷球蛋白出现沉淀时的温度是（A）4（B） 30（C） 37（D）56（E）10044 表现为全血细胞减少的疾病是（A）慢性白血病（B）类白血病反应（C）再生障碍性贫血（D）缺铁性贫血（E）真性红细胞增多症45 可通过胎盘引起
11、新生儿溶血病的孕妇血型抗体属于（A）IgG（B） IgM（C） IgA（D）IgD（E）IgE46 本周蛋白的本质是（A）尿中的微球蛋白（B）尿中游离的免疫球蛋白轻链（C）尿中游离的白蛋白（D）尿中游离的管型物（E）尿中的免疫球蛋白47 PT 结果判断为异常是指超过正常对照（A）2 秒以上（B） 3 秒以上（C） 5 秒以上（D）8 秒以上（E）10 秒以上48 所谓“直接胆红素 ”是指在测定中（A）与白蛋白结合的胆红素（B）与球蛋白结合的胆红素（C）与葡萄糖结合的胆红素（D）与重氮试剂直接反应的胆红素（E）加入加速剂后反映的胆红素49 沉淀反应中如抗体过量将出现（A）前带现象（B）后带现象（
12、C）沉淀物增多（D）等价带现象（E）假阳性50 用胶体金结合物做免疫渗滤试验，阳性时斑点出现（A）五色（B）黄色（C）蓝色（D）红色（E）发出荧光51 关于精液生理学的叙述，错误的是（A）一次排精 156ml（B）外观不透明，灰白或乳白色（C） pH 为 6365（D）室温下 3060 分钟可自行液化（E）拉丝长度2cm52 在电阻抗型血液分析仪中，下列哪项与脉冲的高低成正比（A）细胞的移动速度（B）细胞的数量（C）细胞的大小（D）细胞的比密（E）细胞是否有核53 多发性骨髓瘤患者，电泳中“M”蛋白出现在 2 区。可见火焰状瘤细胞、高血钙、高胆固醇，属于免疫学分型的哪一型（A）IgA（B） I
13、gG（C） IgM（D）IgE（E）IgD54 弥散性血管内凝血的病因最多见的是（A）烧伤（B）白血病（C）病理产科（D）免疫性疾病（E）感染性疾病55 某患者皮肤出现瘀点、瘀斑，可以不选的筛查试验是（A）BT（B） PLT 计数（C） CFT（D）CRT（E）PT56 根据骨髓象不能做出肯定性诊断的疾病是（A）戈谢病（B）巨幼细胞性贫血（C）多发性骨髓瘤（D）再生障碍性贫血（E）骨髓转移癌57 鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应，首选试验是（A）SB 染色（B） ACP 染色（C） NAP 染色（D）PAS 染色（E）ASDAE 染色58 关于 一醋酸萘酚酯酶染色的叙述，错误的是（A）AML
14、 一 M5 原单核细胞可呈阳性反应，受氟化钠抑制（B） AML 一 M1 粒细胞多为阴性反应（C） AMLM3 白血病细胞可呈阳性反应，受氟化钠抑制（D）巨幼细胞贫血，巨幼细胞呈阳性反应（E）原淋细胞多为阴性反应59 以下细胞或物质是由骨髓造血组织中巨核细胞产生的（A）白细胞（B）红细胞（C）血小板（D）上皮细胞（E）网织红细胞60 下列关于胸水漏出液的叙述，正确的是（A）比重1020（B） LD 值200UL（C）蛋白质40gL（D）细胞计数相对较少（E）三酰甘油126mmolL61 下列多呈蜂房状及栅栏状排列的细胞是（A）呼吸道纤毛上皮细胞（B）柱状上皮细胞（C）平滑肌细胞（D）淋巴瘤细胞
15、（E）间皮细胞62 脑脊液氯化物减低早于葡萄糖减低的疾病是（A）蛛网膜下腔出血（B）神经梅毒（C）化脓性脑膜炎（D）结核性脑膜炎（E）新型隐球性脑膜炎63 中性粒细胞碱性磷酸酶染色，积分下降的疾病是（A）类白血病反应（B）骨髓纤维化（C）慢性粒细胞白血病急变期（D）阵发性睡眠性血红蛋白尿症（E）再生障碍性贫血64 下列关于 SDSHb 法测定血红蛋白的叙述，错误的是（A）试剂无毒，操作简单（B） SDS 质量差异小（C） SDS 易破坏白细胞（D）结果准确重复性好（E）是测定血红蛋白的次选方法65 患者女，26 岁。因淋雨后发热、咳嗽，咳痰。查体：T 39 ，左肺听诊湿哕音。实验室检查：WBC
16、1210 9L，临床拟做痰培养，合格的培养结果最可能是（A）上皮细胞25低倍镜视野，白细胞10低倍镜视野（B）上皮细胞25低倍镜视野，白细胞25低倍镜视野（C）上皮细胞10低倍镜视野，白细胞10低倍镜视野（D）上皮细胞10低倍镜视野，白细胞25低倍镜视野（E）上皮细胞25低倍镜视野，白细胞 1020 低倍镜视野66 患者男，58 岁。经诊断为糖尿病，需做糖化血红蛋白的监测，该监测可以反映多久的血糖水平（A）12 周（B） 34 周（C） 56 周（D）68 周（E）20 周以上67 一标本经革兰染色后在普通显微镜下镜检，下列细菌结构不能观察到的是（A）细菌的形态（B）芽孢（C）异染颗粒（D）荚
17、膜（E）质粒68 患者女，24 岁。因突发高热 40，面部出现蝴蝶状红斑，双手近指关节肿痛，晨僵。血常规、尿常规，肝、肾功能正常。ANA 阳性，抗 dsDNA 抗体阳性，抗Sm 抗体阳性。该患者诊断为 SLE。其中对 SLE 具有较高特异性，且效价高低对疾病活动期的判断和治疗效果观察均有重要意义的是（A）抗 Sm 体（B）抗 dsDNA 抗体（C） ANA（D）肝功能指标（E）肾功能指标69 患儿男，4 岁。咳嗽、咳痰 1 周，伴发热，胸痛，体温 382。血常规 WBC 8510 9L，N 75，胸片示：左下肺斑片状阴影。痰培养 23 周，有“荷包蛋”状菌落生长，该病原菌最有可能是（A）肺炎支
18、原体（B）肺炎衣原体（C）肺炎链球菌（D）沙眼衣原体（E）铜绿假单胞菌70 患者男，30 岁。常出入娱乐场所，两个月前其生殖器出现不痛溃疡，躯干、四肢出现不痛红色皮疹，手掌、足底有硬性脓疱，实验室检查：快速血浆反应素环状卡片实验(RPR) 阳性，可初步诊断引起感染的病原微生物是（A）淋病奈瑟菌（B）人型支原体（C）梅毒螺旋体（D）生殖道支原体（E）钩端螺旋体71 患儿女，9 岁。因头晕、面色苍白、乏力 2 年，加重 1 月，前来就诊。如进行血液分析检查，需使用的抗凝剂为（A）草酸铵（B） EDTAK2（C）肝素钠（D）枸橼酸钠（E）肝素锂72 患者女，36 岁。被怀疑感染微丝蚴，需在什么时段采
19、集外周血液进行检查（A）发热时（B） 6：008：00（C） 10：0014：00（D）16：0020：00（E）2l：0000：0073 患儿男，2 岁。咳嗽、流涕 2 天伴发热、呕吐、腹泻，排绿色蛋花汤样稀便 2天。查体：T 384，咽部充血，双肺呼吸音略粗，肠鸣音亢进。实验室检查：粪便显微镜检见少量红细胞及白细胞。该患儿腹泻的原因可能是（A）轮状病毒感染（B）埃可病毒感染（C）阿米巴痢疾（D）胃肠道上感（E）肠易激综合征74 患者男，32。面颊和口唇绛红色，有高血压史。外周血检查结果：RBC 7110 12L，Hb 192gL ，Het 065，WBC 2210 9L，仪器报警提示白细胞
20、分类有核左移现象，需要制备血涂片显微镜检查。为了得到满意的血涂片，应采取的措施是（A）小血滴，大角度，快速推片（B）小血滴，小角度，慢速推片（C）大血滴，大角度，快速推片（D）大血滴，大角度，慢速推片（E）大血滴，小角度，快速推片75 患者男，51 岁。行阑尾炎切除手术，刀口处出现脓性分泌物，经培养，血平板上有透明溶血的柠檬色菌落，表面光滑，革兰染色为阳性球菌，触酶试验阳性，血浆凝固酶试验阳性。此菌最可能为（A）金黄色葡萄球菌（B）肠球菌（C）腐生葡萄球菌（D）表皮葡萄球菌（E）A 群链球菌76 患者男，28 岁。油漆工人，因面色苍白、心悸，伴下肢反复瘀点 1 年，加重 2月就诊，查体：中度贫
21、血，HR 120 次分，心尖部 SM，肝脾未触及。实验室检查：RBC 2010 12L，Hb 60g/L，WBC2110 9L ，BPC 35109L ，网织红细胞 01。骨髓检查增生极度减低，三系下降，巨核细胞全片未见，活检示造血组织减少，非造血细胞比例增加，可见间质水肿、液性脂肪坏死。该例可能的诊断是（A）PNH（B） MDSRA（C）急性白血病（D）骨髓纤维化（E）再生障碍性贫血76 患者女，39 岁。因上腹部绞痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等急诊就诊。实验室检查：WBC 15610 9 L，伴粒细胞核左移。血清淀粉酶 462UL 。77 该患者可能的诊断是（A）急性阑尾炎（B）急性肠胃炎（
22、C）急性胃炎（D）十二指肠溃疡（E）急性胆囊炎78 发病 24 小时后，下列物质可能异常的是（A）天门冬氨酸氨基转移酶增高（B）丙氨酸氨基转移酶增高（C）脂肪酶增高（D）肌酸激酶增高（E）胆红素增高78 患者女，33 岁。有重金属接触史，常感腰痛，尿常规：PRO(+)、WBC(+)、RBC(+)。蛋白电泳显示多为小分子量蛋白。79 最可能的疾病是（A）肾结核（B）慢性间质性肾炎（C）急性膀胱炎（D）急性肾小球肾炎（E）肾结石80 该患者蛋白尿属于（A）混合性蛋白尿（B）溢出性蛋白尿（C）选择性蛋白尿（D）体位性蛋白尿（E）肾小管性蛋白尿80 患者女，30 岁。厌油无食欲，突发高热 3 天，肝区
23、疼痛，巩膜黄染，疑诊为急性病毒性肝炎。81 如果是由于胆道结石引起的黄疸，明显异常的酶是（A）ALT（B） AST（C） LDH（D）GGT（E）CK82 急性病毒性肝炎时，明显升高的酶应该是（A）ALT（B） CK（C） LDH（D）GGT（E）ALP82 患者男，白细胞计数为 79109L，中性粒细胞 87，并伴有白细胞毒性改变。疑为类白血病反应。83 该患者可能的骨髓象特点为（A）淋巴细胞增多（B）单核细胞增多（C）巨核细胞增多（D）红细胞系统增多（E）粒细胞增多，但无形态畸形84 根据患者的检查结果，其分型属于（A）中性粒细胞型（B）淋巴细胞型（C）单核细胞型（D）嗜酸性粒细胞型（E）
24、嗜碱性粒细胞型84 AIDS 的实验室检测包括初筛试验和确认试验两类。85 如果在筛查时发现血清 HIV 抗体阳性，说明（A）患有艾滋病（B）存在 HIV 感染（C）存在免疫缺陷（D）需进行 T 细胞亚群测定以评估病情（E）不能做出判断，需要确认试验86 HIV 抗体确认试验采用何种检测方法（A）ELISA（B）凝集试验（C）放射免疫分析法（D）免疫印迹法（E）化学发光免疫分析法86 患者女，50 岁。有 12 年糖尿病病史。因昏迷入院，呼吸有烂苹果味，查体：血压 1253kPa，脉搏 110 次分，呼吸 28 次分，尿糖和酮体(+)。87 最有可能的初步诊断为（A）糖尿病乳酸中毒昏迷（B）呼吸性酸中毒（C）丙酮酸中毒（D）糖尿病酮症酸中毒昏迷（E）非酮症糖尿病高渗性昏迷88 为了确诊，需要进行检查的项目不包括（A）血清丙酮酸（B）血糖（C）血气分析（D）血浆电解质（E）血 一羟丁酸89 血气分析结果应为（A）pH 755，BE+6 0mmolL，HCO 3-42mmolL（B） pH 714，BE 一 180mmolL，HCO 3-10mmolL（C） pH 745，BE+3 0mmolL，HCO 3-27mmolL（D）pH 735，BE 一 30mmolL，HCO 3-22mmolL
