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[医学类试卷]临床医学检验技术初级(师)临床检验基础模拟试卷10及答案与解析.doc

1、临床医学检验技术初级(师)临床检验基础模拟试卷 10 及答案与解析1 脑脊液内有含铁血黄素的吞噬细胞提示颅内(A)新鲜出血(B)有陈旧出血(C)化脓性炎症(D)病毒感染(E)正常生理现象2 脑脊液内出现异常 1、 2 球蛋白增加,主要怀疑为(A)中枢神经系统萎缩性(B)有陈旧出血(C)化脓性炎症(D)病毒感染(E)新型隐球菌性脑膜炎3 球蛋白增高而总蛋白量正常见于(A)多发性硬化和中枢神经系统萎缩性(B)中枢神经系统萎缩性(C)化脓性炎症(D)病毒感染(E)新鲜出血4 球蛋白增高而总蛋白亦升高可见于(A)多发性硬化和中枢神经系统萎缩性(B)多发性硬化和陈旧出血(C)病毒感染和新型隐球菌性脑膜炎

2、(D)病毒感染和化脓性炎症(E)慢性炎症和脑实质恶性肿瘤5 漏出液中蛋白质含量一般小于(A)10 gL(B) 15 gL(C) 20 gL(D)25 gL(E)50 gL6 胸腔积液标本呈黑色,常见的疾病是(A)曲霉菌感染(B)肿瘤破溃(C)厌氧菌感染(D)隐球菌感染(E)利杜原虫感染7 为了保存浆膜腔积液中细胞形态,最适的防腐剂为(A)4甲醛(B) 4甲醇(C)乙醇(D)丙酮(E)福尔马林8 为防止积液凝固,首选抗凝剂应为(A)草酸铵(B)枸橼酸钠(C) EDTAK2(D)肝素(E)草酸钾9 为了保存浆膜腔积液中化学成分,应加入的抗凝剂为(A)冰乙酸(B)盐酸(C)肝素(D)甲醛(E)麝香草

3、酚10 胸腔黏稠样积液常见于(A)阿米巴脓肿(B)肝硬化(C)白血病(D)恶性间皮瘤(E)结核11 正常关节腔积液中可见下列细胞,但除外的是(A)红细胞(B)单核巨噬细胞(C)淋巴细胞(D)中性粒细胞(E)软骨细胞12 正常情况下,漏出液白细胞分类时以哪种细胞为主(A)淋巴细胞伴中性粒细胞(B)淋巴细胞(C)淋巴细胞伴少量红细胞(D)中性粒细胞为主(E)嗜酸性和嗜碱性粒细胞13 漏出液中乳酸脱氢酶(LDH) 与血清 LD 的比值小于(A)04(B) 05(C) 0.6(D)0.3(E)0.114 关节腔积液进行细胞学检查,应采用第几管的标本(A)第一管(B)第二管(C)第三管(D)第四管(E)

4、第五管15 关节腔积液进行化学检查,应采用第几管的标本(A)第一管(B)第二管(C)第三管(D)第四管(E)第五管16 关节腔积液进行微生物学检查,应采用第几管的标本(A)第一管(B)第二管(C)第三管(D)第四管(E)第五管17 关节腔积液进行理学检查,应采用第几管的标本(A)第一管(B)第二管(C)第三管(D)第四管(E)第五管18 为观察关节腔积液的凝固性,应采用第几管的标本(A)第一管(B)第二管(C)第三管(D)第四管(E)第五管19 除外伤外,积液中红细胞大量增多最常见的病因是(A)恶性肿瘤(B)化脓性感染(C)结核性感染(D)肺栓塞(E)尿毒症20 渗出液的形成原因不包括(A)多

5、为炎性积液(B)多为单侧性(C)多为细菌感染所致(D)可为非感染因素所致(E)淋巴回流受阻21 漏出液的形成原因和特点不包括(A)毛细血管流体静压增高(B)血浆胶体渗透压降低(C)淋巴回流受阻(D)血钠浓度过高(E)充血性心力衰竭22 漏出液的特点不包括(A)黏蛋白试验阴性(B)细胞总数10010 6L(C)比密1015(D)白细胞分类以淋巴、问皮为主(E)pH 6823 渗出液的特点为(A)黏蛋白试验阴性(B)蛋白质含量25 gL(C)葡萄糖高于血糖水平(D)一般不凝固(E)比重101824 当腹腔积液达到多少时,对诊断原发性肝癌所致的腹水有重要价值(A)15gL(B) 25gL(C) 45

6、gL(D)150gL(E)260gL25 某人脑脊液为透明或微浑,无凝固,蛋白质含量增高,葡萄糖含量正常,淋巴细胞升高,无细菌感染,此患者可能诊断为(A)化脓性脑膜炎(B)结核性脑膜炎(C)病毒性脑膜炎(D)流行性乙型脑炎(E)新型隐球菌脑膜炎26 患者王某,男,48 岁,长年以食贝类食物为主。右膝关节疼痛 1 年余,刺痛感强烈。血尿酸升高;关节腔积液涂片发现一结晶:520m,折光性强,细杆状。此患者可被初步诊断为(A)痛风(B)骨性关节炎(C)多发性骨髓瘤(D)软骨钙质沉着症(E)类风湿性关节炎26 A 无色透明B 红色混浊C 黄色D 黑色或褐色E 白色混浊27 穿刺损伤或颅内新鲜出血时,脑

7、脊液呈28 脑膜黑色素瘤时,脑脊液呈28 A 化脑B 结脑C 病毒性脑膜炎D 乙型脑膜炎E 新型隐球菌性脑膜炎下列脑脊液的改变符合上述哪种疾病的改变:29 外观呈半透明并有薄膜形成,葡萄糖、氯化物明显降低30 外观清晰或微混,葡萄糖、氯化物正常,白细胞分类以淋巴细胞为主31 外观清晰或微混,葡萄糖、氯化物正常,白细胞分类早期以中性粒细胞为主,其后以淋巴细胞为主32 外观清晰或微混,葡萄糖、氯化物降低,白细胞分类以淋巴细胞为主33 外观有凝块,葡萄糖明显降低,白细胞分类以中性粒细胞为主33 A 红色 B 黄色 C 绿色 D 草黄色 E 白色34 化脓性感染或胸导管阻塞时的胸腔积液呈35 外伤、出

8、血性疾病所致的胸腔积液呈36 尿毒症引起的心包积液呈37 病理性黄疸时,患者的腹腔积液呈38 绿脓杆菌感染所致的胸腔积液呈临床医学检验技术初级(师)临床检验基础模拟试卷 10 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 脑脊液内有含铁血黄素的吞噬细胞提示颅内有陈旧出血,此外,隐血实验为阳性。2 【正确答案】 A【试题解析】 可以引起脑脊液内出现异常 1、 2 球蛋白增加的疾病包括中枢神经系统萎缩性、退行性病变等。3 【正确答案】 A4 【正确答案】 E【试题解析】 球蛋白增高而总蛋白量正常见于多发性硬化和神经梅素,两者同时增高时则见于慢性炎症和脑实质恶性肿瘤。5 【正确答案】 D【试题解析】

9、蛋白质定量:漏出液25 gL;渗出液30 gL。6 【正确答案】 A【试题解析】 曲霉菌感染时的积液标本可呈黑色。7 【正确答案】 C【试题解析】 不能及时送检的标本可加入适量乙醇以固定细胞成分。8 【正确答案】 c【试题解析】 理学检查和细胞学检查宜采用 EDTAK2 抗凝,化学检查宜采用肝素抗凝。9 【正确答案】 C10 【正确答案】 D【试题解析】 恶性间皮瘤时胸腔积液常呈黏稠样。11 【正确答案】 A【试题解析】 在正常关节腔职被中,单核吞噬细胞占 065;淋巴细胞占010;中性粒细胞占 020;偶见软骨细胞和组织细胞。12 【正确答案】 B【试题解析】 漏出液的形成机制见于毛细血管流

10、体静压增高、血浆胶体渗透压减低、淋巴回流受阻以及钠水滞留等,所以漏出液中的细胞主要是以淋巴细胞为主,可见间皮细胞。13 【正确答案】 C【试题解析】 漏出液中乳酸脱氢酶(LDH)与血清 LD 的比值小于 06。14 【正确答案】 B【试题解析】 关节腔积液穿刺标本应分装在 3 支无菌试管内。第一管做理学和微生物学检查;第二管加用适量肝素抗凝做化学检查和细胞学检查;第三管不加抗凝剂用于观察积液的凝固性。15 【正确答案】 B16 【正确答案】 A17 【正确答案】 A18 【正确答案】 C19 【正确答案】 A【试题解析】 恶性肿瘤因含有丰富的血液供应,故往往形成血性积液。20 【正确答案】 E

11、【试题解析】 微生物的毒素、缺氧以及炎性介质、血管活性物质增高、癌细胞浸润,以及外伤、化学物质刺激等是形成渗出液的常见原因。多为单侧性。21 【正确答案】 D【试题解析】 漏出性积液主要见于静脉回流受阻、充血性心力衰竭和晚期肝硬化、血浆清蛋白浓度明显减低的各种疾病,丝虫病、肿瘤压迫等所致的淋巴回流障碍,以及充血性心力衰竭、肝硬化和肾病综合征等。22 【正确答案】 E【试题解析】 漏出液不易凝固,葡萄糖含量接近血糖,比密1015,蛋白质含量25gL ,黏蛋白试验阴性,pH74,细胞总数10010 6L,分类以淋巴、间皮为主。23 【正确答案】 E【试题解析】 渗出液的特点为:黏蛋白试验阳性,蛋白

12、质含量30 gL,葡萄糖含量33 mmol L ,一般易凝固,比密1 018。24 【正确答案】 B【试题解析】 当腹腔积液25gL 时,对诊断原发性肝癌所致的腹水有重要价值。25 【正确答案】 C【试题解析】 病毒性脑膜炎时脑脊液外观透明或微浑,不凝固,蛋白质含量升高,葡萄糖、氯化物含量均正常,淋巴细胞升高,无细菌感染。26 【正确答案】 A【试题解析】 尿酸升高是痛风的一个较为典型的临床症状。在关节腔积液涂片中发现的长 520m、折光性强、细杆状的结晶是尿酸钠的结晶,主要见于痛风性关节炎。27 【正确答案】 B28 【正确答案】 D【试题解析】 穿刺损伤或颅内新鲜出血时,脑脊液呈红色混浊;

13、脑膜黑色素瘤时,脑脊液呈黑色或褐色。29 【正确答案】 B30 【正确答案】 C31 【正确答案】 D32 【正确答案】 E33 【正确答案】 A【试题解析】 结核性脑膜炎的脑脊液外观呈毛玻璃样半透明并有薄膜形成,葡萄糖、氯化物明显降低;病毒性脑脑炎的脑脊液外观清晰或微混,葡萄糖、氯化物正常,白细胞分类以淋巴细胞为主;乙型脑膜炎的脑脊液外观清晰或微混,葡萄糖、氯化物正常,白细胞分类早期以中性粒细胞为主,其后以淋巴细胞为主;新型隐球菌感染后的脑脊液外观清晰或微混,葡萄糖、氯化物降低,白细胞分类以淋巴细胞为主;化脓性脑膜炎的脑脊液外观有凝块,葡萄糖明显降低,白细胞分类以中性粒细胞为主。34 【正确答案】 D35 【正确答案】 A36 【正确答案】 D37 【正确答案】 B38 【正确答案】 C【试题解析】 外伤、出血性疾病所致的胸腔积液呈红色;尿毒症引起的心包积液呈草黄色;病理性黄疸时,患者的腹腔积液呈黄色;绿脓杆菌感染所致的胸腔积液呈绿色;化脓性感染或胸导管阻塞时的胸腔积液呈白色。

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