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[医学类试卷]临床执业医师模拟试卷119(无答案).doc

1、临床执业医师模拟试卷 119(无答案)1 T 细胞不具有的受体是(A)E 受体(B)抗原受体(C)有丝分裂索的受体(D)T 或 T 受体(E)IgGFc 受体 2 Ig 的同种异型变异在于下列何种部位上数个氨基酸的差异(A)VL 和 VH(B) VL 和 CH1(C) CL 和 CH1(D)CL 和 VH(E)VL 3 关于补体系统的生物学活性哪点错误(A)溶菌、溶细胞(B)调理吞噬(C)免疫粘附(D)炎症介质(E)特异识别和结合抗原 4 以下哪一个细胞因子对 NK 细胞功能无促进作用(A)IL-2(B) INF-(C) INF-(D)IL-4(E)IL-12 5 以下哪一个细胞因子对巨噬细胞

2、功能无抑制作用(A)TGF-(B) IL-13(C) IL-4(D)IL-12(E)IL-10 6 表达在 APC 表面的 HLA-类分子-外源性抗原肽复合物(A)可为外周 CD4+T 淋巴细胞所识别(B)导致胸腺内 CD4+T 淋巴细胞阴性选择(C)可为外周 CD8+T 淋巴细胞所识别(D)导致胸腺内 CD8+T 淋巴细胞阴性选择(E)可与胸腺内 CD4+CD8+T 淋巴细胞结合 7 CD4+Th1 细胞诱导的炎症中最主要的效应细胞是(A)活化的 M(B) T 细胞(C) B 细胞(D)NK 细胞(E)中性粒细胞 8 免疫复合物沉积最重要的因素是(A)19s 可溶性的免疫复合物(B) CIC

3、 与组织结合的能力(C)补体的激活(D)局部血管的动力学(E)Ag 在体内长期存在 9 X-连锁低丙球蛋白血症是属于(A)T 细胞缺陷(B)联合免疫缺陷(C)吞噬细胞缺陷(D)补体缺陷病(E)B 细胞缺陷病 10 肿瘤治疗不包括(A)主动免疫治疗(B)非特异性免疫治疗(C)抗肿瘤导向治疗(D)血浆置换(E)过继免疫治疗 11 免疫球蛋白分类的主要依据是(A)L 链(B) H 链(C)二硫键数目(D)单体数(E)分子量大小 12 卡介苗是减毒的(A)病毒(B)支原体(C)细菌(D)真菌(E)寄生虫 13 肺炎链球菌的主要致病物质是(A)自溶酶(B)溶血素(C)荚膜(D)内毒素(E)M 蛋白 14

4、 霍乱弧菌有几个生物群(A)1 个(B) 2 个(C) 3 个(D)4 个(E)5 个 15 霍乱弧菌的致病因素不包括(A)鞭毛(B)菌毛(C)荚膜(D)肠毒素(E)内毒素 16 外斐反应可辅助诊断(A)支原体感染(B)衣原体感染(C)立克次体感染(D)螺旋体感染(E)伤寒杆菌感染 17 我国分离的新型隐球菌多属于(A)A 型(B) B 型(C) C 型(D)D 型(E)F 型 18 新型隐球菌引起的主要疾病是(A)慢性脑膜炎(B)流行性脑脊髓膜炎(C)流行性乙型脑炎(D)鹅口疮(E)原发性非典型肺炎 19 流行性乙型脑炎病毒传播环节中最重要的中间宿主是(A)蚊(B)幼猪(C)成年猫(D)乙型

5、脑炎带毒者(E)虱 20 肺炎链球菌可引起(A)支气管肺炎(B)肺脓肿(C)大叶性肺炎(即典型肺炎)(D)支气管哮喘(E)胸膜炎 21 丙种球蛋白用于小儿被动免疫,主要用于预防(A)流感(B)麻疹(C)百日咳(D)结核病(E)乙型脑炎 22 葡萄糖进入红细胞是通过(A)单纯扩散(B)经载体易化扩散(C)继发性主动转运(D)出胞作用(E)入胞作用 23 可兴奋细胞发生兴奋时所共有的本质变化是(A)收缩、分泌、传导(B)产生静息电位(C)神经冲动(D)产生动作电位(E)产生终板电位 24 红细胞比容是指红细胞(A)与血清容积之比(B)与血浆容积之比(C)与血管容积之比(D)在血液中所占容积百分比(

6、E)在血液中所占重量百分比 25 外源性凝血途径的始动因子是(A)因子(B)因子 (C)因子 X(D)因子(E)因子 26 下列哪一心音可作为心室舒张期开始的标志(A)第一心音(B)第二心音(C)第三心音(D)第四心音(E)主动脉,二尖瓣关闭音 27 当细胞外 Ca2+浓度降低时主要引起心肌(A)收缩降低(B)舒张减慢(C)收缩增强(D)舒张增快(E)传导增快 28 决定每分钟肺泡通气量的因素是(A)余气量的多少(B)潮气量的大小(C)肺活量(D)呼吸频率,潮气量的无效腔的大小(E)呼吸频率情形无效腔的大小 29 呼吸中枢的正常兴奋依赖于血液中(A)高浓度的 CO2(B)正常浓度的 CO2(C

7、)高浓度的 O2(D)正常浓度的 O2(E)H +浓度 30 关于盐酸的作用错误的是(A)激活胃蛋白酶原(B)保护胃黏膜免受食物摩擦损伤(C)与钙和铁结合促进吸收(D)使食物中的蛋白质变形(E)杀死随食物入胃的细菌 31 激活胰液中胰蛋白酶原的是(A)脂肪酸(B)胆盐(C)蛋白水解产物(D)肠致活酶(E)糜蛋白酶 32 基础代谢率是以每小时下列哪一项为单位计算的产热量(A)体重(B)身高(C)年龄(D)体表面积(E)环境温度 33 促进肾小球滤过的动力是(A)全身动脉压(B)血浆胶体渗透压(C)囊内压(D)囊内液体胶体渗透压(E)肾小球毛细血管血压 34 肾小管对 HCO3-重吸收(A)以 H

8、CO3-的形式吸收(B)以 CO2 的形式吸收(C)主要在远曲小管进行(D)滞后于 Cl-吸收(E)不依赖于 H+的分泌 35 抗利尿激素的主要作用是(A)提高远曲小管和集合管对水通透性(B)增强髓袢升支粗段对 NaC1 的重吸收(C)提高内髓部集合管对尿素的通透性(D)促进近球小管对水重吸收(E)保 Na4 排 K4,保水 36 胆碱能 M 受体活化产生的效应是(A)心脏活动兴奋(B)支气管平滑肌收缩(C)胃肠平滑肌舒张(D)膀胱逼尿肌舒张(E)骨骼肌血管收缩 37 雄激素主要由下列哪种细胞分泌(A)精子细胞(B)精原细胞(C)间质细胞(D)支持细胞(E)生精细胞 38 形成 Na4、 K4

9、 在细胞内外不均衡分布的原因是(A)安静时 K4 比 Na4 更易穿透过细胞膜(B)兴奋时 Na4 比 K4 更易穿透过细胞膜(C) K4 的不断外流和 Na4 的不断内流(D)膜上载体和通道蛋白的共同作用(E)膜上 Na4-K+依赖式 ATP 酶的活动 39 关于肾小管 HCO3-重吸收的叙述,错误的是(A)主要在近端小管重吸收(B)与 H+的分泌有关(C) HCO3-是以 CO2 扩散的形式重吸收(D)HCO 3-重吸收需碳酸酐酶的帮助(E)Cl -的重吸收优先于 HCO3-的重吸收 40 肺通气的原动力是(A)肺的扩张和回缩(B)肺内压与大气压之差(C)胸膜腔内压保持负压(D)呼吸肌的舒

10、缩活动(E)肺泡的表面张力 41 急性失血时最先出现的调节反应是(A)血管的自身调节(B)交感神经兴奋(C)迷走神经兴奋(D)血中血管升压素增多(E)血中血管紧张素增多 42 关于萎缩,下列哪项是正确的(A)凡是比正常小的器官组织细胞均可称为萎缩(B)缺乏及血供断绝均可引起(C)细胞内线粒体变小,数目不减少(D)萎缩组织细胞不消失(E)间质不减少,有时反而增生 43 关于细胞水肿下列叙述中不正确的是(A)细胞膜受损钠泵功能障碍所致(B)胞浆疏松而透明(C)胞核淡染或稍大,有时不清(D)属于可恢复性病变(E)继续发展,可形成玻璃样变 44 有关血栓的论述,错误的是(A)静脉血栓多于动脉血栓(B)

11、下肢血栓多于上肢(C)动脉瘤内血栓多为混合血栓(D)静脉内血栓尾部多为红色血栓(E)毛细血管内血栓多为白色血栓 45 假(伪) 膜性炎的渗出物主要为(A)单核细胞、淋巴细胞和坏死组织(B)纤维素、中性粒细胞和坏死组织(C)纤维素、浆细胞和中性粒细胞(D)淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞(E)黏液、中性粒细胞和浆细胞 46 关于动脉粥样硬化的叙述下列哪项是错误的(A)病变多位于主动脉各分支开口处(B)可引起夹层动脉瘤(C)胸主动脉病变最重(D)病变可继发钙化、出血(E)可继发血栓形成 47 下列哪种成分不是粥样斑块内通常具有的(A)苏丹染色阳性物质(B)中性粒细胞(C)纤维组织增生伴有透明变(D)泡

12、沫细胞(E)无定形坏死物质 48 高血压病最严重的病变是(A)左心室肥大(B)颗粒性固缩肾(C)脑软化(D)脑出血(E)视网膜出血 49 大叶性肺炎不会发生的合并症是(A)胸膜炎(B)脓气胸(C)败血症(D)肺褐色硬化(E)脓毒败血症 50 下列肝癌哪型预后较好些(A)小细胞型(B)层状纤维化型(C)肝细胞型(D)胆管上皮型(E)混合细胞型 51 一肝炎患者作肝穿刺活检,镜下见肝细胞点状坏死,汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生,肝小叶结构完整。上述病变符合(A)急性普通型肝炎(B)轻度慢性肝炎(C)中度慢性肝炎(D)重度慢性肝炎(E)早期肝硬化 52 纤维素性炎症的好发部位应除外(A)

13、心包(B)肺(C)气管(D)结肠(E)皮肤 53 局限于黏膜及黏膜下层的胃癌是(A)原位癌(B)浸润型癌(C)早期痛(D)进展期癌(E)晚期癌 54 对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是(A)尿频、尿急、尿痛反复发作(B)清洁中段尿细菌培养计数105/ml(C)畏寒发热,尿白细胞数增高(D)尿亚硝酸盐还原试验阳性(E)肾小管功能持续性损害 55 记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现为(A)顺行性遗忘(B)逆行性遗忘(C)错构(D)虚构(E)近事遗忘 56 精神分裂症特征性症状(A)失眠(B)注意力不集中(C)意识范围缩小(D)被洞悉感(E)遗忘 57 精神分裂症最常见的幻觉是(A)幻听(B)幻视

14、(C)幻味(D)幻触(E)幻嗅 58 明显与心理因素相关的躯体疾病是(A)癔症(B)反应性精神病(C)疑病性神经症(D)疼痛(E)心身疾病 59 以下哪种疾病不属于心身疾病(A)原发性高血压(B)神经性呕吐(C)糖尿病(D)紧张性头痛(E)抑郁症 60 神经性厌食常发生于(A)青少年男性(B)青少年女性(C)中年男性(D)中年女性(E)老年女性 61 思维形式障碍不包括(A)思维散漫(B)赘述症(C)持续语言(D)思维中断(E)思维化声 62 精神分裂症的临床症状一般没有(A)意识障碍(B)情感障碍(C)感知障碍(D)思维障碍(E)行为障碍 63 肺炎球菌肺炎痊愈后,一般肺部常遗留什么样的病变

15、(A)轻微肺纤维化(B)局限性肺气肿(C)局部机化性肺炎(D)小囊肿(E)完全吸收不留痕迹 64 在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是(A)脓肿的部位(B)脓液引流不畅,痰液不易排出(C)细菌的种类(D)没有输血(E)没有长期卧床休息 65 下列类型中,哪一项为最常见的继发性肺结核(A)原发型肺结核(B)血行播散型肺结核(C)浸润型肺结核(D)慢性纤维空洞型肺结核(E)结核性胸膜炎 66 化学药物预防肺结核的适应证,下列哪项是错误的(A)开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员(B)结核病房护士,结素试验(+) ,咳嗽,发热 1 周(C)结素试验新近转为阳性的儿童(D

16、)非活动性结核病,正在接受大剂量皮质激素治疗者(E)右上肺结核稳定 1 年后,接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者 67 引起心肌病变的各种病因中,国内外最常见的是(A)原发性心肌病(B)冠状动脉粥样硬化性心脏病(C)病毒性心肌炎(D)风湿性心肌炎(E)中毒性心肌炎 68 风湿性心瓣膜病中,最易导致心绞痛的类型是(A)二尖瓣狭窄(B)二尖瓣关闭不全(C)二尖瓣狭窄(D)主动脉瓣狭窄(E)主动脉瓣关闭不全 69 急进型肾炎的病理下述哪项不正确(A)肾小球囊新月体形成(B)主要为弥漫型毛细血管外病变(C)肺部毛细血管基底膜可同时受累(D)免疫变态反应损伤(E)肾小管上皮细胞中有大量类脂质沉着 70 急性

17、白血病浸润所致体征最多见于(A)中枢神经系统(B)心脏增大(C)胸骨压痛(D)牙龈肿胀,皮肤损害(E)淋巴结,肝脾肿大 71 免疫抑制剂治疗 ITP,哪项正确(A)疑有脑出血者(B)可作为 ITP 的首选治疗(C)近期分娩者(D)与糖皮质激素交替使用可提高疗效(E)与糖皮质激素合用提高疗效,减少糖皮质激素用量 72 最常见的肾盂肾炎病原菌是(A)葡萄球菌(B)粪肠球菌(C)大肠杆菌(D)变形杆菌(E)白色念珠菌 73 咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是(A)克雷白杆菌肺炎(B)肺炎球菌肺炎(C)葡萄球菌肺炎(D)支原体肺炎(E)念珠菌肺炎 74 对判断肝硬化患者愈后意义不大的指

18、标是(A)腹水(B)白蛋白(C)血清电解质(D)凝血酶原时间(E)肝性脑病 75 尿渗透压降低常见于(A)中枢性尿崩症(B)甲状分腺功能亢进症(C)甲状腺功能亢进症(D)糖尿病(E)原发性醛固酮增多症 76 随着抗生素广泛应用,引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是(A)肺炎球菌肺炎不断增加(B)革兰阴性杆菌肺炎不断增加(C)军团菌肺炎的发病率逐年下降(D)葡萄球菌肺炎很少发生(E)支原体肺炎很少发生 77 慢性再障的治疗首选(A)内酸睾丸酮肌肉注射(B)造血干细胞移植(C)维生素 B12 肌注(D)抗胸腺球蛋白(E)肾上腺糖皮质激素口服 78 可用于流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查是(A)补

19、体结合试验(B)血凝抑制试验(C)中和试验(D)特异性 IgM 抗体检测(E)病毒分离 79 对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是(A)血脂肪酶增高(B)血淀粉酶增高(C)血钙降低(D)血胆红素增高(E)B 超检查胰腺增大 80 有机磷农药中毒的发病机制主要是有机磷抑制了(A)胆碱酯酶(B) 6-磷酸葡萄糖脱氢酶(C)细胞色素氧化酶(D)糜蛋白酶(E)乳酸脱氢酶 81 慢性肝病患者,血氨升高导致肝性脑病发生的机制,是干扰了大脑的(A)蛋白质代谢(B)脂肪代谢(C)微量元素代谢(D)水盐代谢(E)能量代谢 82 有功能的垂体腺瘤最常见的是(A)ACTH 瘤(B) TSH 瘤(C) GH 瘤(D)P

20、RL 瘤(E)FSH/LH 瘤 83 女,28 岁,呼吸困难、气促、尿少 1 年余,体检示颈静脉怒张,心浊音界扩大,肝肋下 3cm,脾肋下 2cm,移动性浊音阳性,两下肢凹陷性浮肿,血压110/90mmHg,诊断考虑为(A)心包积液(B)肝硬化(C)肝癌(D)结核性腹膜炎(E)下腔静脉阻塞 84 女性,48 岁,突然胸闷痛,心悸,心电图示 V1V 3 有深而宽的 Q 波,ST 段抬高,伴有室性期前收缩,二联律形成,抢救中突然抽搐,最可能的原因是(A)度房室传导阻滞(B)心室颤动(C)心脏停搏(D)心房颤动(E)室性心动过速 85 男性,38 岁,肝硬化病史 1 年,高蛋白饮食后出现睡眠障碍,计

21、算力障碍,脑电图异常,下列治疗措施哪种不合适(A)限制蛋白饮食(B)弱酸性溶液灌肠(C)弱碱性溶液灌肠(D)乳果糖口服(E)精氨酸滴注 86 男性,16 岁,近半个月全身水肿,检查尿蛋白(+),透明管型 23/HP ,血红蛋白 12g/L,血压正常,24 小时尿蛋白3.5g,最可能诊断是(A)急性肾炎(B)急进性肾炎(C)慢性肾炎(D)肾病综合征(E)肾盂肾炎 87 女性,34 岁,妊娠 6 个月,既往月经量过多。实验室检查:Hb 75g/L,RBC 3.31012/L,网织红细胞 2%,血清铁 6.32mol/L,总铁结合力 85.34mol/L,血清总胆红素 2.0mol/L,最可能的诊断

22、是(A)失血性贫血(B)巨幼细胞贫血(C)缺铁性贫血(D)溶血性贫血(E)铁粒幼细胞性贫血 88 男性,25 岁,急非淋 M2 型经 DA 方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎 45 椎旁压痛(+),直腿抬高试验 (+),应如何治疗(A)腰穿脑脊液检查,鞘内注射 MTX(B)骨科治疗(C)大剂量化疔(D)放疗(E)细胞因子,如 IL-2 或 IFN 89 女,22 岁,心慌,多汗、低热 1 周,查体:甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT3 及 FT4 升高,血沉 80mm/h。应首先考虑(A)甲状腺左叶出血(B)自主性功能亢进性甲状腺腺瘤(C) Graves 病(D)亚急性甲状腺炎(E)桥本甲状腺炎 90 5 岁男孩,发热 1 天,腹泻 67 次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,病前吃过未洗的黄瓜,大便常规检查:黏液便,红白细胞满视野,诊断为细菌性痢疾。其类型属于(A)普通型(B)轻型(C)重型(D)中毒型(E)慢性型 91 女,18 岁。发热 1 月,近 1 周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿,化验:血红蛋白 90g/L,白细胞 3.0109/L,尿蛋白(+) ,抗 ds-DNA 抗体阳性,应首先考虑诊断(A)缺铁性贫血(B)慢性肾炎(C)类风湿关节炎(D)系统性红斑狼疮(E)风湿热 92 患者行乳癌根治术时已发现有转移,应手术后 23 周行放疗,其目的是

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