1、临床执业医师模拟试卷 119（无答案）1 T 细胞不具有的受体是（A）E 受体（B）抗原受体（C）有丝分裂索的受体（D）T 或 T 受体（E）IgGFc 受体 2 Ig 的同种异型变异在于下列何种部位上数个氨基酸的差异（A）VL 和 VH（B） VL 和 CH1（C） CL 和 CH1（D）CL 和 VH（E）VL 3 关于补体系统的生物学活性哪点错误（A）溶菌、溶细胞（B）调理吞噬（C）免疫粘附（D）炎症介质（E）特异识别和结合抗原 4 以下哪一个细胞因子对 NK 细胞功能无促进作用（A）IL-2（B） INF-（C） INF-（D）IL-4（E）IL-12 5 以下哪一个细胞因子对巨噬细胞
2、功能无抑制作用（A）TGF-（B） IL-13（C） IL-4（D）IL-12（E）IL-10 6 表达在 APC 表面的 HLA-类分子-外源性抗原肽复合物（A）可为外周 CD4+T 淋巴细胞所识别（B）导致胸腺内 CD4+T 淋巴细胞阴性选择（C）可为外周 CD8+T 淋巴细胞所识别（D）导致胸腺内 CD8+T 淋巴细胞阴性选择（E）可与胸腺内 CD4+CD8+T 淋巴细胞结合 7 CD4+Th1 细胞诱导的炎症中最主要的效应细胞是（A）活化的 M（B） T 细胞（C） B 细胞（D）NK 细胞（E）中性粒细胞 8 免疫复合物沉积最重要的因素是（A）19s 可溶性的免疫复合物（B） CIC
3、 与组织结合的能力（C）补体的激活（D）局部血管的动力学（E）Ag 在体内长期存在 9 X-连锁低丙球蛋白血症是属于（A）T 细胞缺陷（B）联合免疫缺陷（C）吞噬细胞缺陷（D）补体缺陷病（E）B 细胞缺陷病 10 肿瘤治疗不包括（A）主动免疫治疗（B）非特异性免疫治疗（C）抗肿瘤导向治疗（D）血浆置换（E）过继免疫治疗 11 免疫球蛋白分类的主要依据是（A）L 链（B） H 链（C）二硫键数目（D）单体数（E）分子量大小 12 卡介苗是减毒的（A）病毒（B）支原体（C）细菌（D）真菌（E）寄生虫 13 肺炎链球菌的主要致病物质是（A）自溶酶（B）溶血素（C）荚膜（D）内毒素（E）M 蛋白 14
4、 霍乱弧菌有几个生物群（A）1 个（B） 2 个（C） 3 个（D）4 个（E）5 个 15 霍乱弧菌的致病因素不包括（A）鞭毛（B）菌毛（C）荚膜（D）肠毒素（E）内毒素 16 外斐反应可辅助诊断（A）支原体感染（B）衣原体感染（C）立克次体感染（D）螺旋体感染（E）伤寒杆菌感染 17 我国分离的新型隐球菌多属于（A）A 型（B） B 型（C） C 型（D）D 型（E）F 型 18 新型隐球菌引起的主要疾病是（A）慢性脑膜炎（B）流行性脑脊髓膜炎（C）流行性乙型脑炎（D）鹅口疮（E）原发性非典型肺炎 19 流行性乙型脑炎病毒传播环节中最重要的中间宿主是（A）蚊（B）幼猪（C）成年猫（D）乙型
5、脑炎带毒者（E）虱 20 肺炎链球菌可引起（A）支气管肺炎（B）肺脓肿（C）大叶性肺炎(即典型肺炎)（D）支气管哮喘（E）胸膜炎 21 丙种球蛋白用于小儿被动免疫，主要用于预防（A）流感（B）麻疹（C）百日咳（D）结核病（E）乙型脑炎 22 葡萄糖进入红细胞是通过（A）单纯扩散（B）经载体易化扩散（C）继发性主动转运（D）出胞作用（E）入胞作用 23 可兴奋细胞发生兴奋时所共有的本质变化是（A）收缩、分泌、传导（B）产生静息电位（C）神经冲动（D）产生动作电位（E）产生终板电位 24 红细胞比容是指红细胞（A）与血清容积之比（B）与血浆容积之比（C）与血管容积之比（D）在血液中所占容积百分比（
6、E）在血液中所占重量百分比 25 外源性凝血途径的始动因子是（A）因子（B）因子 （C）因子 X（D）因子（E）因子 26 下列哪一心音可作为心室舒张期开始的标志（A）第一心音（B）第二心音（C）第三心音（D）第四心音（E）主动脉，二尖瓣关闭音 27 当细胞外 Ca2+浓度降低时主要引起心肌（A）收缩降低（B）舒张减慢（C）收缩增强（D）舒张增快（E）传导增快 28 决定每分钟肺泡通气量的因素是（A）余气量的多少（B）潮气量的大小（C）肺活量（D）呼吸频率，潮气量的无效腔的大小（E）呼吸频率情形无效腔的大小 29 呼吸中枢的正常兴奋依赖于血液中（A）高浓度的 CO2（B）正常浓度的 CO2（C
7、）高浓度的 O2（D）正常浓度的 O2（E）H +浓度 30 关于盐酸的作用错误的是（A）激活胃蛋白酶原（B）保护胃黏膜免受食物摩擦损伤（C）与钙和铁结合促进吸收（D）使食物中的蛋白质变形（E）杀死随食物入胃的细菌 31 激活胰液中胰蛋白酶原的是（A）脂肪酸（B）胆盐（C）蛋白水解产物（D）肠致活酶（E）糜蛋白酶 32 基础代谢率是以每小时下列哪一项为单位计算的产热量（A）体重（B）身高（C）年龄（D）体表面积（E）环境温度 33 促进肾小球滤过的动力是（A）全身动脉压（B）血浆胶体渗透压（C）囊内压（D）囊内液体胶体渗透压（E）肾小球毛细血管血压 34 肾小管对 HCO3-重吸收（A）以 H
8、CO3-的形式吸收（B）以 CO2 的形式吸收（C）主要在远曲小管进行（D）滞后于 Cl-吸收（E）不依赖于 H+的分泌 35 抗利尿激素的主要作用是（A）提高远曲小管和集合管对水通透性（B）增强髓袢升支粗段对 NaC1 的重吸收（C）提高内髓部集合管对尿素的通透性（D）促进近球小管对水重吸收（E）保 Na4 排 K4，保水 36 胆碱能 M 受体活化产生的效应是（A）心脏活动兴奋（B）支气管平滑肌收缩（C）胃肠平滑肌舒张（D）膀胱逼尿肌舒张（E）骨骼肌血管收缩 37 雄激素主要由下列哪种细胞分泌（A）精子细胞（B）精原细胞（C）间质细胞（D）支持细胞（E）生精细胞 38 形成 Na4、 K4
9、 在细胞内外不均衡分布的原因是（A）安静时 K4 比 Na4 更易穿透过细胞膜（B）兴奋时 Na4 比 K4 更易穿透过细胞膜（C） K4 的不断外流和 Na4 的不断内流（D）膜上载体和通道蛋白的共同作用（E）膜上 Na4-K+依赖式 ATP 酶的活动 39 关于肾小管 HCO3-重吸收的叙述，错误的是（A）主要在近端小管重吸收（B）与 H+的分泌有关（C） HCO3-是以 CO2 扩散的形式重吸收（D）HCO 3-重吸收需碳酸酐酶的帮助（E）Cl -的重吸收优先于 HCO3-的重吸收 40 肺通气的原动力是（A）肺的扩张和回缩（B）肺内压与大气压之差（C）胸膜腔内压保持负压（D）呼吸肌的舒
10、缩活动（E）肺泡的表面张力 41 急性失血时最先出现的调节反应是（A）血管的自身调节（B）交感神经兴奋（C）迷走神经兴奋（D）血中血管升压素增多（E）血中血管紧张素增多 42 关于萎缩，下列哪项是正确的（A）凡是比正常小的器官组织细胞均可称为萎缩（B）缺乏及血供断绝均可引起（C）细胞内线粒体变小，数目不减少（D）萎缩组织细胞不消失（E）间质不减少，有时反而增生 43 关于细胞水肿下列叙述中不正确的是（A）细胞膜受损钠泵功能障碍所致（B）胞浆疏松而透明（C）胞核淡染或稍大，有时不清（D）属于可恢复性病变（E）继续发展，可形成玻璃样变 44 有关血栓的论述，错误的是（A）静脉血栓多于动脉血栓（B）
11、下肢血栓多于上肢（C）动脉瘤内血栓多为混合血栓（D）静脉内血栓尾部多为红色血栓（E）毛细血管内血栓多为白色血栓 45 假(伪) 膜性炎的渗出物主要为（A）单核细胞、淋巴细胞和坏死组织（B）纤维素、中性粒细胞和坏死组织（C）纤维素、浆细胞和中性粒细胞（D）淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞（E）黏液、中性粒细胞和浆细胞 46 关于动脉粥样硬化的叙述下列哪项是错误的（A）病变多位于主动脉各分支开口处（B）可引起夹层动脉瘤（C）胸主动脉病变最重（D）病变可继发钙化、出血（E）可继发血栓形成 47 下列哪种成分不是粥样斑块内通常具有的（A）苏丹染色阳性物质（B）中性粒细胞（C）纤维组织增生伴有透明变（D）泡
12、沫细胞（E）无定形坏死物质 48 高血压病最严重的病变是（A）左心室肥大（B）颗粒性固缩肾（C）脑软化（D）脑出血（E）视网膜出血 49 大叶性肺炎不会发生的合并症是（A）胸膜炎（B）脓气胸（C）败血症（D）肺褐色硬化（E）脓毒败血症 50 下列肝癌哪型预后较好些（A）小细胞型（B）层状纤维化型（C）肝细胞型（D）胆管上皮型（E）混合细胞型 51 一肝炎患者作肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。上述病变符合（A）急性普通型肝炎（B）轻度慢性肝炎（C）中度慢性肝炎（D）重度慢性肝炎（E）早期肝硬化 52 纤维素性炎症的好发部位应除外（A）
13、心包（B）肺（C）气管（D）结肠（E）皮肤 53 局限于黏膜及黏膜下层的胃癌是（A）原位癌（B）浸润型癌（C）早期痛（D）进展期癌（E）晚期癌 54 对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是（A）尿频、尿急、尿痛反复发作（B）清洁中段尿细菌培养计数105/ml（C）畏寒发热，尿白细胞数增高（D）尿亚硝酸盐还原试验阳性（E）肾小管功能持续性损害 55 记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现为（A）顺行性遗忘（B）逆行性遗忘（C）错构（D）虚构（E）近事遗忘 56 精神分裂症特征性症状（A）失眠（B）注意力不集中（C）意识范围缩小（D）被洞悉感（E）遗忘 57 精神分裂症最常见的幻觉是（A）幻听（B）幻视
14、（C）幻味（D）幻触（E）幻嗅 58 明显与心理因素相关的躯体疾病是（A）癔症（B）反应性精神病（C）疑病性神经症（D）疼痛（E）心身疾病 59 以下哪种疾病不属于心身疾病（A）原发性高血压（B）神经性呕吐（C）糖尿病（D）紧张性头痛（E）抑郁症 60 神经性厌食常发生于（A）青少年男性（B）青少年女性（C）中年男性（D）中年女性（E）老年女性 61 思维形式障碍不包括（A）思维散漫（B）赘述症（C）持续语言（D）思维中断（E）思维化声 62 精神分裂症的临床症状一般没有（A）意识障碍（B）情感障碍（C）感知障碍（D）思维障碍（E）行为障碍 63 肺炎球菌肺炎痊愈后，一般肺部常遗留什么样的病变
15、（A）轻微肺纤维化（B）局限性肺气肿（C）局部机化性肺炎（D）小囊肿（E）完全吸收不留痕迹 64 在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是（A）脓肿的部位（B）脓液引流不畅，痰液不易排出（C）细菌的种类（D）没有输血（E）没有长期卧床休息 65 下列类型中，哪一项为最常见的继发性肺结核（A）原发型肺结核（B）血行播散型肺结核（C）浸润型肺结核（D）慢性纤维空洞型肺结核（E）结核性胸膜炎 66 化学药物预防肺结核的适应证，下列哪项是错误的（A）开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员（B）结核病房护士，结素试验(+) ，咳嗽，发热 1 周（C）结素试验新近转为阳性的儿童（D
16、）非活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗者（E）右上肺结核稳定 1 年后，接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者 67 引起心肌病变的各种病因中，国内外最常见的是（A）原发性心肌病（B）冠状动脉粥样硬化性心脏病（C）病毒性心肌炎（D）风湿性心肌炎（E）中毒性心肌炎 68 风湿性心瓣膜病中，最易导致心绞痛的类型是（A）二尖瓣狭窄（B）二尖瓣关闭不全（C）二尖瓣狭窄（D）主动脉瓣狭窄（E）主动脉瓣关闭不全 69 急进型肾炎的病理下述哪项不正确（A）肾小球囊新月体形成（B）主要为弥漫型毛细血管外病变（C）肺部毛细血管基底膜可同时受累（D）免疫变态反应损伤（E）肾小管上皮细胞中有大量类脂质沉着 70 急性
17、白血病浸润所致体征最多见于（A）中枢神经系统（B）心脏增大（C）胸骨压痛（D）牙龈肿胀，皮肤损害（E）淋巴结，肝脾肿大 71 免疫抑制剂治疗 ITP，哪项正确（A）疑有脑出血者（B）可作为 ITP 的首选治疗（C）近期分娩者（D）与糖皮质激素交替使用可提高疗效（E）与糖皮质激素合用提高疗效，减少糖皮质激素用量 72 最常见的肾盂肾炎病原菌是（A）葡萄球菌（B）粪肠球菌（C）大肠杆菌（D）变形杆菌（E）白色念珠菌 73 咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是（A）克雷白杆菌肺炎（B）肺炎球菌肺炎（C）葡萄球菌肺炎（D）支原体肺炎（E）念珠菌肺炎 74 对判断肝硬化患者愈后意义不大的指
18、标是（A）腹水（B）白蛋白（C）血清电解质（D）凝血酶原时间（E）肝性脑病 75 尿渗透压降低常见于（A）中枢性尿崩症（B）甲状分腺功能亢进症（C）甲状腺功能亢进症（D）糖尿病（E）原发性醛固酮增多症 76 随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是（A）肺炎球菌肺炎不断增加（B）革兰阴性杆菌肺炎不断增加（C）军团菌肺炎的发病率逐年下降（D）葡萄球菌肺炎很少发生（E）支原体肺炎很少发生 77 慢性再障的治疗首选（A）内酸睾丸酮肌肉注射（B）造血干细胞移植（C）维生素 B12 肌注（D）抗胸腺球蛋白（E）肾上腺糖皮质激素口服 78 可用于流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查是（A）补
19、体结合试验（B）血凝抑制试验（C）中和试验（D）特异性 IgM 抗体检测（E）病毒分离 79 对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是（A）血脂肪酶增高（B）血淀粉酶增高（C）血钙降低（D）血胆红素增高（E）B 超检查胰腺增大 80 有机磷农药中毒的发病机制主要是有机磷抑制了（A）胆碱酯酶（B） 6-磷酸葡萄糖脱氢酶（C）细胞色素氧化酶（D）糜蛋白酶（E）乳酸脱氢酶 81 慢性肝病患者，血氨升高导致肝性脑病发生的机制，是干扰了大脑的（A）蛋白质代谢（B）脂肪代谢（C）微量元素代谢（D）水盐代谢（E）能量代谢 82 有功能的垂体腺瘤最常见的是（A）ACTH 瘤（B） TSH 瘤（C） GH 瘤（D）P
20、RL 瘤（E）FSH/LH 瘤 83 女，28 岁，呼吸困难、气促、尿少 1 年余，体检示颈静脉怒张，心浊音界扩大，肝肋下 3cm，脾肋下 2cm，移动性浊音阳性，两下肢凹陷性浮肿，血压110/90mmHg，诊断考虑为（A）心包积液（B）肝硬化（C）肝癌（D）结核性腹膜炎（E）下腔静脉阻塞 84 女性，48 岁，突然胸闷痛，心悸，心电图示 V1V 3 有深而宽的 Q 波，ST 段抬高，伴有室性期前收缩，二联律形成，抢救中突然抽搐，最可能的原因是（A）度房室传导阻滞（B）心室颤动（C）心脏停搏（D）心房颤动（E）室性心动过速 85 男性，38 岁，肝硬化病史 1 年，高蛋白饮食后出现睡眠障碍，计
21、算力障碍，脑电图异常，下列治疗措施哪种不合适（A）限制蛋白饮食（B）弱酸性溶液灌肠（C）弱碱性溶液灌肠（D）乳果糖口服（E）精氨酸滴注 86 男性，16 岁，近半个月全身水肿，检查尿蛋白(+)，透明管型 23/HP ，血红蛋白 12g/L，血压正常，24 小时尿蛋白3.5g，最可能诊断是（A）急性肾炎（B）急进性肾炎（C）慢性肾炎（D）肾病综合征（E）肾盂肾炎 87 女性，34 岁，妊娠 6 个月，既往月经量过多。实验室检查：Hb 75g/L，RBC 3.31012/L，网织红细胞 2%，血清铁 6.32mol/L，总铁结合力 85.34mol/L，血清总胆红素 2.0mol/L，最可能的诊断
22、是（A）失血性贫血（B）巨幼细胞贫血（C）缺铁性贫血（D）溶血性贫血（E）铁粒幼细胞性贫血 88 男性，25 岁，急非淋 M2 型经 DA 方案治疗后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎 45 椎旁压痛(+)，直腿抬高试验 (+)，应如何治疗（A）腰穿脑脊液检查，鞘内注射 MTX（B）骨科治疗（C）大剂量化疔（D）放疗（E）细胞因子，如 IL-2 或 IFN 89 女，22 岁，心慌，多汗、低热 1 周，查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT3 及 FT4 升高，血沉 80mm/h。应首先考虑（A）甲状腺左叶出血（B）自主性功能亢进性甲状腺腺瘤（C） Graves 病（D）亚急性甲状腺炎（E）桥本甲状腺炎 90 5 岁男孩，发热 1 天，腹泻 67 次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜，大便常规检查：黏液便，红白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾。其类型属于（A）普通型（B）轻型（C）重型（D）中毒型（E）慢性型 91 女，18 岁。发热 1 月，近 1 周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿，化验：血红蛋白 90g/L，白细胞 3.0109/L，尿蛋白(+) ，抗 ds-DNA 抗体阳性，应首先考虑诊断（A）缺铁性贫血（B）慢性肾炎（C）类风湿关节炎（D）系统性红斑狼疮（E）风湿热 92 患者行乳癌根治术时已发现有转移，应手术后 23 周行放疗，其目的是
