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[医学类试卷]临床执业医师模拟试卷28(无答案).doc

1、临床执业医师模拟试卷 28(无答案)1 胆总管直径的正常值为(A)68mm(B) 1012mm(C) 1516mm(D)1314mm(E)1718mm2 儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是(A)儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强(B)关节囊对关节腔具有保护作用(C)脓肿容易向软组织溃破(D)脓肿容易局限和吸收(E)干骺端的骺板起屏障作用3 低钾血症的病人,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏(A)镁(B)磷(C)氯(D)钠(E)钙4 血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是(A)腋前线与腋中线之间第 68 肋间(B)腋前线第 68 肋间(C)腋中线第 68 肋间(D)腋中线与腋后线之间第

2、 68 肋间(E)腋后线第 68 肋间5 高血压脑内出血的手术适应证不包括(A)浅部出血如小脑、皮质下及壳核优先考虑(B)意识障碍轻,但逐渐加重,脑疝表现尚不明显者(C)大脑半球出血量30ml,小脑半球出血量10ml(D)有血肿,但神志清楚,病情无进行性恶化(E)全身无系统性疾病,能耐受手术者6 在判断甲状腺结节良恶性时,下列哪项不恰当(A)囊性结节也可能是恶性的(B)单发结节恶性机会较多发结节大(C) “冷结节” 都是恶性的(D)实性结节的恶性率较高(E)儿童单发结节的恶性机会较大7 破伤风的平均潜伏期为(A)25d(B) 1d(C) 612d(D)1115d(E)1630d8 食管癌病理分

3、型,以下哪项是不正确的(A)蕈伞型(B)缩窄型(硬化型)(C)梗阻型(D)髓质型(E)溃疡型9 关于肾积水的诊断,不恰当的是(A)确定肾积水的存在和程度(B)病因及梗阻部位(C)是否合并感染(D)肾功能损害情况(E)腹部 X 线平片是首选的检查方法10 关于腹部损伤的叙述是恰当的为(A)因多数腹部损伤涉及内脏而伤情严重,死亡率一般在 30%以上(B)有腹膜破损者为穿透伤(多伴内脏损伤)(C)穿透伤的入、出口与伤道呈一条直线(D)涉及内脏的开放性损伤,诊断常较困难(E)伤口大小与伤情严重程度成正比11 关于头皮裂伤,下列哪项是不正确的(A)创口有脑组织外溢,须立即缝合头皮,变开放为闭合损伤(B)

4、处置时着重检查有无颅骨和脑损伤(C)清创时限放宽至 24h(D)尽早清创缝合(E)即使创口不大,出血也较多12 关于食管癌的治疗,不正确的为(A)综合治疗效果好(B)手术治疗是首选方法(C)颈段癌长度3cm,胸上段4cm,胸下段 5cm 者,切除机会大(D)切除长度应距癌瘤上下缘 3cm 处(E)切除广度应包括癌瘤周围的纤维组织及所有淋巴结13 决定休克病人补液量较可靠的依据是(A)尿量(B)血压(C)中心静脉压(D)脉搏(E)精神状态14 关于隐睾的治疗,下列哪项是不正确的(A)1 岁内有自行下降的可能不需治疗(B) 1 岁后可行内分泌治疗(C)若不能拉下对侧正常则将未降睾丸切除(D)2 岁

5、后应采用手术治疗,将其拉下行睾丸固定术(E)隐睾易发生恶变,但不影响生育能力15 可以导致多器官功能不全综合征 (MODS)的疾病中,不包括(A)急性出血坏死型胰腺炎(B)慢性胆囊炎(C)休克(D)烧伤(E)绞窄性肠梗阻16 怀疑胃癌者的首选诊断方法是(A)X 线钡剂(B)胃镜检查(C) CT(D)B 超(E)磁共振17 骨关节炎的疼痛最主要的特点是(A)运动痛(B)休息痛(C)阴雨天痛(D)不定时痛(E)寒冷痛18 导致手术后腹胀的主要原因是(A)血液内的气体弥散至肠腔内(B)细菌代谢产生的气体(C)肠蠕动受抑制(D)组织代谢产生的气体(E)腹部切口疼痛19 诊断颅内占位病变无痛、安全、准确

6、的方法是(A)头颅 CT(B)头颅 X 线平片(C)脑血管造影(D)脑电图(E)气脑造影20 腹部大手术后,早期出现肺功能不全的最常见原因是(A)支气管痉挛(B)胃内容物误吸(C)肺不张(D)气胸(E)肺水肿21 关于肩周炎,下列哪项不对(A)多发生于 40 岁以上中老年人(B)为肩周肌、肌腱、滑囊、关节囊的慢性损伤性炎症(C)影响梳头、洗面和扣腰带(D)活动时疼痛,并牵涉到上臂(E)本病能自愈,且不留功能障碍22 腹部脏器中最容易受损伤的器官是(A)肝(B)脾(C)肾(D)胰(E)膀胱23 关于卵巢肿瘤常见的并发症,不包括(A)囊肿破裂(B)蒂扭转(C)囊内出血(D)感染(E)恶变24 关于

7、脐带的描述,以下哪项不正确(A)若脐带附着于胎膜上,为帆状胎盘(B)脐带长于 70cm 或短于 30cm 属异常(C)脐动脉的含氧量高于脐静脉(D)单脐动脉常合并胎儿或胎盘异常(E)脐带先露也称脐带隐性脱垂25 引起胎儿窘迫最常见的原因是(A)胎盘功能不良(B)脐带先露(C)脐带脱垂(D)妊娠性高血压综合征(PIH)(E)羊水过少26 诊断中期妊娠,以下哪项最简易、可靠(A)闻及胎心(B)自觉胎动(C)扪诊胎头浮球感(D)子宫底平脐(E)胎儿心电图可见规律图形27 宫颈癌临床分期,下列哪项不正确(A)癌瘤组织位于宫颈上皮内为癌前期(B)肉眼检查可区分 Ia 和 Ib 期(C)癌瘤扩展到宫旁组织

8、已达盆壁,可阻塞输尿管,肾功能不全为期(D)癌瘤已侵犯阴道未达下 1/3,无明显宫旁浸润,属a(E)癌瘤侵犯膀胱黏膜或直肠黏膜者属于期28 关于流产的描述,以下哪项恰当(A)流产的主要症状为停经后出现阴道流血和腹痛(B)有先兆流产症状者绝对不应做阴道检查(C)完全流产虽然胎儿完全排出,就诊时阴道流血仍多(D)难免流产时妊娠试验均为阴性(E)不全流产经休息及治疗,症状消失者可以继续妊娠29 目前国内统一的围生期时间范围是(A)妊娠 20 周至产后 4 周(B)妊娠 20 周至产后 1 周(C)妊娠 28 周至产后 1 周(D)妊娠 28 周至产后 2 周(E)妊娠 28 周至产后 4 周30 关

9、于孕期保健,以下哪项恰当(A)第 1 次产前检查时间应在妊娠 1216 周(B)初诊应行全身检查、产科检查和必要的辅助检查(C)产前检查应包括绒毛活检、B 超、羊水穿刺等(D)应每个月进行 1 次产前检查(E)B 超是了解胎儿宫内安危的主要方法31 关于妊娠合并糖尿病的处理,不恰当的为(A)用胰岛素控制血糖,不影响胎儿(B)已有严重心血管病、肾功能减退者,不宜妊娠(C)大多数妊娠期糖尿病可以限制饮食得到控制(D)糖尿病孕妇不宜进行运动锻炼(E)孕晚期应估计胎儿成熟度32 关于黄体功能不足,下述哪项不正确(A)表现为月经周期缩短(B)病因为黄体发育不良,萎缩过早(C)往往伴有不孕和早孕流产(D)

10、基础体温呈单相型(E)子宫内膜显示分泌反应不良33 妊娠合并再生障碍性贫血的病人,以下哪项不恰当(A)妊娠中期,原则上控制、缓解病情(B)妊娠早期病情不稳定者,应行治疗性流产(C)血小板很低时应大量使用雄激素(D)应尽量阴道分娩,减少手术(E)临产后可给予输血并预防性使用缩宫素34 关于宫腔镜检查,以下哪项恰当(A)主要用于探查异常子宫出血(B)对诊断原发或继发不孕无帮助(C)有活动性出血时,应先检查然后刮宫(D)因为有冷光源指示,不会发生子宫穿孔(E)必须在全身麻醉下进行35 关于外阴的解剖,以下哪项不正确(A)大阴唇外侧面与皮肤相同,内侧面皮肤湿润似黏膜(B)阴阜即为耻骨联合前面隆起的脂肪

11、垫(C)大阴唇有很厚的皮下脂肪层,局部外伤时不易发生血肿(D)阴蒂与男性阴茎海绵体相似,富于神经,有勃起性(E)阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区36 临产后起主要作用的产力是(A)子宫收缩力(B)肛提肌收缩力(C)隔肌收缩力(D)腹肌收缩力(E)腹压力37 关于子宫内膜异位症的治疗方法,以下哪项不恰当(A)雄激素治疗(B)孕激素治疗(C)雌激素治疗(D)保留生育功能的手术(E)根治性手术38 关于月经的描述,下述哪项不正确(A)2 次月经的第 1 天间隔的天数称月经周期(B)月经初潮多在 1315 岁(C)月经血量一般在 100ml 左右(D)月经色呈暗红,有小凝血块(E)大多数妇女月经期无特

12、殊症状39 关于肩难产的描述,以下哪项恰当(A)头先露胎儿过大不会造成肩难产(B)肩难产必然发生于肩先露(C)估计胎儿过大肩娩出困难者应及时剖宫产(D)一旦发生肩难产应立即剖宫产(E)一旦发生肩难产应立即产钳助产40 关于雌激素的生理作用,以下哪项不正确(A)加强输卵管节律性收缩的振幅(B)促使子宫发育,使子宫收缩力增强(C)促使乳腺管增生、乳腺发育(D)通过中枢神经系统有升温作用(E)促进钠和水的潴留41 子宫破裂的预防,以下哪项不恰当(A)严格掌握缩宫素引产指征和方法(B)做好产前检查,及时发现骨盆或胎位异常(C)密切观察产程,避免忽略性难产(D)宫体部瘢痕破裂多发生于多产妇(E)尽量避免

13、中高位产钳助产42 关于淋病的描述,以下哪项不正确(A)宫颈充血、水肿、脓性分泌物(B)分泌物淋球菌培养阳性率低,不可靠(C)做后穹隆穿刺。抽出液中可找到淋球菌(D)分泌物涂片检查,找到革兰染色阴性双球菌,即可诊断(E)淋病的治疗首选大剂量青霉素治疗43 产后出血的定义是(A)胎儿胎盘娩出后 2h 阴道出血量超过 500ml(B)胎儿娩出后 2h 阴道出血量超过 400ml(C)产程中阴道出血量超过 400ml(D)胎儿娩出后 24h 阴道出血量超过 500ml(E)胎儿娩出后 7d 阴道出血量超过 500ml44 以下哪种情况不宜使用口服避孕药(A)阴道炎(B)月经过多(C)宫颈糜烂(D)血

14、栓性静脉炎(E)子宫内膜异位症45 以下哪项不是胎盘早剥的并发症(A)产后出血(B)肝功异常(C)席汉综合征(D)急性肾衰竭(E)DIC 与凝血功能障碍46 关于子宫内膜癌的病因,下列哪项不正确(A)与来自卵巢分泌的雌激素有关(B)与肾上腺分泌的雄烯二酮有关(C)与绝经年龄有关(D)与外源性雌激素有关(E)与多囊卵巢综合征有关47 关于双胎妊娠,以下哪项恰当(A)容易过期妊娠(B)单卵双胎与遗传或促排卵药物有关(C)容易并发前置胎盘和胎盘早剥(D)与羊水过多或胎儿畸形无关(E)不容易并发妊娠期高血压或贫血48 关于卵巢肿瘤,以下哪项恰当(A)生殖细胞肿瘤占多数(B)上皮性肿瘤很少为恶性(C)子

15、宫内膜样肿瘤即子宫内膜异位囊肿(D)颗粒细胞瘤为功能性卵巢瘤(E)卵巢转移性肿瘤均来自胃肠道49 关于胎盘功能,以下哪项不恰当(A)气体交换(B)营养物质供应(C)防御功能(D)合成功能(E)保护胎儿50 新生儿生理性体重下降发生在出生后(A)第 1 周(B)第 2 周(C)第 4 周(D)第 3 周(E)第 5 周51 婴幼儿易患上呼吸道感染的主要原因是(A)呼吸浅表(B)呼吸频率快(C)呼吸道黏膜缺少 SIgA(D)呈腹式呼吸(E)鼻腔短小,狭窄,黏膜血管丰富52 小儿咽扁桃体发育达高峰的年龄是(A)6 个月内(B) 1 岁末(C) 34 岁(D)23 岁(E)410 岁53 小儿易患气管

16、异物的原因是(A)耳咽管较宽,短而呈水平(B)右支气管粗、短(C)肺含血量多,含气量少,易感染(D)婴儿胸廓呈桶状(E)以上均是54 急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后多长时间发病(A)1 周内(B) 13 周(C) 24 周(D)34 周(E)45 周55 急性肾炎严重病例发生的时间多在起病后(A)12d 内(B) 2 周内(C) 23 周(D)3 周左右(E)4 周左右56 中毒型细菌性痢疾多见于(A)27 岁体格健壮的小儿(B) 36 个月体格健壮的婴幼儿(C) 810 岁营养状况较差的儿童(D)低出生体重儿(E)1214 岁青春期儿童57 关于急性肾炎实验室检查不恰当的是(A)早期尿白细

17、胞可增高,并非感染(B)尿沉渣镜检均有红细胞增多(C)常有轻度贫血(D)ASO 滴度与肾炎严重程度呈正相关(E)总补体及 C3 补体于起病 2 周内明显下降58 婴儿维生素 D 缺乏佝偻病初期的主要表现为(A)嗜睡、疲乏无力(B)方颅、鸡胸(C) “O”形腿(D)生长发育迟缓(E)多汗、睡眠不安、易激惹59 尿红细胞形态学检查可判断(A)泌尿系畸形与肿瘤性血尿(B)原发与继发性肾小球疾病(C)肾小球性与非肾小球性血尿(D)肾炎与肾病性血尿(E)感染与非感染性血尿60 智力发展的关键期在(A)3 岁前(B) 4 岁前(C) 6 岁前(D)5 岁前(E)7 岁前61 结核菌素试验阴性不正确的判断是

18、(A)未感染过结核(B)结核初次感染后 48 周内(C)患麻疹后(D)原先免疫缺陷病(E)正在患粟粒型肺结核62 新生儿生后 23d 出现黄疸,45d 达高峰,血清胆红素12mg/dl,诊断为(A)母乳性黄疸(B)败血症(C)新生儿肺炎(D)生理性黄疸(E)胆道闭锁63 新生儿 ABO 溶血病血型不合是指(A)母亲为 B 型,新生儿是 O 型(B)母亲为 A 型,新生儿是 O 型(C)母亲为 AB 型,新生儿是 O 型(D)母亲为 O 型,新生儿是 A 型或 B 型(E)母亲为 O 型,新生儿是 AB 型64 小儿前囟闭合的时间在(A)46 个月(B) 34 个月(C) 612 个月(D)12

19、18 个月(E)2 岁65 原发型肺结核的特点是(A)支气管淋巴结多不受侵犯(B)病变多在肺尖(C)结核空洞常见(D)易引起血行播散(E)左肺较右肺多见66 乳牙开始萌出的月龄是(A)34 个月(B) 410 个月(C) 1215 个月(D)1012 个月(E)1518 个月67 乳牙最晚于何时出齐(A)1.5 岁(B) 1 岁(C) 2.5 岁(D)3 岁(E)3.5 岁68 胚胎造血首先出现在(A)胸腺(B)肝(C)卵黄囊(D)骨髓(E)淋巴结69 胎儿血液循环出生后的改变,下列哪项是不恰当的(A)肺小动脉肌层退化(B)肺循环压力增高(C)体循环压力增高(D)卵圆孔关闭(E)动脉导管关闭7

20、0 小儿前囱检查的意义,不正确的是(A)前囟过小见于小头畸形(B)前囟过大见于佝偻病(C)前囟凹陷见于脱水者(D)前囟饱满见于颅压增高(E)前囟早闭见于克汀病71 以下哪项示结核性脑膜炎进入晚期(A)昏迷或强直性惊厥(B)脑膜刺激征(C)腹壁反射消失(D)脑神经受损(E)肢体瘫痪或偏瘫72 学龄儿童正常心率是(A)120140/min(B) 110130/min(C) 90100/min(D)100120/min(E)7090/min73 小儿时期白细胞总数,恰当的是(A)出生时为(3040)10 9/L(B)婴儿期约 10109/L(C) 1 周时平均为 20109/L(D)3 岁时接近成人

21、水平(E)以上都不是74 营养性缺铁性贫血患儿最适合的治疗应是(A)餐前服用富马酸铁(B)餐后服用硫酸亚铁及 B 族维生素(C)肌内注射左旋糖酐铁及维生素 C 口服(D)反复多次少量输血及硫酸亚铁(E)餐间服用硫酸亚铁及维生素 C75 婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是(A)哭无泪,尿量少(B)皮肤弹性差(C)眼眶及前囟凹陷(D)周围循环衰竭(E)精神萎靡76 婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是(A)发热、呕吐的程度(B)腹泻,每日 10 余次(C)大便镜检有大量脂肪球(D)大便蛋花汤样,混有黏液(E)有水及电解质紊乱77 下列哪项不是营养性巨幼细胞性贫血的原因(A)长期服用抗癫癎药(B)长期羊奶

22、喂养(C)慢性腹泻(D)长期服用维生素 C(E)肝脏疾病78 婴儿腹泻病为了纠正循环衰竭和改善肾血流,扩容阶段用 2:1 等张含钠液的恰当方法是(A)20ml/kg,于 3060min 内静脉快速滴注(B) 20ml/kg,每小时 810ml/kg 静脉滴注(C) 20ml/kg,812h 静滴完(D)20ml/kg,每小时 35ml/kg 静脉滴注(E)立即皮下注射,20ml/kg79 儿童风湿热的相关发病机制是(A)链球菌直接损害(B) 型变态反应(C) 型变态反应(D)型变态反应(E)肠球菌的毒素作用80 脑的重量与年龄的关系,不正确的是(A)出生时脑重 370g,占体重 10%12%(

23、B) 6 个月时脑重 600700g(C)成人脑重 1500g,占体重的 1/40(D)2 岁时脑重 1000g(E)4 岁时脑重达到成人水平81 婴儿腹泻,当补液纠正脱水与酸中毒后,患儿突然发生惊厥,首先考虑(A)补液量不够(B)低血镁(C)低血钾(D)补液速度太快(E)低血钙82 麻疹早期诊断最有意义的临床表现是(A)发热、流涕、咳嗽(B)有感冒接触史(C)手、足出现红色斑丘疹(D)耳后淋巴结肿大(E)Koplik 斑(麻疹黏膜斑)83 母乳喂养儿粪便中主要的细菌是(A)大肠杆菌(B)肠链球菌(C)变形杆菌(D)副大肠杆菌(E)乳酸杆菌84 35 岁已婚女性,G3P1,月经规律无痛经,人工

24、流产后 2 年来经常下腹部隐痛、腰酸胀,时轻时重,无发热,妇科检查子宫后位不活动。双侧附件增厚,轻度压痛,以下的诊断和处理哪项恰当(A)可能的诊断为慢性盆腔炎(B)可能的诊断为子宫内膜异位症(C) B 超检查对鉴别诊断无帮助(D)慢性盆腔炎均有急性盆腔炎病史(E)应给予物理治疗或开腹探查85 24 岁未婚妇女,减肥后月经稀发,继之闭经 6 个月,为了解卵巢功能。下述哪项检查最简便、易行、可靠(A)测定血中性激素水平(B)阴道细胞学检查(C)宫颈黏液检查(D)内膜活检病理检查(E)基础体温测定86 25 岁初产妇,孕足月,胎儿顺利娩出 4min 后,阴道暗红色间歇流血约 100ml,检查子宫底升

25、高,阴道口外露的脐带自行向外延长,首先应考虑出血的原因是(A)阴道静脉破裂(B)宫颈裂伤(C)凝血功能障碍(D)胎盘滞留(E)胎盘早期剥离87 50 岁已婚妇女,带环 15 年,月经紊乱 1 年,现停经 2 个月后阴道出血 10 余天,量多顺腿流,外院已用止血药物 2d 仍无明显效果盆腔检查子宫经产大小。双附件正常,无压痛。最佳的止血方法是(A)大量妇康片治疗(B)用维生素 K、维生素 C、安络血等治疗(C)取环并诊断性刮宫(D)丙酸睾酮肌注(E)雌、孕激素联合治疗88 45 岁女性,痛经 2 年,且进行性加重,服止痛药无缓解,查子宫如孕 8 周,均匀增大,质地硬,可活动,无压痛,骶韧带无增粗

26、,双附件正常,CA125 45U/ml,最可能的诊断是(A)子宫肌瘤(B)子宫腺肌病(C)原发痛经(D)盆腔子宫内膜异位症(E)子宫肌炎89 58 岁,绝经? 年,子宫不规则出血 2 个月,阴道分泌物增多,乳房发胀数日,检查子宫正常大小,左附件可触及拳头大小、囊实性包块,活动无压痛,其诊断可能为(A)子宫内膜异位症(B)子宫内膜息肉(C)输卵管卵巢积水(D)卵巢颗粒细胞瘤(E)卵巢库肯勃瘤90 35 岁女性,G1P0,妊娠 24 周常规产前检查,50g 葡萄糖负荷试验血糖 7.8mmol/L,Oglvr 血糖 2 次异常,对该孕妇的孕产期指导及处理以下哪项恰当(A)妊娠期应每周检查 1 次糖化血红蛋白(B)应行 B 超仔细检查,除外胎儿畸形(C)通常不需要提前终止妊娠,剖宫产(D)立即给予胰岛素治疗,安全有效(E)产后不宜母乳喂养91 45 岁妇女,主诉白带增多 3 个月,偶有性交后出血,宫颈细胞学检查报告为巴氏级,拟行宫颈活组织检查,对此以下描述哪项不恰当(A)宫颈活检是确诊宫颈病变性质的金标准(B)必须在阴道镜检查指导下取活检(C)取下的组织一定送病理学检查(D)对肉眼可辨别的晚期病变可直接活检(E)取活检时应征得病人知情同意

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