1、临床执业医师模拟试卷 28（无答案）1 胆总管直径的正常值为（A）68mm（B） 1012mm（C） 1516mm（D）1314mm（E）1718mm2 儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是（A）儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强（B）关节囊对关节腔具有保护作用（C）脓肿容易向软组织溃破（D）脓肿容易局限和吸收（E）干骺端的骺板起屏障作用3 低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏（A）镁（B）磷（C）氯（D）钠（E）钙4 血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是（A）腋前线与腋中线之间第 68 肋间（B）腋前线第 68 肋间（C）腋中线第 68 肋间（D）腋中线与腋后线之间第
2、 68 肋间（E）腋后线第 68 肋间5 高血压脑内出血的手术适应证不包括（A）浅部出血如小脑、皮质下及壳核优先考虑（B）意识障碍轻，但逐渐加重，脑疝表现尚不明显者（C）大脑半球出血量30ml，小脑半球出血量10ml（D）有血肿，但神志清楚，病情无进行性恶化（E）全身无系统性疾病，能耐受手术者6 在判断甲状腺结节良恶性时，下列哪项不恰当（A）囊性结节也可能是恶性的（B）单发结节恶性机会较多发结节大（C） “冷结节” 都是恶性的（D）实性结节的恶性率较高（E）儿童单发结节的恶性机会较大7 破伤风的平均潜伏期为（A）25d（B） 1d（C） 612d（D）1115d（E）1630d8 食管癌病理分
3、型，以下哪项是不正确的（A）蕈伞型（B）缩窄型(硬化型)（C）梗阻型（D）髓质型（E）溃疡型9 关于肾积水的诊断，不恰当的是（A）确定肾积水的存在和程度（B）病因及梗阻部位（C）是否合并感染（D）肾功能损害情况（E）腹部 X 线平片是首选的检查方法10 关于腹部损伤的叙述是恰当的为（A）因多数腹部损伤涉及内脏而伤情严重，死亡率一般在 30%以上（B）有腹膜破损者为穿透伤(多伴内脏损伤)（C）穿透伤的入、出口与伤道呈一条直线（D）涉及内脏的开放性损伤，诊断常较困难（E）伤口大小与伤情严重程度成正比11 关于头皮裂伤，下列哪项是不正确的（A）创口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤（B）
4、处置时着重检查有无颅骨和脑损伤（C）清创时限放宽至 24h（D）尽早清创缝合（E）即使创口不大，出血也较多12 关于食管癌的治疗，不正确的为（A）综合治疗效果好（B）手术治疗是首选方法（C）颈段癌长度3cm，胸上段4cm，胸下段 5cm 者，切除机会大（D）切除长度应距癌瘤上下缘 3cm 处（E）切除广度应包括癌瘤周围的纤维组织及所有淋巴结13 决定休克病人补液量较可靠的依据是（A）尿量（B）血压（C）中心静脉压（D）脉搏（E）精神状态14 关于隐睾的治疗，下列哪项是不正确的（A）1 岁内有自行下降的可能不需治疗（B） 1 岁后可行内分泌治疗（C）若不能拉下对侧正常则将未降睾丸切除（D）2 岁
5、后应采用手术治疗，将其拉下行睾丸固定术（E）隐睾易发生恶变，但不影响生育能力15 可以导致多器官功能不全综合征 (MODS)的疾病中，不包括（A）急性出血坏死型胰腺炎（B）慢性胆囊炎（C）休克（D）烧伤（E）绞窄性肠梗阻16 怀疑胃癌者的首选诊断方法是（A）X 线钡剂（B）胃镜检查（C） CT（D）B 超（E）磁共振17 骨关节炎的疼痛最主要的特点是（A）运动痛（B）休息痛（C）阴雨天痛（D）不定时痛（E）寒冷痛18 导致手术后腹胀的主要原因是（A）血液内的气体弥散至肠腔内（B）细菌代谢产生的气体（C）肠蠕动受抑制（D）组织代谢产生的气体（E）腹部切口疼痛19 诊断颅内占位病变无痛、安全、准确
6、的方法是（A）头颅 CT（B）头颅 X 线平片（C）脑血管造影（D）脑电图（E）气脑造影20 腹部大手术后，早期出现肺功能不全的最常见原因是（A）支气管痉挛（B）胃内容物误吸（C）肺不张（D）气胸（E）肺水肿21 关于肩周炎，下列哪项不对（A）多发生于 40 岁以上中老年人（B）为肩周肌、肌腱、滑囊、关节囊的慢性损伤性炎症（C）影响梳头、洗面和扣腰带（D）活动时疼痛，并牵涉到上臂（E）本病能自愈，且不留功能障碍22 腹部脏器中最容易受损伤的器官是（A）肝（B）脾（C）肾（D）胰（E）膀胱23 关于卵巢肿瘤常见的并发症，不包括（A）囊肿破裂（B）蒂扭转（C）囊内出血（D）感染（E）恶变24 关于
7、脐带的描述，以下哪项不正确（A）若脐带附着于胎膜上，为帆状胎盘（B）脐带长于 70cm 或短于 30cm 属异常（C）脐动脉的含氧量高于脐静脉（D）单脐动脉常合并胎儿或胎盘异常（E）脐带先露也称脐带隐性脱垂25 引起胎儿窘迫最常见的原因是（A）胎盘功能不良（B）脐带先露（C）脐带脱垂（D）妊娠性高血压综合征(PIH)（E）羊水过少26 诊断中期妊娠，以下哪项最简易、可靠（A）闻及胎心（B）自觉胎动（C）扪诊胎头浮球感（D）子宫底平脐（E）胎儿心电图可见规律图形27 宫颈癌临床分期，下列哪项不正确（A）癌瘤组织位于宫颈上皮内为癌前期（B）肉眼检查可区分 Ia 和 Ib 期（C）癌瘤扩展到宫旁组织
8、已达盆壁，可阻塞输尿管，肾功能不全为期（D）癌瘤已侵犯阴道未达下 1/3，无明显宫旁浸润，属a（E）癌瘤侵犯膀胱黏膜或直肠黏膜者属于期28 关于流产的描述，以下哪项恰当（A）流产的主要症状为停经后出现阴道流血和腹痛（B）有先兆流产症状者绝对不应做阴道检查（C）完全流产虽然胎儿完全排出，就诊时阴道流血仍多（D）难免流产时妊娠试验均为阴性（E）不全流产经休息及治疗，症状消失者可以继续妊娠29 目前国内统一的围生期时间范围是（A）妊娠 20 周至产后 4 周（B）妊娠 20 周至产后 1 周（C）妊娠 28 周至产后 1 周（D）妊娠 28 周至产后 2 周（E）妊娠 28 周至产后 4 周30 关
9、于孕期保健，以下哪项恰当（A）第 1 次产前检查时间应在妊娠 1216 周（B）初诊应行全身检查、产科检查和必要的辅助检查（C）产前检查应包括绒毛活检、B 超、羊水穿刺等（D）应每个月进行 1 次产前检查（E）B 超是了解胎儿宫内安危的主要方法31 关于妊娠合并糖尿病的处理，不恰当的为（A）用胰岛素控制血糖，不影响胎儿（B）已有严重心血管病、肾功能减退者，不宜妊娠（C）大多数妊娠期糖尿病可以限制饮食得到控制（D）糖尿病孕妇不宜进行运动锻炼（E）孕晚期应估计胎儿成熟度32 关于黄体功能不足，下述哪项不正确（A）表现为月经周期缩短（B）病因为黄体发育不良，萎缩过早（C）往往伴有不孕和早孕流产（D）
10、基础体温呈单相型（E）子宫内膜显示分泌反应不良33 妊娠合并再生障碍性贫血的病人，以下哪项不恰当（A）妊娠中期，原则上控制、缓解病情（B）妊娠早期病情不稳定者，应行治疗性流产（C）血小板很低时应大量使用雄激素（D）应尽量阴道分娩，减少手术（E）临产后可给予输血并预防性使用缩宫素34 关于宫腔镜检查，以下哪项恰当（A）主要用于探查异常子宫出血（B）对诊断原发或继发不孕无帮助（C）有活动性出血时，应先检查然后刮宫（D）因为有冷光源指示，不会发生子宫穿孔（E）必须在全身麻醉下进行35 关于外阴的解剖，以下哪项不正确（A）大阴唇外侧面与皮肤相同，内侧面皮肤湿润似黏膜（B）阴阜即为耻骨联合前面隆起的脂肪
11、垫（C）大阴唇有很厚的皮下脂肪层，局部外伤时不易发生血肿（D）阴蒂与男性阴茎海绵体相似，富于神经，有勃起性（E）阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区36 临产后起主要作用的产力是（A）子宫收缩力（B）肛提肌收缩力（C）隔肌收缩力（D）腹肌收缩力（E）腹压力37 关于子宫内膜异位症的治疗方法，以下哪项不恰当（A）雄激素治疗（B）孕激素治疗（C）雌激素治疗（D）保留生育功能的手术（E）根治性手术38 关于月经的描述，下述哪项不正确（A）2 次月经的第 1 天间隔的天数称月经周期（B）月经初潮多在 1315 岁（C）月经血量一般在 100ml 左右（D）月经色呈暗红，有小凝血块（E）大多数妇女月经期无特
12、殊症状39 关于肩难产的描述，以下哪项恰当（A）头先露胎儿过大不会造成肩难产（B）肩难产必然发生于肩先露（C）估计胎儿过大肩娩出困难者应及时剖宫产（D）一旦发生肩难产应立即剖宫产（E）一旦发生肩难产应立即产钳助产40 关于雌激素的生理作用，以下哪项不正确（A）加强输卵管节律性收缩的振幅（B）促使子宫发育，使子宫收缩力增强（C）促使乳腺管增生、乳腺发育（D）通过中枢神经系统有升温作用（E）促进钠和水的潴留41 子宫破裂的预防，以下哪项不恰当（A）严格掌握缩宫素引产指征和方法（B）做好产前检查，及时发现骨盆或胎位异常（C）密切观察产程，避免忽略性难产（D）宫体部瘢痕破裂多发生于多产妇（E）尽量避免
13、中高位产钳助产42 关于淋病的描述，以下哪项不正确（A）宫颈充血、水肿、脓性分泌物（B）分泌物淋球菌培养阳性率低，不可靠（C）做后穹隆穿刺。抽出液中可找到淋球菌（D）分泌物涂片检查，找到革兰染色阴性双球菌，即可诊断（E）淋病的治疗首选大剂量青霉素治疗43 产后出血的定义是（A）胎儿胎盘娩出后 2h 阴道出血量超过 500ml（B）胎儿娩出后 2h 阴道出血量超过 400ml（C）产程中阴道出血量超过 400ml（D）胎儿娩出后 24h 阴道出血量超过 500ml（E）胎儿娩出后 7d 阴道出血量超过 500ml44 以下哪种情况不宜使用口服避孕药（A）阴道炎（B）月经过多（C）宫颈糜烂（D）血
14、栓性静脉炎（E）子宫内膜异位症45 以下哪项不是胎盘早剥的并发症（A）产后出血（B）肝功异常（C）席汉综合征（D）急性肾衰竭（E）DIC 与凝血功能障碍46 关于子宫内膜癌的病因，下列哪项不正确（A）与来自卵巢分泌的雌激素有关（B）与肾上腺分泌的雄烯二酮有关（C）与绝经年龄有关（D）与外源性雌激素有关（E）与多囊卵巢综合征有关47 关于双胎妊娠，以下哪项恰当（A）容易过期妊娠（B）单卵双胎与遗传或促排卵药物有关（C）容易并发前置胎盘和胎盘早剥（D）与羊水过多或胎儿畸形无关（E）不容易并发妊娠期高血压或贫血48 关于卵巢肿瘤，以下哪项恰当（A）生殖细胞肿瘤占多数（B）上皮性肿瘤很少为恶性（C）子
15、宫内膜样肿瘤即子宫内膜异位囊肿（D）颗粒细胞瘤为功能性卵巢瘤（E）卵巢转移性肿瘤均来自胃肠道49 关于胎盘功能，以下哪项不恰当（A）气体交换（B）营养物质供应（C）防御功能（D）合成功能（E）保护胎儿50 新生儿生理性体重下降发生在出生后（A）第 1 周（B）第 2 周（C）第 4 周（D）第 3 周（E）第 5 周51 婴幼儿易患上呼吸道感染的主要原因是（A）呼吸浅表（B）呼吸频率快（C）呼吸道黏膜缺少 SIgA（D）呈腹式呼吸（E）鼻腔短小，狭窄，黏膜血管丰富52 小儿咽扁桃体发育达高峰的年龄是（A）6 个月内（B） 1 岁末（C） 34 岁（D）23 岁（E）410 岁53 小儿易患气管
16、异物的原因是（A）耳咽管较宽，短而呈水平（B）右支气管粗、短（C）肺含血量多，含气量少，易感染（D）婴儿胸廓呈桶状（E）以上均是54 急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后多长时间发病（A）1 周内（B） 13 周（C） 24 周（D）34 周（E）45 周55 急性肾炎严重病例发生的时间多在起病后（A）12d 内（B） 2 周内（C） 23 周（D）3 周左右（E）4 周左右56 中毒型细菌性痢疾多见于（A）27 岁体格健壮的小儿（B） 36 个月体格健壮的婴幼儿（C） 810 岁营养状况较差的儿童（D）低出生体重儿（E）1214 岁青春期儿童57 关于急性肾炎实验室检查不恰当的是（A）早期尿白细
17、胞可增高，并非感染（B）尿沉渣镜检均有红细胞增多（C）常有轻度贫血（D）ASO 滴度与肾炎严重程度呈正相关（E）总补体及 C3 补体于起病 2 周内明显下降58 婴儿维生素 D 缺乏佝偻病初期的主要表现为（A）嗜睡、疲乏无力（B）方颅、鸡胸（C） “O”形腿（D）生长发育迟缓（E）多汗、睡眠不安、易激惹59 尿红细胞形态学检查可判断（A）泌尿系畸形与肿瘤性血尿（B）原发与继发性肾小球疾病（C）肾小球性与非肾小球性血尿（D）肾炎与肾病性血尿（E）感染与非感染性血尿60 智力发展的关键期在（A）3 岁前（B） 4 岁前（C） 6 岁前（D）5 岁前（E）7 岁前61 结核菌素试验阴性不正确的判断是
18、（A）未感染过结核（B）结核初次感染后 48 周内（C）患麻疹后（D）原先免疫缺陷病（E）正在患粟粒型肺结核62 新生儿生后 23d 出现黄疸，45d 达高峰，血清胆红素12mg/dl，诊断为（A）母乳性黄疸（B）败血症（C）新生儿肺炎（D）生理性黄疸（E）胆道闭锁63 新生儿 ABO 溶血病血型不合是指（A）母亲为 B 型，新生儿是 O 型（B）母亲为 A 型，新生儿是 O 型（C）母亲为 AB 型，新生儿是 O 型（D）母亲为 O 型，新生儿是 A 型或 B 型（E）母亲为 O 型，新生儿是 AB 型64 小儿前囟闭合的时间在（A）46 个月（B） 34 个月（C） 612 个月（D）12
19、18 个月（E）2 岁65 原发型肺结核的特点是（A）支气管淋巴结多不受侵犯（B）病变多在肺尖（C）结核空洞常见（D）易引起血行播散（E）左肺较右肺多见66 乳牙开始萌出的月龄是（A）34 个月（B） 410 个月（C） 1215 个月（D）1012 个月（E）1518 个月67 乳牙最晚于何时出齐（A）1.5 岁（B） 1 岁（C） 2.5 岁（D）3 岁（E）3.5 岁68 胚胎造血首先出现在（A）胸腺（B）肝（C）卵黄囊（D）骨髓（E）淋巴结69 胎儿血液循环出生后的改变，下列哪项是不恰当的（A）肺小动脉肌层退化（B）肺循环压力增高（C）体循环压力增高（D）卵圆孔关闭（E）动脉导管关闭7
20、0 小儿前囱检查的意义，不正确的是（A）前囟过小见于小头畸形（B）前囟过大见于佝偻病（C）前囟凹陷见于脱水者（D）前囟饱满见于颅压增高（E）前囟早闭见于克汀病71 以下哪项示结核性脑膜炎进入晚期（A）昏迷或强直性惊厥（B）脑膜刺激征（C）腹壁反射消失（D）脑神经受损（E）肢体瘫痪或偏瘫72 学龄儿童正常心率是（A）120140/min（B） 110130/min（C） 90100/min（D）100120/min（E）7090/min73 小儿时期白细胞总数，恰当的是（A）出生时为(3040)10 9/L（B）婴儿期约 10109/L（C） 1 周时平均为 20109/L（D）3 岁时接近成人
21、水平（E）以上都不是74 营养性缺铁性贫血患儿最适合的治疗应是（A）餐前服用富马酸铁（B）餐后服用硫酸亚铁及 B 族维生素（C）肌内注射左旋糖酐铁及维生素 C 口服（D）反复多次少量输血及硫酸亚铁（E）餐间服用硫酸亚铁及维生素 C75 婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是（A）哭无泪，尿量少（B）皮肤弹性差（C）眼眶及前囟凹陷（D）周围循环衰竭（E）精神萎靡76 婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是（A）发热、呕吐的程度（B）腹泻，每日 10 余次（C）大便镜检有大量脂肪球（D）大便蛋花汤样，混有黏液（E）有水及电解质紊乱77 下列哪项不是营养性巨幼细胞性贫血的原因（A）长期服用抗癫癎药（B）长期羊奶
22、喂养（C）慢性腹泻（D）长期服用维生素 C（E）肝脏疾病78 婴儿腹泻病为了纠正循环衰竭和改善肾血流，扩容阶段用 2:1 等张含钠液的恰当方法是（A）20ml/kg，于 3060min 内静脉快速滴注（B） 20ml/kg，每小时 810ml/kg 静脉滴注（C） 20ml/kg，812h 静滴完（D）20ml/kg，每小时 35ml/kg 静脉滴注（E）立即皮下注射，20ml/kg79 儿童风湿热的相关发病机制是（A）链球菌直接损害（B） 型变态反应（C） 型变态反应（D）型变态反应（E）肠球菌的毒素作用80 脑的重量与年龄的关系，不正确的是（A）出生时脑重 370g，占体重 10%12%（
23、B） 6 个月时脑重 600700g（C）成人脑重 1500g，占体重的 1/40（D）2 岁时脑重 1000g（E）4 岁时脑重达到成人水平81 婴儿腹泻，当补液纠正脱水与酸中毒后，患儿突然发生惊厥，首先考虑（A）补液量不够（B）低血镁（C）低血钾（D）补液速度太快（E）低血钙82 麻疹早期诊断最有意义的临床表现是（A）发热、流涕、咳嗽（B）有感冒接触史（C）手、足出现红色斑丘疹（D）耳后淋巴结肿大（E）Koplik 斑(麻疹黏膜斑)83 母乳喂养儿粪便中主要的细菌是（A）大肠杆菌（B）肠链球菌（C）变形杆菌（D）副大肠杆菌（E）乳酸杆菌84 35 岁已婚女性，G3P1，月经规律无痛经，人工
24、流产后 2 年来经常下腹部隐痛、腰酸胀，时轻时重，无发热，妇科检查子宫后位不活动。双侧附件增厚，轻度压痛，以下的诊断和处理哪项恰当（A）可能的诊断为慢性盆腔炎（B）可能的诊断为子宫内膜异位症（C） B 超检查对鉴别诊断无帮助（D）慢性盆腔炎均有急性盆腔炎病史（E）应给予物理治疗或开腹探查85 24 岁未婚妇女，减肥后月经稀发，继之闭经 6 个月，为了解卵巢功能。下述哪项检查最简便、易行、可靠（A）测定血中性激素水平（B）阴道细胞学检查（C）宫颈黏液检查（D）内膜活检病理检查（E）基础体温测定86 25 岁初产妇，孕足月，胎儿顺利娩出 4min 后，阴道暗红色间歇流血约 100ml，检查子宫底升
25、高，阴道口外露的脐带自行向外延长，首先应考虑出血的原因是（A）阴道静脉破裂（B）宫颈裂伤（C）凝血功能障碍（D）胎盘滞留（E）胎盘早期剥离87 50 岁已婚妇女，带环 15 年，月经紊乱 1 年，现停经 2 个月后阴道出血 10 余天，量多顺腿流，外院已用止血药物 2d 仍无明显效果盆腔检查子宫经产大小。双附件正常，无压痛。最佳的止血方法是（A）大量妇康片治疗（B）用维生素 K、维生素 C、安络血等治疗（C）取环并诊断性刮宫（D）丙酸睾酮肌注（E）雌、孕激素联合治疗88 45 岁女性，痛经 2 年，且进行性加重，服止痛药无缓解，查子宫如孕 8 周，均匀增大，质地硬，可活动，无压痛，骶韧带无增粗
26、，双附件正常，CA125 45U/ml，最可能的诊断是（A）子宫肌瘤（B）子宫腺肌病（C）原发痛经（D）盆腔子宫内膜异位症（E）子宫肌炎89 58 岁，绝经? 年，子宫不规则出血 2 个月，阴道分泌物增多，乳房发胀数日，检查子宫正常大小，左附件可触及拳头大小、囊实性包块，活动无压痛，其诊断可能为（A）子宫内膜异位症（B）子宫内膜息肉（C）输卵管卵巢积水（D）卵巢颗粒细胞瘤（E）卵巢库肯勃瘤90 35 岁女性，G1P0，妊娠 24 周常规产前检查，50g 葡萄糖负荷试验血糖 7.8mmol/L，Oglvr 血糖 2 次异常，对该孕妇的孕产期指导及处理以下哪项恰当（A）妊娠期应每周检查 1 次糖化血红蛋白（B）应行 B 超仔细检查，除外胎儿畸形（C）通常不需要提前终止妊娠，剖宫产（D）立即给予胰岛素治疗，安全有效（E）产后不宜母乳喂养91 45 岁妇女，主诉白带增多 3 个月，偶有性交后出血，宫颈细胞学检查报告为巴氏级，拟行宫颈活组织检查，对此以下描述哪项不恰当（A）宫颈活检是确诊宫颈病变性质的金标准（B）必须在阴道镜检查指导下取活检（C）取下的组织一定送病理学检查（D）对肉眼可辨别的晚期病变可直接活检（E）取活检时应征得病人知情同意
