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[医学类试卷]口腔颌面外科学练习试卷47及答案与解析.doc

1、口腔颌面外科学练习试卷 47 及答案与解析1 容易早期发生肺部转移的口腔颌面部肿瘤是( )(A)牙龈癌(B)舌癌(C)黏液表皮样癌(D)颊癌(E)腺样囊性癌2 发生液性病变时可穿刺出不凝固血性液体的肿瘤是( )(A)神经纤维瘤(B)神经鞘瘤(C)骨肉瘤(D)造釉细胞瘤(E)血管内皮瘤3 牙源性腺样瘤多发年龄为( )(A)3040 岁(B) 1019 岁(C) 10 岁以下(D)2030 岁(E)50 岁以上4 下列关于黏液表皮样癌的叙述正确的是( )(A)约 2/3 的黏液表皮样癌发生在腮腺(B)有的无包膜而向周围组织浸润(C)低分化型常见颈淋巴结转移(D)血行转移多见,且多转移至肝脏(E)高

2、分化型生长慢,转移率低,预后较佳5 良性肿瘤特点的叙述不正确的是( )(A)多见于老年(B)一般无症状(C)多呈膨胀性生长,不发生转移(D)有包膜,界限清,少数可恶变(E)细胞分化良好,细胞形态和结构与正常组织相似6 关于舌癌的叙述不正确的是( )(A)以鳞癌多见(B)多发生于舌缘,恶性度高(C)常发生早期颈部淋巴结转移(D)舌尖部癌可以转移至颏下或直接至颈深中群淋巴结(E)舌前 2/3 癌肿属口咽癌范畴7 颞下颌关节强直造成的咬合错乱叙述不正确的是( )(A)面下部垂直距离变短(B)牙弓变大变宽(C)下颌磨牙常倾向舌侧(D)下颌切牙向唇侧倾斜(E)成年患者仅有开口受限8 外渗性黏液囊肿的发病

3、病因多为( )(A)创伤(B)炎症(C)不良卫生习惯(D)感染(E)以上均不是9 临床上一般不行初期缝合的伤口为( )(A)无菌伤口(B)污染伤(C)感染伤口(D)切开拔牙伤口(E)有组织缺损的无菌伤口10 哪种阻滞麻醉注射成功的主要标志是下唇麻木( )(A)鼻腭神经阻滞麻醉(B)上牙槽后神经阻滞麻醉(C)舌神经阻滞麻醉(D)下牙槽神经阻滞麻醉(E)舌下神经阻滞麻醉11 口腔颌面部感染的主要途径为下列哪种( )(A)牙源性感染(B)邻近器官炎症直接蔓延所致感染(C)创伤性感染(D)远处器官炎症通过血液循环传导(E)医源性感染12 缝合面颈部皮肤,进针时针尖与皮肤的关系( )(A)针尖与皮肤呈

4、15角(B)针尖与皮肤呈 30角(C)切口两侧进针间距大于皮下间距(D)切口两侧进针间距小于皮下间距(E)以上都不是13 舌损伤时缝合要求不正确的是( )(A)缝合时尽量保持舌的原长度(B)采用细线缝合(C)进针时距创缘稍远处(D)缝合时多带些组织(E)最好采用褥式缝合14 颌骨骨折主要治疗目的是( )(A)使骨折早期愈合(B)防止继发感染(C)恢复正常功能(D)使面容有最小的畸形(E)减少病人痛苦15 若切口两侧创缘厚薄不等,缝合时须注意( )(A)两侧组织进针取同样的厚度缝合(B)行减张缝合(C)行褥式缝合(D)厚、高侧组织要多而深缝(E)薄、低侧组织要多而深缝16 手术后应加压包扎的是(

5、 )(A)游离皮瓣移植术(B)中厚断层皮片移植术(C)皮管形成术后(D)旋转推进皮瓣术后(E)隧道式皮瓣转移术17 腭裂术后瘘孔(复裂) 的主要原因( )(A)缝合时张力过大(B)感染(C)术后哭闹(D)软硬腭组织少(E)外伤18 初期缝合颌面部创口允许最长时间是( )(A)伤后 8 小时(B)伤后 10 小时(C)伤后 16 小时(D)伤后 32 小时(E)以上均不正确19 关节盘穿孔、破裂、移位时杂音是( )(A)开口初、闭口末破碎的单声弹响(B)双声或多声的破碎声音(C)一般无杂音(D)开口末、闭口初清脆的双声弹响(E)双声或多声的清脆声音20 临床上双侧颞下颌关节内强直采取一次性手术治

6、疗方案。如须分二次手术,其相隔时间不宜超过( )(A)1 个月(B) 2 周(C)半年(D)2 个月(E)4 个月21 行舌下间隙脓肿口内切开引流时,切口位置应选择( )(A)于脓肿最高点作切口(B)口底肿胀最明显或波动(C)于舌下皱襞上作切口(D)于舌下皱襞内侧作切口(E)与下颌体垂直的方向作切口22 下颌骨骨折的好发部位不包括( )(A)颏部(B)颏孔区(C)下颌角区(D)髁状突(E)喙突23 最易并发颅底骨折或颅脑损伤的颌骨骨折是( )(A)下颌角骨折(B)上颌骨 LeFort型骨折(C)颧弓上骨折(D)髁状突骨折(E)颏部骨折24 某患者,45 岁,右耳垂下肿物 5 年,生长缓慢,无痛

7、。检查肿物以耳垂为中心,界限清楚,活动,呈椭圆形,表现呈结节状,硬度中等。最可能的临床诊断是右侧腮腺( )(A)混合瘤(B)腺淋巴瘤(C)血管瘤(D)黏液表皮样癌(E)淋巴结炎24 患者,男性,因车祸颌面部外伤 8 小时后急诊。检查:患者左面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下淤斑,压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常。25 常规行 X 线检查时,最好拍摄( )(A)头颅正位片(B)头颅侧位片(C)鼻颏位和颧弓位(D)下颌曲面断层片(E)颅底片26 可能的诊断是( )(A)面部软组织挫伤(B)下颌髁状突骨折(C)颧骨及颧弓骨折(D)上颌骨骨折(E)下颌骨体部骨折27 有效的治疗措施是( )(A)局

8、部冷敷(B)抗炎治疗(C)颌间牵引固定(D)颅颌固定(E)手术复位口腔颌面外科学练习试卷 47 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 口腔颌面部易发生远处转移的肿瘤:腺样囊性癌、骨肉瘤等。【知识模块】 口腔颌面外科学2 【正确答案】 B【试题解析】 神经鞘瘤生长到一定程度发生液性病变时,可穿刺吸出血性液体,但液体不能凝固。【知识模块】 口腔颌面外科学3 【正确答案】 B【试题解析】 牙源性腺样瘤发病年龄较轻,多为 1019 岁。【知识模块】 口腔颌面外科学4 【正确答案】 D【试题解析】 无论高分化或低分化黏液表皮样癌很少发生血行转移。【知识模块】 口腔颌面外科学5 【正确答案】 A【试

9、题解析】 良性肿瘤可发生于任何年龄。【知识模块】 口腔颌面外科学6 【正确答案】 E【试题解析】 舌前 2/3 癌肿属口腔癌范畴。【知识模块】 口腔颌面外科学7 【正确答案】 B【试题解析】 下颌骨发育障碍造成面下部垂直距离变短,牙弓变小而狭窄。【知识模块】 口腔颌面外科学8 【正确答案】 A【试题解析】 外渗性黏液囊肿的发生系导管破裂、黏液外漏入组织间隙所致,这提示外渗性黏液囊肿是由创伤引起的。【知识模块】 口腔颌面外科学9 【正确答案】 C【试题解析】 感染创口不作初期缝合,而应在感染控制后或病灶清除后进行,且缝合不宜过紧,并作可靠的引流。【知识模块】 口腔颌面外科学10 【正确答案】 D

10、【试题解析】 下牙槽神经阻滞麻醉成功表现为下唇麻木。【知识模块】 口腔颌面外科学11 【正确答案】 A【试题解析】 由于龋病、牙周病、智齿冠周炎均为临床常见病,故牙源性途径是口腔颌面部感染的主要途径。【知识模块】 口腔颌面外科学12 【正确答案】 E【试题解析】 缝合皮肤切口时为使缝合后切口不内卷,进针方向应与皮肤平面垂直。【知识模块】 口腔颌面外科学13 【正确答案】 B【试题解析】 舌组织较脆,宜采用较粗的丝线进行缝合。【知识模块】 口腔颌面外科学14 【正确答案】 C【试题解析】 颌骨骨折治疗的主要目的是恢复正常功能。【知识模块】 口腔颌面外科学15 【正确答案】 E【试题解析】 薄、低

11、侧组织要多而深缝,而厚、高侧组织要少而浅缝。【知识模块】 口腔颌面外科学16 【正确答案】 B【试题解析】 由于皮片本身没有血供,要使移植成功必须让受区毛细血管生长进入移植皮片,因此必须加压包扎,使皮片和受区接触紧密,二者之间不能有积血或积液。【知识模块】 口腔颌面外科学17 【正确答案】 A【试题解析】 主要因为腭裂手术时两瓣松弛不够,缝合时有张力。【知识模块】 口腔颌面外科学18 【正确答案】 E【试题解析】 颌面部创口超过 48 小时,只要创口无明显化脓感染或组织坏死,清创后仍可作初期缝合。【知识模块】 口腔颌面外科学19 【正确答案】 B【试题解析】 关节盘穿孔、破裂或移位时,开口运动

12、中有“卡吧、卡吧”的破碎声音,多为双声或多声【知识模块】 口腔颌面外科学20 【正确答案】 B【试题解析】 双侧关节内强直最好一次手术,以便术后能及时行开口练习,如必须分两次手术,相隔时间亦不应超过 2 周,以免第一次手术处发生瘢痕挛缩。【知识模块】 口腔颌面外科学21 【正确答案】 B【试题解析】 一般在口底肿胀最明显或波动区,与下颌体平行切开黏膜。【知识模块】 口腔颌面外科学22 【正确答案】 E【试题解析】 下颌骨骨折好发部位是颏部、颏孔区、下颌角区、髁状突。【知识模块】 口腔颌面外科学23 【正确答案】 C【试题解析】 此骨折又称上颌骨高位骨折,此型骨折多伴有颅底骨折或颅脑损伤。【知识模块】 口腔颌面外科学24 【正确答案】 A【试题解析】 混合瘤为无痛性肿块,生长缓慢,常无自觉症状。肿瘤呈球状或椭圆形,质中等硬度,周界清楚。【知识模块】 口腔颌面外科学【知识模块】 口腔颌面外科学25 【正确答案】 C【知识模块】 口腔颌面外科学26 【正确答案】 C【知识模块】 口腔颌面外科学27 【正确答案】 E【试题解析】 颧骨及颧弓骨折特点:上颌骨骨折有轻度张口受限,咬合关系有不同程度紊乱;颧骨、颧弓骨折骨折断端压迫喙突及颞肌肌腱,导致明显开口受限。所以诊断为颧骨及颧弓骨折。应手术治疗复位。【知识模块】 口腔颌面外科学

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