1、口腔颌面外科学练习试卷 47 及答案与解析1 容易早期发生肺部转移的口腔颌面部肿瘤是( )（A）牙龈癌（B）舌癌（C）黏液表皮样癌（D）颊癌（E）腺样囊性癌2 发生液性病变时可穿刺出不凝固血性液体的肿瘤是( )（A）神经纤维瘤（B）神经鞘瘤（C）骨肉瘤（D）造釉细胞瘤（E）血管内皮瘤3 牙源性腺样瘤多发年龄为( )（A）3040 岁（B） 1019 岁（C） 10 岁以下（D）2030 岁（E）50 岁以上4 下列关于黏液表皮样癌的叙述正确的是( )（A）约 2/3 的黏液表皮样癌发生在腮腺（B）有的无包膜而向周围组织浸润（C）低分化型常见颈淋巴结转移（D）血行转移多见，且多转移至肝脏（E）高
2、分化型生长慢，转移率低，预后较佳5 良性肿瘤特点的叙述不正确的是( )（A）多见于老年（B）一般无症状（C）多呈膨胀性生长，不发生转移（D）有包膜，界限清，少数可恶变（E）细胞分化良好，细胞形态和结构与正常组织相似6 关于舌癌的叙述不正确的是( )（A）以鳞癌多见（B）多发生于舌缘，恶性度高（C）常发生早期颈部淋巴结转移（D）舌尖部癌可以转移至颏下或直接至颈深中群淋巴结（E）舌前 2/3 癌肿属口咽癌范畴7 颞下颌关节强直造成的咬合错乱叙述不正确的是( )（A）面下部垂直距离变短（B）牙弓变大变宽（C）下颌磨牙常倾向舌侧（D）下颌切牙向唇侧倾斜（E）成年患者仅有开口受限8 外渗性黏液囊肿的发病
3、病因多为( )（A）创伤（B）炎症（C）不良卫生习惯（D）感染（E）以上均不是9 临床上一般不行初期缝合的伤口为( )（A）无菌伤口（B）污染伤（C）感染伤口（D）切开拔牙伤口（E）有组织缺损的无菌伤口10 哪种阻滞麻醉注射成功的主要标志是下唇麻木( )（A）鼻腭神经阻滞麻醉（B）上牙槽后神经阻滞麻醉（C）舌神经阻滞麻醉（D）下牙槽神经阻滞麻醉（E）舌下神经阻滞麻醉11 口腔颌面部感染的主要途径为下列哪种( )（A）牙源性感染（B）邻近器官炎症直接蔓延所致感染（C）创伤性感染（D）远处器官炎症通过血液循环传导（E）医源性感染12 缝合面颈部皮肤，进针时针尖与皮肤的关系( )（A）针尖与皮肤呈
4、15角（B）针尖与皮肤呈 30角（C）切口两侧进针间距大于皮下间距（D）切口两侧进针间距小于皮下间距（E）以上都不是13 舌损伤时缝合要求不正确的是( )（A）缝合时尽量保持舌的原长度（B）采用细线缝合（C）进针时距创缘稍远处（D）缝合时多带些组织（E）最好采用褥式缝合14 颌骨骨折主要治疗目的是( )（A）使骨折早期愈合（B）防止继发感染（C）恢复正常功能（D）使面容有最小的畸形（E）减少病人痛苦15 若切口两侧创缘厚薄不等，缝合时须注意( )（A）两侧组织进针取同样的厚度缝合（B）行减张缝合（C）行褥式缝合（D）厚、高侧组织要多而深缝（E）薄、低侧组织要多而深缝16 手术后应加压包扎的是(
5、 )（A）游离皮瓣移植术（B）中厚断层皮片移植术（C）皮管形成术后（D）旋转推进皮瓣术后（E）隧道式皮瓣转移术17 腭裂术后瘘孔(复裂) 的主要原因( )（A）缝合时张力过大（B）感染（C）术后哭闹（D）软硬腭组织少（E）外伤18 初期缝合颌面部创口允许最长时间是( )（A）伤后 8 小时（B）伤后 10 小时（C）伤后 16 小时（D）伤后 32 小时（E）以上均不正确19 关节盘穿孔、破裂、移位时杂音是( )（A）开口初、闭口末破碎的单声弹响（B）双声或多声的破碎声音（C）一般无杂音（D）开口末、闭口初清脆的双声弹响（E）双声或多声的清脆声音20 临床上双侧颞下颌关节内强直采取一次性手术治
6、疗方案。如须分二次手术，其相隔时间不宜超过( )（A）1 个月（B） 2 周（C）半年（D）2 个月（E）4 个月21 行舌下间隙脓肿口内切开引流时，切口位置应选择( )（A）于脓肿最高点作切口（B）口底肿胀最明显或波动（C）于舌下皱襞上作切口（D）于舌下皱襞内侧作切口（E）与下颌体垂直的方向作切口22 下颌骨骨折的好发部位不包括( )（A）颏部（B）颏孔区（C）下颌角区（D）髁状突（E）喙突23 最易并发颅底骨折或颅脑损伤的颌骨骨折是( )（A）下颌角骨折（B）上颌骨 LeFort型骨折（C）颧弓上骨折（D）髁状突骨折（E）颏部骨折24 某患者，45 岁，右耳垂下肿物 5 年，生长缓慢，无痛
7、。检查肿物以耳垂为中心，界限清楚，活动，呈椭圆形，表现呈结节状，硬度中等。最可能的临床诊断是右侧腮腺( )（A）混合瘤（B）腺淋巴瘤（C）血管瘤（D）黏液表皮样癌（E）淋巴结炎24 患者，男性，因车祸颌面部外伤 8 小时后急诊。检查:患者左面部肿胀明显，眶周眼睑及结膜下淤斑，压痛，张口受限，张口度半指，咬合关系正常。25 常规行 X 线检查时，最好拍摄( )（A）头颅正位片（B）头颅侧位片（C）鼻颏位和颧弓位（D）下颌曲面断层片（E）颅底片26 可能的诊断是( )（A）面部软组织挫伤（B）下颌髁状突骨折（C）颧骨及颧弓骨折（D）上颌骨骨折（E）下颌骨体部骨折27 有效的治疗措施是( )（A）局
8、部冷敷（B）抗炎治疗（C）颌间牵引固定（D）颅颌固定（E）手术复位口腔颌面外科学练习试卷 47 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 口腔颌面部易发生远处转移的肿瘤:腺样囊性癌、骨肉瘤等。【知识模块】 口腔颌面外科学2 【正确答案】 B【试题解析】 神经鞘瘤生长到一定程度发生液性病变时，可穿刺吸出血性液体，但液体不能凝固。【知识模块】 口腔颌面外科学3 【正确答案】 B【试题解析】 牙源性腺样瘤发病年龄较轻，多为 1019 岁。【知识模块】 口腔颌面外科学4 【正确答案】 D【试题解析】 无论高分化或低分化黏液表皮样癌很少发生血行转移。【知识模块】 口腔颌面外科学5 【正确答案】 A【试
9、题解析】 良性肿瘤可发生于任何年龄。【知识模块】 口腔颌面外科学6 【正确答案】 E【试题解析】 舌前 2/3 癌肿属口腔癌范畴。【知识模块】 口腔颌面外科学7 【正确答案】 B【试题解析】 下颌骨发育障碍造成面下部垂直距离变短，牙弓变小而狭窄。【知识模块】 口腔颌面外科学8 【正确答案】 A【试题解析】 外渗性黏液囊肿的发生系导管破裂、黏液外漏入组织间隙所致，这提示外渗性黏液囊肿是由创伤引起的。【知识模块】 口腔颌面外科学9 【正确答案】 C【试题解析】 感染创口不作初期缝合，而应在感染控制后或病灶清除后进行，且缝合不宜过紧，并作可靠的引流。【知识模块】 口腔颌面外科学10 【正确答案】 D
10、【试题解析】 下牙槽神经阻滞麻醉成功表现为下唇麻木。【知识模块】 口腔颌面外科学11 【正确答案】 A【试题解析】 由于龋病、牙周病、智齿冠周炎均为临床常见病，故牙源性途径是口腔颌面部感染的主要途径。【知识模块】 口腔颌面外科学12 【正确答案】 E【试题解析】 缝合皮肤切口时为使缝合后切口不内卷，进针方向应与皮肤平面垂直。【知识模块】 口腔颌面外科学13 【正确答案】 B【试题解析】 舌组织较脆，宜采用较粗的丝线进行缝合。【知识模块】 口腔颌面外科学14 【正确答案】 C【试题解析】 颌骨骨折治疗的主要目的是恢复正常功能。【知识模块】 口腔颌面外科学15 【正确答案】 E【试题解析】 薄、低
11、侧组织要多而深缝，而厚、高侧组织要少而浅缝。【知识模块】 口腔颌面外科学16 【正确答案】 B【试题解析】 由于皮片本身没有血供，要使移植成功必须让受区毛细血管生长进入移植皮片，因此必须加压包扎，使皮片和受区接触紧密，二者之间不能有积血或积液。【知识模块】 口腔颌面外科学17 【正确答案】 A【试题解析】 主要因为腭裂手术时两瓣松弛不够，缝合时有张力。【知识模块】 口腔颌面外科学18 【正确答案】 E【试题解析】 颌面部创口超过 48 小时，只要创口无明显化脓感染或组织坏死，清创后仍可作初期缝合。【知识模块】 口腔颌面外科学19 【正确答案】 B【试题解析】 关节盘穿孔、破裂或移位时，开口运动
12、中有“卡吧、卡吧”的破碎声音，多为双声或多声【知识模块】 口腔颌面外科学20 【正确答案】 B【试题解析】 双侧关节内强直最好一次手术，以便术后能及时行开口练习，如必须分两次手术，相隔时间亦不应超过 2 周，以免第一次手术处发生瘢痕挛缩。【知识模块】 口腔颌面外科学21 【正确答案】 B【试题解析】 一般在口底肿胀最明显或波动区，与下颌体平行切开黏膜。【知识模块】 口腔颌面外科学22 【正确答案】 E【试题解析】 下颌骨骨折好发部位是颏部、颏孔区、下颌角区、髁状突。【知识模块】 口腔颌面外科学23 【正确答案】 C【试题解析】 此骨折又称上颌骨高位骨折，此型骨折多伴有颅底骨折或颅脑损伤。【知识模块】 口腔颌面外科学24 【正确答案】 A【试题解析】 混合瘤为无痛性肿块，生长缓慢，常无自觉症状。肿瘤呈球状或椭圆形，质中等硬度，周界清楚。【知识模块】 口腔颌面外科学【知识模块】 口腔颌面外科学25 【正确答案】 C【知识模块】 口腔颌面外科学26 【正确答案】 C【知识模块】 口腔颌面外科学27 【正确答案】 E【试题解析】 颧骨及颧弓骨折特点:上颌骨骨折有轻度张口受限，咬合关系有不同程度紊乱；颧骨、颧弓骨折骨折断端压迫喙突及颞肌肌腱，导致明显开口受限。所以诊断为颧骨及颧弓骨折。应手术治疗复位。【知识模块】 口腔颌面外科学
