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[医学类试卷]外科主治医师(基础知识)历年真题试卷汇编3(无答案).doc

1、外科主治医师(基础知识)历年真题试卷汇编 3(无答案)1 各类休克的共同点是(A)血压下降(B)中心静脉压下降(C)脉压减小(D)尿量减少(E)有效循环量减少2 可引起明显休克体征,溃疡急性出血量一般需达到(A)400 ml(B) 600 ml(C) 800 ml(D)1000 ml(E)1200 ml3 当病人出现血容量不足的症状时,说明在短期内体液丧失至少已达体重的(A)3(B) 5(C) 7(D)10(E)154 各型休克的共同特征是(A)皮肤苍白(B)有效循环血量的急剧减少(C)血压下降(D)四肢湿冷(E)面色潮红5 低血容量性休克时使用血管收缩剂的不良反应是(A)血压骤升,可引起脑血

2、管意外(B)诱发心律失常及室颤(C)进一步减少组织器官的灌注(D)减少心脑组织血液灌注量(E)使有效循环血量减少6 休克代偿期的临床表现(A)血压稍升高,脉搏无变化,脉压缩小(B)血压稍低,脉快,脉压缩小(C)血压稍低,脉快,脉压正常(D)血压稍升高,脉快,脉压缩小(E)血压降低,脉搏减慢7 严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降,主要是由于(A)疼痛(B)中枢神经系统异常(C)血容量不足(D)脓毒症(E)心理因素8 病人休克,血压低,脉搏 130 次分,尿量 20 mlh,选用哪种血管活性药物最适宜(A)多巴胺(B)去甲肾上腺素(C)异丙肾上腺素(D)肾上腺素(E)苯肾上腺素( 新福林 )

3、9 休克病人应采取何种体位(A)下肢低垂 1015(B)平卧位(C)头躯干抬高 2030,下肢抬高 1520(D)半卧位(E)俯卧位10 下列能引起肾前性肾功能衰竭的是(A)低血容量休克(B)盆腔肿瘤压迫输尿管(C)感染性休克(D)四氯化碳(E)挤压伤11 休克病人的体位一般应采用(A)头高脚低位(B)头低脚高位(C)平卧位(D)头和躯干抬高 2030 ,下肢抬高 1520(E)侧卧位12 男,68 岁。因粘连性肠梗阻 24 小时行剖腹探查术,术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,松解粘连带后见肠管血运良好,关腹。术后 6 小时发生休克,腹部检查无明显压痛部位,最可能的原因是(A)感染性

4、休克(B)中毒性休克(C)失血性休克(D)术后再次粘连梗阻(E)肠坏死13 男性,60 岁,6 小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体:脉率 120 次分,血压7050 mmHg,双大腿中段严重肿胀,有骨擦音及反常活动,足背动脉可扪及。 X线片示双股骨中段斜行骨折。此病人哪种危及生命的问题需要立即处理(A)失血性休克(B)挤压综合征(C)坐骨神经损伤(D)骨筋膜室综合征(E)缺血性骨坏死14 男,20 岁,因车祸伤到急诊室时血压 7040 mmHg ,心率每分 140 次,初步诊断为重度出血性休克时应首先输(A)葡萄糖盐水(B)葡萄糖溶液(C)平衡盐溶液(D)全血(E)血浆15 感染性休克的处理原则

5、是(A)控制感染(B)纠正酸中毒(C)补充血容量(D)应用仅受体阻滞剂(E)纠正碱中毒16 感染性休克时的救治包括(A)改善微循环(B)去除病因及感染灶(C)选择合适的抗菌药物(D)必要时应用足量的肾上腺皮质激素(E)营养支持17 外科中常见的两种休克是(A)低血容量性休克(B)感染性休克(C)心源性休克(D)神经源性休克(E)损伤性休克17 男性,40 岁,溃疡病史 5 年,突发呕血 2 小时入院,病人出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,血压下降至 8040 mmHg。18 估计出血量很可能为(A)400500 ml(B) 500600 ml(C) 600700 ml(D)700800 ml(E)

6、大于 800 ml19 需紧急进行的处理是(A)抗休克治疗(B)继续观察(C)抗感染(D)立位腹平片(E)B 超19 患者,男性,被 1 万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后 16 小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率 158 次分,血压9080 nunHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。20 此患者应考虑电击伤并发(A)脑外伤(B)多发骨折(C)烧伤休克(D)心源性休克(E)失血性休克21 液体复苏的同时还应考虑加用(A)血浆(B)白蛋白(C)全血(D)维生素 C(E)碳酸氢钠22 双上肢创面宜立即采取(A)切痂植皮手术(B)神经血管探查

7、术(C)暴露疗法(D)包扎疗法(E)切开减张术22 A心动过缓、血压下降B心率加快、血压升高C心率加快、血压下降D心率减慢、血压升高E心率、血压不变23 气管插管时24 牵拉胆囊、游离胆囊床25 失血性休克失代偿25 ABP 8050 mmHg, CVP 3 cmH2O,四肢皮肤花斑、湿冷 BBP 8050 mmHg,CVP 20 cmH 2O,颈静脉曲张 CBP 8050 mmHg ,CVP 4 cmH2O,CO10L min ,四肢温暖 DBP 160100 mmHg,CVP 16 cmH 2O,血性泡沫痰 EBP 16080 mmHg,CVP 6 cmH2O, X 线胸片心影呈靴形26 低血容量休克27 急性右心衰

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