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[医学类试卷]外科护理学练习试卷33及答案与解析.doc

1、外科护理学练习试卷 33 及答案与解析0 患者,男性,68 岁。刺激性咳嗽 5 个月余。胸部 X 线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。经支气管镜检查诊为小细胞肺癌。1 肺癌常见的肺外表现险外(A)男性乳腺增大(B)肝大(C)骨膜增生(D)Horner 征(E)杵状指2 病人拟在全麻下行肺叶切除术,术前常用药中可以减少呼吸道分泌物的药物是(A)苯巴比妥(B)吗啡(C)度冷丁(D)阿托品(E)苯巴比妥钠2 患者,女性,58 岁,诊断为右肺中央型肺癌,行右肺全肺切除术。3 术后护士为患者采取的护理措施应除外(A)采取 14 侧卧位(B)输液速度可控制在 4060 滴分(C)应控制钠盐摄入(D)胸腔闭式

2、引流每次放液量不宜超过 100ml(E)记录出入水量,维持体液平衡4 患者术后的病理结果提示肿瘤对放射治疗非常敏感,最可能的病理类型是(A)鳞癌(B)腺癌(C)小细胞癌(D)大细胞癌(E)细支气管肺泡肺癌4 患者,男性,48 岁,因吞咽食物易哽噎,胸骨后有异物感和烧灼样痛 2 个月,经纤维食管镜检查证实为食管癌,准备入院手术治疗。既往吸烟 15 年。5 护士对于食管癌根治术后的患者采取的特殊的护理措施是(A)做好胃肠减压的护理(B)切口护理(C)严格控制饮食(D)胸腔闭式引流的护理(E)早期下床活动6 病人术后最常见和最严重的并发症是(A)深静脉血栓形成(B)肺不张(C)吻合口瘘(D)切口渗血

3、(E)反流性食管炎7 此病人行食管癌根治术后 1 个月又出现吞咽不畅,可能的原因是(A)喉头水肿(B)肿瘤复发(C)肠套叠(D)吻合口狭窄(E)吻合口溃疡8 患者,男,32 岁,因脓胸入院,入院第 3 天并发支气管胸膜瘘,此时护士需给患者采用的卧位是(A)健侧卧位(B)患侧卧位(C)仰卧位(D)头低足高位(E)中凹位9 女性肺癌多见的类型是(A)鳞状细胞癌(B)腺癌(C)唾液腺型癌(D)类癌(E)腺鳞癌10 食管癌手术病人的护理过程中,不正确的是(A)注意口腔卫生(B)术前做胃肠道准备(C)术后胃肠蠕动恢复后即可进食(D)术后做好胸腔闭式引流的护理(E)禁食期间肠外营养支持11 一患者吞咽困难

4、 2 个月余,首选的辅助检查项目是(A)腹腔穿刺(B)纤维结肠镜(C)核素扫描(D)胃肠造影(E)磁共振12 食管癌最好发的部位是(A)食管与胃交界处(B)胸部上段(C)胸部中段(D)胸部下段(E)食管中下段13 早期食管癌的典型症状有(A)厌食乏力(B)胸骨后剧痛(C)低热(D)吞咽哽噎感(E)进行性吞咽困难14 吻合口瘘常发生于食管癌术后(A)23 天(B) 35 天(C) 56 天(D)710 天(E)14 天以后15 患者,女性,56 岁,食管癌根治术后,恢复顺利,可以经口进流食的时间一般是在术后(A)5 天左右(B) 8 天左右(C) 12 天左右(D)16 天左右(E)2 天左右1

5、6 患者,女性,43 岁。因进行性吞咽困难,确诊为食管癌。拟行根治术,术前准备不必要的是(A)术前用药(B)胃肠道准备(C)手术区皮肤准备(D)练习床上排便(E)强心治疗17 患者,女性,48 岁,因进行性吞咽困难,经检查确诊为食管癌,拟行根治术。下列准备不必要的是(A)加强营养(B)皮肤准备(C)深呼吸、有效咳嗽练习(D)练习床上排便(E)术前 3 天每晚洗胃18 患者,男性,行食管癌根治术后 20 天,无特殊不适,其饮食安排最好是(A)可进坚硬食物(B)可进高脂肪饮食(C)可进半流质(D)可食烂饭或面条(E)可进普食19 解决瓣膜病变的根本办法是(A)服用抗生素(B)服用强心药(C)服用缩

6、血管药物(D)手术(E)戒烟20 患者邱某,57 岁,拟行心导管检查,护士介绍其检查的目的,但应除外(A)计算心排血量(B)心血管造影术(C)描记心外心电图(D)测量心脏各部分的压力(E)采集血标本测量各部分的氧饱和度21 以下最易发生嵌顿的疝是(A)腹股沟斜疝(B)股疝(C)婴儿脐疝(D)阴囊疝(E)(腹)白线疝外科护理学练习试卷 33 答案与解析1 【正确答案】 B2 【正确答案】 D3 【正确答案】 B【试题解析】 全肺切除者应严格掌握输液的量和速度,防止前负荷过重而导致肺水肿。全肺切除术后病人应控制钠盐摄入量,一般而言,24 小时补液量宜控制在2000ml 内,速度以 2030 滴分为

7、宜。4 【正确答案】 C【试题解析】 小细胞癌对放射疗法敏感性较高,鳞癌次之,肺癌和细支气管肺泡癌最低。5 【正确答案】 C6 【正确答案】 C7 【正确答案】 D8 【正确答案】 B【试题解析】 有支气管胸膜瘘者取患侧卧位。9 【正确答案】 B【试题解析】 肺癌根据细胞分化程度和形态特征分为鳞癌、小细胞癌、大细胞癌和腺癌,腺癌多见于女性,占肺癌的 14。因腺癌多起源于小支气管黏膜分泌黏液的上皮细胞,故多为周围型,出现症状相对较晚,恶性度介于鳞癌与小细胞癌之间,对化疗、放疗敏感性较差。10 【正确答案】 C【试题解析】 术后胃肠道蠕动恢复后应逐步恢复进食,避免进食生、硬、冷食物,并少食多餐。1

8、1 【正确答案】 D【试题解析】 消化道肿瘤进展时常表现为吞咽困难,胃肠造影可明确病变的部位,对诊断有重要意义。12 【正确答案】 C13 【正确答案】 D14 【正确答案】 C15 【正确答案】 A【试题解析】 食管癌术后饮食护理:术后禁食、水 34 天,禁食期间持续胃肠减压,经静脉补充营养。停止胃肠减压 24 小时后,若无吻合口瘘的症状可饮少量水。术后 56 天可给全清流食。避免进食生、硬、冷食物。进食时呕吐者应禁食,待水肿消退后再进食。饭后 2 小时内勿平卧。少食多餐。16 【正确答案】 E17 【正确答案】 E【试题解析】 术前常规禁食禁水即可。18 【正确答案】 E19 【正确答案】 D【试题解析】 瓣膜病变一般为不可逆的器质性病变,只有手术才可从根本上解决。20 【正确答案】 C【试题解析】 心导管检查术的目的:发现心内畸形; 测量心血管各部位的压力:在各部位采血标本测量氧饱和度,以明确异常分流: 其他,可做心血管造影、计算心排血量等。21 【正确答案】 B【试题解析】 股疝为疝囊通过股环、经股管向股部卵圆窝突出形成的疝,多见于40 岁以上的妇女。在腹外疝中,股疝最易发生嵌顿。

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