1、外科护理学练习试卷 33 及答案与解析0 患者，男性，68 岁。刺激性咳嗽 5 个月余。胸部 X 线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。经支气管镜检查诊为小细胞肺癌。1 肺癌常见的肺外表现险外（A）男性乳腺增大（B）肝大（C）骨膜增生（D）Horner 征（E）杵状指2 病人拟在全麻下行肺叶切除术，术前常用药中可以减少呼吸道分泌物的药物是（A）苯巴比妥（B）吗啡（C）度冷丁（D）阿托品（E）苯巴比妥钠2 患者，女性，58 岁，诊断为右肺中央型肺癌，行右肺全肺切除术。3 术后护士为患者采取的护理措施应除外（A）采取 14 侧卧位（B）输液速度可控制在 4060 滴分（C）应控制钠盐摄入（D）胸腔闭式
2、引流每次放液量不宜超过 100ml（E）记录出入水量，维持体液平衡4 患者术后的病理结果提示肿瘤对放射治疗非常敏感，最可能的病理类型是（A）鳞癌（B）腺癌（C）小细胞癌（D）大细胞癌（E）细支气管肺泡肺癌4 患者，男性，48 岁，因吞咽食物易哽噎，胸骨后有异物感和烧灼样痛 2 个月，经纤维食管镜检查证实为食管癌，准备入院手术治疗。既往吸烟 15 年。5 护士对于食管癌根治术后的患者采取的特殊的护理措施是（A）做好胃肠减压的护理（B）切口护理（C）严格控制饮食（D）胸腔闭式引流的护理（E）早期下床活动6 病人术后最常见和最严重的并发症是（A）深静脉血栓形成（B）肺不张（C）吻合口瘘（D）切口渗血
3、（E）反流性食管炎7 此病人行食管癌根治术后 1 个月又出现吞咽不畅，可能的原因是（A）喉头水肿（B）肿瘤复发（C）肠套叠（D）吻合口狭窄（E）吻合口溃疡8 患者，男，32 岁，因脓胸入院，入院第 3 天并发支气管胸膜瘘，此时护士需给患者采用的卧位是（A）健侧卧位（B）患侧卧位（C）仰卧位（D）头低足高位（E）中凹位9 女性肺癌多见的类型是（A）鳞状细胞癌（B）腺癌（C）唾液腺型癌（D）类癌（E）腺鳞癌10 食管癌手术病人的护理过程中，不正确的是（A）注意口腔卫生（B）术前做胃肠道准备（C）术后胃肠蠕动恢复后即可进食（D）术后做好胸腔闭式引流的护理（E）禁食期间肠外营养支持11 一患者吞咽困难
4、 2 个月余，首选的辅助检查项目是（A）腹腔穿刺（B）纤维结肠镜（C）核素扫描（D）胃肠造影（E）磁共振12 食管癌最好发的部位是（A）食管与胃交界处（B）胸部上段（C）胸部中段（D）胸部下段（E）食管中下段13 早期食管癌的典型症状有（A）厌食乏力（B）胸骨后剧痛（C）低热（D）吞咽哽噎感（E）进行性吞咽困难14 吻合口瘘常发生于食管癌术后（A）23 天（B） 35 天（C） 56 天（D）710 天（E）14 天以后15 患者，女性，56 岁，食管癌根治术后，恢复顺利，可以经口进流食的时间一般是在术后（A）5 天左右（B） 8 天左右（C） 12 天左右（D）16 天左右（E）2 天左右1
5、6 患者，女性，43 岁。因进行性吞咽困难，确诊为食管癌。拟行根治术，术前准备不必要的是（A）术前用药（B）胃肠道准备（C）手术区皮肤准备（D）练习床上排便（E）强心治疗17 患者，女性，48 岁，因进行性吞咽困难，经检查确诊为食管癌，拟行根治术。下列准备不必要的是（A）加强营养（B）皮肤准备（C）深呼吸、有效咳嗽练习（D）练习床上排便（E）术前 3 天每晚洗胃18 患者，男性，行食管癌根治术后 20 天，无特殊不适，其饮食安排最好是（A）可进坚硬食物（B）可进高脂肪饮食（C）可进半流质（D）可食烂饭或面条（E）可进普食19 解决瓣膜病变的根本办法是（A）服用抗生素（B）服用强心药（C）服用缩
6、血管药物（D）手术（E）戒烟20 患者邱某，57 岁，拟行心导管检查，护士介绍其检查的目的，但应除外（A）计算心排血量（B）心血管造影术（C）描记心外心电图（D）测量心脏各部分的压力（E）采集血标本测量各部分的氧饱和度21 以下最易发生嵌顿的疝是（A）腹股沟斜疝（B）股疝（C）婴儿脐疝（D）阴囊疝（E）(腹)白线疝外科护理学练习试卷 33 答案与解析1 【正确答案】 B2 【正确答案】 D3 【正确答案】 B【试题解析】 全肺切除者应严格掌握输液的量和速度，防止前负荷过重而导致肺水肿。全肺切除术后病人应控制钠盐摄入量，一般而言，24 小时补液量宜控制在2000ml 内，速度以 2030 滴分为
7、宜。4 【正确答案】 C【试题解析】 小细胞癌对放射疗法敏感性较高，鳞癌次之，肺癌和细支气管肺泡癌最低。5 【正确答案】 C6 【正确答案】 C7 【正确答案】 D8 【正确答案】 B【试题解析】 有支气管胸膜瘘者取患侧卧位。9 【正确答案】 B【试题解析】 肺癌根据细胞分化程度和形态特征分为鳞癌、小细胞癌、大细胞癌和腺癌，腺癌多见于女性，占肺癌的 14。因腺癌多起源于小支气管黏膜分泌黏液的上皮细胞，故多为周围型，出现症状相对较晚，恶性度介于鳞癌与小细胞癌之间，对化疗、放疗敏感性较差。10 【正确答案】 C【试题解析】 术后胃肠道蠕动恢复后应逐步恢复进食，避免进食生、硬、冷食物，并少食多餐。1
8、1 【正确答案】 D【试题解析】 消化道肿瘤进展时常表现为吞咽困难，胃肠造影可明确病变的部位，对诊断有重要意义。12 【正确答案】 C13 【正确答案】 D14 【正确答案】 C15 【正确答案】 A【试题解析】 食管癌术后饮食护理：术后禁食、水 34 天，禁食期间持续胃肠减压，经静脉补充营养。停止胃肠减压 24 小时后，若无吻合口瘘的症状可饮少量水。术后 56 天可给全清流食。避免进食生、硬、冷食物。进食时呕吐者应禁食，待水肿消退后再进食。饭后 2 小时内勿平卧。少食多餐。16 【正确答案】 E17 【正确答案】 E【试题解析】 术前常规禁食禁水即可。18 【正确答案】 E19 【正确答案】 D【试题解析】 瓣膜病变一般为不可逆的器质性病变，只有手术才可从根本上解决。20 【正确答案】 C【试题解析】 心导管检查术的目的：发现心内畸形； 测量心血管各部位的压力：在各部位采血标本测量氧饱和度，以明确异常分流： 其他，可做心血管造影、计算心排血量等。21 【正确答案】 B【试题解析】 股疝为疝囊通过股环、经股管向股部卵圆窝突出形成的疝，多见于40 岁以上的妇女。在腹外疝中，股疝最易发生嵌顿。
