1、外科护理学练习试卷 44 及答案与解析1 若行骨牵引,下列护理哪项不妥(A)不随意增减牵引重量(B)牵引针不能左右移动(C)足部不抵住床栏(D)预防压疮(E)及时清除骨针孔血痂2 此患者骨折后,早期不会出现的并发症是(A)感染(B)胫后动脉损伤(C)骨筋膜室综合征(D)骨盆骨折端刺伤膀胱(E)缺血性肌挛缩2 患者,女,32 岁。外伤发生左前臂下段闭合性骨折 36 小时入院,检查发现骨折部位出现肿胀,皮下淤血,发绀,手指呈屈曲状,活动受限。3 可能的并发症是(A)动脉血管栓塞(B)神经损伤(C)骨筋膜室综合征(D)关节僵硬(E)局部软组织感染4 主要治疗措施是(A)抬高患肢(B)手术探查血管(C
2、)应用冰敷局部(D)密切观察肢体活动情况(E)彻底切开筋膜减压5 鉴别肱骨髁上骨折与肘关节脱位,主要检查(A)有无出血(B)有无异常活动(C)肘后三点关系是否正常(D)有无肱动静脉损伤(E)有无尺神经损伤6 下列骨折中最易引起股骨头坏死的是(A)股骨上段骨折(B)股骨颈头下骨折(C)股骨颈骨折(D)股骨颈基底骨折(E)股骨上 13 段骨折7 诊断骨折最可靠的方法是(A)局部疼痛(B)弹性固定(C)畸形(D)X 线检查(E)异常活动8 关于开放性骨折,说法错误的是(A)颅底骨折伴脑脊液漏属开放性骨折(B)骨盆骨折伴伤口漏尿属开放性骨折(C)开放性骨折感染危险大(D)开放性骨折断端外露不宜现场复位
3、(E)骨折处有皮肤擦伤出血,应属开放性骨折9 骨折病人发生关节僵硬的主要原因是(A)关节面感染(B)合并神经损伤(C)外固定过紧(D)骨质疏松(E)缺乏功能锻炼10 下列哪项属于稳定性骨折(A)螺旋形骨折(B)斜行骨折(C)横断骨折(D)T 形骨折(E)Y 形骨折11 关于开放性骨折治疗措施最重要的是(A)早期彻底清创(B)及时使用 TAT(C)静脉补液(D)应用止血药物(E)及时复位固定12 一般骨折病人不可缺少的检查是(A)血常规检查(B) X 线检查(C)磁共振检查(D)局部穿刺(E)尿常规检查13 开放性骨折的重要并发症是(A)失血性休克(B)致残(C)缺血性肌挛缩(D)发生感染(E)
4、关节僵硬14 属于不完全性骨折的是(A)凹陷性骨折(B)压缩性骨折(C)青枝性骨折(D)斜行骨折(E)横断性骨折15 导致骨折延迟愈合的因素除外(A)血胆固醇过高(B)骨折处血液供应差(C)牵引过度(D)年老体弱(E)低蛋白血症16 活动范围大,稳定性差,容易脱位的关节是(A)肩关节(B)肘关节(C)胸锁关节(D)踝关节(E)腕关节17 肱骨干骨折有可能致(A)闭孔损伤(B)股神经损伤(C)正中神经损伤或尺神经损伤(D)坐骨神经损伤(E)桡神经损伤18 开放性骨折伴动脉出血时,预防出血性休克的首先措施是(A)镇痛(B)静脉补液(C)止血(D)骨折复位(E)快速转运19 关于骨折现场急救,正确的
5、操作是(A)骨折都应手法复位后再临时固定(B)对骨端外露者立即回纳,以免继发感染(C)只是怀疑骨折可不必固定,注意妥当搬运(D)一般应将骨折肢体在原位固定(E)闭合性骨折病人衣服应脱去20 骨科手术皮肤准备的时间是(A)1 天(B)术前 3 天(C)术前 6 天(D)术前 7 天(E)术前 10 天21 下列有关骨折的叙述正确的是(A)高空坠地双足着地导致脊椎骨折称直接暴力骨折(B)跌倒时手掌撑地致锁骨骨折是间接暴力骨折(C)长途行军时第二跖骨骨折是病理性骨折(D)投掷手榴弹用力不当而造成肱骨结节撕脱性骨折称疲劳性骨折(E)股骨骨肉瘤处受撞击而骨折称直接暴力骨折22 新鲜骨折的时间期限是伤后(
6、A)1 天内(B) 2 天内(C) 4 天内(D)2 周内(E)3 周内23 肘关节周围骨折有可能导致(A)尺动脉损伤(B)股神经损伤(C)头静脉损伤(D)臂丛神经损伤(E)桡神经损伤24 骨科长期卧床病人饮食最好是(A)无盐饮食(B)高铁饮食(C)高磷饮食(D)高蛋白饮食,多饮水(E)高糖饮食,多喝水25 断肢再植术后护理哪项险外(A)注意有无休克及肾衰竭发生(B)患肢抬高超过心脏平面 15cm(C)严禁吸烟(D)卧床 1014 天(E)应用适当抗生素预防感染26 稳定性好、不易脱位的关节是(A)手关节(B)颢下颌关节(C)寰枢关节(D)膝关节(E)髋关节27 适用于股骨干骨折的最佳外固定方
7、法是(A)小夹板(B)石膏绷带(C)外展架(D)牵引术(E)外固定器28 下列骨折中有枪刺样畸形表现的是(A)锁骨骨折(B)胫腓骨干骨折(C)股骨颈骨折(D)肱骨髁上骨折(E)桡骨远端伸直型骨折29 患者,女性,46 岁,因车祸左大腿骨折,伴有休克,下列护理措施不正确的是(A)保持呼吸道通畅(B)迅速建立静脉通路(C)保温,必要时可用热水袋加温(D)密切观察尿量(E)骨折部位充分固定外科护理学练习试卷 44 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 骨牵引是有创的,加强无菌观念,不要去除针孔处的血痂,防止感染。2 【正确答案】 E【试题解析】 缺血性肌挛缩为骨折晚期并发症。3 【正确答案】
8、C【试题解析】 骨筋膜室综合征表现为肢体剧痛、肿胀、指(趾)呈屈曲状活动受限、局部肤色苍白或发绀。4 【正确答案】 E【试题解析】 骨筋膜室综合征及时发现并将患肢平放、脱水治疗、做好切开减压准备。5 【正确答案】 C【试题解析】 肘关节脱位时明显畸形,肘部弹性固定在半屈位,肘后空虚,可摸到凹陷,肘后三点关系失常。6 【正确答案】 B【试题解析】 股骨颈骨折多发生于中老年女性。骨折后易发生股骨头坏死或骨折不愈合。按骨折线部位分为头下型骨折、经颈型骨折、基底型骨折。头下型和经颈型骨折易引起血供中断,发生股骨头坏死或骨折不愈合。7 【正确答案】 D【试题解析】 X 线检查可了解骨折的类型及骨折端移位
9、情况,可确诊。8 【正确答案】 E【试题解析】 骨折端与外界直接相通才属于开放性骨折。9 【正确答案】 E【试题解析】 主要原因是缺乏功能锻炼,关节本身组织的反应性渗出、水肿、变性,渐而纤维性粘连、囊壁增厚、弹性降低,造成关节僵硬。10 【正确答案】 C【试题解析】 复位后经适当固定不易发生再移位者称为稳定性骨折,如裂缝骨折、青枝骨折、横断骨折等。11 【正确答案】 A【试题解析】 防止创口感染,力争创口迅速愈合。12 【正确答案】 B【试题解析】 X 线检查对于了解骨折的具体情况有重要参考价值。13 【正确答案】 D【试题解析】 可导致骨折不愈合、化脓性骨髓炎等严重后果。14 【正确答案】
10、C【试题解析】 骨的完整性或连续性仅有部分中断,如青枝骨折等。15 【正确答案】 A【试题解析】 骨折愈合与全身营养状况、局部是否感染、血供、局部固定情况有关,血胆固醇与之关系不大。16 【正确答案】 A【试题解析】 构成肩关节的肱骨头大,肩胛盂小而浅,关节囊韧带较薄弱松弛,关节结构的稳定性不强。17 【正确答案】 E【试题解析】 桡神经走行于肱骨干中下 13 交界处后外侧的桡神经沟内,此处骨折常引起桡神经损伤。18 【正确答案】 C【试题解析】 止血是外伤急救护理中应首先处理的问题。19 【正确答案】 D【试题解析】 外伤现场救治时,若怀疑有骨折存在,应原位妥善固定,避免搬运过程中引起继发损
11、伤。若骨折端已戳出创口,不宜立即复位,以免将污物带进创口深处。20 【正确答案】 B【试题解析】 骨科手术对皮肤准备更为严格,应于术前连续备皮 3 天。21 【正确答案】 B【试题解析】 跌倒时手掌着地,暴力通过传导作用使锁骨骨折,故属间接暴力骨折。22 【正确答案】 D【试题解析】 新鲜骨折一般为骨折后 2 周,骨折处尚未形成纤维骨痂连接。23 【正确答案】 E【试题解析】 桡神经与肱骨外髁较接近,故肘关节周围骨折时,可导致桡神经损伤。24 【正确答案】 D【试题解析】 骨折的愈合与营养状况密切相关,故应给予高蛋白饮食。鼓励病人多饮水,以免泌尿系结石及感染。25 【正确答案】 B【试题解析】 制动及抬高患肢到心脏水平。26 【正确答案】 E27 【正确答案】 D28 【正确答案】 E29 【正确答案】 C【试题解析】 休克患者注意保暖,室内温度以 20左右为宜,切忌应用热水袋、电热毯等进行体表加温,以防烫伤,同时加热可增加局部组织耗氧量,加重缺氧,不利于休克的纠正。
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