1、外科护理学练习试卷 44 及答案与解析1 若行骨牵引，下列护理哪项不妥（A）不随意增减牵引重量（B）牵引针不能左右移动（C）足部不抵住床栏（D）预防压疮（E）及时清除骨针孔血痂2 此患者骨折后，早期不会出现的并发症是（A）感染（B）胫后动脉损伤（C）骨筋膜室综合征（D）骨盆骨折端刺伤膀胱（E）缺血性肌挛缩2 患者，女，32 岁。外伤发生左前臂下段闭合性骨折 36 小时入院，检查发现骨折部位出现肿胀，皮下淤血，发绀，手指呈屈曲状，活动受限。3 可能的并发症是（A）动脉血管栓塞（B）神经损伤（C）骨筋膜室综合征（D）关节僵硬（E）局部软组织感染4 主要治疗措施是（A）抬高患肢（B）手术探查血管（C
2、）应用冰敷局部（D）密切观察肢体活动情况（E）彻底切开筋膜减压5 鉴别肱骨髁上骨折与肘关节脱位，主要检查（A）有无出血（B）有无异常活动（C）肘后三点关系是否正常（D）有无肱动静脉损伤（E）有无尺神经损伤6 下列骨折中最易引起股骨头坏死的是（A）股骨上段骨折（B）股骨颈头下骨折（C）股骨颈骨折（D）股骨颈基底骨折（E）股骨上 13 段骨折7 诊断骨折最可靠的方法是（A）局部疼痛（B）弹性固定（C）畸形（D）X 线检查（E）异常活动8 关于开放性骨折，说法错误的是（A）颅底骨折伴脑脊液漏属开放性骨折（B）骨盆骨折伴伤口漏尿属开放性骨折（C）开放性骨折感染危险大（D）开放性骨折断端外露不宜现场复位
3、（E）骨折处有皮肤擦伤出血，应属开放性骨折9 骨折病人发生关节僵硬的主要原因是（A）关节面感染（B）合并神经损伤（C）外固定过紧（D）骨质疏松（E）缺乏功能锻炼10 下列哪项属于稳定性骨折（A）螺旋形骨折（B）斜行骨折（C）横断骨折（D）T 形骨折（E）Y 形骨折11 关于开放性骨折治疗措施最重要的是（A）早期彻底清创（B）及时使用 TAT（C）静脉补液（D）应用止血药物（E）及时复位固定12 一般骨折病人不可缺少的检查是（A）血常规检查（B） X 线检查（C）磁共振检查（D）局部穿刺（E）尿常规检查13 开放性骨折的重要并发症是（A）失血性休克（B）致残（C）缺血性肌挛缩（D）发生感染（E）
4、关节僵硬14 属于不完全性骨折的是（A）凹陷性骨折（B）压缩性骨折（C）青枝性骨折（D）斜行骨折（E）横断性骨折15 导致骨折延迟愈合的因素除外（A）血胆固醇过高（B）骨折处血液供应差（C）牵引过度（D）年老体弱（E）低蛋白血症16 活动范围大，稳定性差，容易脱位的关节是（A）肩关节（B）肘关节（C）胸锁关节（D）踝关节（E）腕关节17 肱骨干骨折有可能致（A）闭孔损伤（B）股神经损伤（C）正中神经损伤或尺神经损伤（D）坐骨神经损伤（E）桡神经损伤18 开放性骨折伴动脉出血时，预防出血性休克的首先措施是（A）镇痛（B）静脉补液（C）止血（D）骨折复位（E）快速转运19 关于骨折现场急救，正确的
5、操作是（A）骨折都应手法复位后再临时固定（B）对骨端外露者立即回纳，以免继发感染（C）只是怀疑骨折可不必固定，注意妥当搬运（D）一般应将骨折肢体在原位固定（E）闭合性骨折病人衣服应脱去20 骨科手术皮肤准备的时间是（A）1 天（B）术前 3 天（C）术前 6 天（D）术前 7 天（E）术前 10 天21 下列有关骨折的叙述正确的是（A）高空坠地双足着地导致脊椎骨折称直接暴力骨折（B）跌倒时手掌撑地致锁骨骨折是间接暴力骨折（C）长途行军时第二跖骨骨折是病理性骨折（D）投掷手榴弹用力不当而造成肱骨结节撕脱性骨折称疲劳性骨折（E）股骨骨肉瘤处受撞击而骨折称直接暴力骨折22 新鲜骨折的时间期限是伤后（
6、A）1 天内（B） 2 天内（C） 4 天内（D）2 周内（E）3 周内23 肘关节周围骨折有可能导致（A）尺动脉损伤（B）股神经损伤（C）头静脉损伤（D）臂丛神经损伤（E）桡神经损伤24 骨科长期卧床病人饮食最好是（A）无盐饮食（B）高铁饮食（C）高磷饮食（D）高蛋白饮食，多饮水（E）高糖饮食，多喝水25 断肢再植术后护理哪项险外（A）注意有无休克及肾衰竭发生（B）患肢抬高超过心脏平面 15cm（C）严禁吸烟（D）卧床 1014 天（E）应用适当抗生素预防感染26 稳定性好、不易脱位的关节是（A）手关节（B）颢下颌关节（C）寰枢关节（D）膝关节（E）髋关节27 适用于股骨干骨折的最佳外固定方
7、法是（A）小夹板（B）石膏绷带（C）外展架（D）牵引术（E）外固定器28 下列骨折中有枪刺样畸形表现的是（A）锁骨骨折（B）胫腓骨干骨折（C）股骨颈骨折（D）肱骨髁上骨折（E）桡骨远端伸直型骨折29 患者，女性，46 岁，因车祸左大腿骨折，伴有休克，下列护理措施不正确的是（A）保持呼吸道通畅（B）迅速建立静脉通路（C）保温，必要时可用热水袋加温（D）密切观察尿量（E）骨折部位充分固定外科护理学练习试卷 44 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 骨牵引是有创的，加强无菌观念，不要去除针孔处的血痂，防止感染。2 【正确答案】 E【试题解析】 缺血性肌挛缩为骨折晚期并发症。3 【正确答案】
8、C【试题解析】 骨筋膜室综合征表现为肢体剧痛、肿胀、指(趾)呈屈曲状活动受限、局部肤色苍白或发绀。4 【正确答案】 E【试题解析】 骨筋膜室综合征及时发现并将患肢平放、脱水治疗、做好切开减压准备。5 【正确答案】 C【试题解析】 肘关节脱位时明显畸形，肘部弹性固定在半屈位，肘后空虚，可摸到凹陷，肘后三点关系失常。6 【正确答案】 B【试题解析】 股骨颈骨折多发生于中老年女性。骨折后易发生股骨头坏死或骨折不愈合。按骨折线部位分为头下型骨折、经颈型骨折、基底型骨折。头下型和经颈型骨折易引起血供中断，发生股骨头坏死或骨折不愈合。7 【正确答案】 D【试题解析】 X 线检查可了解骨折的类型及骨折端移位
9、情况，可确诊。8 【正确答案】 E【试题解析】 骨折端与外界直接相通才属于开放性骨折。9 【正确答案】 E【试题解析】 主要原因是缺乏功能锻炼，关节本身组织的反应性渗出、水肿、变性，渐而纤维性粘连、囊壁增厚、弹性降低，造成关节僵硬。10 【正确答案】 C【试题解析】 复位后经适当固定不易发生再移位者称为稳定性骨折，如裂缝骨折、青枝骨折、横断骨折等。11 【正确答案】 A【试题解析】 防止创口感染，力争创口迅速愈合。12 【正确答案】 B【试题解析】 X 线检查对于了解骨折的具体情况有重要参考价值。13 【正确答案】 D【试题解析】 可导致骨折不愈合、化脓性骨髓炎等严重后果。14 【正确答案】
10、C【试题解析】 骨的完整性或连续性仅有部分中断，如青枝骨折等。15 【正确答案】 A【试题解析】 骨折愈合与全身营养状况、局部是否感染、血供、局部固定情况有关，血胆固醇与之关系不大。16 【正确答案】 A【试题解析】 构成肩关节的肱骨头大，肩胛盂小而浅，关节囊韧带较薄弱松弛，关节结构的稳定性不强。17 【正确答案】 E【试题解析】 桡神经走行于肱骨干中下 13 交界处后外侧的桡神经沟内，此处骨折常引起桡神经损伤。18 【正确答案】 C【试题解析】 止血是外伤急救护理中应首先处理的问题。19 【正确答案】 D【试题解析】 外伤现场救治时，若怀疑有骨折存在，应原位妥善固定，避免搬运过程中引起继发损
11、伤。若骨折端已戳出创口，不宜立即复位，以免将污物带进创口深处。20 【正确答案】 B【试题解析】 骨科手术对皮肤准备更为严格，应于术前连续备皮 3 天。21 【正确答案】 B【试题解析】 跌倒时手掌着地，暴力通过传导作用使锁骨骨折，故属间接暴力骨折。22 【正确答案】 D【试题解析】 新鲜骨折一般为骨折后 2 周，骨折处尚未形成纤维骨痂连接。23 【正确答案】 E【试题解析】 桡神经与肱骨外髁较接近，故肘关节周围骨折时，可导致桡神经损伤。24 【正确答案】 D【试题解析】 骨折的愈合与营养状况密切相关，故应给予高蛋白饮食。鼓励病人多饮水，以免泌尿系结石及感染。25 【正确答案】 B【试题解析】 制动及抬高患肢到心脏水平。26 【正确答案】 E27 【正确答案】 D28 【正确答案】 E29 【正确答案】 C【试题解析】 休克患者注意保暖，室内温度以 20左右为宜，切忌应用热水袋、电热毯等进行体表加温，以防烫伤，同时加热可增加局部组织耗氧量，加重缺氧，不利于休克的纠正。
