1、西医综合(内科学)模拟试卷 47(无答案)一、A1 型题1 引起左心室前负荷加重的疾病是( )(A)冠心病(B)高血压病(C)二尖瓣狭窄(D)慢性肺源性心脏病(E)主动脉瓣关闭不全2 引起右心室前负荷加重的疾病是( )(A)冠心病(B)高血压病(C)三尖瓣狭窄(D)慢性肺源性心脏病(E)三尖瓣关闭不全3 心功能不全呼吸困难,夜间睡眠宣取的体位是( )(A)侧卧位(B)端坐位(C)平卧位(D)半卧位(E)屈膝侧卧位4 急进型高血压病人大多数以下列哪种器官的功能损害最为严重( )(A)肾脏(B)脑(C)眼底(D)心脏(E)肝脏5 在高血压急症中,降压最迅速的药物是( )(A)硝普钠(B)硝酸甘油(
2、C)硝苯地平(D)美托洛尔(E)卡托普利6 稳定型心绞痛是指心绞痛发作( )(A)心电图无改变(B)疼痛部位改变(C)心电图 ST 段抬高(D)性质在 2 个月3 个月内无改变(E)性质在 1 个月3 个月内无改变7 心绞痛发作时疼痛的部位主要在( )(A)心尖部(B)背部(C)剑尖下(D)胸骨体下段之后(E)胸骨体上段或中段之后8 对心肌梗死急性期患者的护理哪项不妥( )(A)绝对卧床休息(B)预防压疮每小时翻一次身(C)持续心电监护(D)保持大便通畅(E)少食多饮,不宜过饱9 急性心肌梗死后心律失常的处理措施不妥的是( )(A)室性心动过速可给利多卡因静脉注射(B)室性心动过速药物疗效不满
3、意时应及早用同步直流电复律(C)频发室性早搏可用阿托晶(D)度房室传导阻滞可安装临时起搏器(E)发生室颤应立即实施非同步直流电复律10 高血压的诊断标准是( )(A)收缩压130mmHg 和/或舒张压85mmHg(B)收缩压130mmHg 和/或舒张压90mmHg(C)收缩压140mmHg 和/或舒张压85mmHg(D)收缩压140mmHg 和/或舒张压90mmHg(E)收缩压140mmHg 和/或舒张压95mmHg11 下列对于高血压诊断的说法正确的是( )(A)不同时间测量二次血压,一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压(B)测量二次血压,均超过正常血压值的高限可诊断为高血压(C)测量三次
4、血压,均超过正常血压值的高限可诊断为高血压(D)不同时间测量三次血压,均超过正常血压值的高限可诊断为高血压(E)不同时间测量三次血压,一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压12 下列参与原发性高血压发病机制的因素中,不包括( )(A)肾素一血管紧张素系统作用(B)自身免疫缺陷(C)精神长期过度紧张(D)血管内皮功能异常(E)胰岛素抵抗13 梗死后心绞痛是指心肌梗死后( )(A)4 个月内出现的心绞痛(B) 2 个月内出现的心绞痛(C) 1 个月内出现的心绞痛(D)半个月内出现的心绞痛(E)3 个月内出现的心绞痛14 下壁心肌梗死易发生的心律失常为( )(A)室颤(B)室性早搏(C)房性早搏(D
5、)心房纤颤(E)房室传导阻滞15 心肌梗死时发热一般出现在( )(A)与胸痛同时出现(B)在胸痛发生之前(C)在胸痛发生后 24h48h(D)在胸痛发生后 36h72h(E)在胸痛发生后 12h24h二、X 型题16 关于结核菌素反应,哪些是错误的( )(A)给予抗结核药物治疗后反应减弱(B)红肿硬结范围直径在 15mm 以下者为阴性(C)卡介苗接种后约四周呈阳性(D)阴性时可否定结核病(E)结核菌素试验阳性,仅表示结核感染,并不一定患病17 与肺炎球菌肺炎发病有关的因素有( )(A)受凉、淋雨(B)过度劳累(C)酒醉(D)精神紧张(E)昏迷或施行大手术18 对中毒性肺炎病人观察病情的内容有(
6、 )(A)生命体征(B)皮肤颜色及温、湿度(C)瞳孔(D)出血倾向(E)尿量19 中毒性肺炎休克护理的内容一般不包括( )(A)体位及保暖(B)吸氧(C)多晒太阳(D)迅速建立静脉通路(E)使用镇静剂20 男性,病人 69 岁,慢性肺心病病人,除气急咳嗽,下肢明显水肿外,一般情况尚可,在制定护理措施时应注意哪些问题( )(A)严防其着凉感染(B)避免其情绪激动(C)保持给氧流量 6L/min8L/min(D)输液速度不宜超过 30gtt/min(E)夜间防止其心源性哮喘发生21 下列哪些人群易患肺真菌病( )(A)青壮年(B)儿童(C)行器官移植后病人(D)长期服用泼尼松者(E)长期服用环孢素
7、 A 者22 呼吸衰竭患者二氧化碳潴留的皮肤黏膜征象包括( )(A)皮肤温暖(B)皮肤潮红(C)皮肤潮湿(D)少汗(E)球结膜充血红肿23 某支气管哮喘患者发作时,强迫端坐位,发绀明显,大汗淋漓,不能讲话,于一阵剧咳后突感一侧胸痛,气急加剧,检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,应采取下列哪些措施( )(A)立即排气减压,以解除气急,使肺复张(B)使用支气管解痉剂及镇咳、镇静剂(C)按危重病期护理,取半卧位(D)密切观察病情变化,防止复发和出现并发症(E)保持大便通畅24 患者,男性,70 岁,吸烟 35 年,诊断慢支 20 年,COPD5 年,本次因受凉感冒后出现呼吸衰竭而住院抢救,
8、经治疗缓解后对今后是否会再次复发较为恐惧,主管护士应对其做下列哪些健康指导( )(A)劝告患者戒烟(B)鼓励其加强体育锻炼,做耐寒训练(C)鼓励增进营养(D)常规服用抗生素预防感染(E)指导家庭氧疗25 指导支气管扩张病人作体位引流,不正确的是( )(A)引流多在饭后进行(B)依病变部位而采取合适的体位(C)引流时鼓励病人适当咳嗽(D)引流时间每次 30min45min(E)每次引流必须坚持至痰液大量咳出后才能终止26 护理哮喘发作病人应注意( )(A)协助病人取舒适的半卧位或坐位(B)守护床边给予精神支持和心理护理(C)出汗多者应捂紧被褥少换衣服以防受凉(D)气促明显者给低流量鼻导管吸氧(E
9、)严密观察生命体征、神志、尿量等变化27 慢性肺心病急性加重期治疗的关键是( )(A)控制呼吸道感染(B)早期应用大剂量呼吸兴奋剂(C)改善心肺功能(D)迅速利尿,减少血容量,减轻心脏前负荷(E)维持酸碱、水、电解质平衡28 急性呼吸窘迫综合征的发病机制主要是( )(A)肺毛细血管内皮细胞的损伤(B)肺毛细血管通透性增加(C)肺表面活性物质减少(D)严重感染(E)肺脂肪栓塞29 下列呼吸衰竭病人气管切开后的注意事项中,哪些是错误的( )(A)不要让病人翻身(B)术后护理非常重要(C)可用生理盐水湿化,但每日不宜多于 200ml(D)痰多时,可反复吸痰(E)定期放空气管套囊中的气体30 水封瓶闭
10、式引流胸腔排气护理常规为( )(A)水封瓶内盛 0.1%苯扎溴铵溶液(B)每 3 天更换水封瓶一次(C)更换水封瓶时应夹紧引流管远端(D)水封瓶应置于病人平卧位水平以下(E)发现玻璃管内水面无波动应立即更换水封瓶31 治疗高二氧化碳血症,下列哪些方法正确( )(A)机械辅助呼吸(B)给予镇静剂(C)保持呼吸道通畅(D)吸入高浓度氧(E)补碱中和碳酸32 阻塞性肺气肿的护理包括( )(A)力劝戒烟(B)对并发支气管感染的病人应给予适当抗生素治疗(C)鼓励进食高蛋白、高热量、高维生素饮食(D)指导作胸式呼吸锻炼(E)帮助得到良好的睡眠33 慢性支气管的临床特征是( )(A)长期反复咳嗽为最突出的表
11、现(B)咳嗽以清晨和夜间为甚(C)咳嗽剧烈时痰中可带血(D)一般无发热(E)病情迁延日久可并发阻塞性肺气肿34 除对原发病进行综合治疗外,治疗肺气肿、改善肺功能的重要措施为( )(A)休息、保暖、多饮水(B)控制感染(C)加强呼吸运动锻炼(D)祛痰、止咳、平喘(E)适当参加医疗体育运动35 某慢性支气管炎病人痰黏稠不易咳出,应采取下列哪项有助于排痰的护理措施( )(A)多饮水(B)施行超声雾化或蒸汽吸入(C)按医嘱服祛痰药(D)痰较多者作体位引流(E)痰多而无力咳嗽者可助以翻身叩背咳痰或吸痰36 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒的血气分析结果为( )(A)PaO 2 下降(B) PaCO2 上升(C
12、) pH 值下降(D)BE 负值升高(E)pH 值上升37 下列哪些是机械通气的并发症( )(A)气压伤(B)呼吸道感染(C)肺不张(D)氧中毒(E)循环功能障碍38 ARDS 的病因有下列哪些( )(A)严重创伤(B)休克(C)严重感染(D)吸入有毒气体(E)DIC39 机械通气的适应证有( )(A)严重通气不足(B)心衰所致的低氧血症(C) ARDS 所致的低氧血症(D)心肺复苏(E)哮喘持续状态40 气胸的体征有( )(A)叩诊皇清音(B)叩诊呈鼓音(C)呼吸音减弱(D)呼吸音增重(E)气管向病侧移位41 自发性气胸常用的胸腔穿刺抽气减压的部位是( )(A)患侧锁骨中线第 2 肋间(B)患侧锁骨中线内侧第 2 肋间(C)患侧腋前线第 2 肋间(D)患侧腋前线第 4第 5 肋间(E)患侧腋前线第 7第 8 肋42 肺源性的呼吸困难主要是由于( )(A)肺通气、换气功能不良(B)肺活量下降(C)血中二氧化碳潴留(D)缺氧(E)以上均不是43 张力性气胸时应有下列哪些临床表现( )(A)发绀(B)奇异呼吸(C)横膈上抬(D)纵隔移位(E)静脉压增高44 型呼吸衰竭可出现哪些精神神经症状( )(A)昼眠夜醒(B)神志恍惚(C)烦躁(D)抽搐(E)偏瘫
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