1、西医综合（内科学）模拟试卷 47（无答案）一、A1 型题1 引起左心室前负荷加重的疾病是（ ）（A）冠心病（B）高血压病（C）二尖瓣狭窄（D）慢性肺源性心脏病（E）主动脉瓣关闭不全2 引起右心室前负荷加重的疾病是（ ）（A）冠心病（B）高血压病（C）三尖瓣狭窄（D）慢性肺源性心脏病（E）三尖瓣关闭不全3 心功能不全呼吸困难，夜间睡眠宣取的体位是（ ）（A）侧卧位（B）端坐位（C）平卧位（D）半卧位（E）屈膝侧卧位4 急进型高血压病人大多数以下列哪种器官的功能损害最为严重（ ）（A）肾脏（B）脑（C）眼底（D）心脏（E）肝脏5 在高血压急症中，降压最迅速的药物是（ ）（A）硝普钠（B）硝酸甘油（
2、C）硝苯地平（D）美托洛尔（E）卡托普利6 稳定型心绞痛是指心绞痛发作（ ）（A）心电图无改变（B）疼痛部位改变（C）心电图 ST 段抬高（D）性质在 2 个月3 个月内无改变（E）性质在 1 个月3 个月内无改变7 心绞痛发作时疼痛的部位主要在（ ）（A）心尖部（B）背部（C）剑尖下（D）胸骨体下段之后（E）胸骨体上段或中段之后8 对心肌梗死急性期患者的护理哪项不妥（ ）（A）绝对卧床休息（B）预防压疮每小时翻一次身（C）持续心电监护（D）保持大便通畅（E）少食多饮，不宜过饱9 急性心肌梗死后心律失常的处理措施不妥的是（ ）（A）室性心动过速可给利多卡因静脉注射（B）室性心动过速药物疗效不满
3、意时应及早用同步直流电复律（C）频发室性早搏可用阿托晶（D）度房室传导阻滞可安装临时起搏器（E）发生室颤应立即实施非同步直流电复律10 高血压的诊断标准是（ ）（A）收缩压130mmHg 和/或舒张压85mmHg（B）收缩压130mmHg 和/或舒张压90mmHg（C）收缩压140mmHg 和/或舒张压85mmHg（D）收缩压140mmHg 和/或舒张压90mmHg（E）收缩压140mmHg 和/或舒张压95mmHg11 下列对于高血压诊断的说法正确的是（ ）（A）不同时间测量二次血压，一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压（B）测量二次血压，均超过正常血压值的高限可诊断为高血压（C）测量三次
4、血压，均超过正常血压值的高限可诊断为高血压（D）不同时间测量三次血压，均超过正常血压值的高限可诊断为高血压（E）不同时间测量三次血压，一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压12 下列参与原发性高血压发病机制的因素中，不包括（ ）（A）肾素一血管紧张素系统作用（B）自身免疫缺陷（C）精神长期过度紧张（D）血管内皮功能异常（E）胰岛素抵抗13 梗死后心绞痛是指心肌梗死后（ ）（A）4 个月内出现的心绞痛（B） 2 个月内出现的心绞痛（C） 1 个月内出现的心绞痛（D）半个月内出现的心绞痛（E）3 个月内出现的心绞痛14 下壁心肌梗死易发生的心律失常为（ ）（A）室颤（B）室性早搏（C）房性早搏（D
5、）心房纤颤（E）房室传导阻滞15 心肌梗死时发热一般出现在（ ）（A）与胸痛同时出现（B）在胸痛发生之前（C）在胸痛发生后 24h48h（D）在胸痛发生后 36h72h（E）在胸痛发生后 12h24h二、X 型题16 关于结核菌素反应，哪些是错误的（ ）（A）给予抗结核药物治疗后反应减弱（B）红肿硬结范围直径在 15mm 以下者为阴性（C）卡介苗接种后约四周呈阳性（D）阴性时可否定结核病（E）结核菌素试验阳性，仅表示结核感染，并不一定患病17 与肺炎球菌肺炎发病有关的因素有（ ）（A）受凉、淋雨（B）过度劳累（C）酒醉（D）精神紧张（E）昏迷或施行大手术18 对中毒性肺炎病人观察病情的内容有（
6、 ）（A）生命体征（B）皮肤颜色及温、湿度（C）瞳孔（D）出血倾向（E）尿量19 中毒性肺炎休克护理的内容一般不包括（ ）（A）体位及保暖（B）吸氧（C）多晒太阳（D）迅速建立静脉通路（E）使用镇静剂20 男性，病人 69 岁，慢性肺心病病人，除气急咳嗽，下肢明显水肿外，一般情况尚可，在制定护理措施时应注意哪些问题（ ）（A）严防其着凉感染（B）避免其情绪激动（C）保持给氧流量 6L/min8L/min（D）输液速度不宜超过 30gtt/min（E）夜间防止其心源性哮喘发生21 下列哪些人群易患肺真菌病（ ）（A）青壮年（B）儿童（C）行器官移植后病人（D）长期服用泼尼松者（E）长期服用环孢素
7、 A 者22 呼吸衰竭患者二氧化碳潴留的皮肤黏膜征象包括（ ）（A）皮肤温暖（B）皮肤潮红（C）皮肤潮湿（D）少汗（E）球结膜充血红肿23 某支气管哮喘患者发作时，强迫端坐位，发绀明显，大汗淋漓，不能讲话，于一阵剧咳后突感一侧胸痛，气急加剧，检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，应采取下列哪些措施（ ）（A）立即排气减压，以解除气急，使肺复张（B）使用支气管解痉剂及镇咳、镇静剂（C）按危重病期护理，取半卧位（D）密切观察病情变化，防止复发和出现并发症（E）保持大便通畅24 患者，男性，70 岁，吸烟 35 年，诊断慢支 20 年，COPD5 年，本次因受凉感冒后出现呼吸衰竭而住院抢救，
8、经治疗缓解后对今后是否会再次复发较为恐惧，主管护士应对其做下列哪些健康指导（ ）（A）劝告患者戒烟（B）鼓励其加强体育锻炼，做耐寒训练（C）鼓励增进营养（D）常规服用抗生素预防感染（E）指导家庭氧疗25 指导支气管扩张病人作体位引流，不正确的是（ ）（A）引流多在饭后进行（B）依病变部位而采取合适的体位（C）引流时鼓励病人适当咳嗽（D）引流时间每次 30min45min（E）每次引流必须坚持至痰液大量咳出后才能终止26 护理哮喘发作病人应注意（ ）（A）协助病人取舒适的半卧位或坐位（B）守护床边给予精神支持和心理护理（C）出汗多者应捂紧被褥少换衣服以防受凉（D）气促明显者给低流量鼻导管吸氧（E
9、）严密观察生命体征、神志、尿量等变化27 慢性肺心病急性加重期治疗的关键是（ ）（A）控制呼吸道感染（B）早期应用大剂量呼吸兴奋剂（C）改善心肺功能（D）迅速利尿，减少血容量，减轻心脏前负荷（E）维持酸碱、水、电解质平衡28 急性呼吸窘迫综合征的发病机制主要是（ ）（A）肺毛细血管内皮细胞的损伤（B）肺毛细血管通透性增加（C）肺表面活性物质减少（D）严重感染（E）肺脂肪栓塞29 下列呼吸衰竭病人气管切开后的注意事项中，哪些是错误的（ ）（A）不要让病人翻身（B）术后护理非常重要（C）可用生理盐水湿化，但每日不宜多于 200ml（D）痰多时，可反复吸痰（E）定期放空气管套囊中的气体30 水封瓶闭
10、式引流胸腔排气护理常规为（ ）（A）水封瓶内盛 0.1%苯扎溴铵溶液（B）每 3 天更换水封瓶一次（C）更换水封瓶时应夹紧引流管远端（D）水封瓶应置于病人平卧位水平以下（E）发现玻璃管内水面无波动应立即更换水封瓶31 治疗高二氧化碳血症，下列哪些方法正确（ ）（A）机械辅助呼吸（B）给予镇静剂（C）保持呼吸道通畅（D）吸入高浓度氧（E）补碱中和碳酸32 阻塞性肺气肿的护理包括（ ）（A）力劝戒烟（B）对并发支气管感染的病人应给予适当抗生素治疗（C）鼓励进食高蛋白、高热量、高维生素饮食（D）指导作胸式呼吸锻炼（E）帮助得到良好的睡眠33 慢性支气管的临床特征是（ ）（A）长期反复咳嗽为最突出的表
11、现（B）咳嗽以清晨和夜间为甚（C）咳嗽剧烈时痰中可带血（D）一般无发热（E）病情迁延日久可并发阻塞性肺气肿34 除对原发病进行综合治疗外，治疗肺气肿、改善肺功能的重要措施为（ ）（A）休息、保暖、多饮水（B）控制感染（C）加强呼吸运动锻炼（D）祛痰、止咳、平喘（E）适当参加医疗体育运动35 某慢性支气管炎病人痰黏稠不易咳出，应采取下列哪项有助于排痰的护理措施（ ）（A）多饮水（B）施行超声雾化或蒸汽吸入（C）按医嘱服祛痰药（D）痰较多者作体位引流（E）痰多而无力咳嗽者可助以翻身叩背咳痰或吸痰36 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒的血气分析结果为（ ）（A）PaO 2 下降（B） PaCO2 上升（C
12、） pH 值下降（D）BE 负值升高（E）pH 值上升37 下列哪些是机械通气的并发症（ ）（A）气压伤（B）呼吸道感染（C）肺不张（D）氧中毒（E）循环功能障碍38 ARDS 的病因有下列哪些（ ）（A）严重创伤（B）休克（C）严重感染（D）吸入有毒气体（E）DIC39 机械通气的适应证有（ ）（A）严重通气不足（B）心衰所致的低氧血症（C） ARDS 所致的低氧血症（D）心肺复苏（E）哮喘持续状态40 气胸的体征有（ ）（A）叩诊皇清音（B）叩诊呈鼓音（C）呼吸音减弱（D）呼吸音增重（E）气管向病侧移位41 自发性气胸常用的胸腔穿刺抽气减压的部位是（ ）（A）患侧锁骨中线第 2 肋间（B）患侧锁骨中线内侧第 2 肋间（C）患侧腋前线第 2 肋间（D）患侧腋前线第 4第 5 肋间（E）患侧腋前线第 7第 8 肋42 肺源性的呼吸困难主要是由于（ ）（A）肺通气、换气功能不良（B）肺活量下降（C）血中二氧化碳潴留（D）缺氧（E）以上均不是43 张力性气胸时应有下列哪些临床表现（ ）（A）发绀（B）奇异呼吸（C）横膈上抬（D）纵隔移位（E）静脉压增高44 型呼吸衰竭可出现哪些精神神经症状（ ）（A）昼眠夜醒（B）神志恍惚（C）烦躁（D）抽搐（E）偏瘫
