1、西医综合（内科学）模拟试卷 58（无答案）一、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。1 上消化道出血前三位原因是：(1)_、(2)_、(3)_。2 肝硬化脱水病人的基本治疗是(1)_及(2)_，利尿剂首选(3)_。3 胃癌检查结合胃黏膜活检是目前最可靠的诊断手段，为要达到极少误诊的目的，活检标本必须达_以上。_4 上消化道出血的特征性表现是：(1)_、(2)_。5 胃壁细胞上的三个受体是：(1)_、(2)_、(3)_。作用于此三个受体治疗消化性溃疡的药物有(4)_、(5)_，奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机理是(6)_。6 目前抑制胃酸分泌最强的一类药是_。7 上消化道出血的特征性表
2、现是：(1)_；(2)_。8 诊断胃癌最可靠的手段是(1)_、(2)_。二、名词解释题9 Baettesophagus10 VIPoma11 Budd-Chiarisyndrome12 门体分流性脑病13 Zollinger-Ellisonsyndrome14 胆红素的肝肠循环15 Cushingulcer16 胃黏膜屏障作用三、简答题17 类癌综合征的主要临床表现(包括症状及体征)是什么?如何诊断?18 简述胰头部病变肿大时出现黄疽的原因。19 简述亚临床性肝性脑病的临床表现和常用诊断方法。20 简述腹泻的病理生理分类。21 简述门脉高压性胃病的发生机理。22 简述门脉高压性胃病的发生机理。
3、23 简述 Hp 在溃疡病发病中的作用及其可能机制。24 Hp 的检测方法。四、论述题25 试列举食管吞咽障碍的四种疾病，说明应从哪些方面进行诊断和鉴别诊断。26 炎症性肠病是指什么病?其在症状和体征方面有何不同? 诊断标准是什么?27 简述反流性食管炎的临床表现、诊断方法和治疗措施。28 根据消化性溃疡发病机制研究的进展，简要评价外科治疗的地位及指征。29 NO 与胃肠病。30 NASID 与消化道损伤。五、A1 型题31 肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中，下列哪项不正确（A）去甲肾上腺素分泌增加（B）肾素一血管紧张素系统活性增强（C）肾前列腺紊合成增加（D）血栓素 A2 增加（E）白三烯产
4、生增加32 下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确（A）壁细胞对促胃液素特别敏感（B）胃酸反馈性抑制机制失灵（C）对进餐刺激后的胃酸分泌在溃疡活动期增强（D）晚间胃酸分泌明显增多（E）胃排空减慢33 主动脉瓣狭窄时（A）心尖部收缩期杂音（B）出现奇脉（C）心尖部第一心音亢进（D）毛细血管搏动征阳性（E）胸骨右缘第 2 肋间收缩期喷射性杂音34 血清脂质检查结果：总胆固醇 220mgdl，HDL 胆固醇 40mgdl，三酰甘油100mgdl。估计该患者血清 LDL 胆固醇含量为（A）100mgdl（B） 120mgdl（C） 140mgdl（D）160mgdl（E）180mgdl35
5、 男，66 岁，长期吸烟史，近 3 个月来气短进行性加重，活动后呼吸困难，伴轻度浮肿。体格检查发现双下肺细湿哕音，咳嗽后哕音不消失。目前患者因慢性胆囊炎拟行择期手术，最合适的术前评价方法为（A）心导管和冠状动脉造影（B）超声心动图（C）用双嘧达莫(潘生丁)作核素显像（D）活动平板运动试验（E）无需进行进一步的术前检查36 预激综合征合并快速房颤时，静脉注射下列哪种药物是错误的（A）毛花苷丙(西地兰)（B）利多卡因（C）普罗帕酮(心律平)（D）普鲁卡因胺（E）胺碘酮( 乙胺碘呋酮 )六、B1 型题36 A、皮肤黄染 B、巩膜黄染 C、两者均有 D、两者均无37 重症肝细胞性黄疸38 胡萝卜素引起的假性黄疸38 A、精氨酸 B、人工肝 C、两者均是 D、两者均非39 治疗急性肝性脑病用40 治疗慢性肝性脑病用七、X 型题41 检测胃内 Hp 是否存在的方法有（A）尿素呼气试验（B）胃黏膜组织切片染色与培养（C）胃黏膜银染（D）血清 Hp 抗体
