1、西医综合（内科学）模拟试卷 39（无答案）一、A1 型题1 急性白血病进入缓解期后，哪种疗法可以更好地消灭体内残存的白血病细胞（ ）（A）鞘内注射甲氨蝶啶（B）联合运用抗生素（C）骨髓移植（D）免疫疗法（E）输血2 护理白血病化疗病人的措施中，下列哪项不妥（ ）（A）药液必须新鲜配制（B）呕吐后鼓励进食（C）严密观察血象变化（D）有明显脱发者应暂停化学治疗（E）定期作肝功检查3 导致白血病感染的主要原因是（ ）（A）贫血致抵抗力低下（B）白血病细胞浸润（C）选用抗生素不当（D）成熟粒细胞缺如（E）毒素4 慢性白血病护理体检最突出的体征是（ ）（A）巨大脾脏（B）肝脏肿大（C）浅表淋巴结肿大（D
2、）胸骨压痛（E）皮肤淤斑5 白血病护理最重要的措施是预防和观察（ ）（A）药物不良反应（B）颅内出血（C）感染情况（D）贫血情况（E）口腔溃疡6 白血病浸润部位中最难控制的是（ ）（A）肝脏（B）脾脏（C）骨骼（D）淋巴结（E）脑膜及脑组织7 急性白血病和慢性白血病的主要区别是（ ）（A）肝脾是否增大（B）起病缓急（C）白细胞剧增程度（D）贫血严重程度（E）骨髓幼稚血细胞成熟程度8 慢性粒细胞性白血病首选的化疗药物是（ ）（A）白消安(马利兰)（B）羟基脲（C）靛玉红（D）溴甘露醇（E）甲氨蝶呤9 移植物抗宿主病的表现，下列哪项不符（ ）（A）皮疹（B）腹泻（C）肝功能异常（D）败血症（E）常
3、伴有发热、黄疸10 Auer 小体可见于下列疾病，但哪项除外（ ）（A）急性粒细胞白血病（B）急性早幼粒细胞白血病（C）急性粒单细胞白血病（D）急性单核细胞白血病（E）急性淋巴细胞白血病11 某血友病病人关节出血剧痛，最不适宜的治疗措施为（ ）（A）可待因止痛（B）输抗血友病蛋白浓缩剂（C）绷带压迫止血（D）服阿司匹林止痛（E）输注新鲜血浆12 营养室为血液病患者制定的菜谱中，有动物内脏(心、肝、肾)、鸡蛋、麦芽、黄豆、海带、西红柿、菠菜，此菜谱最适合哪种血液病病人食用（ ）（A）急性白血病（B）再生障碍性贫血（C）肾性贫血（D）缺铁性贫血（E）特发性血小板减少性紫癜13 我国最常见的贫血为（
4、 ）（A）再生障碍性贫血（B）溶血性贫血（C）缺铁性贫血（D）营养性巨幼细胞贫血（E）恶性贫血14 血液系统疾病的共同特点多表现在下列哪些器官的病理损害（ ）（A）骨髓、肝、淋巴结（B）肝、脾、淋巴结（C）骨髓、脾、淋巴结（D）骨髓、淋巴结（E）骨髓、肝、脾、淋巴结15 在血液系统疾病的护理诊断中，其中有损伤的危险：出血与下列哪项有关（ ）（A）血小板减少、凝血因子缺乏（B）血小板减少、血管壁异常（C）血小板减少、凝血因子缺乏、红细胞减少（D）血小板减少、血管壁异常、白细胞减少（E）血小板减少、凝血因子缺乏、血管壁异常16 缺铁性贫血是体内用来制造下列哪种成分的贮存铁缺乏（ ）（A）红细胞（B
5、）白细胞（C）血小板（D）血红蛋白（E）骨髓17 体内贮存铁的形式是（ ）（A）血红蛋白铁（B）肌红蛋白铁（C）易变池铁（D）铁蛋白和含铁血黄素（E）转输中铁18 护理接受化学治疗的白血病病人的最重要措施是（ ）（A）防治和治疗感染（B）缓解疼痛（C）消除病人忧虑（D）鼓励病人摄入蛋白饮食（E）寻找缓解的体征19 护理化疗的病人，下列哪项不妥（ ）（A）药液必须新鲜配制（B）注射时不可溢于血管外（C）注射速度不宜快（D）应饭后 1 小时用药（E）用药期间定期检查血常规20 下列关于出血的护理措施，不妥的是（ ）（A）皮肤出血者应避免搔抓（B）血友病患者关节腔内出血时，为减少残疾，应教育患者多活
6、动出血关节（C）鼻出血者应采取压迫止血或后鼻道填塞止血（D）牙龈渗血者应于进餐后使用 1%过氧化氢液漱口（E）有脑出血危险者应教育患者避免头部剧烈活动21 下列关子造血干细胞移植病人的护理，描述错误的是（ ）（A）移植前复查血常规、骨髓象、血生化、肝肾功能 心电图等，清楚感染灶（B）入室前 3 天开始口服肠道不吸收的抗生素，进行肠道消毒（C）移植前预处理的目的是杀灭肿瘤或白血病细胞；抑制免疫反应，减少排斥；腾空骨髓造血龛，以利植入（D）GVHD 分为急、慢性两型，一般 2 个月以内发生的为急性 GVHD，2 个月以后发生的为慢性 GVHD（E）急性 GVHD 易发生在移植后 20 天左右，白细
7、胞逐渐回升时，要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤观察22 引起缺铁性贫血的最常见原因是（ ）（A）铁的摄入不足（B）铁的吸收不良（C）慢性失血（D）铁的需要量增加（E）骨髓造血功能不良23 铁吸收率最高的部分是在（ ）（A）食管（B）胃（C）十二指肠及空肠上部（D）回肠（E）结肠24 关子贫血的概念主要是指外周血液中单位容积内（ ）（A）红细胞数低于正常最低值（B）血红蛋白量低于正常最低值（C）红细胞比容低于正常最低值（D）网织红细胞计数低于正常最低值（E）骨髓造血细胞生成减少25 下列哪一项是缺铁性贫血的特征性表现（ ）（A）皮肤、黏膜苍白（B）头晕、耳鸣、眼花、记忆力减退、注意力不集中
8、、嗜睡（C）体力活动后心跳、气短（D）皮肤干燥、皱缩，毛发干枯、易脱落，反甲，指甲薄脆易裂（E）食欲不振、恶心、腹胀26 服用铁剂后可排出黑便的原因是（ ）（A）引起肠黏膜破溃出血（B）引起上消化道出血（C）腐蚀肠壁血管引起出血（D）在肠道细菌作用下生成硫化铁所致（E）铁剂颜色本身就黑27 下列哪一项不支持缺铁性贫血的诊断（ ）（A）血红蛋白降低，红细胞呈小细胞低色素性（B）红细胞压积减小（C）骨髓细胞铁染色强阳性（D）血清铁降低（E）铁蛋白降低28 贫血病人的护理评估，其伴随身心状况下列哪项除外（ ）（A）消化系统症状（B）低热（C）呼吸困难（D）注意力不集中（E）单位时间内心排出量减少29
9、 关于口服铁剂的护理，下列哪项不正确（ ）（A）应在饭后服用（B）禁饮浓茶（C）不能与氨基酸同服（D）避免与牛奶、咖啡同服（E）液体铁剂需用吸管服用30 缺铁性贫血需注射铁剂的指证为（ ）（A）口服铁剂两周，血红蛋白未上升（B）病人不愿口服铁剂（C）合并有巨幼红细胞贫血者（D）原有胃肠道疾病，致铁吸收障碍者（E）慢性失血者，如月经过多31 下列铁剂中，哪一种口服吸收率最高（ ）（A）硫酸亚铁（B）山梨醇枸橼酸铁（C）富马酸亚铁（D）氯高铁血红素（E）右旋糖酐铁32 关于治疗缺铁性贫血，下列哪项是正确的（ ）（A）其目的是使血红蛋白恢复正常（B）维生素 B12 可增强疗效（C）多饮茶水，以利于铁
10、吸收（D）小剂量开始，血红蛋白正常后再用铁剂 3 个月 6 个月（E）禁用酸性药物33 观察铁剂治疗效果的最早化验指标是（ ）（A）骨髓铁升高（B）红细胞计数升高（C）血清铁升高（D）血红蛋白量升高（E）网织红细胞计数升高34 关子注射铁剂的用药护理措施中，下列哪项不正确（ ）（A）使用时剂量要准确（B）宜做浅部肌肉注射（C）观察有无严重的过敏性休克（D）观察有无面部潮红、头痛、关节痛等副反应（E）静脉注射时应避免药液外渗35 为缺铁性贫血病人做健康指导时，下列哪项不正确（ ）（A）慢性失血是最常见病因（B）治疗应首选对症治疗（C）口服铁剂应定期检查（D）多进含铁丰富的食物（E）贫血纠正后，仍
11、需继续用药 3 个月6 个月36 再生障碍性贫血主要临床表现为（ ）（A）进行性贫血、缺血和出血（B）缺血、感染和出血（C）进行性贫血、感染和出血（D）进行性贫血、出血（E）感染和出血37 引起继发性再生障碍性贫血最常见的药物为（ ）（A）磺胺药（B）氯霉素（C）四环素（D）保泰松（E）环磷酰胺38 造成再生障碍性贫血最主要的原因是（ ）（A）造血原料不足（B）长期营养不良（C）脾功能亢进（D）骨髓造血功能衰竭（E）急性大量失血39 关于骨髓穿刺术的护理，不妥的是（ ）（A）穿刺部位为髂前上棘时，病人宜取侧卧位（B）嘱病人术后当天不要沐浴，保持局部干燥，避免感染（C）血友病、局部皮肤感染者禁忌
12、（D）操作过程中密切观察病人的面色、呼吸、脉搏、血压，告诉病人勿动，以防穿刺针折断（E）拔针后局部加压，血小板减少者至少按压 35 分钟40 治疗再生障碍性贫血时，下列哪一项是错误的（ ）（A）部分病人可以作脾切除（B）感染时用氯霉素（C）注射雄激素（D）输新鲜血（E）做骨髓移植41 慢性再生障碍性贫血的治疗中，首选药物为（ ）（A）丙酸睾丸酮（B）康力龙（C）一叶秋碱（D）阿托品（E）达哪唑42 对再生障碍性贫血病人进行护理体检时，不应出现下列何种体征（ ）（A）面色苍白（B）牙龈出血（C）鼻腔血痂（D）肝脾肿大（E）肺部闻有啰音43 再生障碍性贫血最主要的诊断依据是（ ）（A）感染、出血、
13、贫血（B）网织红细胞减低（C）无肝脾肿大（D）全血细胞减少（E）骨髓增生低下44 再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为（ ）（A）全血细胞减少（B）有无肝脾肿大（C）网织红细胞缺乏（D）外周血中有无幼稚细胞（E）骨髓象特点45 全血细胞减少、骨髓三系增生低下，你认为符合下列何种疾病护理评估的实验室检查（ ）（A）缺铁性贫血（B）再生障碍性贫血（C）急性白血病（D）慢性白血病（E）特发性血小板减少性紫癜46 再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括（ ）（A）注意观察药物反应（B）定期室内消毒，限制探视（C）严密监测血细胞计数（D）严密观察体温变化（E）注意更换注射部位47 下列哪一项是引起巨幼红细胞性贫血的原因（ ）（A）红细胞本身缺陷（B）慢性失血（C）骨髓造血功能受损（D）缺乏叶酸、维生素 B12（E）脾功能亢进48 巨幼红细胞性贫血主要治疗药物是（ ）（A）硫酸亚铁（B）肝素（C）雄激素（D）叶酸、维生素 B12（E）糖皮质激素
