[医学类试卷]西医诊断学基础练习试卷15及答案与解析.doc

1、西医诊断学基础练习试卷 15 及答案与解析1 小肠肿瘤常用的检查法（A）B 超（B） CT（C）胃镜（D）X 线（E）结肠镜2 左心房增大的 X 线征象（A）食管前移位（B）心左缘双弧形影（C）心右缘见第三弓（D）左心耳突出（E）右主支气管受压抬高3 左房室瓣狭窄的 X 线征象除外（A）左心房增大（B）左心室增大（C）右心室增大（D）主动脉球（E）肺瘀血4 X 线上胃容积变小，位置高蠕动消失呈索带状的胃癌类型是（A）贲门癌（B）胃体癌（C）胃窦癌（D）弥漫性胃癌（E）都不是5 X 线示食管中、下段黏膜皱襞增宽迂曲呈蚯蚓状，提示（A）贲门失弛缓症（B）食管静脉曲张（C）反流性食管炎（D）食管癌（

2、E）食管溃疡6 骨转移癌的主要 X 线类型是（A）局部软组织肿块（B）溶骨型（C）骨膜增殖（D）成骨型（E）都可能7 诊断胰管或胆管疾病常用（A）ERCP（B）胃镜（C）肠镜（D）A 超（E）静脉胆囊造影8 肺门截断现象见于（A）肺充血（B）肺瘀血（C）肺血减少（D）肺水肿（E）肺动脉高压9 肺门舞蹈征见于（A）肺充血（B）肺瘀血（C）肺血减少（D）肺水肿（E）肺气肿10 骨肉瘤好发部位是（A）关节软骨（B）长骨骨端（C）短骨干骺端（D）长骨干骺端（E）韧带11 食管腔内充盈缺损是（A）增生型食管癌（B）浸润型食管癌（C）缩窄型食管癌（D）混合型食管癌（E）食管鳞癌12 最易发生椎旁脓肿的是（

3、A）骶椎结核（B）腰椎结核（C）胸椎结核（D）颈椎结核（E）脊椎转移癌13 肠梗阻常用的 X 线检查（A）胃肠钡透（B）位腹平片（C）全消化道钡餐（D）CT（E）MRI14 胃溃疡的 X 线直接征象是（A）球装肿物（B）龛影（C）胃壁切迹（D）黏膜中断（E）痉挛改变15 男，19 岁。10 天前有发热，继之有食欲不佳，伴恶心、呕吐。自服抗生素治疗体温未见下降，尿色深如茶，来院诊治，以往有肝炎史。体检：巩膜可疑黄染，右上腹有轻度压痛，肝肋下 2cm，质中等，有压痛，脾未及。根据病史与体检。以下哪项不是该病人应首选的检查项目（A）血清总蛋白+清蛋白 /球蛋白测定（B）血肌酐、尿素氮测定（C）肝脏酶

4、学检查（D）血清总胆红素+结合胆红素与非结合胆红素测定（E）尿胆红素检查16 某患儿，腹泻 3 天，粪便镜检：可见大量脂肪球。最可能为（A）急性肠炎（B）慢性肠炎（C）细菌性痢疾（D）消化不良（E）溃疡性结肠炎17 患者心尖部第一心音亢进，隆隆样舒张期杂音，心尖部舒张期震颤，可能为（A）二尖瓣狭窄（B）缩窄性心包炎（C）室间隔缺损（D）动脉导管未闭（E）急性左心力衰竭18 患者颈静怒张，眼睑及胫前、踝部等凹陷性水肿，肝肋下 3cm，双肺无罗音，肝颈静怒回流征(+)，其水肿可能为（A）肝源性（B）肾源性（C）营养不良性（D）心源性（E）黏液性19 男，55 岁。心前区闷痛半天，血压 60/30m

5、mHg，心电图示 avl、V1 V6 均呈QS 波，S-T 段弓背向上抬高成单向曲线。最可能的诊断是（A）急性广泛前壁心肌梗死（B）急性下壁心肌梗死（C）陈旧性下壁心肌梗死（D）陈旧性前壁心肌梗死（E）陈旧性前间壁心肌梗死20 男，48 岁。发作性胸骨后压榨性疼痛 30 分钟，心电图 Vl4ST 段弓背上抬，Vl4T 波双向，V1、2、3 导联 Q1/4R 波。诊断首先考虑（A）陈旧性下壁心肌梗死（B）急性前间壁心肌梗死（C）陈旧性前壁心肌梗死（D）急性下壁心肌梗死（E）急性心内膜下心肌梗死21 男，40 岁，血肌酐为 88.4mol/L，尿肌酐浓度为 4420mol/L，尿量为1584ml，

6、血内生肌酐清除率为（A）25ml/min（B） 50ml/min（C） 55ml/min（D）75ml/min（E）155ml/min22 患者，男，60 岁。吸烟 35 年，长期咳黑色痰，近来偶尔咳血性痰。应建议做以下哪项检查（A）痰细菌培养（B）痰脱落细胞检查（C）痰液常规检查（D）痰 Gram 染色检查（E）痰不染色涂片检查23 女性，28 岁，3 小时前突发上腹剧烈刀割样疼痛，扩散至全腹，全腹板样硬，压痛，反跳痛，首先采用的检查是（A）腹部透视（B） B 超（C） CT（D）胃肠钡餐（E）心电图24 年轻患者，脐周痛 1 天，右下腹固定压痛，最可能是（A）急性胃炎（B）急性阑尾炎（C）

7、急性肠炎（D）肠梗阻（E）肠结核25 男性患者，右腹股沟区肿物可返纳入阴囊，可能为（A）斜疝（B）直疝（C）股疝（D）脐疝（E）白线疝26 中年患者，男性，腹痛 3 月，排果酱样血便，可能的诊断是（A）溃疡性结肠炎（B）伤寒（C）右半结肠癌（D）胃出血（E）痔疮27 男性，50 岁，乙肝病史，近来右上腹痛，腹胀，消瘦，体检肝大，质硬，不平，最可能是（A）肝癌（B）肝硬化（C）门脉高压征（D）布-加综合征（E）脾功能亢进28 某患者每餐前尿糖均为(+)，空腹血糖 1216mmol/L ，GHbA112.1%。有关糖尿病的诊断，下列哪项可能性最大（A）非胰岛素依赖型糖尿病（B）胰岛素依赖型糖尿病（

8、C）营养不良相关性糖尿病（D）继发性糖尿病（E）应激性高血糖29 某患者，20 岁。体温 38.0，食欲不振，腹泻，经检查血象高、大便镜检：WBC50/HP ，RBCl5 20/HP，可见巨噬细胞。首先考虑（A）急性胃炎（B）慢性胃炎（C）细菌性痢疾（D）慢性肠炎（E）消化不良30 男性病人，有乙肝病史，突发呕血，呈鲜红色，量约 1000ml，最可能的诊断是（A）胃癌出血（B）胆道出血（C）食管胃底静脉曲张破裂出血（D）胃炎出血（E）球溃疡出血31 60 岁男性，吞咽困难 2 个月，左锁骨上触及一个肿大质硬淋巴结，拟诊（A）胃窦癌（B）肺癌（C）肝癌（D）喉癌（E）食管癌32 男性，40 岁，

9、阵发性腹痛、腹胀 3 天，曾有腹部手术史，肠鸣音亢进，应考虑（A）粘连性肠梗阻（B）肠癌（C）肠套叠（D）胃癌（E）急性胃肠炎33 男性，35 岁，诉夜间阵发性呼吸困难，咯粉红色泡沫痰，诊断应考虑（A）右心功能不全（B）急性左心力衰竭（C）高血压性心脏病（D）肺炎（E）肺癌34 18 岁青年女性，运动时突发左胸痛，伴气促，可能为（A）胸膜炎（B）自发性气胸（C）心绞痛（D）心肌病（E）心肌梗塞35 老年男性患者，巩膜皮肤黄染，体检时胆囊肿大，无压痛，拟诊为（A）急性胆囊炎（B）胆囊结石（C）胰头癌（D）传染性肝炎（E）药物中毒36 28 岁男性，饥饿性上腹痛 2 月，伴柏油样便，心慌 1 日，

10、为明确诊断应选用哪项检查（A）X 线钡餐检查（B）胃镜（C）胃酸分析（D）大便 OB 检查（E）CT37 70 岁女性，畏冷发热，上腹痛，眼黄 3 周，为明确诊断，首选哪项检查（A）X 线钡餐（B） B 超（C）血沉（D）骨穿（E）腹透38 男，30 岁。持续性腹痛 24 小时，经血、尿、便常规检查后，除血象高外，其余均正常，随后进行血、尿淀粉酶检查，发现血、尿淀粉酶均增高。最可能的疾病是（A）病毒性肝炎（B）急性阑尾炎（C）急性胆囊炎（D）急性胰腺炎（E）急性胃炎39 男，50 岁，早年乙肝史，近来上腹痛，胀，消瘦，纳差，为明确诊断，必要的血液检查是（A）血常规（B）甲胎蛋白（C）癌胚抗原（

11、D）CA19-9（E）肝两对半40 某患者尿液呈酱油样，隐血试验呈阳性反应。诊断应考虑为（A）肾结核（B）肾肿瘤（C）肾结石（D）膀胱炎（E）蚕豆病西医诊断学基础练习试卷 15 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 西医诊断学基础2 【正确答案】 D【知识模块】 西医诊断学基础3 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基础4 【正确答案】 D【知识模块】 西医诊断学基础5 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基础6 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基础7 【正确答案】 A【知识模块】 西医诊断学基础8 【正确答案】 E【知识模块】 西医诊断学基础9 【正确答案】 A【知识模

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