1、西医诊断学基础练习试卷 15 及答案与解析1 小肠肿瘤常用的检查法（A）B 超（B） CT（C）胃镜（D）X 线（E）结肠镜2 左心房增大的 X 线征象（A）食管前移位（B）心左缘双弧形影（C）心右缘见第三弓（D）左心耳突出（E）右主支气管受压抬高3 左房室瓣狭窄的 X 线征象除外（A）左心房增大（B）左心室增大（C）右心室增大（D）主动脉球（E）肺瘀血4 X 线上胃容积变小，位置高蠕动消失呈索带状的胃癌类型是（A）贲门癌（B）胃体癌（C）胃窦癌（D）弥漫性胃癌（E）都不是5 X 线示食管中、下段黏膜皱襞增宽迂曲呈蚯蚓状，提示（A）贲门失弛缓症（B）食管静脉曲张（C）反流性食管炎（D）食管癌（
2、E）食管溃疡6 骨转移癌的主要 X 线类型是（A）局部软组织肿块（B）溶骨型（C）骨膜增殖（D）成骨型（E）都可能7 诊断胰管或胆管疾病常用（A）ERCP（B）胃镜（C）肠镜（D）A 超（E）静脉胆囊造影8 肺门截断现象见于（A）肺充血（B）肺瘀血（C）肺血减少（D）肺水肿（E）肺动脉高压9 肺门舞蹈征见于（A）肺充血（B）肺瘀血（C）肺血减少（D）肺水肿（E）肺气肿10 骨肉瘤好发部位是（A）关节软骨（B）长骨骨端（C）短骨干骺端（D）长骨干骺端（E）韧带11 食管腔内充盈缺损是（A）增生型食管癌（B）浸润型食管癌（C）缩窄型食管癌（D）混合型食管癌（E）食管鳞癌12 最易发生椎旁脓肿的是（
3、A）骶椎结核（B）腰椎结核（C）胸椎结核（D）颈椎结核（E）脊椎转移癌13 肠梗阻常用的 X 线检查（A）胃肠钡透（B）位腹平片（C）全消化道钡餐（D）CT（E）MRI14 胃溃疡的 X 线直接征象是（A）球装肿物（B）龛影（C）胃壁切迹（D）黏膜中断（E）痉挛改变15 男，19 岁。10 天前有发热，继之有食欲不佳，伴恶心、呕吐。自服抗生素治疗体温未见下降，尿色深如茶，来院诊治，以往有肝炎史。体检：巩膜可疑黄染，右上腹有轻度压痛，肝肋下 2cm，质中等，有压痛，脾未及。根据病史与体检。以下哪项不是该病人应首选的检查项目（A）血清总蛋白+清蛋白 /球蛋白测定（B）血肌酐、尿素氮测定（C）肝脏酶
4、学检查（D）血清总胆红素+结合胆红素与非结合胆红素测定（E）尿胆红素检查16 某患儿，腹泻 3 天，粪便镜检：可见大量脂肪球。最可能为（A）急性肠炎（B）慢性肠炎（C）细菌性痢疾（D）消化不良（E）溃疡性结肠炎17 患者心尖部第一心音亢进，隆隆样舒张期杂音，心尖部舒张期震颤，可能为（A）二尖瓣狭窄（B）缩窄性心包炎（C）室间隔缺损（D）动脉导管未闭（E）急性左心力衰竭18 患者颈静怒张，眼睑及胫前、踝部等凹陷性水肿，肝肋下 3cm，双肺无罗音，肝颈静怒回流征(+)，其水肿可能为（A）肝源性（B）肾源性（C）营养不良性（D）心源性（E）黏液性19 男，55 岁。心前区闷痛半天，血压 60/30m
5、mHg，心电图示 avl、V1 V6 均呈QS 波，S-T 段弓背向上抬高成单向曲线。最可能的诊断是（A）急性广泛前壁心肌梗死（B）急性下壁心肌梗死（C）陈旧性下壁心肌梗死（D）陈旧性前壁心肌梗死（E）陈旧性前间壁心肌梗死20 男，48 岁。发作性胸骨后压榨性疼痛 30 分钟，心电图 Vl4ST 段弓背上抬，Vl4T 波双向，V1、2、3 导联 Q1/4R 波。诊断首先考虑（A）陈旧性下壁心肌梗死（B）急性前间壁心肌梗死（C）陈旧性前壁心肌梗死（D）急性下壁心肌梗死（E）急性心内膜下心肌梗死21 男，40 岁，血肌酐为 88.4mol/L，尿肌酐浓度为 4420mol/L，尿量为1584ml，
6、血内生肌酐清除率为（A）25ml/min（B） 50ml/min（C） 55ml/min（D）75ml/min（E）155ml/min22 患者，男，60 岁。吸烟 35 年，长期咳黑色痰，近来偶尔咳血性痰。应建议做以下哪项检查（A）痰细菌培养（B）痰脱落细胞检查（C）痰液常规检查（D）痰 Gram 染色检查（E）痰不染色涂片检查23 女性，28 岁，3 小时前突发上腹剧烈刀割样疼痛，扩散至全腹，全腹板样硬，压痛，反跳痛，首先采用的检查是（A）腹部透视（B） B 超（C） CT（D）胃肠钡餐（E）心电图24 年轻患者，脐周痛 1 天，右下腹固定压痛，最可能是（A）急性胃炎（B）急性阑尾炎（C）
7、急性肠炎（D）肠梗阻（E）肠结核25 男性患者，右腹股沟区肿物可返纳入阴囊，可能为（A）斜疝（B）直疝（C）股疝（D）脐疝（E）白线疝26 中年患者，男性，腹痛 3 月，排果酱样血便，可能的诊断是（A）溃疡性结肠炎（B）伤寒（C）右半结肠癌（D）胃出血（E）痔疮27 男性，50 岁，乙肝病史，近来右上腹痛，腹胀，消瘦，体检肝大，质硬，不平，最可能是（A）肝癌（B）肝硬化（C）门脉高压征（D）布-加综合征（E）脾功能亢进28 某患者每餐前尿糖均为(+)，空腹血糖 1216mmol/L ，GHbA112.1%。有关糖尿病的诊断，下列哪项可能性最大（A）非胰岛素依赖型糖尿病（B）胰岛素依赖型糖尿病（
8、C）营养不良相关性糖尿病（D）继发性糖尿病（E）应激性高血糖29 某患者，20 岁。体温 38.0，食欲不振，腹泻，经检查血象高、大便镜检：WBC50/HP ，RBCl5 20/HP，可见巨噬细胞。首先考虑（A）急性胃炎（B）慢性胃炎（C）细菌性痢疾（D）慢性肠炎（E）消化不良30 男性病人，有乙肝病史，突发呕血，呈鲜红色，量约 1000ml，最可能的诊断是（A）胃癌出血（B）胆道出血（C）食管胃底静脉曲张破裂出血（D）胃炎出血（E）球溃疡出血31 60 岁男性，吞咽困难 2 个月，左锁骨上触及一个肿大质硬淋巴结，拟诊（A）胃窦癌（B）肺癌（C）肝癌（D）喉癌（E）食管癌32 男性，40 岁，
9、阵发性腹痛、腹胀 3 天，曾有腹部手术史，肠鸣音亢进，应考虑（A）粘连性肠梗阻（B）肠癌（C）肠套叠（D）胃癌（E）急性胃肠炎33 男性，35 岁，诉夜间阵发性呼吸困难，咯粉红色泡沫痰，诊断应考虑（A）右心功能不全（B）急性左心力衰竭（C）高血压性心脏病（D）肺炎（E）肺癌34 18 岁青年女性，运动时突发左胸痛，伴气促，可能为（A）胸膜炎（B）自发性气胸（C）心绞痛（D）心肌病（E）心肌梗塞35 老年男性患者，巩膜皮肤黄染，体检时胆囊肿大，无压痛，拟诊为（A）急性胆囊炎（B）胆囊结石（C）胰头癌（D）传染性肝炎（E）药物中毒36 28 岁男性，饥饿性上腹痛 2 月，伴柏油样便，心慌 1 日，
10、为明确诊断应选用哪项检查（A）X 线钡餐检查（B）胃镜（C）胃酸分析（D）大便 OB 检查（E）CT37 70 岁女性，畏冷发热，上腹痛，眼黄 3 周，为明确诊断，首选哪项检查（A）X 线钡餐（B） B 超（C）血沉（D）骨穿（E）腹透38 男，30 岁。持续性腹痛 24 小时，经血、尿、便常规检查后，除血象高外，其余均正常，随后进行血、尿淀粉酶检查，发现血、尿淀粉酶均增高。最可能的疾病是（A）病毒性肝炎（B）急性阑尾炎（C）急性胆囊炎（D）急性胰腺炎（E）急性胃炎39 男，50 岁，早年乙肝史，近来上腹痛，胀，消瘦，纳差，为明确诊断，必要的血液检查是（A）血常规（B）甲胎蛋白（C）癌胚抗原（
11、D）CA19-9（E）肝两对半40 某患者尿液呈酱油样，隐血试验呈阳性反应。诊断应考虑为（A）肾结核（B）肾肿瘤（C）肾结石（D）膀胱炎（E）蚕豆病西医诊断学基础练习试卷 15 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 西医诊断学基础2 【正确答案】 D【知识模块】 西医诊断学基础3 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基础4 【正确答案】 D【知识模块】 西医诊断学基础5 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基础6 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基础7 【正确答案】 A【知识模块】 西医诊断学基础8 【正确答案】 E【知识模块】 西医诊断学基础9 【正确答案】 A【知识模
12、块】 西医诊断学基础10 【正确答案】 D【知识模块】 西医诊断学基础11 【正确答案】 A【知识模块】 西医诊断学基础12 【正确答案】 D【知识模块】 西医诊断学基础13 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基础14 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基础15 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基础16 【正确答案】 D【知识模块】 西医诊断学基础17 【正确答案】 A【知识模块】 西医诊断学基础18 【正确答案】 D【知识模块】 西医诊断学基础19 【正确答案】 A【知识模块】 西医诊断学基础20 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基础21 【正确答案】 C【知识模
13、块】 西医诊断学基础22 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基础23 【正确答案】 A【知识模块】 西医诊断学基础24 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基础25 【正确答案】 A【知识模块】 西医诊断学基础26 【正确答案】 A【知识模块】 西医诊断学基础27 【正确答案】 A【知识模块】 西医诊断学基础28 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基础29 【正确答案】 C【知识模块】 西医诊断学基础30 【正确答案】 C【知识模块】 西医诊断学基础31 【正确答案】 E【知识模块】 西医诊断学基础32 【正确答案】 A【知识模块】 西医诊断学基础33 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基础34 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基础35 【正确答案】 C【知识模块】 西医诊断学基础36 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基础37 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基础38 【正确答案】 D【知识模块】 西医诊断学基础39 【正确答案】 B【知识模块】 西医诊断学基础40 【正确答案】 E【知识模块】 西医诊断学基础
