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[医学类试卷]中级临床医学检验技术临床化学(脂代谢及高脂血症的检查)模拟试卷2及答案与解析.doc

1、中级临床医学检验技术临床化学(脂代谢及高脂血症的检查)模拟试卷 2 及答案与解析1 LDL 主要载脂蛋白是(A)Apo B100(B) Apo B48(C) Apo C(D)APpoA(E)Apo A2 肝脏清除胆固醇的主要方式(A)转变成类固醇激素(B)转变成维生素 D(C)合成极低密度脂蛋白(D)在肝细胞内转变成胆汁酸(E)合成低密度脂蛋白3 内源性胆固醇的运输主要由(A)HDL(B) LDL(C) VLDL(D)CM(E)VLDL+LDL4 能激活血浆中 LCAT 的载脂蛋白是(A)ApoA(B) ApoA(C) ApoB(D)ApoC(E)ApoD5 患动脉粥样硬化风险最大的是(A)C

2、M 升高(B) VLDL 升高(C) LDL 升高(D)HDL 升高 (E)FFA 升高6 对于 LDL-C 的测定意义,正确的是(A)反映 LDL 中胆固醇的量(B)完全可以反映 LDL 水平的高低(C)可以代替 ApoA 的测定(D)可以代替 ApoB 的测定(E)反映总胆固醇的水平7 某患者检验结果为:三酰甘油 1378mmolL,总胆固醇 491mmol L,前 -脂蛋白增高,-脂蛋白正常,乳糜微粒阴性,血清乳状化,则可考虑为(A)型高脂蛋白血症(B) a 型高脂蛋白血症(C) 型高脂蛋白血症(D)型高脂蛋白血症(E)b 型高脂蛋白血症8 载脂蛋白 B100 主要存在于(A)HDL(B

3、) LDL(C) VLDL(D)CM(E)IDL9 下列不属于血脂成分的是(A)磷脂(B)非酯化脂肪酸(C)胆固醇及其酯(D)三酰甘油(E)胆碱和胆铵10 新生 HDL 向成熟 HDL 转化需要(A)磷脂不断进入核心层(B)胆固醇不断进入核心层(C)游离脂肪酸不断进入核心层(D)三酰甘油不断进入核心层(E)胆固醇酯不断进入核心层11 某患者的血标本检查结果为 TG:398 mmoLL ,CHOL:501 mmolL,前 -脂蛋白增高,- 脂蛋白正常,乳糜微粒阴性,血清乳状化,其高脂蛋白血症分型为(A)型高脂蛋白血症(B) 型高脂蛋白血症(C) 型高脂蛋白血症(D)型高脂蛋白血症(E)型高脂蛋白

4、血症12 脂肪动员的关键酶是(A)组织细胞中的三酰甘油酶(B)组织细胞中的甘油二酯脂肪酶(C)组织细胞中的甘油一酯脂肪酶(D)组织细胞中的激素敏感性脂肪酶(E)脂蛋白脂肪酶13 脂肪酸合成过程中,脂酰基的载体是(A)CoA(B)肉碱(C) ACP(D)丙二酰 CoA(E)草酸乙酸14 某患者的血标本的检验结果为:三酰甘油 378 mmoolL(335 mgdl) 。总胆固醇 491 mmol L(190 mgdl) 。前 -脂蛋白增高。-脂蛋白正常。乳糜微粒阴性。血清乳状化。其高脂蛋白血症的分型为(A)型高脂蛋白血症(B) 型高脂蛋白血症(C) 型高脂蛋白血症(D)型高脂蛋白血症(E)非空腹血

5、标本15 血浆胆固醇水平不能反映(A)人体由食物摄取胆固醇的情况(B)人体自身合成代谢情况(C)血浆脂蛋白的合成和代谢情况(D)血浆胆固醇水平的高低反映冠心病的危险性(E)人体内类固醇激素的分泌情况16 极低密度脂蛋白中含量最多的成分是(A)三酰甘油(B)胆固醇(C)载脂蛋白质(D)磷脂(E)游离脂肪酸17 在血脂测定中当 TG 大于多少时 LDLC 不宜用计算法求得(A)18mmolL(B) 35mmolL(C) 45mmolL(D)5mmol L(E)6mmolL18 LDL 受体的配体是(A)ApoA 和 ApoB100(B) ApoA 和 ApoC(C) ApoA 和 ApoE(D)A

6、poB48 和 ApoC(E)ApoB100 和 ApoE19 脂肪动员时脂肪酸在血中的运输形式是(A)与 CM 结合(B)与 HDL 结合(C)与清蛋白结合(D)与球蛋白结合(E)不结合20 血脂是下列哪两种物质的总称(A)三酰甘油和糖脂(B)三酰甘油和磷脂(C)胆固醇和类固醇(D)中性脂肪和类脂(E)胆固醇和糖脂21 某病人的检验结果为:TG 378 mmolL,CHOL14 91 mmolL,前 -脂蛋白增高,-脂蛋白正常,乳糜微粒阴性,血清乳状化,其高脂血症分型为(A)非空腹标本(B) 型高脂蛋白血症(C) 高脂蛋白血症(D)高脂蛋白血症(E)高脂蛋白血症22 能催化 CM 和 VLD

7、L 核心中的 TG 水解的酶是(A)HL(B) CETP(C) LPL(D)LCAT(E)HMGCoA 还原酶23 对清道夫受体的叙述,错误的是(A)分布于胎盘、肝、脾等处的单核巨噬细胞系统(B)对氧化型 LDL 具有高亲和力(C)促使脂蛋白之间转移胆固醇(D)是 LDL 受体途径以外的脂质摄取途径(E)受体具有跨膜结构域23 AIDLBCMCVLDLDLDLEHDL24 颗粒最大的脂蛋白是25 血浆放在 4静置过夜会形成一层 “奶酪”是因为含有26 VLDL 向 LDL 转化过程中的中间产物是27 血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白是28 颗粒最小的脂蛋白是中级临床医学检验技术临床化学(脂代谢

8、及高脂血症的检查)模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 脂代谢及高脂血症的检查2 【正确答案】 D【试题解析】 胆汁酸的形成是肝清除胆固醇的主要方式,随胆汁排泄。【知识模块】 脂代谢及高脂血症的检查3 【正确答案】 B【试题解析】 内源性胆固醇的运输形式主要是 LDL。【知识模块】 脂代谢及高脂血症的检查4 【正确答案】 A【试题解析】 ApoAI 能激活 LCAT,激活 LPL(脂蛋白脂肪酶)的是 ApoC。【知识模块】 脂代谢及高脂血症的检查5 【正确答案】 C【知识模块】 脂代谢及高脂血症的检查6 【正确答案】 A【试题解析】 LDL-C 指的是低密度脂蛋白胆固醇,反

9、映 LDL 中胆固醇的量,所含的脂蛋白主要是 Apo B100。【知识模块】 脂代谢及高脂血症的检查7 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查要点为高脂血症的分类。型高脂蛋白血症为高 CM 血症;a 型高脂蛋白血症为高 -脂蛋白血症,b 型高脂蛋白血症指的是高 -脂蛋白血症及高 -前脂蛋白血症;型高脂蛋白血症为宽 -脂蛋白血症;型为高 TG 或高 VLDL 血症;型高脂蛋白血症为混合型高 TG 或高 CM 和 VLDL 血症。按上述标准,CM 正常而 VLDL 升高,为型高脂蛋白血症。【知识模块】 脂代谢及高脂血症的检查8 【正确答案】 B【试题解析】 载脂蛋白 B100 主要存在于 LDL,

10、载脂蛋白 A1 主要存在于 HDL。【知识模块】 脂代谢及高脂血症的检查9 【正确答案】 E【试题解析】 本题主要考查血脂的定义及其组成。血浆脂质简称血脂,它包括游离胆固醇、胆固醇酯、磷脂、三酰甘油、糖脂、游离脂肪酸等。【知识模块】 脂代谢及高脂血症的检查10 【正确答案】 E【试题解析】 肝脏合成的新生 HDL 以磷脂和 ApoA 为主。在 LCAT、作用下,游离胆固醇变成胆固醇酯进入 HDL 核心层,使新生 HDL 转变为成熟 HDL。【知识模块】 脂代谢及高脂血症的检查11 【正确答案】 D【试题解析】 型 VLDL 合成亢进,VLDL 处理速率变慢,前 -脂蛋白增高。【知识模块】 脂代

11、谢及高脂血症的检查12 【正确答案】 D【试题解析】 在病理或饥饿条件下,储存在脂肪细胞中的脂肪被脂肪酶逐步水解为有利脂酸(FFA)及甘油并释放入血以供其他组织氧化利用,该过程称为脂肪动员。在脂肪动员中,脂肪细胞内激素敏感性脂肪三酯脂肪酶(HSL)起决定作用,它是脂肪分解的限速酶。【知识模块】 脂代谢及高脂血症的检查13 【正确答案】 D【试题解析】 从乙酰 CoA 及丙二酰 CoA 合成长链脂肪酸,实际上是一个重复加成反应过程,每次延长 2 个碳原子,脂酰基的载体是丙二酰 CoA【知识模块】 脂代谢及高脂血症的检查14 【正确答案】 C【试题解析】 按上述是 VLDL(前 -脂蛋白) 升高,

12、应是型高脂蛋白血症。【知识模块】 脂代谢及高脂血症的检查15 【正确答案】 E【试题解析】 胆固醇是类固醇激素的合成原料,但血浆胆固醇水平高低不能直接反映类固醇激素的分泌水平。【知识模块】 脂代谢及高脂血症的检查16 【正确答案】 A【试题解析】 考查极低密度脂蛋白的化学组成。极低密度脂蛋白中三酰甘油占55,游离胆固醇占 7,胆固醇酯占 12,磷脂占 18,蛋白质占 8。【知识模块】 脂代谢及高脂血症的检查17 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查要点为 LDLC 计算法的一个经验式:即 LC=TC-(HDLC+TG02)。其适用条件:空腹血清不含 CM。TG 浓度在 45 mmoLL 以下

13、。型高脂蛋白血症除外。【知识模块】 脂代谢及高脂血症的检查18 【正确答案】 E【试题解析】 LDL 受体能和 ApoB 以及 ApoE 结合,所以又称为 ApoBApoE受体。【知识模块】 脂代谢及高脂血症的检查19 【正确答案】 C【试题解析】 脂肪酸不溶于水,与清蛋白结合后由血液运送至全身各组织,主要由心、肝、骨骼肌等部位摄取应用。【知识模块】 脂代谢及高脂血症的检查20 【正确答案】 D【试题解析】 血脂是血浆中的中性脂肪(三酰甘油和胆固醇)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称。【知识模块】 脂代谢及高脂血症的检查21 【正确答案】 E【试题解析】 型高脂蛋白血症的特点是 VLDL

14、 增加,TC、TG 均升高,血清外观浑浊,电泳显示深前 带。【知识模块】 脂代谢及高脂血症的检查22 【正确答案】 C【试题解析】 LPL 可催化 CM 和 VLDL 中的三酰甘油水解,使这些大颗粒脂蛋白逐渐变为分子量较小的颗粒。【知识模块】 脂代谢及高脂血症的检查23 【正确答案】 C【试题解析】 清道夫受体不能完成脂蛋白之间转移胆固醇。【知识模块】 脂代谢及高脂血症的检查【知识模块】 脂代谢及高脂血症的检查24 【正确答案】 B【知识模块】 脂代谢及高脂血症的检查25 【正确答案】 B【知识模块】 脂代谢及高脂血症的检查26 【正确答案】 A【知识模块】 脂代谢及高脂血症的检查27 【正确答案】 D【知识模块】 脂代谢及高脂血症的检查28 【正确答案】 E【试题解析】 CM 来源于食物脂肪,颗粒最大,含外源性三酰甘油近 90,因而密度最低,将含有 CM 的血浆放在 4静置过夜,CM 会自动漂浮到血浆表面,形成一层“奶酪”。IDL 是 VLDL 向 LDL 转化过程中的中间产物;LDL 是血浆中含量最多的一种脂蛋白,其胆固醇含量在一半以上;HDL 颗粒最小,其结构特点是脂质和蛋白质部分几乎各占一半。【知识模块】 脂代谢及高脂血症的检查

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