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[医学类试卷]中级主管护师专业实践能力(儿科护理学)模拟试卷8及答案与解析.doc

1、中级主管护师专业实践能力(儿科护理学)模拟试卷 8 及答案与解析1 新生儿缺血缺氧性脑病的治疗原则不包括(A)支持疗法(B)控制惊厥(C)控制人量(D)治疗脑水肿(E)及时复苏2 新生儿缺血缺氧性脑病的治疗叙述错误的是(A)呋塞米肌内注射(B)呋塞米静脉推注(C)首选苯巴比妥控制惊厥(D)顽固性抽搐者加用安定(E)严重脑水肿可用甘露醇3 新生儿缺血缺氧性脑病的护理正确的是(A)持续高流量给氧(B)患儿取俯卧位(C)缺氧严重时可考虑气管插管(D)频繁吸痰(E)实施光照疗法4 新生儿颅内出血的治疗原则错误的是(A)保持安静,避免刺激(B)止血(C)控制惊厥(D)降低颅内压(E)尽早下床活动5 新生

2、儿颅内出血的护理错误的是(A)保持安静,避免刺激(B)经常翻身,防止肺炎(C)注意保暖,必要时给氧(D)头肩部抬高 1530 ,以减轻脑水肿(E)不能进食者,给予鼻饲,少量多餐6 新生儿颅内出血患儿出院时健康教育的重点是(A)血压测量的方法(B)体重、身长的测量方法(C)服用铁剂的方法和注意事项(D)进行功能训练和智力开发的方法和意义(E)补充维生素 D 的方法7 新生儿颅内出血进行时,最先的治疗措施为(A)及时注射维生素 K(B)及时吸氧(C)保持安静(D)注意保暖(E)补充营养8 新生儿黄疸的治疗措施错误的是(A)找出原因,治疗基础疾病(B)蓝光疗法(C)禁食(D)保护肝脏(E)纠正酸中毒

3、9 新生儿黄疸最常采用的治疗措施是(A)抗生素(B)蓝光疗法(C)换血疗法(D)输血或白蛋白(E)暂不处理,继续观察10 足月新生儿,日龄 6 天。生后第三天出现皮肤黄染,无发热,精神状态好。心肺(一),脐(一),血清胆红素 171molL。正确的处理是(A)蓝光疗法(B)给予苯巴比妥(C)输入白蛋白(D)应用抗生素(E)暂不需要处理11 胆红素脑病多发生在生后(A)4 小时内(B) 12 小时内(C) 24 小时内(D)12 天(E)27 天12 新生儿肺透明膜病患儿使用肺表面活性物质时正确的体位是(A)平卧一左侧卧一右侧卧一再平卧(B)平卧一左侧卧一右侧卧(C)平卧一左侧卧一平卧一右侧卧(

4、D)平卧一左侧卧一再平卧(E)平卧一右侧卧一再平卧13 患儿男,胎龄 35 周。因胎动减少行剖宫产。出生后 4 小时出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟、全身青紫,最可能的诊断是(A)新生儿颅内出血(B)新生儿胆红素脑病(C)新生儿肺透明膜病(D)新生儿肺炎(E)新生儿败血症14 新生儿败血症体温过高时应(A)调节室内温度,松解包被(B)按医嘱给予退热剂(C)冰敷大血管(D)进行冷盐水灌肠(E)进行乙醇擦浴15 新生儿,日龄 5 天。近 2 天来拒奶、不哭、少动。查体:体温 29,面颊、四肢皮肤暗红色,僵硬。最适宜的处理方法是(A)立即放人 3738的暖箱中(B)放入 3738 的温水中行温水浴(C

5、)放入 3032 暖箱中(D)立即放入比其体温高 12的暖箱中,每小时提高 051(E)在一般病室中自然复温16 对破伤风患儿所采取的措施中除外(A)减少噪音(B)光线充足(C)鼻饲喂养(D)口腔护理(E)头罩给氧17 与胃一食管反流发生无关的因素为(A)下端食管括约肌的肌细胞缺如(B)括约肌屏障功能减弱(C)食管蠕动功能障碍(D)食管裂孔疝术后(E)食管闭锁术后18 患儿臀部、双下肢硬肿,其面积约占全身的(A)20(B) 26(C) 34(D)40(E)4819 新生儿寒冷损伤综合征患儿体温正常 6 小时后,监测体温的频率为(A)半小时 1 次(B) 1 小时 1 次(C) 2 小时 1 次

6、(D)4 小时 1 次(E)6 小时 1 次20 对缺血缺氧性脑病脑功能恢复有作用的干预措施除外(A)早期动作训练(B)治疗师的干预(C)早期治疗(D)父母给予的抚触(E)绝对卧床至康复20 男婴,出生第 1 天。体重 2900g,身长 51cm,面色红润,哭声响亮。一般情况良好,现采用母乳喂养。21 该新生儿的开始喂乳时间是(A)生后即可喂母乳(B)生后 6h 喂母乳(C)生后 12h 喂母乳(D)生后 18h 喂母乳(E)生后 24h 喂母乳22 母亲喂乳时最佳的体位是(A)平卧位(B)坐位(C)右侧卧位(D)左侧卧位(E)立位23 哺乳结束后,应竖抱婴儿,轻拍其背部的目的是(A)促进消化

7、和吸收(B)增强食欲(C)避免哭闹(D)促进断乳(E)防止溢乳23 A 口服 B 皮内注射 C 皮下注射 D 肌内注射 E 静脉注射24 卡介苗的接种方法是25 百白破混合疫苗的接种方法是25 A 新生儿 B 2 个月 C 3 个月 D 8 个月 E 4 岁26 乙肝疫苗开始接种的时间是27 脊髓灰质炎疫苗开始接种的时间是28 卡介苗开始接种的时间是中级主管护师专业实践能力(儿科护理学)模拟试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 本病以支持疗法、控制惊厥和治疗脑水肿为主,治疗脑水肿应控制入量。2 【正确答案】 A【试题解析】 新生儿缺血缺氧性脑病治疗脑水肿,控制入量,可用呋塞米(

8、速尿),为快速达到疗效,应采用静脉推注,严重者可用 20 甘露醇。控制惊厥首选苯巴比妥,顽固性抽搐者加用安定或水合氯醛。3 【正确答案】 C4 【正确答案】 E【试题解析】 颅内出血的治疗原则包括:保持安静,尽可能减少搬动、刺激性操作;止血及对症处理;控制惊厥;降低颅内压;必要时腰椎穿刺放脑脊液或侧脑室引流治疗脑积水。5 【正确答案】 B【试题解析】 颅内出血患儿要绝对保持安静,入院后 3 天内除臀部护理外免除一切清洁护理,护理操作要轻、稳、准,尽量减少对患儿移动和刺激,以防止加重颅内出血。6 【正确答案】 D【试题解析】 该病的健康教育应向家长讲解颅内出血的严重性,可能会出现的后遗症。鼓励家

9、长坚持治疗和随访,注重预防和减轻后遗症,尽早对患儿进行功能训练和智力开发。7 【正确答案】 A【试题解析】 出血正在进行时,首要的措施应选择维生素 K1、酚磺乙胺( 止血敏)、卡巴克络(安络血) 等进行止血,防止出血范围进一步扩展,发生脑疝等危及生命和脑功能的并发症。8 【正确答案】 C【试题解析】 新生儿黄疸应尽早喂养,利于肠道正常菌群的建立,保持大便通畅,减少肠壁对胆红素的吸收。9 【正确答案】 B10 【正确答案】 E【试题解析】 考虑该患儿为生理性黄疸,暂不需任何处理,加强生活护理即可。11 【正确答案】 E12 【正确答案】 A【试题解析】 使用肺表面活性物质时,通过体位的变化将药物

10、均匀地分布于左右支气管、气管中。变化体位时,先平卧,再兼顾左右,最后回到平卧位,防止偏向一侧卧位将药物流向一侧。13 【正确答案】 C【试题解析】 根据患儿胎龄判断为早产儿,生后 26 小时出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟、全身青紫,此为新生儿肺透明膜病的典型表现。14 【正确答案】 A【试题解析】 新生儿败血症要维持体温稳定,当体温过高时,可调节环境温度,打开包被等物理的方法或多喂水来降低体温,新生儿不宜用药物、酒精擦浴、冷盐水灌肠等刺激性强的降温方法,否则易出现体温不升。15 【正确答案】 D【试题解析】 为硬肿症患儿复温时,当肛温30,腋一肛温差为负值时,先将患儿置于比肛温高 12的暖箱中

11、,并逐步提高暖箱的温度,每小时升高 1,每小时监测肛温、腋温 1 次,于 1224 小时恢复正常体温。体温恢复正常后,将患儿放置于调至中性温度的暖箱中。16 【正确答案】 B【试题解析】 破伤风患儿轻微刺激可引起痉挛发作,病室要求避光、隔音。17 【正确答案】 D18 【正确答案】 C【试题解析】 硬肿范围的计算方法:头颈部 20 ,双上肢 18,前胸及腹部14,背及腰骶部 14,臀部 8,双下肢 26。19 【正确答案】 D20 【正确答案】 E21 【正确答案】 A【试题解析】 正常新生儿生后即可哺乳,一般出生后 1 小时内可开始按需哺喂母乳。22 【正确答案】 B【试题解析】 母亲喂乳宜采取坐位,怀抱婴儿。23 【正确答案】 E【试题解析】 哺乳结束后,将婴儿抱直,头部靠在母亲肩上,轻拍其背部,使空气排出,防止溢乳。24 【正确答案】 B25 【正确答案】 D【试题解析】 卡介苗的接种方法是皮内注射,接种部位一般为上臂三角肌中部略下处;百白破混合疫苗的接种方法是肌内注射,接种部位一般为上臂外侧三角肌。26 【正确答案】 A27 【正确答案】 B28 【正确答案】 A【试题解析】 儿童接种乙肝疫苗的时间是出生时、1 个月、6 个月各一次;接种脊髓灰质炎疫苗的时间是生后 2、3、4 个月各一次,4 周岁一次;接种卡介苗的时间是出生时。

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