1、中级主管护师专业实践能力（儿科护理学）模拟试卷 8 及答案与解析1 新生儿缺血缺氧性脑病的治疗原则不包括（A）支持疗法（B）控制惊厥（C）控制人量（D）治疗脑水肿（E）及时复苏2 新生儿缺血缺氧性脑病的治疗叙述错误的是（A）呋塞米肌内注射（B）呋塞米静脉推注（C）首选苯巴比妥控制惊厥（D）顽固性抽搐者加用安定（E）严重脑水肿可用甘露醇3 新生儿缺血缺氧性脑病的护理正确的是（A）持续高流量给氧（B）患儿取俯卧位（C）缺氧严重时可考虑气管插管（D）频繁吸痰（E）实施光照疗法4 新生儿颅内出血的治疗原则错误的是（A）保持安静，避免刺激（B）止血（C）控制惊厥（D）降低颅内压（E）尽早下床活动5 新生
2、儿颅内出血的护理错误的是（A）保持安静，避免刺激（B）经常翻身，防止肺炎（C）注意保暖，必要时给氧（D）头肩部抬高 1530 ，以减轻脑水肿（E）不能进食者，给予鼻饲，少量多餐6 新生儿颅内出血患儿出院时健康教育的重点是（A）血压测量的方法（B）体重、身长的测量方法（C）服用铁剂的方法和注意事项（D）进行功能训练和智力开发的方法和意义（E）补充维生素 D 的方法7 新生儿颅内出血进行时，最先的治疗措施为（A）及时注射维生素 K（B）及时吸氧（C）保持安静（D）注意保暖（E）补充营养8 新生儿黄疸的治疗措施错误的是（A）找出原因，治疗基础疾病（B）蓝光疗法（C）禁食（D）保护肝脏（E）纠正酸中毒
3、9 新生儿黄疸最常采用的治疗措施是（A）抗生素（B）蓝光疗法（C）换血疗法（D）输血或白蛋白（E）暂不处理，继续观察10 足月新生儿，日龄 6 天。生后第三天出现皮肤黄染，无发热，精神状态好。心肺(一)，脐(一)，血清胆红素 171molL。正确的处理是（A）蓝光疗法（B）给予苯巴比妥（C）输入白蛋白（D）应用抗生素（E）暂不需要处理11 胆红素脑病多发生在生后（A）4 小时内（B） 12 小时内（C） 24 小时内（D）12 天（E）27 天12 新生儿肺透明膜病患儿使用肺表面活性物质时正确的体位是（A）平卧一左侧卧一右侧卧一再平卧（B）平卧一左侧卧一右侧卧（C）平卧一左侧卧一平卧一右侧卧（
4、D）平卧一左侧卧一再平卧（E）平卧一右侧卧一再平卧13 患儿男，胎龄 35 周。因胎动减少行剖宫产。出生后 4 小时出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟、全身青紫，最可能的诊断是（A）新生儿颅内出血（B）新生儿胆红素脑病（C）新生儿肺透明膜病（D）新生儿肺炎（E）新生儿败血症14 新生儿败血症体温过高时应（A）调节室内温度，松解包被（B）按医嘱给予退热剂（C）冰敷大血管（D）进行冷盐水灌肠（E）进行乙醇擦浴15 新生儿，日龄 5 天。近 2 天来拒奶、不哭、少动。查体：体温 29，面颊、四肢皮肤暗红色，僵硬。最适宜的处理方法是（A）立即放人 3738的暖箱中（B）放入 3738 的温水中行温水浴（C
5、）放入 3032 暖箱中（D）立即放入比其体温高 12的暖箱中，每小时提高 051（E）在一般病室中自然复温16 对破伤风患儿所采取的措施中除外（A）减少噪音（B）光线充足（C）鼻饲喂养（D）口腔护理（E）头罩给氧17 与胃一食管反流发生无关的因素为（A）下端食管括约肌的肌细胞缺如（B）括约肌屏障功能减弱（C）食管蠕动功能障碍（D）食管裂孔疝术后（E）食管闭锁术后18 患儿臀部、双下肢硬肿，其面积约占全身的（A）20（B） 26（C） 34（D）40（E）4819 新生儿寒冷损伤综合征患儿体温正常 6 小时后，监测体温的频率为（A）半小时 1 次（B） 1 小时 1 次（C） 2 小时 1 次
6、（D）4 小时 1 次（E）6 小时 1 次20 对缺血缺氧性脑病脑功能恢复有作用的干预措施除外（A）早期动作训练（B）治疗师的干预（C）早期治疗（D）父母给予的抚触（E）绝对卧床至康复20 男婴，出生第 1 天。体重 2900g，身长 51cm，面色红润，哭声响亮。一般情况良好，现采用母乳喂养。21 该新生儿的开始喂乳时间是（A）生后即可喂母乳（B）生后 6h 喂母乳（C）生后 12h 喂母乳（D）生后 18h 喂母乳（E）生后 24h 喂母乳22 母亲喂乳时最佳的体位是（A）平卧位（B）坐位（C）右侧卧位（D）左侧卧位（E）立位23 哺乳结束后，应竖抱婴儿，轻拍其背部的目的是（A）促进消化
7、和吸收（B）增强食欲（C）避免哭闹（D）促进断乳（E）防止溢乳23 A 口服 B 皮内注射 C 皮下注射 D 肌内注射 E 静脉注射24 卡介苗的接种方法是25 百白破混合疫苗的接种方法是25 A 新生儿 B 2 个月 C 3 个月 D 8 个月 E 4 岁26 乙肝疫苗开始接种的时间是27 脊髓灰质炎疫苗开始接种的时间是28 卡介苗开始接种的时间是中级主管护师专业实践能力（儿科护理学）模拟试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 本病以支持疗法、控制惊厥和治疗脑水肿为主，治疗脑水肿应控制入量。2 【正确答案】 A【试题解析】 新生儿缺血缺氧性脑病治疗脑水肿，控制入量，可用呋塞米(
8、速尿)，为快速达到疗效，应采用静脉推注，严重者可用 20 甘露醇。控制惊厥首选苯巴比妥，顽固性抽搐者加用安定或水合氯醛。3 【正确答案】 C4 【正确答案】 E【试题解析】 颅内出血的治疗原则包括：保持安静，尽可能减少搬动、刺激性操作；止血及对症处理；控制惊厥；降低颅内压；必要时腰椎穿刺放脑脊液或侧脑室引流治疗脑积水。5 【正确答案】 B【试题解析】 颅内出血患儿要绝对保持安静，入院后 3 天内除臀部护理外免除一切清洁护理，护理操作要轻、稳、准，尽量减少对患儿移动和刺激，以防止加重颅内出血。6 【正确答案】 D【试题解析】 该病的健康教育应向家长讲解颅内出血的严重性，可能会出现的后遗症。鼓励家
9、长坚持治疗和随访，注重预防和减轻后遗症，尽早对患儿进行功能训练和智力开发。7 【正确答案】 A【试题解析】 出血正在进行时，首要的措施应选择维生素 K1、酚磺乙胺( 止血敏)、卡巴克络(安络血) 等进行止血，防止出血范围进一步扩展，发生脑疝等危及生命和脑功能的并发症。8 【正确答案】 C【试题解析】 新生儿黄疸应尽早喂养，利于肠道正常菌群的建立，保持大便通畅，减少肠壁对胆红素的吸收。9 【正确答案】 B10 【正确答案】 E【试题解析】 考虑该患儿为生理性黄疸，暂不需任何处理，加强生活护理即可。11 【正确答案】 E12 【正确答案】 A【试题解析】 使用肺表面活性物质时，通过体位的变化将药物
10、均匀地分布于左右支气管、气管中。变化体位时，先平卧，再兼顾左右，最后回到平卧位，防止偏向一侧卧位将药物流向一侧。13 【正确答案】 C【试题解析】 根据患儿胎龄判断为早产儿，生后 26 小时出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟、全身青紫，此为新生儿肺透明膜病的典型表现。14 【正确答案】 A【试题解析】 新生儿败血症要维持体温稳定，当体温过高时，可调节环境温度，打开包被等物理的方法或多喂水来降低体温，新生儿不宜用药物、酒精擦浴、冷盐水灌肠等刺激性强的降温方法，否则易出现体温不升。15 【正确答案】 D【试题解析】 为硬肿症患儿复温时，当肛温30，腋一肛温差为负值时，先将患儿置于比肛温高 12的暖箱中
11、，并逐步提高暖箱的温度，每小时升高 1，每小时监测肛温、腋温 1 次，于 1224 小时恢复正常体温。体温恢复正常后，将患儿放置于调至中性温度的暖箱中。16 【正确答案】 B【试题解析】 破伤风患儿轻微刺激可引起痉挛发作，病室要求避光、隔音。17 【正确答案】 D18 【正确答案】 C【试题解析】 硬肿范围的计算方法：头颈部 20 ，双上肢 18，前胸及腹部14，背及腰骶部 14，臀部 8，双下肢 26。19 【正确答案】 D20 【正确答案】 E21 【正确答案】 A【试题解析】 正常新生儿生后即可哺乳，一般出生后 1 小时内可开始按需哺喂母乳。22 【正确答案】 B【试题解析】 母亲喂乳宜采取坐位，怀抱婴儿。23 【正确答案】 E【试题解析】 哺乳结束后，将婴儿抱直，头部靠在母亲肩上，轻拍其背部，使空气排出，防止溢乳。24 【正确答案】 B25 【正确答案】 D【试题解析】 卡介苗的接种方法是皮内注射，接种部位一般为上臂三角肌中部略下处；百白破混合疫苗的接种方法是肌内注射，接种部位一般为上臂外侧三角肌。26 【正确答案】 A27 【正确答案】 B28 【正确答案】 A【试题解析】 儿童接种乙肝疫苗的时间是出生时、1 个月、6 个月各一次；接种脊髓灰质炎疫苗的时间是生后 2、3、4 个月各一次，4 周岁一次；接种卡介苗的时间是出生时。
