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[医学类试卷]中级主管护师(专业知识)模拟试卷17及答案与解析.doc

1、中级主管护师(专业知识)模拟试卷 17 及答案与解析1 高钠血症时,中枢神经的主要表现是(A)口渴、烦躁、惊厥、昏迷(B)头晕、视力减弱、抽筋(C)头晕、肌力减弱、昏迷(D)淡漠、反应迟缓、视物模糊(E)兴奋、腱反射亢进2 外科病人最常见的缺水类型是(A)原发性缺水(B)慢性缺水(C)高渗性缺水(D)低渗性缺水(E)等渗性缺水3 等渗性脱水用平衡盐溶液补液后,应注意补充(A)磷离子(B)钠离子(C)铁离子(D)钾离子(E)氯离子4 高钾血症比低钾血症更危险的原因是(A)肌肉无力、软瘫(B)神志淡漠、感觉异常(C)腹胀、腹泻(D)心搏骤停(E)酸中毒5 代谢性碱中毒的表现除外(A)精神错乱(B)

2、 CO2CP 升高(C)血 pH 升高(D)血钾降低(E)呼吸快而深6 内痔的早期症状是(A)痔块脱出(B)疼痛(C)便秘(D)便血(E)分泌黏液7 急性呼吸窘迫综合征改善缺氧的主要治疗措施是(A)吸纯氧(B)纠正酸中毒(C)输液,控制感染(D)PEEP(E)营养支持8 休克出现弥散性血管内凝血的征象时应给予(A)鱼精蛋白(B)肝素(C)维生素 K(D)地塞米松(E)氨甲苯酸9 绞窄性疝的处理原则为(A)紧急手术(B)手法复位(C)输液、输血(D)抗感染(E)暂不处理10 腹部闭合性损伤,下列宜剖腹探查的是(A)剧烈阵发性腹痛(B)肠鸣音消失(C)腹腔抽出凝固血液 3ml(D)腹膜刺激征及体征

3、逐渐加重(E)白细胞 15109/L11 关于脾破裂的处理中,错误的是(A)破裂严重时,可行脾切除术(B)破裂较轻时,可行脾部分切除术(C)待失血性休克好转后再行手术(D)止血、输液、镇痛、抗感染(E)输血及补平衡液12 溃疡并发瘢痕性幽门梗阻病人的主要表现为(A)贫血、消瘦(B)食欲减退(C)恶心、呕吐(D)腹胀(E)呕吐大量宿食13 胃溃疡最佳的手术方式是(A)毕氏 I 式胃大部切除术(B)毕氏 II 式胃大部切除术(C)胃空肠吻合术(D)选择性迷走神经切断术加胃窦切除术(E)高选择性迷走神经切断术14 急性阑尾炎,右下腹痛出现前,具有诊断意义的是(A)体温已升高至 39(B)血白细胞 1

4、5109L(C)脐区压痛及反跳痛(D)脐区及右下腹均有压痛,反跳痛(E)压痛已固定在右下腹15 肛裂常发生于膝胸位(A)12 点处(B) 4 点处(C) 8 点处(D)10 点处(E)3 点和 6 点处16 肛瘘的典型表现是(A)排便时疼痛(B)肛门周围外口流脓,肛门瘙痒(C)肛周持续性跳痛(D)无痛性便血(E)肛门部异物感17 原发性肝癌最早出现的症状是(A)肝区疼痛(B)食欲减退、腹胀(C)贫血(D)黄疸(E)腹水18 早期原发性肝癌首选的治疗方法是(A)肝叶切除术(B)肝移植术(C)肝动脉化疗栓塞(D)中医中药疗法(E)放射疗法19 关于细菌性肝脓肿的临床表现,下列不正确的是(A)起病急

5、,寒战、高热(B)肝大,压痛(C)超声波检查出现液平段(D)肝区疼痛(E)体温表现为稽留热20 胰腺癌手术切除率低的原因主要为(A)癌肿的恶性程度高(B)癌直接浸润和转移(C)手术危险性高(D)胰腺癌好发于老年人,不宜手术(E)手术复杂21 颅内压增高引起的头痛特点是(A)断续性头痛(B)闪电样头痛(C)持续性头痛(D)夜间、清晨加重(E)搏动性头痛22 脑疝存在时忌做(A)腰穿(B)吸氧(C)脱水(D)激素治疗(E)补液23 如果颅脑损伤病人从口腔和鼻腔流出脑脊液,提示骨折部位在(A)颅前窝(B)颅后窝(C)颧骨(D)颅中窝(E)上颌骨24 脑震荡患者的意识改变特点是(A)昏迷时轻时重(B)

6、伤后出现短暂昏迷(C)昏迷有中间清醒期(D)伤后持续昏迷(E)伤后昏迷进行性加重25 脑挫裂伤的治疗措施除外(A)吸氧(B)脱水药治疗(C)支持治疗(D)对症处理(E)手术清除血肿26 反常呼吸常见于(A)气胸(B)多根肋骨单处骨折(C)单根肋骨多处骨折(D)多根肋骨多处骨折(E)胸壁软组织损伤27 严重张力性气胸现场急救正确的是(A)立即用大针头穿刺(B)迅速封闭伤口(C)立即清创(D)给予抗生素(E)高流量吸氧28 张力性气胸现场急救首要的处理(A)高流量吸氧(B)输血、输液治疗休克(C)立即排气解除胸膜腔的高压状态(D)镇静镇痛(E)气管切开29 诊断血胸最简便可靠的依据是(A)气管移位

7、(B)叩诊患侧胸部为浊音(C)胸部 X 线检查示胸膜腔积液(D)胸穿抽出不凝血(E)气促、一呼吸困难30 心脏压塞症状除外(A)心音遥远(B) CVP 升高、BP 下降(C)奇脉(D)心律失常(E)心动过速31 脓胸确诊的依据是(A)胸部正位片(B) CT 扫描(C)胸腔穿刺(D)磁共振检查(E)血常规检查32 慢性脓胸的症状除外(A)X 线检查可见患侧胸廓肋间隙变窄(B)低热、消瘦、贫血等表现(C)纵隔向健侧移位(D)壁胸膜变厚(E)气促、咳脓痰33 肺癌最早出现的症状是(A)咳嗽,痰中带血(B)吞咽困难(C)大咯血(D)声音嘶哑(E)胸闷、气短34 动脉粥样硬化性心脏病手术治疗的适应证除外

8、(A)冠状动脉造影显示主要动脉通畅,但远端狭窄(B)冠状动脉造影显示主要动脉狭窄,但远端通畅(C)左冠状动脉回旋支狭窄(D)心绞痛不明显,但右冠状动脉的两个分支狭窄(E)心绞痛不明显,但冠状动脉的前降支狭窄35 排尿次数增多但每次尿量减少称为(A)尿痛(B)尿频(C)尿急(D)假性尿失禁(E)尿瘘36 前列腺增生引起尿潴留,膀胱过胀,尿液从尿道口溢出称(A)压力性失禁(B)神经源性膀胱(C)充溢性失禁(D)完全性失禁(E)尿瘘37 肾损伤最常见的症状是(A)疼痛(B)休克(C)血尿(D)发热(E)腰部肿块38 肾损伤的手术指征除外(A)合并其他脏器损伤(B)血尿进行性加重(C)肾挫伤(D)肾碎

9、裂(E)肾蒂损伤39 下列表现提示膀胱破裂的是(A)有尿意但不能排尿而膀胱空虚(B)尿频、尿痛(C)排尿突然中断(D)完全性尿失禁(E)导尿管不易插入40 输尿管结石的主要症状为(A)无痛性全程血尿(B)尿痛、尿频(C)尿潴留(D)肾绞痛+镜下血尿(E)排尿突然中断41 肾结核最早出现的症状是(A)尿频、尿急、尿痛(B)腰痛、腰部肿块(C)消瘦(D)血尿和脓尿(E)低热、盗汗42 前列腺增生最早出现的症状是(A)尿线变细(B)尿无力,射程短(C)尿频及夜尿次数增多(D)急性尿潴留(E)膀胱刺激征43 肾癌的主要表现除外(A)血尿(B)消瘦、贫血(C)疼痛(D)发热(E)低血压44 肾肿瘤局部切

10、除术要求肿瘤直径小于(A)1cm(B) 2cm(C) 3cm(D)3.5cm(E)45cm45 术后为预防膀胱癌复发,临床常选择(A)膀胱全切(B)全身放疗(C)全身化疗(D)内分泌治疗(E)膀胱灌注46 原发性醛固酮增多症病人的临床表现不包括(A)高血压(B)高血钾(C)碱中毒(D)周期性瘫痪(E)多尿、夜尿、口渴47 关于骨折的专有体征描述正确的是(A)压痛与疼痛、局部肿胀和瘀斑、畸形(B)疼痛与压痛、局部肿胀和瘀斑、反常活动(C)畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感(D)畸形、局部肿胀和瘀斑、骨擦音或骨擦感(E)反常活动、局部肿胀和瘀斑、骨擦音或骨擦感48 腕部跌伤,疑为桡骨下端骨折,其诊断的

11、依据是(A)腕部肿胀(B)腕部运动障碍(C)桡骨下端压痛(D)腕部疼痛、压痛(E)餐叉样畸形49 骨折首要的治疗原则是(A)复位(B)固定(C)牵引(D)外展架固定(E)功能锻炼50 关于脊椎骨折,下列描述错误的是(A)典型的体征是后凸畸形(B)屈曲型损伤多见(C)及时锻炼腰背部肌肉(D)必须平卧硬板床(E)及时指导腹肌锻炼51 对于骨盆单处骨折,骨盆环完整的病人,首选的治疗是(A)骨盆悬吊牵引(B)卧床休息(C)外固定架治疗(D)切开内固定(E)皮牵引52 关节脱位的特有表现是(A)疼痛(B)肿胀(C)异常活动(D)弹性固定(E)骨擦音53 断离肢体的保存方法正确的是(A)浸泡在-2的冰水中

12、(B)无菌敷料包扎后置入冰块容器(C)无菌包扎置入塑料袋封口后冷藏(D)碘伏消毒后置入冰冻生理盐水容器(E)结扎止血点,无菌敷料包扎冷藏54 急性血源性骨髓炎的早期表现除外(A)烦躁不安、呕吐、惊厥(B)局部持续性剧痛(C)干骺端深压痛(D)局部红、肿、热、痛(E)X 线检查无异常55 有关化脓性关节炎临床表现描述错误的是(A)好发于髋关节和膝关节(B)多见于青壮年(C)常见致病菌为金黄色葡萄球菌(D)关节有明显的红、肿、热、痛(E)浮髌试验阳性56 有关骨关节结核的表现描述错误的是(A)夜间盗汗(B)局部肿胀痛(C)儿童可因关节疼痛有“夜啼”(D)脊柱结核最多见(E)高热57 骨关节结核时,

13、让病人双手抱紧健侧膝部,骨盆平置,若患髋与膝呈屈曲状态,此时为(A)杜加征阳性(B) Perthes 试验阳性(C)托马斯征阳性(D)浮髌试验阳性(E)直腿抬高加强试验阳性58 腰椎间盘突出症多见于(A)儿童(B)妇女(C)老年男性(D)青壮年(E)无年龄分别59 腰椎间盘突出早期的基本治疗方法是(A)推拿按摩(B)硬膜外注射皮质激素(C)理疗(D)完全卧床休息(E)持续牵引60 肾结核最常见的泌尿系症状是(A)血尿、脓尿(B)肾区疼痛,肿块(C)潮热、盗汗(D)尿频,尿痛(E)贫血、乏力61 椎动脉型颈椎病主要的临床表现是(A)颈肩痛、双上肢麻木(B)肌张力增高(C)四肢无力,步态不稳(D)

14、颈性眩晕,头痛(E)心搏加快、心律失常62 脊髓型颈椎病慎用(A)超短波治疗(B)超声疗法(C)药物离子导入(D)枕颌吊带牵引(E)颈托限制活动63 下列颈椎病不宜行推拿按摩的是(A)神经根型颈椎病(B)脊髓型颈椎病(C)椎动脉型颈椎病(D)交感神经型颈椎病(E)以上都对64 颅内动静脉畸形最根本的治疗是(A)手术切除(B)血管栓塞(C)伽马刀治疗(D)r 刀治疗(E)微波治疗65 男性,43 岁,腰痛伴右下肢放射痛 5 个月,腰椎侧凸,右小腿肌肉萎缩,足背感觉下降,右直腿抬高试验征(+),X 线平片示 L5S 1 椎间隙稍狭窄,最可能的诊断是(A)腰椎管狭窄症(B)慢性腰肌劳损(C)腰椎间盘

15、突出症(D)脊椎滑脱症(E)腰椎结核66 女,39 岁。四肢麻胀,乏力逐渐加重近 2 年,2 周前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍,查体:神志清楚,头部活动无明显受限,第 3 肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能主动活动,肌张力增高,病理征(+),诊断为(A)颈椎骨折(B)脊髓型颈椎病(C)外伤性颈髓损伤(D)颈神经根肿瘤(E)颈椎管内肿瘤67 女,51 岁。慢性肾衰竭 10 年,检查血气后发现存在代谢性酸中毒,其最重要的症状是(A)呼吸深而快,呼吸有烂苹果昧(B)呼吸浅而快,呼吸有酮味(C)头晕、手足麻木、呼吸急促(D)心率加快,尿量减少(E)双颊、唇及舌潮红68 女,59 岁。因上腹部疼痛入院,诊断

16、为胰头癌,其主要症状是(A)腹痛、腹部不适(B)消化不良、食欲缺乏(C)进行性黄疸(D)肝、脾大(E)消瘦、贫血69 男,67 岁。高血压脑出血,颅内压增高,提示患者存在小脑幕切迹疝的表现是(A)病变对侧上肢瘫痪同侧下肢瘫痪(B)病变同侧瞳孔变化和双下肢瘫痪(C)病变同侧肢体瘫痪、对侧瞳孔变化(D)病变对侧肢体瘫痪(E)四肢瘫痪70 女,8 岁。二尖瓣关闭不全,近日行二尖瓣置换术,恢复良好,护士出院指导中最重要的内容是(A)半年内避免重体力劳动(B)不使用阿司匹林、维生素 K(C)调整饮食,防止便秘(D)定时服抗凝药物(E)保持心情愉快、情绪稳定71 男,23 岁。外因骑跨伤导致尿道损伤,行手

17、术治疗后,预防尿道狭窄的主要措施是(A)每日膀胱冲洗(B)留置导尿管 710 天(C)预防性使用抗生素(D)后期应定期做尿道扩张(E)局部理疗72 男,71 岁。前列腺癌 1 期,首选的治疗方法是(A)内放治疗(B)经尿道前列腺切除术(C)药物治疗(D)随诊(E)外放治疗73 女,15 岁。患骨肉瘤,其最常见、最主要的症状(A)局部肿块(B)畸形和活动受限(C)进行性加重的疼痛(D)病理性骨折和脱位(E)功能障碍和压迫症状74 男,42 岁。左肾多发结石,疼痛难以忍受,要求镇痛,可选的药物有(A)哌替啶+山莨菪碱(B)阿尼利定(C)阿司匹林(D)吗啡(E)阿尼利定75 男,36 岁。因反复呕吐

18、 5 天入院,测得血清钾 2.9mmolL,血清钠124mmolL。脉细,脉搏 110 次分,血压不稳定,脉压 26mmHg,浅静脉萎陷,视物模糊,尿量少。可诊断为(A)低血钾,高渗性缺水(B)高血钾,重度缺钠(C)高血钾,等渗性缺水(D)低血钾,中度缺钠(E)稀释性低钠血症76 女,23 岁。从二楼摔下,左侧先着地,腹部检查后怀疑胰腺破裂,诊断的主要根据是(A)腹部疼痛(B)腹膜刺激征(C)血白细胞升高(D)血尿淀粉酶显著升高(E)血钙降低77 女,31 岁。右下腹疼痛 3 日,诊断为阑尾脓肿,给予抗感染治疗 10 天后再次复诊时发现脓肿已消退,实施阑尾切除术的最佳时间为(A)2 周后手术切

19、(B) 3 个月后手术切除(C)立即手术切除(D)无须手术切除(E)1 个月后手术切除78 女,26 岁。脐周阵发性疼痛 2 天,肛门停止排便排气 1 天,呕吐 5 次,听诊肠鸣音亢进,可闻气过水声,3 年前曾行阑尾切除术,该病人可能的诊断是(A)粘连性完全性肠梗阻(B)粘连性不完全性肠梗阻(C)肠套叠(D)缓窄性肠梗阻(E)动力性肠梗阻79 男,58 岁。排便习惯改变 4 个月,伴黏液血便,肛门指检示直肠癌距肛门11cm,该病人的手术方式应为(A)乙状结肠造口术(B) Miles 手术(C)经腹腔直肠前切吻合术(D)经腹直肠癌切除、近端造口,远端封闭手术(E)直肠肿块局部切开术80 女,37

20、 岁。体检时 B 超发现膀胱内结石 1.4cm,首选的治疗方案是(A)膀胱镜取石(B)体外冲击波碎石(C)继续观察(D)膀胱切开取石(E)根据结石成分,选择药物排石81 女,3l 岁。车祸伤 1 小时后入院,检查发现骨盆骨折、右股骨干骨折、右胫腓骨骨折,面色苍白,血压 7545mmHg,首要的处理是(A)抗休克(B)手术切开复位内固定(C)石膏外固定(D)骨盆牵引(E)输血82 女,34 岁。遇轻微车祸肩部受撞击,呈方肩畸形,将患侧肘部贴近胸壁,其手掌不能搭致健肩,应首先考虑为(A)肩关节扭伤(B)肩锁关节脱位(C)肱骨颈骨折(D)锁骨骨折(E)肩关节脱位82 女,34 岁。2 天前自行驾车发

21、生车祸左下肢被汽车挤压,现左下肢及左臀明显肿胀、疼痛,活动受限,X 线检查示见股骨骨折,血压 8065mmHg,脉搏 100 次分,呼吸 25 次分,尿量每小时 20ml。83 该病人最可能的诊断是(A)骨筋膜室综合征(B)挤压伤综合征(C)血管损伤(D)神经损伤(E)深部静脉血栓形成84 若上述诊断正确,接下来最可能出现(A)呼吸窘迫综合征(B)股骨头坏死(C)下肢坏死(D)肝功能不全(E)肾衰竭84 女,45 岁。突发剑突下绞痛,局部压痛,肌紧张,伴寒战、高热,黄疸 12 小时。85 该患者可能的情况是(A)急性胰腺炎(B)急性胆管炎(C)急性胆囊炎(D)胃溃疡急性穿孔(E)急性阑尾炎86

22、 该患者首选的治疗原则是(A)积极抗感染、解痉镇痛治疗(B)降温、镇痛治疗(C)抗感染补液同时行解痉、镇痛、降温治疗(D)急诊开腹探查(E)抗感染解痉降温的同时,做好急诊手术准备后行急诊手术86 男,25 岁。胸部被人用刀刺伤,呼吸困难,发绀,体检发现胸壁有一约 3cm 开放性伤口,随呼吸伤口处发出咝咝声响。87 最可能的诊断是(A)闭合性气胸(B)张力性气胸(C)开放性气胸(D)血气胸(E)胸壁软组织损伤88 现场急救措施正确的是(A)立即清创(B)迅速封闭伤口(C)输血、输液(D)给予抗生素(E)镇静、镇痛88 女,59 岁。几个月前出现进食时偶发哽咽感,胸骨后刺痛,食后症状消失,近来自觉吞咽困难进行性加重,消瘦,贫血。89 患者可能的诊断是(A)食管憩室(B)食管癌(C)食管息肉(D)胃癌(E)食管、胃底静脉曲张90 最佳的治疗原则是(A)手术为主(B)放疗为主(C)内分泌治疗为主(D)手术为主,辅助放疗和化疗(E)生物治疗为主

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