1、中级主管护师（专业知识）模拟试卷 17 及答案与解析1 高钠血症时，中枢神经的主要表现是（A）口渴、烦躁、惊厥、昏迷（B）头晕、视力减弱、抽筋（C）头晕、肌力减弱、昏迷（D）淡漠、反应迟缓、视物模糊（E）兴奋、腱反射亢进2 外科病人最常见的缺水类型是（A）原发性缺水（B）慢性缺水（C）高渗性缺水（D）低渗性缺水（E）等渗性缺水3 等渗性脱水用平衡盐溶液补液后，应注意补充（A）磷离子（B）钠离子（C）铁离子（D）钾离子（E）氯离子4 高钾血症比低钾血症更危险的原因是（A）肌肉无力、软瘫（B）神志淡漠、感觉异常（C）腹胀、腹泻（D）心搏骤停（E）酸中毒5 代谢性碱中毒的表现除外（A）精神错乱（B）
2、 CO2CP 升高（C）血 pH 升高（D）血钾降低（E）呼吸快而深6 内痔的早期症状是（A）痔块脱出（B）疼痛（C）便秘（D）便血（E）分泌黏液7 急性呼吸窘迫综合征改善缺氧的主要治疗措施是（A）吸纯氧（B）纠正酸中毒（C）输液，控制感染（D）PEEP（E）营养支持8 休克出现弥散性血管内凝血的征象时应给予（A）鱼精蛋白（B）肝素（C）维生素 K（D）地塞米松（E）氨甲苯酸9 绞窄性疝的处理原则为（A）紧急手术（B）手法复位（C）输液、输血（D）抗感染（E）暂不处理10 腹部闭合性损伤，下列宜剖腹探查的是（A）剧烈阵发性腹痛（B）肠鸣音消失（C）腹腔抽出凝固血液 3ml（D）腹膜刺激征及体征
3、逐渐加重（E）白细胞 15109/L11 关于脾破裂的处理中，错误的是（A）破裂严重时，可行脾切除术（B）破裂较轻时，可行脾部分切除术（C）待失血性休克好转后再行手术（D）止血、输液、镇痛、抗感染（E）输血及补平衡液12 溃疡并发瘢痕性幽门梗阻病人的主要表现为（A）贫血、消瘦（B）食欲减退（C）恶心、呕吐（D）腹胀（E）呕吐大量宿食13 胃溃疡最佳的手术方式是（A）毕氏 I 式胃大部切除术（B）毕氏 II 式胃大部切除术（C）胃空肠吻合术（D）选择性迷走神经切断术加胃窦切除术（E）高选择性迷走神经切断术14 急性阑尾炎，右下腹痛出现前，具有诊断意义的是（A）体温已升高至 39（B）血白细胞 1
4、5109L（C）脐区压痛及反跳痛（D）脐区及右下腹均有压痛，反跳痛（E）压痛已固定在右下腹15 肛裂常发生于膝胸位（A）12 点处（B） 4 点处（C） 8 点处（D）10 点处（E）3 点和 6 点处16 肛瘘的典型表现是（A）排便时疼痛（B）肛门周围外口流脓，肛门瘙痒（C）肛周持续性跳痛（D）无痛性便血（E）肛门部异物感17 原发性肝癌最早出现的症状是（A）肝区疼痛（B）食欲减退、腹胀（C）贫血（D）黄疸（E）腹水18 早期原发性肝癌首选的治疗方法是（A）肝叶切除术（B）肝移植术（C）肝动脉化疗栓塞（D）中医中药疗法（E）放射疗法19 关于细菌性肝脓肿的临床表现，下列不正确的是（A）起病急
5、，寒战、高热（B）肝大，压痛（C）超声波检查出现液平段（D）肝区疼痛（E）体温表现为稽留热20 胰腺癌手术切除率低的原因主要为（A）癌肿的恶性程度高（B）癌直接浸润和转移（C）手术危险性高（D）胰腺癌好发于老年人，不宜手术（E）手术复杂21 颅内压增高引起的头痛特点是（A）断续性头痛（B）闪电样头痛（C）持续性头痛（D）夜间、清晨加重（E）搏动性头痛22 脑疝存在时忌做（A）腰穿（B）吸氧（C）脱水（D）激素治疗（E）补液23 如果颅脑损伤病人从口腔和鼻腔流出脑脊液，提示骨折部位在（A）颅前窝（B）颅后窝（C）颧骨（D）颅中窝（E）上颌骨24 脑震荡患者的意识改变特点是（A）昏迷时轻时重（B）
6、伤后出现短暂昏迷（C）昏迷有中间清醒期（D）伤后持续昏迷（E）伤后昏迷进行性加重25 脑挫裂伤的治疗措施除外（A）吸氧（B）脱水药治疗（C）支持治疗（D）对症处理（E）手术清除血肿26 反常呼吸常见于（A）气胸（B）多根肋骨单处骨折（C）单根肋骨多处骨折（D）多根肋骨多处骨折（E）胸壁软组织损伤27 严重张力性气胸现场急救正确的是（A）立即用大针头穿刺（B）迅速封闭伤口（C）立即清创（D）给予抗生素（E）高流量吸氧28 张力性气胸现场急救首要的处理（A）高流量吸氧（B）输血、输液治疗休克（C）立即排气解除胸膜腔的高压状态（D）镇静镇痛（E）气管切开29 诊断血胸最简便可靠的依据是（A）气管移位
7、（B）叩诊患侧胸部为浊音（C）胸部 X 线检查示胸膜腔积液（D）胸穿抽出不凝血（E）气促、一呼吸困难30 心脏压塞症状除外（A）心音遥远（B） CVP 升高、BP 下降（C）奇脉（D）心律失常（E）心动过速31 脓胸确诊的依据是（A）胸部正位片（B） CT 扫描（C）胸腔穿刺（D）磁共振检查（E）血常规检查32 慢性脓胸的症状除外（A）X 线检查可见患侧胸廓肋间隙变窄（B）低热、消瘦、贫血等表现（C）纵隔向健侧移位（D）壁胸膜变厚（E）气促、咳脓痰33 肺癌最早出现的症状是（A）咳嗽，痰中带血（B）吞咽困难（C）大咯血（D）声音嘶哑（E）胸闷、气短34 动脉粥样硬化性心脏病手术治疗的适应证除外
8、（A）冠状动脉造影显示主要动脉通畅，但远端狭窄（B）冠状动脉造影显示主要动脉狭窄，但远端通畅（C）左冠状动脉回旋支狭窄（D）心绞痛不明显，但右冠状动脉的两个分支狭窄（E）心绞痛不明显，但冠状动脉的前降支狭窄35 排尿次数增多但每次尿量减少称为（A）尿痛（B）尿频（C）尿急（D）假性尿失禁（E）尿瘘36 前列腺增生引起尿潴留，膀胱过胀，尿液从尿道口溢出称（A）压力性失禁（B）神经源性膀胱（C）充溢性失禁（D）完全性失禁（E）尿瘘37 肾损伤最常见的症状是（A）疼痛（B）休克（C）血尿（D）发热（E）腰部肿块38 肾损伤的手术指征除外（A）合并其他脏器损伤（B）血尿进行性加重（C）肾挫伤（D）肾碎
9、裂（E）肾蒂损伤39 下列表现提示膀胱破裂的是（A）有尿意但不能排尿而膀胱空虚（B）尿频、尿痛（C）排尿突然中断（D）完全性尿失禁（E）导尿管不易插入40 输尿管结石的主要症状为（A）无痛性全程血尿（B）尿痛、尿频（C）尿潴留（D）肾绞痛+镜下血尿（E）排尿突然中断41 肾结核最早出现的症状是（A）尿频、尿急、尿痛（B）腰痛、腰部肿块（C）消瘦（D）血尿和脓尿（E）低热、盗汗42 前列腺增生最早出现的症状是（A）尿线变细（B）尿无力，射程短（C）尿频及夜尿次数增多（D）急性尿潴留（E）膀胱刺激征43 肾癌的主要表现除外（A）血尿（B）消瘦、贫血（C）疼痛（D）发热（E）低血压44 肾肿瘤局部切
10、除术要求肿瘤直径小于（A）1cm（B） 2cm（C） 3cm（D）3.5cm（E）45cm45 术后为预防膀胱癌复发，临床常选择（A）膀胱全切（B）全身放疗（C）全身化疗（D）内分泌治疗（E）膀胱灌注46 原发性醛固酮增多症病人的临床表现不包括（A）高血压（B）高血钾（C）碱中毒（D）周期性瘫痪（E）多尿、夜尿、口渴47 关于骨折的专有体征描述正确的是（A）压痛与疼痛、局部肿胀和瘀斑、畸形（B）疼痛与压痛、局部肿胀和瘀斑、反常活动（C）畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感（D）畸形、局部肿胀和瘀斑、骨擦音或骨擦感（E）反常活动、局部肿胀和瘀斑、骨擦音或骨擦感48 腕部跌伤，疑为桡骨下端骨折，其诊断的
11、依据是（A）腕部肿胀（B）腕部运动障碍（C）桡骨下端压痛（D）腕部疼痛、压痛（E）餐叉样畸形49 骨折首要的治疗原则是（A）复位（B）固定（C）牵引（D）外展架固定（E）功能锻炼50 关于脊椎骨折，下列描述错误的是（A）典型的体征是后凸畸形（B）屈曲型损伤多见（C）及时锻炼腰背部肌肉（D）必须平卧硬板床（E）及时指导腹肌锻炼51 对于骨盆单处骨折，骨盆环完整的病人，首选的治疗是（A）骨盆悬吊牵引（B）卧床休息（C）外固定架治疗（D）切开内固定（E）皮牵引52 关节脱位的特有表现是（A）疼痛（B）肿胀（C）异常活动（D）弹性固定（E）骨擦音53 断离肢体的保存方法正确的是（A）浸泡在-2的冰水中
12、（B）无菌敷料包扎后置入冰块容器（C）无菌包扎置入塑料袋封口后冷藏（D）碘伏消毒后置入冰冻生理盐水容器（E）结扎止血点，无菌敷料包扎冷藏54 急性血源性骨髓炎的早期表现除外（A）烦躁不安、呕吐、惊厥（B）局部持续性剧痛（C）干骺端深压痛（D）局部红、肿、热、痛（E）X 线检查无异常55 有关化脓性关节炎临床表现描述错误的是（A）好发于髋关节和膝关节（B）多见于青壮年（C）常见致病菌为金黄色葡萄球菌（D）关节有明显的红、肿、热、痛（E）浮髌试验阳性56 有关骨关节结核的表现描述错误的是（A）夜间盗汗（B）局部肿胀痛（C）儿童可因关节疼痛有“夜啼”（D）脊柱结核最多见（E）高热57 骨关节结核时，
13、让病人双手抱紧健侧膝部，骨盆平置，若患髋与膝呈屈曲状态，此时为（A）杜加征阳性（B） Perthes 试验阳性（C）托马斯征阳性（D）浮髌试验阳性（E）直腿抬高加强试验阳性58 腰椎间盘突出症多见于（A）儿童（B）妇女（C）老年男性（D）青壮年（E）无年龄分别59 腰椎间盘突出早期的基本治疗方法是（A）推拿按摩（B）硬膜外注射皮质激素（C）理疗（D）完全卧床休息（E）持续牵引60 肾结核最常见的泌尿系症状是（A）血尿、脓尿（B）肾区疼痛，肿块（C）潮热、盗汗（D）尿频，尿痛（E）贫血、乏力61 椎动脉型颈椎病主要的临床表现是（A）颈肩痛、双上肢麻木（B）肌张力增高（C）四肢无力，步态不稳（D）
14、颈性眩晕，头痛（E）心搏加快、心律失常62 脊髓型颈椎病慎用（A）超短波治疗（B）超声疗法（C）药物离子导入（D）枕颌吊带牵引（E）颈托限制活动63 下列颈椎病不宜行推拿按摩的是（A）神经根型颈椎病（B）脊髓型颈椎病（C）椎动脉型颈椎病（D）交感神经型颈椎病（E）以上都对64 颅内动静脉畸形最根本的治疗是（A）手术切除（B）血管栓塞（C）伽马刀治疗（D）r 刀治疗（E）微波治疗65 男性，43 岁，腰痛伴右下肢放射痛 5 个月，腰椎侧凸，右小腿肌肉萎缩，足背感觉下降，右直腿抬高试验征(+)，X 线平片示 L5S 1 椎间隙稍狭窄，最可能的诊断是（A）腰椎管狭窄症（B）慢性腰肌劳损（C）腰椎间盘
15、突出症（D）脊椎滑脱症（E）腰椎结核66 女，39 岁。四肢麻胀，乏力逐渐加重近 2 年，2 周前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第 3 肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征(+)，诊断为（A）颈椎骨折（B）脊髓型颈椎病（C）外伤性颈髓损伤（D）颈神经根肿瘤（E）颈椎管内肿瘤67 女，51 岁。慢性肾衰竭 10 年，检查血气后发现存在代谢性酸中毒，其最重要的症状是（A）呼吸深而快，呼吸有烂苹果昧（B）呼吸浅而快，呼吸有酮味（C）头晕、手足麻木、呼吸急促（D）心率加快，尿量减少（E）双颊、唇及舌潮红68 女，59 岁。因上腹部疼痛入院，诊断
16、为胰头癌，其主要症状是（A）腹痛、腹部不适（B）消化不良、食欲缺乏（C）进行性黄疸（D）肝、脾大（E）消瘦、贫血69 男，67 岁。高血压脑出血，颅内压增高，提示患者存在小脑幕切迹疝的表现是（A）病变对侧上肢瘫痪同侧下肢瘫痪（B）病变同侧瞳孔变化和双下肢瘫痪（C）病变同侧肢体瘫痪、对侧瞳孔变化（D）病变对侧肢体瘫痪（E）四肢瘫痪70 女，8 岁。二尖瓣关闭不全，近日行二尖瓣置换术，恢复良好，护士出院指导中最重要的内容是（A）半年内避免重体力劳动（B）不使用阿司匹林、维生素 K（C）调整饮食，防止便秘（D）定时服抗凝药物（E）保持心情愉快、情绪稳定71 男，23 岁。外因骑跨伤导致尿道损伤，行手
17、术治疗后，预防尿道狭窄的主要措施是（A）每日膀胱冲洗（B）留置导尿管 710 天（C）预防性使用抗生素（D）后期应定期做尿道扩张（E）局部理疗72 男，71 岁。前列腺癌 1 期，首选的治疗方法是（A）内放治疗（B）经尿道前列腺切除术（C）药物治疗（D）随诊（E）外放治疗73 女，15 岁。患骨肉瘤，其最常见、最主要的症状（A）局部肿块（B）畸形和活动受限（C）进行性加重的疼痛（D）病理性骨折和脱位（E）功能障碍和压迫症状74 男，42 岁。左肾多发结石，疼痛难以忍受，要求镇痛，可选的药物有（A）哌替啶+山莨菪碱（B）阿尼利定（C）阿司匹林（D）吗啡（E）阿尼利定75 男，36 岁。因反复呕吐
18、 5 天入院，测得血清钾 2.9mmolL，血清钠124mmolL。脉细，脉搏 110 次分，血压不稳定，脉压 26mmHg，浅静脉萎陷，视物模糊，尿量少。可诊断为（A）低血钾，高渗性缺水（B）高血钾，重度缺钠（C）高血钾，等渗性缺水（D）低血钾，中度缺钠（E）稀释性低钠血症76 女，23 岁。从二楼摔下，左侧先着地，腹部检查后怀疑胰腺破裂，诊断的主要根据是（A）腹部疼痛（B）腹膜刺激征（C）血白细胞升高（D）血尿淀粉酶显著升高（E）血钙降低77 女，31 岁。右下腹疼痛 3 日，诊断为阑尾脓肿，给予抗感染治疗 10 天后再次复诊时发现脓肿已消退，实施阑尾切除术的最佳时间为（A）2 周后手术切
19、（B） 3 个月后手术切除（C）立即手术切除（D）无须手术切除（E）1 个月后手术切除78 女，26 岁。脐周阵发性疼痛 2 天，肛门停止排便排气 1 天，呕吐 5 次，听诊肠鸣音亢进，可闻气过水声，3 年前曾行阑尾切除术，该病人可能的诊断是（A）粘连性完全性肠梗阻（B）粘连性不完全性肠梗阻（C）肠套叠（D）缓窄性肠梗阻（E）动力性肠梗阻79 男，58 岁。排便习惯改变 4 个月，伴黏液血便，肛门指检示直肠癌距肛门11cm，该病人的手术方式应为（A）乙状结肠造口术（B） Miles 手术（C）经腹腔直肠前切吻合术（D）经腹直肠癌切除、近端造口，远端封闭手术（E）直肠肿块局部切开术80 女，37
20、 岁。体检时 B 超发现膀胱内结石 1.4cm，首选的治疗方案是（A）膀胱镜取石（B）体外冲击波碎石（C）继续观察（D）膀胱切开取石（E）根据结石成分，选择药物排石81 女，3l 岁。车祸伤 1 小时后入院，检查发现骨盆骨折、右股骨干骨折、右胫腓骨骨折，面色苍白，血压 7545mmHg，首要的处理是（A）抗休克（B）手术切开复位内固定（C）石膏外固定（D）骨盆牵引（E）输血82 女，34 岁。遇轻微车祸肩部受撞击，呈方肩畸形，将患侧肘部贴近胸壁，其手掌不能搭致健肩，应首先考虑为（A）肩关节扭伤（B）肩锁关节脱位（C）肱骨颈骨折（D）锁骨骨折（E）肩关节脱位82 女，34 岁。2 天前自行驾车发
21、生车祸左下肢被汽车挤压，现左下肢及左臀明显肿胀、疼痛，活动受限，X 线检查示见股骨骨折，血压 8065mmHg，脉搏 100 次分，呼吸 25 次分，尿量每小时 20ml。83 该病人最可能的诊断是（A）骨筋膜室综合征（B）挤压伤综合征（C）血管损伤（D）神经损伤（E）深部静脉血栓形成84 若上述诊断正确，接下来最可能出现（A）呼吸窘迫综合征（B）股骨头坏死（C）下肢坏死（D）肝功能不全（E）肾衰竭84 女，45 岁。突发剑突下绞痛，局部压痛，肌紧张，伴寒战、高热，黄疸 12 小时。85 该患者可能的情况是（A）急性胰腺炎（B）急性胆管炎（C）急性胆囊炎（D）胃溃疡急性穿孔（E）急性阑尾炎86
22、 该患者首选的治疗原则是（A）积极抗感染、解痉镇痛治疗（B）降温、镇痛治疗（C）抗感染补液同时行解痉、镇痛、降温治疗（D）急诊开腹探查（E）抗感染解痉降温的同时，做好急诊手术准备后行急诊手术86 男，25 岁。胸部被人用刀刺伤，呼吸困难，发绀，体检发现胸壁有一约 3cm 开放性伤口，随呼吸伤口处发出咝咝声响。87 最可能的诊断是（A）闭合性气胸（B）张力性气胸（C）开放性气胸（D）血气胸（E）胸壁软组织损伤88 现场急救措施正确的是（A）立即清创（B）迅速封闭伤口（C）输血、输液（D）给予抗生素（E）镇静、镇痛88 女，59 岁。几个月前出现进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难进行性加重，消瘦，贫血。89 患者可能的诊断是（A）食管憩室（B）食管癌（C）食管息肉（D）胃癌（E）食管、胃底静脉曲张90 最佳的治疗原则是（A）手术为主（B）放疗为主（C）内分泌治疗为主（D）手术为主，辅助放疗和化疗（E）生物治疗为主
