1、中级主管护师(专业知识)模拟试卷 30 及答案与解析1 下列选项符合早产儿外观特点的是(A)皮肤红润,胎毛少(B)足底光滑纹理少(C)耳壳软骨发育好(D)乳晕明显,有结节(E)指甲长过指端2 关于新生儿生理性黄疸不正确的为(A)一般状况好(B)早产儿血清胆红素2565molL(C)生后 23 天出现(D)足月儿黄疸持续时间不超过 2 周(E)以结合胆红素升高为主3 新生儿寒冷损伤综合征患儿的硬肿最先出现的部位是(A)小腿(B)大腿(C)面颊(D)上肢(E)臀部4 控制新生儿惊厥的首选药物是(A)地西泮(B)苯巴比妥(C)苯妥英钠(D)水合氯醛(E)氯硝西泮5 营养不良患儿的早期表现为(A)皮下
2、脂肪的减少(B)消瘦(C)体重不增(D)精神不振(E)血浆蛋白下降6 重度营养不良患儿体重低于正常均值的(A)10以下(B) 1015(C) 159625(D)2540(E)40以上7 小儿肥胖症的正确饮食结构为(A)以蛋白质为主(B)以糖类为主(C)以脂肪为主(D)以纤维素为主(E)以维生素和矿物质为主8 人体维生素 D 的主要来源是(A)乳类中的维生素 D(B)蛋黄中的维生素 D(C)猪肝中的维生素 D(D)植物中的维生素(E)皮肤中的 7 一脱氢胆固醇9 关于小儿生理性腹泻正确的描述是(A)多见于 624 月龄小儿(B)可影响小儿的生长发育(C)食欲欠佳(D)可出现脱水症状(E)外观虚胖
3、,常见湿疹10 关于坏死性小肠结肠炎不正确的说法是(A)39 岁儿童多见(B)发病高峰在夏秋季(C)发病急(D)与 C 型产气荚膜梭状芽胞杆菌的毒素有关(E)一般无需禁食11 急性感染性喉炎咳嗽的特点是(A)喘息性咳嗽(B)阵发性咳嗽(C)刺激性干咳(D)犬吠样咳嗽(E)痉挛性咳嗽12 小儿肺炎合并心力衰竭是由于肺动脉高压和(A)循环充血(B)中毒性心肌炎(C)心肌水肿(D)电解质紊乱(E)代谢性酸中毒13 动脉导管未闭的杂音特点是(A)胸骨左缘第 23 肋间可闻及级收缩期喷射性杂音(B)胸骨左缘第 34 肋间可闻及级粗糙的全收缩期杂音(C)胸骨左缘第 23 肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂
4、音(D)胸骨左缘第 24 肋间可闻及级喷射性收缩期杂音(E)肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音14 有可能使血液黏稠度增加的先心病是(A)房间隔缺损(B)室间隔缺损(C)动脉导管未闭(D)法洛四联症(E)肺动脉狭窄15 病毒性心肌炎患儿在恢复期限制其活动量的时间应不少于(A)1 个月(B) 3 个月(C) 6 个月(D)9 个月(E)12 个月16 法洛四联症患儿于行走时喜下蹲片刻再走,这样做主要是(A)减少组织耗氧(B)心脑供血量增加(C)缓解漏斗部肌肉痉挛(D)腔静脉回心血量减少(E)体循环阻力增加,使右向左分流减少17 口服铁剂的最佳时间是(A)餐前(B)餐时(C)餐后(D)两餐之
5、间(E)随意18 原发性血小板减少性紫癜常危及生命的是(A)失血性休克(B)消化道出血(C)颅内出血(D)血尿(E)贫血19 确诊白血病的实验室检查是(A)血象(B)骨髓象(C)组织化学染色(D)胸部 X 线片(E)MRI20 8 个月患儿,母乳喂养,未加辅食。近 2 个月面色苍白,食欲低下,经检查诊断为缺铁性贫血,拟用铁剂治疗,下列提法正确的是(A)贫血纠正后即停铁剂(B)不宜在两餐之间服用(C)忌与维生素 C 同服(D)与牛奶同服(E)首选二价铁21 患儿 8 个月,因严重感染入院。体格检查发现肝、脾、淋巴结肿大,血液检查发现 Hb80gL,外周血中出现有核红细胞与幼稚中性粒细胞,可能是出
6、现(A)红髓造血(B)黄髓造血(C)中胚叶造血(D)骨髓外造血(E)急性白血病22 急性肾小球肾炎患儿使用青霉素治疗,其目的是(A)治疗肾小球炎症反应(B)预防复发(C)彻底清除残存感染灶(D)防止发生并发症(E)预防肾衰竭的发生23 单纯性肾病患儿最显著的症状是(A)少尿(B)血尿(C)高度水肿(D)高血压(E)心力衰竭24 患儿,男,5 岁。因高度水肿诊断为肾病综合征以泼尼松治疗 4 个月,此时该患儿可能会出现(A)肝功能损害(B)骨质疏松(C)骨髓抑制(D)性腺损害(E)脱发25 患儿,男,6 岁。因少尿、血尿 5 天以急性肾小球肾炎收住入院,近一天呕吐5 次,伴头痛、烦躁不安、一过性失
7、明,该患儿可能出现了(A)严重的循环充血(B)高血压脑病(C)消化性溃疡(D)脑栓塞(E)脑膜炎26 男性患儿,4 岁。以化脓性脑膜炎(化脑)亚急性型收入院。经脑脊液涂片革兰染色找菌明确为流感嗜血杆菌感染,使用氨苄西林治疗。目前已经治疗 1 周,患儿病情稳定。患儿家长询问何时可以停止用药,护士正确的回答是(A)化脑用药疗程为 12 周(B)化脑用药疗程为 34 周(C)化脑用药疗程为 48 周(D)化脑用药疗程不少于 23 周(E)化脑用药疗程不少于 48 周27 关于苯丙酮尿症患儿的临床表现不正确的是(A)智能发育落后(B)汗液有烂苹果味(C)毛发枯黄(D)皮肤干燥(E)呕吐28 甲状腺功能
8、不足可以引起(A)智能障碍(B)代谢亢进(C)生理功能亢进(D)生长发育加速(E)蛋白质合成增加29 注意力缺陷多动症的主要症状是(A)攻击性行为(B)注意力缺陷、活动过度(C)学习困难(D)智力下降(E)喂养困难30 糖原累积病型患儿纠正酸中毒时禁用(A)谷氨酸钠(B)碳酸氢钠(C)氯化钠(D)硫酸钠(E)乳酸钠31 我国预防遗传代谢性疾病的主要措施不包括(A)开展科普教育(B)优生优育教育(C)加强婚前检查(D)推广筛查工作(E)推广染色体检查32 如果有并发症,麻疹患儿隔离期应当延长到(A)出疹后 4 天(B)出疹后 6 天(C)出疹后 8 天(D)出疹后 10 天(E)出疹后 12 天
9、33 结核病预防性化疗使用的药物是(A)异烟肼(B)利福平(C)链霉素(D)乙胺丁醇(E)吡嗪酰胺34 异烟肼的副作用是(A)第 8 对脑神经损害(B)球后视神经炎(C)血小板下降(D)周围神经炎(E)尿酸血症35 8 岁小儿,结核菌素试验结果硬结直径 5mm,无结核病临床症状,其结果正确的解释是(A)阴性,可能未受感染(B)强阳性,提示活动病灶(C)弱阳性,提示曾经感染(D)中度阳性,提示有新感染灶(E)阴性,可能处于结核变态反应初期36 对蛲虫患儿被褥用开水浸泡后在阳光下暴晒,需要连续(A)3 天(B) 5 天(C) 7 天(D)10 天(E)12 天37 婴幼儿心力衰竭时不常出现的体征是
10、(A)多汗(B)喂养困难(C)肝肿大(D)肺部啰音(E)颈静脉怒张38 禁用催吐方法的中毒患儿是(A)毒物食入在 24 小时内(B)毒物食入在 46 小时内(C)婴幼儿(D)学龄前儿童(E)学龄儿童39 为避免苯丙酮尿症患儿智力低下,开始给予低苯丙氨酸饮食最好是在出生后(A)3 个月内(B) 6 个月内(C) 9 个月内(D)12 个月内(E)18 个月内40 足月儿生后 2 天出现黄疸,母血 AB 型,第 3 天血清胆红素1881mol L(11mgdl)。本例诊断最大可能是(A)ABO 溶血病(B) Rh 溶血病(C)生理性黄疸(D)败血症(E)胆道闭锁41 男婴,胎龄 266 天,自然分
11、娩,Apgar 评分 1 分钟和 5 分钟为 10 分,体检时,下列哪项反射阴性是正常的(A)拥抱反射(B)颈肢反射(C)腹壁反射(D)觅食反射(E)握持反射42 女婴,足月顺产,生后 8 天,母乳喂养,食欲减退 2 天,烦躁,呕吐 2 天。体检:小儿烦燥,皮肤黄染,呼吸 45 次分,心率 160 次分,血压904625kPa(6847mmHg),血红蛋白 120gL ,总胆红素 255molL ,最可能的诊断是(A)宫内感染(B)败血症(C)母婴血型不合溶血病(D)母乳性黄疸(E)甲状腺功能减退43 早产儿的外观特点之一是(A)皮肤发亮,水肿,毳毛多(B)皮肤色红润,皮下脂肪丰满,毳毛少(C
12、)肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低(D)呼吸常不规则,甚至呼吸暂停(E)男女新生儿生后 35 天出现乳腺肿大44 判定新生儿轻度窒息是指生后 1 分钟的 Apgar 评分为(A)01 分(B) 23 分(C) 47 分(D)58 分(E)810 分45 关于中度脱水的临床表现哪项是不正确的(A)失水量为体重的 510(B)皮肤弹性较差(C)眼窝、前囟明显凹陷(D)四肢厥冷(E)尿量明显减少46 婴儿腹泻的治疗原则包括以下内容,哪项除外(A)调整和适当限制饮食(B)纠正水、电解质紊乱(C)加强护理,防止并发症(D)控制肠道内外感染(E)长期应用广谱抗生素47 小儿腹泻重度脱水,第一天静脉补液总量为(m
13、lkg)(A)6090(B) 90120(C) 120150(D)150180(E)18021048 引起急性上呼吸道感染的主要病原体为(A)细菌(B)病毒(C)真菌(D)原虫(E)螺旋体49 引起疱疹性咽峡炎的病毒为(A)呼吸道合胞病毒(B)腺病毒(C)柯萨奇病毒 A 组(D)流感病毒(E)副流感病毒50 1 岁男孩,发热 2 天,咳嗽、喘息 1 天,已诊断支气管肺炎,确诊最主要的体征是(A)三凹征(+)(B)双肺闻及细水泡音(C)呼吸急促(D)口唇发绀(E)双肺闻及哮鸣音51 肺炎支原体肺炎特征性的临床表现为(A)喘憋为突出表现(B)咳频,喘憋,发绀(C)常见猩红热样或荨麻疹样皮疹(D)全
14、身中毒症状明显,重者意识障碍甚至休克(E)刺激性咳嗽为突出表现52 初期佝偻病的主要表现(A)骨骼系统改变(B)运动系统改变(C)语言发育落后(D)非特异性神经精神症状(E)反复感染53 中度营养不良腹部皮下脂肪减少到(A)05cm(B) 08cm(C) 0508cm(D)04cm 以下(E)完全消失54 4 个月女婴,突然惊厥发作,患儿从出生后牛奶喂养,未加辅食,近一日流涕,时有哭闹,但无发热及咳嗽,不呕吐,二便正常。查体:体温 378,面色灰白,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,心肺正常,前囟平坦,颈强直(一),枕部有乒乓球感。该患儿诊断为(A)高热惊厥(B)癫痫(C)脑炎(D)颅内出血(
15、E)维生素 D 缺乏性手足搐搦症55 左向右分流型先心病最常见的合并症是(A)喉炎(B)支气管肺炎(C)感染性心内膜炎(D)脑栓塞(E)脑脓肿56 脉压增大伴有周围血管征的先天性心脏病是(A)房间隔缺损(B)室间隔缺损(C)动脉导管未闭(D)肺动脉狭窄(E)法洛四联症57 患儿,男,18 个月。出生后即出现喂养困难,吸吮时气急,苍白,一年来已 5次肺部感染。查体:生长发育落后,胸骨左缘第 34 肋间可闻及级粗糙的全收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音增强。心电图示左、右心室均肥大。可能的诊断是(A)房间隔缺损(B)室间隔缺损(C)动脉导管未闭(D)法洛四联症(E)肺动脉狭窄58 对注意力缺陷多动障碍
16、的唯一有效药物是(A)神经兴奋剂(B)神经抑制剂(C)镇静剂(D)抗生素(E)安眠剂59 腹泻脱水患儿,在补液后出现眼睑水肿,说明(A)输入的液体中钠盐过少(B)输入的液体中电解质溶液比例过高(C)输入的液体中葡萄糖液比例过高(D)输入的液体总量过多(E)输液速度过快60 患儿,男,5 岁。无明显原因面色进行性苍白伴疲乏无力,经常出现鼻出血。查体:肝、脾及淋巴结轻度肿大,皮肤可见淤斑。血象:红细胞、血红蛋白及血小板均减少,骨髓象可见原始及幼稚细胞极度增生。该患儿可能的诊断是(A)营养性贫血(B)再生障碍性贫血(C)原发性血小板减少性紫癜(D)血友病(E)白血病61 婴幼儿少尿的标准是 24 小
17、时尿量少于(A)50ml(B) 100ml(C) 150ml(D)200ml(E)250ml62 先天性甲状腺功能减低症患者的治疗原则是(A)甲状腺片治疗维持到症状好转(B)甲状腺片治疗维持到学龄期结束(C)甲状腺片治疗维持到青春期开始(D)甲状腺片治疗到青春期结束(E)甲状腺片维持终身治疗63 患儿,女,1 岁 5 个月。因青紫 1 年诊断为法洛四联症,今患儿哭闹后突然出现昏厥、青紫加重,考虑为(A)心律失常(B)心力衰竭(C)脑血栓(D)缺氧发作(E)脑膜炎64 注意力缺陷多动障碍的症状不包括(A)攻击性行为(B)注意力缺陷(C)活动过度(D)智力低下(E)易激惹65 患儿,男,4 岁。面
18、部及双下肢水肿 2 周收入院。查体:精神可,眼睑、颜面水肿,心、肺、腹无异常,阴囊中度水肿,下肢可凹性水肿。实验室检查:尿蛋白+,血浆总蛋白及白蛋白明显减少,血胆固醇明显升高,补体 C3 正常。该患儿当前的饮食中蛋白质的供给量宜为(A)每日 1gkg(B)每日 2gkg(C)每日 3gkg(D)每日 4gkg(E)每日 5gkg66 小儿首选的止惊药是(A)地西泮(B)苯妥英钠(C)苯巴比妥钠(D)复方氯丙嗪(E)10水合氯醛67 现场抢救心跳呼吸骤停的正确复苏程序是(A)人工呼吸、畅通气道、心脏按压(B)畅通气道、人工呼吸、心脏按压(C)心脏按压、人工呼吸、心电监护(D)人工呼吸、心脏按压、
19、心室除颤(E)人工呼吸、心脏按压、应用复苏药物68 呼吸衰竭的治疗原则应除外(A)氧气吸人(B)保持呼吸道通畅(C)改善肺通气及肺组织的血液循环(D)每日测体重(E)维持水、电解质平衡69 急性颅内压增高的表现不包括(A)头痛、呕吐(B)血压下降(C)惊厥(D)意识障碍(E)前囟隆起70 患儿,男,1 岁。咳嗽 1 天,发热 3 小时,T393 ,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续 1 分钟。查体:咽红,心、肺、腹及神经系统无异常,半年前有类似发作史。最可能的诊断是(A)癫痫(B)低钙惊厥(C)中毒性脑病(D)化脓性脑膜炎(E)高热惊厥71 结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是(A)外观透明或毛
20、玻璃样(B)白细胞升高(C)白细胞分类以淋巴细胞为主(D)糖和氯化物同时降低(E)蛋白升高72 患儿,男,2 岁。1 个月前患麻疹,近 2 周来发热,T39 ,咳嗽、气促、双肺呼吸音粗,肝肋下 3cm,脾肋下 cm,结核菌素试验阴性。X 线胸片:见双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能的诊断是(A)原发型肺结核(B)粟粒型肺结核(C)支气管肺炎(D)麻疹肺炎(E)金黄色葡萄球菌肺炎73 患儿,男,5 岁,高热 24 小时,抽搐 3 次,意识不清,初步诊断为“中毒性痢疾”。应首先做的检查是(A)腰穿(B)血常规(C)灌肠或肛门拭子检查粪便常规(D)头颅 CT(E)脑电图74 流行性腮腺炎应隔离至(
21、A)体温恢复正常(B)腮肿完全消退(C)腮肿完全消退,再观察 7 天(D)腮肿完全消退,再观察 10 天(E)发病后 21 天75 易感儿接触麻疹后进行被动免疫应在(A)接触后 5 天内(B)接触后 10 天内(C)接触后 2 周内(D)接触后 3 周内(E)接触后 1 个月内76 麻疹早期的重要表现是(A)麻疹黏膜斑(B)头痛、结膜充血(C)发热 34 天后耳后出疹(D)接触麻疹患儿 1012 天后发热(E)高热及耳后、枕部淋巴结肿大77 风湿热患儿需要绝对卧床的时间是(A)无心脏炎者 3 周(B)轻度心脏炎者 4 周(C)重度心脏炎者 5 周(D)轻度关节障碍者 6 周(E)重度关节障碍者
22、 7 周77 患儿,女,1 岁。生后 3 个月起青紫渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显,伴杵状指(趾),胸骨左缘闻及级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱。78 该患儿可能的诊断为(A)房间隔缺损(B)室间隔缺损(C)动脉导管未闭(D)法洛四联症(E)肺动脉狭窄79 患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重,出现昏厥,其原因是(A)脑膜炎(B)脑栓塞(C)脑脓肿(D)心力衰竭(E)肺动脉漏斗部肌肉痉挛80 该患儿应该采取的体位是(A)平卧位(B)右侧卧位(C)左侧卧位(D)俯卧位(E)膝胸位81 该患儿的治疗最终要采取(A)内科保守治疗(B)
23、发病时内科用药(C)中医中药治疗(D)近期手术根治(E)成年后手术治疗81 11 岁男童,因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊,经检查确诊为过敏性紫癜。82 目前该患儿双下肢及臀部出现大量紫癜,此时除应采取措施保护患儿皮肤外,还应当注意预防(A)心脏损害(B)体温过高(C)口唇干裂(D)消化道出血(E)淋巴结肿大83 近日该患儿主诉腹痛、恶心,同时发现大便变黑,其应当采取(A)禁食(B)半流食(C)无渣饮食(D)低盐饮食(E)低蛋白饮食83 患儿,男,10 个月。平时发育营养正常,人工喂养。3 天来腹泻,大便 20 余次日,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,1 天来尿少,6 小时来无尿。查体:精
24、神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP6440mmHg ,血清钠 134mmolL。84 该患儿的临床诊断是(A)婴幼儿腹泻(B)婴幼儿腹泻轻型(C)婴幼儿腹泻重型(D)消化不良轻型(E)消化不良重型85 该患儿脱水的程度是(A)轻度脱水(B)中度脱水(C)重度脱水(D)低渗脱水(E)高渗脱水86 该患儿脱水的性质是(A)低渗性脱水(B)等渗性脱水(C)高渗性脱水(D)中度脱水(E)重度脱水86 患儿,女,10 个月。因面色苍白 2 个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养,未添加辅食。查体:精神萎靡,营养发育较差,反应迟钝,皮肤黏膜和甲床苍白,头发枯黄,前囟 2cm3cm,心肺无异常,肝肋下 2cm,脾肋下 15cm。血红蛋白70gL,血涂片见红细胞体积小,含色素低。87 该患儿的贫血属于(A)无贫血(B)轻度(C)中度(D)重度(E)极重度88 应采取的措施是(A)输血治疗(B)口服铁剂(C)口服叶酸(D)口服维生素 C(E)肌注维生素 B1289 用药后的表现为(A)34 天网织红细胞上升
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