1、中级主管护师（专业知识）模拟试卷 30 及答案与解析1 下列选项符合早产儿外观特点的是（A）皮肤红润，胎毛少（B）足底光滑纹理少（C）耳壳软骨发育好（D）乳晕明显，有结节（E）指甲长过指端2 关于新生儿生理性黄疸不正确的为（A）一般状况好（B）早产儿血清胆红素2565molL（C）生后 23 天出现（D）足月儿黄疸持续时间不超过 2 周（E）以结合胆红素升高为主3 新生儿寒冷损伤综合征患儿的硬肿最先出现的部位是（A）小腿（B）大腿（C）面颊（D）上肢（E）臀部4 控制新生儿惊厥的首选药物是（A）地西泮（B）苯巴比妥（C）苯妥英钠（D）水合氯醛（E）氯硝西泮5 营养不良患儿的早期表现为（A）皮下
2、脂肪的减少（B）消瘦（C）体重不增（D）精神不振（E）血浆蛋白下降6 重度营养不良患儿体重低于正常均值的（A）10以下（B） 1015（C） 159625（D）2540（E）40以上7 小儿肥胖症的正确饮食结构为（A）以蛋白质为主（B）以糖类为主（C）以脂肪为主（D）以纤维素为主（E）以维生素和矿物质为主8 人体维生素 D 的主要来源是（A）乳类中的维生素 D（B）蛋黄中的维生素 D（C）猪肝中的维生素 D（D）植物中的维生素（E）皮肤中的 7 一脱氢胆固醇9 关于小儿生理性腹泻正确的描述是（A）多见于 624 月龄小儿（B）可影响小儿的生长发育（C）食欲欠佳（D）可出现脱水症状（E）外观虚胖
3、，常见湿疹10 关于坏死性小肠结肠炎不正确的说法是（A）39 岁儿童多见（B）发病高峰在夏秋季（C）发病急（D）与 C 型产气荚膜梭状芽胞杆菌的毒素有关（E）一般无需禁食11 急性感染性喉炎咳嗽的特点是（A）喘息性咳嗽（B）阵发性咳嗽（C）刺激性干咳（D）犬吠样咳嗽（E）痉挛性咳嗽12 小儿肺炎合并心力衰竭是由于肺动脉高压和（A）循环充血（B）中毒性心肌炎（C）心肌水肿（D）电解质紊乱（E）代谢性酸中毒13 动脉导管未闭的杂音特点是（A）胸骨左缘第 23 肋间可闻及级收缩期喷射性杂音（B）胸骨左缘第 34 肋间可闻及级粗糙的全收缩期杂音（C）胸骨左缘第 23 肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂
4、音（D）胸骨左缘第 24 肋间可闻及级喷射性收缩期杂音（E）肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音14 有可能使血液黏稠度增加的先心病是（A）房间隔缺损（B）室间隔缺损（C）动脉导管未闭（D）法洛四联症（E）肺动脉狭窄15 病毒性心肌炎患儿在恢复期限制其活动量的时间应不少于（A）1 个月（B） 3 个月（C） 6 个月（D）9 个月（E）12 个月16 法洛四联症患儿于行走时喜下蹲片刻再走，这样做主要是（A）减少组织耗氧（B）心脑供血量增加（C）缓解漏斗部肌肉痉挛（D）腔静脉回心血量减少（E）体循环阻力增加，使右向左分流减少17 口服铁剂的最佳时间是（A）餐前（B）餐时（C）餐后（D）两餐之
5、间（E）随意18 原发性血小板减少性紫癜常危及生命的是（A）失血性休克（B）消化道出血（C）颅内出血（D）血尿（E）贫血19 确诊白血病的实验室检查是（A）血象（B）骨髓象（C）组织化学染色（D）胸部 X 线片（E）MRI20 8 个月患儿，母乳喂养，未加辅食。近 2 个月面色苍白，食欲低下，经检查诊断为缺铁性贫血，拟用铁剂治疗，下列提法正确的是（A）贫血纠正后即停铁剂（B）不宜在两餐之间服用（C）忌与维生素 C 同服（D）与牛奶同服（E）首选二价铁21 患儿 8 个月，因严重感染入院。体格检查发现肝、脾、淋巴结肿大，血液检查发现 Hb80gL，外周血中出现有核红细胞与幼稚中性粒细胞，可能是出
6、现（A）红髓造血（B）黄髓造血（C）中胚叶造血（D）骨髓外造血（E）急性白血病22 急性肾小球肾炎患儿使用青霉素治疗，其目的是（A）治疗肾小球炎症反应（B）预防复发（C）彻底清除残存感染灶（D）防止发生并发症（E）预防肾衰竭的发生23 单纯性肾病患儿最显著的症状是（A）少尿（B）血尿（C）高度水肿（D）高血压（E）心力衰竭24 患儿，男，5 岁。因高度水肿诊断为肾病综合征以泼尼松治疗 4 个月，此时该患儿可能会出现（A）肝功能损害（B）骨质疏松（C）骨髓抑制（D）性腺损害（E）脱发25 患儿，男，6 岁。因少尿、血尿 5 天以急性肾小球肾炎收住入院，近一天呕吐5 次，伴头痛、烦躁不安、一过性失
7、明，该患儿可能出现了（A）严重的循环充血（B）高血压脑病（C）消化性溃疡（D）脑栓塞（E）脑膜炎26 男性患儿，4 岁。以化脓性脑膜炎(化脑)亚急性型收入院。经脑脊液涂片革兰染色找菌明确为流感嗜血杆菌感染，使用氨苄西林治疗。目前已经治疗 1 周，患儿病情稳定。患儿家长询问何时可以停止用药，护士正确的回答是（A）化脑用药疗程为 12 周（B）化脑用药疗程为 34 周（C）化脑用药疗程为 48 周（D）化脑用药疗程不少于 23 周（E）化脑用药疗程不少于 48 周27 关于苯丙酮尿症患儿的临床表现不正确的是（A）智能发育落后（B）汗液有烂苹果味（C）毛发枯黄（D）皮肤干燥（E）呕吐28 甲状腺功能
8、不足可以引起（A）智能障碍（B）代谢亢进（C）生理功能亢进（D）生长发育加速（E）蛋白质合成增加29 注意力缺陷多动症的主要症状是（A）攻击性行为（B）注意力缺陷、活动过度（C）学习困难（D）智力下降（E）喂养困难30 糖原累积病型患儿纠正酸中毒时禁用（A）谷氨酸钠（B）碳酸氢钠（C）氯化钠（D）硫酸钠（E）乳酸钠31 我国预防遗传代谢性疾病的主要措施不包括（A）开展科普教育（B）优生优育教育（C）加强婚前检查（D）推广筛查工作（E）推广染色体检查32 如果有并发症，麻疹患儿隔离期应当延长到（A）出疹后 4 天（B）出疹后 6 天（C）出疹后 8 天（D）出疹后 10 天（E）出疹后 12 天
9、33 结核病预防性化疗使用的药物是（A）异烟肼（B）利福平（C）链霉素（D）乙胺丁醇（E）吡嗪酰胺34 异烟肼的副作用是（A）第 8 对脑神经损害（B）球后视神经炎（C）血小板下降（D）周围神经炎（E）尿酸血症35 8 岁小儿，结核菌素试验结果硬结直径 5mm，无结核病临床症状，其结果正确的解释是（A）阴性，可能未受感染（B）强阳性，提示活动病灶（C）弱阳性，提示曾经感染（D）中度阳性，提示有新感染灶（E）阴性，可能处于结核变态反应初期36 对蛲虫患儿被褥用开水浸泡后在阳光下暴晒，需要连续（A）3 天（B） 5 天（C） 7 天（D）10 天（E）12 天37 婴幼儿心力衰竭时不常出现的体征是
10、（A）多汗（B）喂养困难（C）肝肿大（D）肺部啰音（E）颈静脉怒张38 禁用催吐方法的中毒患儿是（A）毒物食入在 24 小时内（B）毒物食入在 46 小时内（C）婴幼儿（D）学龄前儿童（E）学龄儿童39 为避免苯丙酮尿症患儿智力低下，开始给予低苯丙氨酸饮食最好是在出生后（A）3 个月内（B） 6 个月内（C） 9 个月内（D）12 个月内（E）18 个月内40 足月儿生后 2 天出现黄疸，母血 AB 型，第 3 天血清胆红素1881mol L(11mgdl)。本例诊断最大可能是（A）ABO 溶血病（B） Rh 溶血病（C）生理性黄疸（D）败血症（E）胆道闭锁41 男婴，胎龄 266 天，自然分
11、娩，Apgar 评分 1 分钟和 5 分钟为 10 分，体检时，下列哪项反射阴性是正常的（A）拥抱反射（B）颈肢反射（C）腹壁反射（D）觅食反射（E）握持反射42 女婴，足月顺产，生后 8 天，母乳喂养，食欲减退 2 天，烦躁，呕吐 2 天。体检：小儿烦燥，皮肤黄染，呼吸 45 次分，心率 160 次分，血压904625kPa(6847mmHg)，血红蛋白 120gL ，总胆红素 255molL ，最可能的诊断是（A）宫内感染（B）败血症（C）母婴血型不合溶血病（D）母乳性黄疸（E）甲状腺功能减退43 早产儿的外观特点之一是（A）皮肤发亮，水肿，毳毛多（B）皮肤色红润，皮下脂肪丰满，毳毛少（C
12、）肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低（D）呼吸常不规则，甚至呼吸暂停（E）男女新生儿生后 35 天出现乳腺肿大44 判定新生儿轻度窒息是指生后 1 分钟的 Apgar 评分为（A）01 分（B） 23 分（C） 47 分（D）58 分（E）810 分45 关于中度脱水的临床表现哪项是不正确的（A）失水量为体重的 510（B）皮肤弹性较差（C）眼窝、前囟明显凹陷（D）四肢厥冷（E）尿量明显减少46 婴儿腹泻的治疗原则包括以下内容，哪项除外（A）调整和适当限制饮食（B）纠正水、电解质紊乱（C）加强护理，防止并发症（D）控制肠道内外感染（E）长期应用广谱抗生素47 小儿腹泻重度脱水，第一天静脉补液总量为(m
13、lkg)（A）6090（B） 90120（C） 120150（D）150180（E）18021048 引起急性上呼吸道感染的主要病原体为（A）细菌（B）病毒（C）真菌（D）原虫（E）螺旋体49 引起疱疹性咽峡炎的病毒为（A）呼吸道合胞病毒（B）腺病毒（C）柯萨奇病毒 A 组（D）流感病毒（E）副流感病毒50 1 岁男孩，发热 2 天，咳嗽、喘息 1 天，已诊断支气管肺炎，确诊最主要的体征是（A）三凹征(+)（B）双肺闻及细水泡音（C）呼吸急促（D）口唇发绀（E）双肺闻及哮鸣音51 肺炎支原体肺炎特征性的临床表现为（A）喘憋为突出表现（B）咳频，喘憋，发绀（C）常见猩红热样或荨麻疹样皮疹（D）全
14、身中毒症状明显，重者意识障碍甚至休克（E）刺激性咳嗽为突出表现52 初期佝偻病的主要表现（A）骨骼系统改变（B）运动系统改变（C）语言发育落后（D）非特异性神经精神症状（E）反复感染53 中度营养不良腹部皮下脂肪减少到（A）05cm（B） 08cm（C） 0508cm（D）04cm 以下（E）完全消失54 4 个月女婴，突然惊厥发作，患儿从出生后牛奶喂养，未加辅食，近一日流涕，时有哭闹，但无发热及咳嗽，不呕吐，二便正常。查体：体温 378，面色灰白，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，心肺正常，前囟平坦，颈强直(一)，枕部有乒乓球感。该患儿诊断为（A）高热惊厥（B）癫痫（C）脑炎（D）颅内出血（
15、E）维生素 D 缺乏性手足搐搦症55 左向右分流型先心病最常见的合并症是（A）喉炎（B）支气管肺炎（C）感染性心内膜炎（D）脑栓塞（E）脑脓肿56 脉压增大伴有周围血管征的先天性心脏病是（A）房间隔缺损（B）室间隔缺损（C）动脉导管未闭（D）肺动脉狭窄（E）法洛四联症57 患儿，男，18 个月。出生后即出现喂养困难，吸吮时气急，苍白，一年来已 5次肺部感染。查体：生长发育落后，胸骨左缘第 34 肋间可闻及级粗糙的全收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音增强。心电图示左、右心室均肥大。可能的诊断是（A）房间隔缺损（B）室间隔缺损（C）动脉导管未闭（D）法洛四联症（E）肺动脉狭窄58 对注意力缺陷多动障碍
16、的唯一有效药物是（A）神经兴奋剂（B）神经抑制剂（C）镇静剂（D）抗生素（E）安眠剂59 腹泻脱水患儿，在补液后出现眼睑水肿，说明（A）输入的液体中钠盐过少（B）输入的液体中电解质溶液比例过高（C）输入的液体中葡萄糖液比例过高（D）输入的液体总量过多（E）输液速度过快60 患儿，男，5 岁。无明显原因面色进行性苍白伴疲乏无力，经常出现鼻出血。查体：肝、脾及淋巴结轻度肿大，皮肤可见淤斑。血象：红细胞、血红蛋白及血小板均减少，骨髓象可见原始及幼稚细胞极度增生。该患儿可能的诊断是（A）营养性贫血（B）再生障碍性贫血（C）原发性血小板减少性紫癜（D）血友病（E）白血病61 婴幼儿少尿的标准是 24 小
17、时尿量少于（A）50ml（B） 100ml（C） 150ml（D）200ml（E）250ml62 先天性甲状腺功能减低症患者的治疗原则是（A）甲状腺片治疗维持到症状好转（B）甲状腺片治疗维持到学龄期结束（C）甲状腺片治疗维持到青春期开始（D）甲状腺片治疗到青春期结束（E）甲状腺片维持终身治疗63 患儿，女，1 岁 5 个月。因青紫 1 年诊断为法洛四联症，今患儿哭闹后突然出现昏厥、青紫加重，考虑为（A）心律失常（B）心力衰竭（C）脑血栓（D）缺氧发作（E）脑膜炎64 注意力缺陷多动障碍的症状不包括（A）攻击性行为（B）注意力缺陷（C）活动过度（D）智力低下（E）易激惹65 患儿，男，4 岁。面
18、部及双下肢水肿 2 周收入院。查体：精神可，眼睑、颜面水肿，心、肺、腹无异常，阴囊中度水肿，下肢可凹性水肿。实验室检查：尿蛋白+，血浆总蛋白及白蛋白明显减少，血胆固醇明显升高，补体 C3 正常。该患儿当前的饮食中蛋白质的供给量宜为（A）每日 1gkg（B）每日 2gkg（C）每日 3gkg（D）每日 4gkg（E）每日 5gkg66 小儿首选的止惊药是（A）地西泮（B）苯妥英钠（C）苯巴比妥钠（D）复方氯丙嗪（E）10水合氯醛67 现场抢救心跳呼吸骤停的正确复苏程序是（A）人工呼吸、畅通气道、心脏按压（B）畅通气道、人工呼吸、心脏按压（C）心脏按压、人工呼吸、心电监护（D）人工呼吸、心脏按压、
19、心室除颤（E）人工呼吸、心脏按压、应用复苏药物68 呼吸衰竭的治疗原则应除外（A）氧气吸人（B）保持呼吸道通畅（C）改善肺通气及肺组织的血液循环（D）每日测体重（E）维持水、电解质平衡69 急性颅内压增高的表现不包括（A）头痛、呕吐（B）血压下降（C）惊厥（D）意识障碍（E）前囟隆起70 患儿，男，1 岁。咳嗽 1 天，发热 3 小时，T393 ，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续 1 分钟。查体：咽红，心、肺、腹及神经系统无异常，半年前有类似发作史。最可能的诊断是（A）癫痫（B）低钙惊厥（C）中毒性脑病（D）化脓性脑膜炎（E）高热惊厥71 结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是（A）外观透明或毛
20、玻璃样（B）白细胞升高（C）白细胞分类以淋巴细胞为主（D）糖和氯化物同时降低（E）蛋白升高72 患儿，男，2 岁。1 个月前患麻疹，近 2 周来发热，T39 ，咳嗽、气促、双肺呼吸音粗，肝肋下 3cm，脾肋下 cm，结核菌素试验阴性。X 线胸片：见双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能的诊断是（A）原发型肺结核（B）粟粒型肺结核（C）支气管肺炎（D）麻疹肺炎（E）金黄色葡萄球菌肺炎73 患儿，男，5 岁，高热 24 小时，抽搐 3 次，意识不清，初步诊断为“中毒性痢疾”。应首先做的检查是（A）腰穿（B）血常规（C）灌肠或肛门拭子检查粪便常规（D）头颅 CT（E）脑电图74 流行性腮腺炎应隔离至（
21、A）体温恢复正常（B）腮肿完全消退（C）腮肿完全消退，再观察 7 天（D）腮肿完全消退，再观察 10 天（E）发病后 21 天75 易感儿接触麻疹后进行被动免疫应在（A）接触后 5 天内（B）接触后 10 天内（C）接触后 2 周内（D）接触后 3 周内（E）接触后 1 个月内76 麻疹早期的重要表现是（A）麻疹黏膜斑（B）头痛、结膜充血（C）发热 34 天后耳后出疹（D）接触麻疹患儿 1012 天后发热（E）高热及耳后、枕部淋巴结肿大77 风湿热患儿需要绝对卧床的时间是（A）无心脏炎者 3 周（B）轻度心脏炎者 4 周（C）重度心脏炎者 5 周（D）轻度关节障碍者 6 周（E）重度关节障碍者
22、 7 周77 患儿，女，1 岁。生后 3 个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显，伴杵状指(趾)，胸骨左缘闻及级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。78 该患儿可能的诊断为（A）房间隔缺损（B）室间隔缺损（C）动脉导管未闭（D）法洛四联症（E）肺动脉狭窄79 患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，出现昏厥，其原因是（A）脑膜炎（B）脑栓塞（C）脑脓肿（D）心力衰竭（E）肺动脉漏斗部肌肉痉挛80 该患儿应该采取的体位是（A）平卧位（B）右侧卧位（C）左侧卧位（D）俯卧位（E）膝胸位81 该患儿的治疗最终要采取（A）内科保守治疗（B）
23、发病时内科用药（C）中医中药治疗（D）近期手术根治（E）成年后手术治疗81 11 岁男童，因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊，经检查确诊为过敏性紫癜。82 目前该患儿双下肢及臀部出现大量紫癜，此时除应采取措施保护患儿皮肤外，还应当注意预防（A）心脏损害（B）体温过高（C）口唇干裂（D）消化道出血（E）淋巴结肿大83 近日该患儿主诉腹痛、恶心，同时发现大便变黑，其应当采取（A）禁食（B）半流食（C）无渣饮食（D）低盐饮食（E）低蛋白饮食83 患儿，男，10 个月。平时发育营养正常，人工喂养。3 天来腹泻，大便 20 余次日，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，1 天来尿少，6 小时来无尿。查体：精
24、神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP6440mmHg ，血清钠 134mmolL。84 该患儿的临床诊断是（A）婴幼儿腹泻（B）婴幼儿腹泻轻型（C）婴幼儿腹泻重型（D）消化不良轻型（E）消化不良重型85 该患儿脱水的程度是（A）轻度脱水（B）中度脱水（C）重度脱水（D）低渗脱水（E）高渗脱水86 该患儿脱水的性质是（A）低渗性脱水（B）等渗性脱水（C）高渗性脱水（D）中度脱水（E）重度脱水86 患儿，女，10 个月。因面色苍白 2 个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎靡，营养发育较差，反应迟钝，皮肤黏膜和甲床苍白，头发枯黄，前囟 2cm3cm，心肺无异常，肝肋下 2cm，脾肋下 15cm。血红蛋白70gL，血涂片见红细胞体积小，含色素低。87 该患儿的贫血属于（A）无贫血（B）轻度（C）中度（D）重度（E）极重度88 应采取的措施是（A）输血治疗（B）口服铁剂（C）口服叶酸（D）口服维生素 C（E）肌注维生素 B1289 用药后的表现为（A）34 天网织红细胞上升
