[医学类试卷]中西医结合内科学练习试卷37及答案与解析.doc

1、中西医结合内科学练习试卷 37 及答案与解析1 消化性溃疡并上消化道大出血的特点，下列不正确的是（A）定有呕血（B）定有黑便（C）呕血常为咖啡色（D）出血后疼痛减轻（E）出血后可有发热和氮质血症2 慢性胃炎中医辨证分型除了肝胃不和外，还有哪些证型（A）脾胃虚弱（B）胃阴亏虚（C）淤阻胃络（D）肝胃湿热（E）以上均是3 男，38 岁。因车祸行肝破裂修补术，肝活检病理检查显示假小叶形成，既往健康。一个月前 B 超检查肝脾未见异常。此患者患有何种疾病（A）慢性活动性肝炎（B）慢性迁延性肝炎（C）亚临床期肝癌（D）肝硬化（E）脂肪肝4 肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值（A）脾肿大（B）蜘蛛痣与

2、肝掌（C）蛋白电泳 球蛋白明显增高（D）肝肿大且质地坚硬（E）胃镜示食管胃底静脉曲张5 提高胃癌治愈率的关键是（A）早期诊断（B）根治性手术（C）早期应用抗癌药物（D）术后放疗（E）综合治疗6 肝硬化常见证型除气滞湿阻外尚有（A）水湿内停（B）肝脾血淤（C）脾肾阳虚（D）肝肾阴虚（E）以上均是7 以下肝硬化的主要并发症哪项不正确（A）上消化道出血（B）结核性腹膜炎（C）肝肾综合征（D）原发性肝癌（E）肝性昏迷8 肝硬化治疗应注意辨别虚实，实证治宜（A）行气（B）化淤（C）利湿（D）消水（E）以上均是9 肾脏病中引起血尿的最常见原因为（A）肾盂肾炎（B）肾小球肾炎（C）肾结核（D）肾囊肿（E）肾

3、血管病变10 关于肝硬化食管静脉曲张破裂出血内科治疗，错误的是（A）吗啡镇静（B）输新鲜血（C）垂体后叶素（D）内镜下注射硬化剂（E）心得安口服或硝酸甘油舌下含服11 消化性溃疡的定义，下列哪项不正确（A）一般是指发生在胃、十二指肠球部的慢性溃疡（B）指胃肠道黏膜在某种情况下被消化液所消化而造成的溃疡（C）溃疡形成与胃酸的消化作用有关（D）溃疡形成与胃蛋白酶的消化作用有关（E）溃疡是指黏膜缺损不超过黏膜肌层12 急性胰腺炎辨病属胰瘅，一般主张用清胰汤，以下哪项不是该方内容（A）柴胡、白芍（B）黄芩、大黄（C）胡黄连、木香（D）延胡、芒硝（E）黄连、黄柏13 下列机制为急性胰腺炎的发病基础，但哪

4、项除外（A）胰腺分泌过度旺盛（B）胰腺排泄障碍（C）胰腺血循环紊乱（D）胰腺的外分泌功能低下（E）生理性胰蛋白酶抑制物减少14 下列哪项不是肾病综合征时导致低蛋白血症的原因（A）白蛋白的丢失（B）代偿性肝脏合成减少（C）蛋白质摄入减少（D）水钠潴留（E）蛋白质吸收减少15 下列哪项对出血坏死性胰腺炎最具诊断价值（A）白细胞增多，粒细胞核左移（B）血液浓缩，血细胞比容增高（C）血、尿淀粉酶活性明显增高（D）淀粉酶、肌酐清除率比值明显增高（E）血清正铁血红蛋白阳性16 上消化道出血胃热壅盛证的用方是（A）归脾汤（B）膈下逐淤汤（C）泻心汤（D）甘露消毒丹合清胃散（E）龙胆泻肝汤17 原发性肝癌的常

5、见并发症是（A）肝性脑病（B）上消化道出血（C）肝癌结节破裂（D）继发感染（E）以上各项均对18 我国门脉性肝硬化的主要致病原因是（A）病毒性肝炎（B）酒精中毒（C）工业毒物或药物（D）血吸虫病（E）循环障碍19 关于肝性脑病下述哪项是错误的（A）脑电图检查对诊断和预后有价值（B）主要病理基础为肝功能衰竭和门体静脉之间有侧支循环（C）假性神经递质即 羟酪胺和苯乙醇胺（D）血氨增高与肝性脑病程度呈正比（E）芳香族氨基酸增多而支链氨基酸减少20 目前对急性胰腺炎早期诊断有重要意义的检验指标是（A）血、尿淀粉酶（B）血白细胞（C）血清脂肪酶（D）血糖（E）血钙21 急性胃炎的病因有（A）急性感染（B

6、）急性应激（C）胆汁反流（D）药物刺激（E）以上均是22 在国家标准中医临床诊疗术语中消化性溃疡的命名为（A）胃疡（B）胃痛（C）胃痞（D）胃冲痛（E）胃胀23 急性肾小球肾炎的补体降低多于几周恢复正常（A）68 周（B） 46 周（C） 57 周（D）48 周（E）10 周24 黑便的出现一般说明出血量应大于（A）2030ml（B） 3040ml（C） 50ml（D）100ml（E）200ml25 抗胆碱能药物可用于下列哪种情况（A）反流性食管炎（B）溃疡近期出血（C）幽门管梗阻并青光眼（D）前列腺肥大（E）十二指肠溃疡26 肝癌积聚常见病因有哪些（A）情志郁结（B）酒食所伤（C）感受湿热邪

7、毒（D）黄疸经久不愈（E）以上均是27 急性糜烂性胃炎的发病原因主要是（A）胃黏膜缺血，胃酸分泌较多（B）肾上腺皮质激素分泌增加（C）黏液分泌不足（D）前列腺素合成减少（E）血栓素、白三烯合成增加28 原发性肝癌肝外转移好发部位是（A）骨（B）脑（C）肾（D）肾上腺（E）肺29 小肝癌的诊断标准是指直径小于（A）1cm（B） 2cm（C） 3cm（D）4cm（E）5cm30 有关癌前病变/疾病，下列哪项不正确（A）萎缩性胃炎（B）胃息肉（C）肠上皮化生（D）慢性糜烂性胃炎（E）不典型增生31 胃癌的主要转移途径是（A）肝转移（B）肺转移（C）骨转移（D）淋巴转移（E）腹腔种植转移32 慢性肾小

8、球肾炎的中医病因病机有（A）脾虚湿困（B）肾气亏虚（C）肝肾阴虚（D）湿热蕴结（E）以上均是33 诊断消化性溃疡出血最可靠的方法是（A）胃液分析（B）钡餐透视（C）粪便隐血试验（D）早期胃镜检查（E）询问病史34 慢性肾盂肾炎的基本病机是（A）肝肾阴虚（B）脾肾阳虚（C）气阴两虚（D）正虚邪恋水道不利（E）湿热邪毒蕴结下焦35 慢性肾功能衰竭中医学病因病机有（A）禀赋不足，脏腑失健（B）久病失治，伤及脾肾（C）饮食不节（D）劳倦过渡（E）以上均是36 症状出现之前肝性脑病的早期检测方法是（A）血氨（B）脑电图（C）视觉诱发电位（D）空腹血糖（E）肝功能全套37 急性胰腺炎时，血淀粉酶升高的时间

9、一般在症状出现后（A）8 小时（B） 1214 小时（C） 4 小时（D）即刻（E）尿淀粉酶升高的同时38 幽门螺杆菌(Hp) 的根除是指治疗结束多长时间后检测为阴性（A）结束当时（B） 1 周（C） 4 周（D）3 周（E）2 周39 慢性胃炎患者，有明显胆汁反流，治疗上最好使用（A）肾上腺皮质激素（B）口服庆大霉素（C）阿托品（D）吗丁啉（E）雷尼替丁40 脾胃虚弱型的胃炎常用处方是（A）柴胡疏肝散（B）香砂六君子汤（C）养胃汤（D）失效散合丹参饮（E）温胆汤合左金丸41 下列哪个疾病一般不会引起血清淀粉酶增高（A）急性胰腺炎（B）穿透性溃疡（C）胆道结石（D）腮腺炎（E）慢性胰腺炎缓解期

10、42 急性糜烂性胃炎的确诊有赖于（A）呕血与黑便（B）急诊钡餐检查（C）急诊胃镜（D）病史与体征（E）急诊血管造影43 胃癌的治疗原则正确的是（A）早期化疗（B）化疗 +放疗（C）扪到肿块者做全胃切除（D）早期胃癌做胃大部切除术（E）早期胃癌做胃癌根治术，中、晚期进行内、外科综合疗法44 选择性蛋白尿的特点是（A）24 小时尿蛋白少于 150mg（B）运动后出现一过性蛋白尿（C）每日尿蛋白超过 3.5g（D）仅有不滤过增多（E）少量的球蛋白45 肝硬化合并食管、胃底静脉曲张破裂出血，首先应采取哪种方法（A）输液、输血（B）静脉滴注垂体后叶素（C）静脉注射止血药（D）三腔二囊管压迫止血（E）以上

11、都是46 尿毒症时高钾血症首选的治疗是（A）静滴碳酸氢钠（B）静滴高糖及胰岛素（C）口服阳离子交换树脂（D）血液透析（E）速尿(呋塞米 )静推47 急性胰腺炎中对胰腺自身消化起主要作用的消化酶是（A）淀粉酶、脂肪酶、胰蛋白酶（B）胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹力蛋白酶（C）肠激酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶（D）磷脂酶 A、弹力蛋白酶、激肽酶（E）肠激酶、抗胰蛋白酶、抗糜蛋白酶48 以下关于消化性溃疡的病理哪项是不正确（A）溃疡呈圆形或椭圆型（B）直径多小于 10mm（C）溃疡的边缘不整齐（D）胃溃疡一般比球部溃疡稍大（E）溃疡愈合不一定要在 Hp 消失之后49 慢性胃炎最主要的原因是（A）自身免疫（B）十二

12、指肠液反流（C）幽门螺杆菌感染（D）长期饮酒（E）吸烟50 最易发生幽门梗阻症状的溃疡是（A）胃角溃疡（B）胃窦溃疡（C）幽门管溃疡（D）球后溃疡（E）胃多发性溃疡中西医结合内科学练习试卷 37 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学2 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学3 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学4 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学5 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学6 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学7 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学8 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合

13、内科学9 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学10 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学11 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学12 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学13 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学14 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学15 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学16 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学17 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学18 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学19 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学20 【正确答案】 A【

14、知识模块】 中西医结合内科学21 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学22 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学23 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学24 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学25 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学26 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学27 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学28 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学29 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学30 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学31 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学

15、32 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学33 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学34 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学35 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学36 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学37 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学38 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学39 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学40 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学41 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学42 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学43 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学44 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学45 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学46 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学47 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学48 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学49 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学50 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学