[医学类试卷]中西医结合内科学练习试卷37及答案与解析.doc

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1、中西医结合内科学练习试卷 37 及答案与解析1 消化性溃疡并上消化道大出血的特点,下列不正确的是(A)定有呕血(B)定有黑便(C)呕血常为咖啡色(D)出血后疼痛减轻(E)出血后可有发热和氮质血症2 慢性胃炎中医辨证分型除了肝胃不和外,还有哪些证型(A)脾胃虚弱(B)胃阴亏虚(C)淤阻胃络(D)肝胃湿热(E)以上均是3 男,38 岁。因车祸行肝破裂修补术,肝活检病理检查显示假小叶形成,既往健康。一个月前 B 超检查肝脾未见异常。此患者患有何种疾病(A)慢性活动性肝炎(B)慢性迁延性肝炎(C)亚临床期肝癌(D)肝硬化(E)脂肪肝4 肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值(A)脾肿大(B)蜘蛛痣与

2、肝掌(C)蛋白电泳 球蛋白明显增高(D)肝肿大且质地坚硬(E)胃镜示食管胃底静脉曲张5 提高胃癌治愈率的关键是(A)早期诊断(B)根治性手术(C)早期应用抗癌药物(D)术后放疗(E)综合治疗6 肝硬化常见证型除气滞湿阻外尚有(A)水湿内停(B)肝脾血淤(C)脾肾阳虚(D)肝肾阴虚(E)以上均是7 以下肝硬化的主要并发症哪项不正确(A)上消化道出血(B)结核性腹膜炎(C)肝肾综合征(D)原发性肝癌(E)肝性昏迷8 肝硬化治疗应注意辨别虚实,实证治宜(A)行气(B)化淤(C)利湿(D)消水(E)以上均是9 肾脏病中引起血尿的最常见原因为(A)肾盂肾炎(B)肾小球肾炎(C)肾结核(D)肾囊肿(E)肾

3、血管病变10 关于肝硬化食管静脉曲张破裂出血内科治疗,错误的是(A)吗啡镇静(B)输新鲜血(C)垂体后叶素(D)内镜下注射硬化剂(E)心得安口服或硝酸甘油舌下含服11 消化性溃疡的定义,下列哪项不正确(A)一般是指发生在胃、十二指肠球部的慢性溃疡(B)指胃肠道黏膜在某种情况下被消化液所消化而造成的溃疡(C)溃疡形成与胃酸的消化作用有关(D)溃疡形成与胃蛋白酶的消化作用有关(E)溃疡是指黏膜缺损不超过黏膜肌层12 急性胰腺炎辨病属胰瘅,一般主张用清胰汤,以下哪项不是该方内容(A)柴胡、白芍(B)黄芩、大黄(C)胡黄连、木香(D)延胡、芒硝(E)黄连、黄柏13 下列机制为急性胰腺炎的发病基础,但哪

4、项除外(A)胰腺分泌过度旺盛(B)胰腺排泄障碍(C)胰腺血循环紊乱(D)胰腺的外分泌功能低下(E)生理性胰蛋白酶抑制物减少14 下列哪项不是肾病综合征时导致低蛋白血症的原因(A)白蛋白的丢失(B)代偿性肝脏合成减少(C)蛋白质摄入减少(D)水钠潴留(E)蛋白质吸收减少15 下列哪项对出血坏死性胰腺炎最具诊断价值(A)白细胞增多,粒细胞核左移(B)血液浓缩,血细胞比容增高(C)血、尿淀粉酶活性明显增高(D)淀粉酶、肌酐清除率比值明显增高(E)血清正铁血红蛋白阳性16 上消化道出血胃热壅盛证的用方是(A)归脾汤(B)膈下逐淤汤(C)泻心汤(D)甘露消毒丹合清胃散(E)龙胆泻肝汤17 原发性肝癌的常

5、见并发症是(A)肝性脑病(B)上消化道出血(C)肝癌结节破裂(D)继发感染(E)以上各项均对18 我国门脉性肝硬化的主要致病原因是(A)病毒性肝炎(B)酒精中毒(C)工业毒物或药物(D)血吸虫病(E)循环障碍19 关于肝性脑病下述哪项是错误的(A)脑电图检查对诊断和预后有价值(B)主要病理基础为肝功能衰竭和门体静脉之间有侧支循环(C)假性神经递质即 羟酪胺和苯乙醇胺(D)血氨增高与肝性脑病程度呈正比(E)芳香族氨基酸增多而支链氨基酸减少20 目前对急性胰腺炎早期诊断有重要意义的检验指标是(A)血、尿淀粉酶(B)血白细胞(C)血清脂肪酶(D)血糖(E)血钙21 急性胃炎的病因有(A)急性感染(B

6、)急性应激(C)胆汁反流(D)药物刺激(E)以上均是22 在国家标准中医临床诊疗术语中消化性溃疡的命名为(A)胃疡(B)胃痛(C)胃痞(D)胃冲痛(E)胃胀23 急性肾小球肾炎的补体降低多于几周恢复正常(A)68 周(B) 46 周(C) 57 周(D)48 周(E)10 周24 黑便的出现一般说明出血量应大于(A)2030ml(B) 3040ml(C) 50ml(D)100ml(E)200ml25 抗胆碱能药物可用于下列哪种情况(A)反流性食管炎(B)溃疡近期出血(C)幽门管梗阻并青光眼(D)前列腺肥大(E)十二指肠溃疡26 肝癌积聚常见病因有哪些(A)情志郁结(B)酒食所伤(C)感受湿热邪

7、毒(D)黄疸经久不愈(E)以上均是27 急性糜烂性胃炎的发病原因主要是(A)胃黏膜缺血,胃酸分泌较多(B)肾上腺皮质激素分泌增加(C)黏液分泌不足(D)前列腺素合成减少(E)血栓素、白三烯合成增加28 原发性肝癌肝外转移好发部位是(A)骨(B)脑(C)肾(D)肾上腺(E)肺29 小肝癌的诊断标准是指直径小于(A)1cm(B) 2cm(C) 3cm(D)4cm(E)5cm30 有关癌前病变/疾病,下列哪项不正确(A)萎缩性胃炎(B)胃息肉(C)肠上皮化生(D)慢性糜烂性胃炎(E)不典型增生31 胃癌的主要转移途径是(A)肝转移(B)肺转移(C)骨转移(D)淋巴转移(E)腹腔种植转移32 慢性肾小

8、球肾炎的中医病因病机有(A)脾虚湿困(B)肾气亏虚(C)肝肾阴虚(D)湿热蕴结(E)以上均是33 诊断消化性溃疡出血最可靠的方法是(A)胃液分析(B)钡餐透视(C)粪便隐血试验(D)早期胃镜检查(E)询问病史34 慢性肾盂肾炎的基本病机是(A)肝肾阴虚(B)脾肾阳虚(C)气阴两虚(D)正虚邪恋水道不利(E)湿热邪毒蕴结下焦35 慢性肾功能衰竭中医学病因病机有(A)禀赋不足,脏腑失健(B)久病失治,伤及脾肾(C)饮食不节(D)劳倦过渡(E)以上均是36 症状出现之前肝性脑病的早期检测方法是(A)血氨(B)脑电图(C)视觉诱发电位(D)空腹血糖(E)肝功能全套37 急性胰腺炎时,血淀粉酶升高的时间

9、一般在症状出现后(A)8 小时(B) 1214 小时(C) 4 小时(D)即刻(E)尿淀粉酶升高的同时38 幽门螺杆菌(Hp) 的根除是指治疗结束多长时间后检测为阴性(A)结束当时(B) 1 周(C) 4 周(D)3 周(E)2 周39 慢性胃炎患者,有明显胆汁反流,治疗上最好使用(A)肾上腺皮质激素(B)口服庆大霉素(C)阿托品(D)吗丁啉(E)雷尼替丁40 脾胃虚弱型的胃炎常用处方是(A)柴胡疏肝散(B)香砂六君子汤(C)养胃汤(D)失效散合丹参饮(E)温胆汤合左金丸41 下列哪个疾病一般不会引起血清淀粉酶增高(A)急性胰腺炎(B)穿透性溃疡(C)胆道结石(D)腮腺炎(E)慢性胰腺炎缓解期

10、42 急性糜烂性胃炎的确诊有赖于(A)呕血与黑便(B)急诊钡餐检查(C)急诊胃镜(D)病史与体征(E)急诊血管造影43 胃癌的治疗原则正确的是(A)早期化疗(B)化疗 +放疗(C)扪到肿块者做全胃切除(D)早期胃癌做胃大部切除术(E)早期胃癌做胃癌根治术,中、晚期进行内、外科综合疗法44 选择性蛋白尿的特点是(A)24 小时尿蛋白少于 150mg(B)运动后出现一过性蛋白尿(C)每日尿蛋白超过 3.5g(D)仅有不滤过增多(E)少量的球蛋白45 肝硬化合并食管、胃底静脉曲张破裂出血,首先应采取哪种方法(A)输液、输血(B)静脉滴注垂体后叶素(C)静脉注射止血药(D)三腔二囊管压迫止血(E)以上

11、都是46 尿毒症时高钾血症首选的治疗是(A)静滴碳酸氢钠(B)静滴高糖及胰岛素(C)口服阳离子交换树脂(D)血液透析(E)速尿(呋塞米 )静推47 急性胰腺炎中对胰腺自身消化起主要作用的消化酶是(A)淀粉酶、脂肪酶、胰蛋白酶(B)胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹力蛋白酶(C)肠激酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶(D)磷脂酶 A、弹力蛋白酶、激肽酶(E)肠激酶、抗胰蛋白酶、抗糜蛋白酶48 以下关于消化性溃疡的病理哪项是不正确(A)溃疡呈圆形或椭圆型(B)直径多小于 10mm(C)溃疡的边缘不整齐(D)胃溃疡一般比球部溃疡稍大(E)溃疡愈合不一定要在 Hp 消失之后49 慢性胃炎最主要的原因是(A)自身免疫(B)十二

12、指肠液反流(C)幽门螺杆菌感染(D)长期饮酒(E)吸烟50 最易发生幽门梗阻症状的溃疡是(A)胃角溃疡(B)胃窦溃疡(C)幽门管溃疡(D)球后溃疡(E)胃多发性溃疡中西医结合内科学练习试卷 37 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学2 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学3 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学4 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学5 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学6 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学7 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学8 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合

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