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[医学类试卷]中西医结合妇科学(综合)模拟试卷14及答案与解析.doc

1、中西医结合妇科学(综合)模拟试卷 14 及答案与解析1 髂内动脉前干分支不直接供血的是(A)子宫(B)卵巢(C)阴道(D)膀胱(E)输卵管2 子宫动脉来自(A)髂外动脉(B)腹主动脉(C)髂内动脉(D)臀主动脉(E)肾动脉3 月经周期为 32 日的妇女,排卵日应为月经来前的第(A)10 日(B) 12 日(C) 16 日(D)22 日(E)15 日4 与胎儿胎盘功能关系密切的激素是(A)胎盘生乳素(B)孕酮(C)雌三醇(D)雌二醇(E)雌酮5 产褥期的临床表现,属病态的是(A)产后 34 日内,乳房充盈胀大,体温可达 378 39,持续 416 小时后下降(B)产后 1 周内脉搏 6070 次

2、分(C)产程延长致过度疲劳时,产后 24 小时内体温超过 38(D)产后呼吸深慢,1416 次分(E)产后血压平稳,变化不大6 热伤冲任所致病证不包括(A)月经过少(B)月经先期(C)崩漏(D)月经过多(E)经行吐衄7 妇科的常用治法不包括(A)滋肾补肾(B)疏肝养肝(C)滋肺养心(D)健脾和胃(E)清热解毒8 对于异位妊娠,使用活血化瘀、消癓杀胚治疗法则的是(A)已破损期的休克型(B)未破损期(C)已破损期的不稳定型(D)已破损期的包块型(E)以上皆不是9 患者,女,26 岁,已婚。停经 45 天,确诊为早孕。10 天来呕吐频繁,食入即吐,呕吐物带血丝,精神萎靡,眼眶下陷,双目无神,尿少,大

3、便秘结,唇干舌燥,脉细滑无力,尿检酮体阳性。治疗首选(A)705715(B) 715725(C) 735745(D)723735(E)74575510 关于产后出血的原因,最常见的是(A)胎盘滞留(B)子宫收缩乏力(C)软产道损伤(D)凝血机制障碍(E)阴道静脉曲张破裂11 不属于滴虫性阴道炎湿热下注证主要症状的是(A)带下色黄呈泡沫状或脓性(B)带下色黄呈脓性或浆液性(C)外阴瘙痒(D)舌苔薄腻,脉弦(E)心烦失眠12 治疗闭经肝肾不足证,首选(A)二至丸(B)金匮肾气丸(C)归肾丸(D)右归丸(E)六味地黄丸13 闭经的治疗原则是(A)调理冲任气血为主(B)虚者补而通之,实者泻而通之(C)

4、温经养血,活血行带(D)急者治其标,缓者治其本(E)热者清之,逆者平之13 A两地汤合二至丸B补中益气汤C当归补血汤D四君子汤E左归丸合二至丸14 治疗黄体功能不全脾气虚弱证,首选黄体酮加15 治疗黄体萎缩不全阴虚血热证,首选黄体酮加16 患者,女,24 岁。G 1P0。末次月经记不清。产科检查:宫高 34cm(宫底于剑突下 2 横指),胎头入盆,胎心位于脐右下方。孕周是(A)孕 20 周(B)孕 24 周(C)孕 28 周(D)孕 40 周(E)孕 34 周17 出口后矢状径与下列哪一项径线值之和大于 15cm 时,表明骨盆出口狭窄不明显(A)对角径(B)坐骨棘间径(C)坐骨结节间径(D)真

5、结合径(E)骶耻外径18 患者,女,27 岁,初产妇。规律宫缩 12 小时,破膜 5 小时,宫口开大 6cm,胎位 ROT,先露 S0。不妥当的处理是(A)每 2 小时肛查一次(B)每 2 小时听胎心一次(C)卧床休息(D)严格无菌操作,预防感染(E)观察有无羊水流出19 患者,女,26 岁,已婚。孕 8 周,阴道出血量多,伴阵发性腹痛,诊断为难免流产。首选措施是(A)卧床休息(B)尽快清宫(C)肌注抗生素(D)给予止血药物(E)给予大剂量雌激素20 中医学认为,宫外孕最主要的病因病机是(A)骨盆入口轻度狭窄(B)头盆不称(C)持续性枕后位(D)原发宫缩无力(E)持续性枕横位21 患者,女,2

6、9 岁,已婚。剖宫产后 10 天,乍寒乍热,体温 3331 ,恶露淋漓量少,色紫黯,夹血块,小腹疼痛拒按,块下痛减,舌边尖有瘀斑,脉弦涩,是由于(A)感染邪毒(B)热入营血(C)实热与瘀血内结阳明(D)血瘀(E)血虚22 患者,女,25 岁,未婚,每次行经期间,小腹冷痛拒按,得热则舒,月经量少,色黯有块,畏寒身痛,舌淡黯,苔白腻,脉沉紧。其中医治法是(A)理气活血,化瘀止痛(B)理气行滞,化瘀止痛(C)温经祛寒,活血止痛(D)疏肝行气,缓急止痛(E)益气补血,活血止痛23 患者,女,30 岁。停经 70 天,阴道不规则出血 5 天。妇科检查:子宫大小如3 个月妊娠子宫,尿 HCG(+),B 型

7、超声显示宫腔内布满“落雪状” 图像。最可能的诊断是下列哪一项(A)先兆流产(B)羊水过多(C)葡萄胎(D)双胎妊娠(E)妊娠合并子宫肌瘤24 患者,女,29 岁。子宫内膜异位症患者,症状和病变均严重,肝功能轻度异常,应该考虑的治疗方案是(A)随访观察(B)激素治疗(C)切除子宫、双侧附件及盆腔内所有异位内膜病灶(D)切除子宫手术(E)切除病灶25 患者,女,31 岁。结婚 5 年不孕,月经先后不定期,量少,色黯,有血块,经前乳胀,胸胁胀满,舌暗红苔薄白,脉细弦。妇科盆腔检查正常。基础体温连续测定为单相,男方检查无异常。已确诊为排卵障碍性不孕,治疗应首选(A)氟米酚胺加启宫丸(B)氯米酚胺加少腹

8、逐瘀汤(C)雌激素加少腹逐瘀汤(D)氯米酚胺加开郁种玉汤(E)雌激素加开郁种玉汤中西医结合妇科学(综合)模拟试卷 14 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 卵巢动脉是自腹主动脉发出的,不是髂内动脉前干的分支。子宫动脉、阴道动脉和阴部内动脉是髂内动脉前干的分支。【知识模块】 中西医结合妇科学2 【正确答案】 C【试题解析】 子宫动脉来自髂内动脉前支,沿盆壁下行,至阔韧带基底部急向内弯曲,在相当于子宫颈内口水平离子宫约 2cm 处跨越输尿管,达子宫侧缘,分为上下两支,上支为主干,沿子宫侧壁迂回上行,供血给子宫前后壁,在宫底分为卵巢、输卵管及宫底三支;下支供血给宫颈、阴道上部及部分膀胱,与阴

9、道动脉吻合。【知识模块】 中西医结合妇科学3 【正确答案】 C【试题解析】 女性的月经周期有长有短,但排卵日与下次月经开始之间的间隔时间比较固定,一般在 14 天左右。根据排卵和月经之间的这种关系,就可以按月经周期来推算排卵期。推算方法是从下次月经来潮的第 1 天算起,倒数 14 天或减去14 天就是排卵日。故可知月经周期为 32 日的妇女,排卵日应为月经来前的第 16日。【知识模块】 中西医结合妇科学4 【正确答案】 C【试题解析】 胎盘功能检查包括胎盘功能和胎儿胎盘单位功能的检查。其中包括测定孕妇尿中雌三醇值。【知识模块】 中西医结合妇科学5 【正确答案】 C【试题解析】 若产程延长致过度

10、疲劳时,体温可在产后最初 24 小时内略升高,一般不超过 38。【知识模块】 中西医结合妇科学6 【正确答案】 A【试题解析】 月经过少的病因病理有虚有实,虚者多因素体虚弱,大病、久病、失血或饮食劳倦伤脾,或房劳伤肾,而使血海亏虚,经量减少;实者多由瘀血内停,或痰湿壅滞,经脉阻滞,血行不畅,经血减少。【知识模块】 中西医结合妇科学7 【正确答案】 C【试题解析】 肝、脾。肾功能失常及热毒内盛,最易损伤冲任而产生妇科疾病,故常用滋肾补肾、疏肝养肝、健脾和胃、清热解毒诸法来调理冲任,治疗妇科疾病。【知识模块】 中西医结合妇科学8 【正确答案】 B【试题解析】 异位妊娠未破损型输卵管妊娠尚未发生流产

11、或破裂。治宜:活血化瘀,消癓杀胚。方用宫外孕号方。【知识模块】 中西医结合妇科学9 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合妇科学10 【正确答案】 B【试题解析】 产后宫缩乏力指由于种种因素,使产后子宫肌纤维收缩及缩复不良,使正常上血作用不能实施而引起出血,这是产后出血中最常见的一种,占7075。【知识模块】 中西医结合妇科学11 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合妇科学12 【正确答案】 C【试题解析】 闭经肝肾不足证,治宜滋肾柔肝,调补冲任,应首选归肾丸。【知识模块】 中西医结合妇科学13 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合妇科学【知识模块】 中西医结合妇科学14 【正确答案

12、】 B【知识模块】 中西医结合妇科学15 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合妇科学16 【正确答案】 D【试题解析】 当孕妇末次月经记不清的情况下,尚有其他方法进行推算,包括早孕反应时间、最初尿妊娠试验阳性时间、超声检查、胎动时间等。不同孕周时宫底的一般高度,当然胎儿的大小、羊水量的多少,是否为双胎等因素也会影响子宫的大小及宫底的高度。本题宫底位于剑突下 2 横指,此时的孕周应为妊娠 32 周或妊娠 40 周,由胎头已入盆,可以确定为妊娠 40 周。【知识模块】 中西医结合妇科学17 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇科学18 【正确答案】 B【试题解析】 由题意可知产妇即将分娩

13、,潜伏期在宫缩间歇时每隔 12 小时听胎心一次,活跃期应每 1530 分钟听胎心一次,每次听诊 1 分钟。【知识模块】 中西医结合妇科学19 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合妇科学20 【正确答案】 C【试题解析】 第二产程延长,在第二产程末检查胎头大囟门在前,符合持续性枕后位。【知识模块】 中西医结合妇科学21 【正确答案】 D【试题解析】 患者剖宫产后,除乍寒乍热外伴有瘀血内停的症状,舌脉均为血瘀气滞之征。辨证为血瘀证。【知识模块】 中西医结合妇科学22 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇科学23 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇科学24 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇科学25 【正确答案】 D【试题解析】 该患者已确诊为排卵障碍性不孕,应给予促排卵药氯米酚胺;辨证属肝郁证治宜疏肝解郁,调理冲任,首选开郁种玉汤。【知识模块】 中西医结合妇科学

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