1、中西医结合妇科学（综合）模拟试卷 14 及答案与解析1 髂内动脉前干分支不直接供血的是（A）子宫（B）卵巢（C）阴道（D）膀胱（E）输卵管2 子宫动脉来自（A）髂外动脉（B）腹主动脉（C）髂内动脉（D）臀主动脉（E）肾动脉3 月经周期为 32 日的妇女，排卵日应为月经来前的第（A）10 日（B） 12 日（C） 16 日（D）22 日（E）15 日4 与胎儿胎盘功能关系密切的激素是（A）胎盘生乳素（B）孕酮（C）雌三醇（D）雌二醇（E）雌酮5 产褥期的临床表现，属病态的是（A）产后 34 日内，乳房充盈胀大，体温可达 378 39，持续 416 小时后下降（B）产后 1 周内脉搏 6070 次
2、分（C）产程延长致过度疲劳时，产后 24 小时内体温超过 38（D）产后呼吸深慢，1416 次分（E）产后血压平稳，变化不大6 热伤冲任所致病证不包括（A）月经过少（B）月经先期（C）崩漏（D）月经过多（E）经行吐衄7 妇科的常用治法不包括（A）滋肾补肾（B）疏肝养肝（C）滋肺养心（D）健脾和胃（E）清热解毒8 对于异位妊娠，使用活血化瘀、消癓杀胚治疗法则的是（A）已破损期的休克型（B）未破损期（C）已破损期的不稳定型（D）已破损期的包块型（E）以上皆不是9 患者，女，26 岁，已婚。停经 45 天，确诊为早孕。10 天来呕吐频繁，食入即吐，呕吐物带血丝，精神萎靡，眼眶下陷，双目无神，尿少，大
3、便秘结，唇干舌燥，脉细滑无力，尿检酮体阳性。治疗首选（A）705715（B） 715725（C） 735745（D）723735（E）74575510 关于产后出血的原因，最常见的是（A）胎盘滞留（B）子宫收缩乏力（C）软产道损伤（D）凝血机制障碍（E）阴道静脉曲张破裂11 不属于滴虫性阴道炎湿热下注证主要症状的是（A）带下色黄呈泡沫状或脓性（B）带下色黄呈脓性或浆液性（C）外阴瘙痒（D）舌苔薄腻，脉弦（E）心烦失眠12 治疗闭经肝肾不足证，首选（A）二至丸（B）金匮肾气丸（C）归肾丸（D）右归丸（E）六味地黄丸13 闭经的治疗原则是（A）调理冲任气血为主（B）虚者补而通之，实者泻而通之（C）
4、温经养血，活血行带（D）急者治其标，缓者治其本（E）热者清之，逆者平之13 A两地汤合二至丸B补中益气汤C当归补血汤D四君子汤E左归丸合二至丸14 治疗黄体功能不全脾气虚弱证，首选黄体酮加15 治疗黄体萎缩不全阴虚血热证，首选黄体酮加16 患者，女，24 岁。G 1P0。末次月经记不清。产科检查：宫高 34cm(宫底于剑突下 2 横指)，胎头入盆，胎心位于脐右下方。孕周是（A）孕 20 周（B）孕 24 周（C）孕 28 周（D）孕 40 周（E）孕 34 周17 出口后矢状径与下列哪一项径线值之和大于 15cm 时，表明骨盆出口狭窄不明显（A）对角径（B）坐骨棘间径（C）坐骨结节间径（D）真
5、结合径（E）骶耻外径18 患者，女，27 岁，初产妇。规律宫缩 12 小时，破膜 5 小时，宫口开大 6cm，胎位 ROT，先露 S0。不妥当的处理是（A）每 2 小时肛查一次（B）每 2 小时听胎心一次（C）卧床休息（D）严格无菌操作，预防感染（E）观察有无羊水流出19 患者，女，26 岁，已婚。孕 8 周，阴道出血量多，伴阵发性腹痛，诊断为难免流产。首选措施是（A）卧床休息（B）尽快清宫（C）肌注抗生素（D）给予止血药物（E）给予大剂量雌激素20 中医学认为，宫外孕最主要的病因病机是（A）骨盆入口轻度狭窄（B）头盆不称（C）持续性枕后位（D）原发宫缩无力（E）持续性枕横位21 患者，女，2
6、9 岁，已婚。剖宫产后 10 天，乍寒乍热，体温 3331 ，恶露淋漓量少，色紫黯，夹血块，小腹疼痛拒按，块下痛减，舌边尖有瘀斑，脉弦涩，是由于（A）感染邪毒（B）热入营血（C）实热与瘀血内结阳明（D）血瘀（E）血虚22 患者，女，25 岁，未婚，每次行经期间，小腹冷痛拒按，得热则舒，月经量少，色黯有块，畏寒身痛，舌淡黯，苔白腻，脉沉紧。其中医治法是（A）理气活血，化瘀止痛（B）理气行滞，化瘀止痛（C）温经祛寒，活血止痛（D）疏肝行气，缓急止痛（E）益气补血，活血止痛23 患者，女，30 岁。停经 70 天，阴道不规则出血 5 天。妇科检查：子宫大小如3 个月妊娠子宫，尿 HCG(+)，B 型
7、超声显示宫腔内布满“落雪状” 图像。最可能的诊断是下列哪一项（A）先兆流产（B）羊水过多（C）葡萄胎（D）双胎妊娠（E）妊娠合并子宫肌瘤24 患者，女，29 岁。子宫内膜异位症患者，症状和病变均严重，肝功能轻度异常，应该考虑的治疗方案是（A）随访观察（B）激素治疗（C）切除子宫、双侧附件及盆腔内所有异位内膜病灶（D）切除子宫手术（E）切除病灶25 患者，女，31 岁。结婚 5 年不孕，月经先后不定期，量少，色黯，有血块，经前乳胀，胸胁胀满，舌暗红苔薄白，脉细弦。妇科盆腔检查正常。基础体温连续测定为单相，男方检查无异常。已确诊为排卵障碍性不孕，治疗应首选（A）氟米酚胺加启宫丸（B）氯米酚胺加少腹
8、逐瘀汤（C）雌激素加少腹逐瘀汤（D）氯米酚胺加开郁种玉汤（E）雌激素加开郁种玉汤中西医结合妇科学（综合）模拟试卷 14 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 卵巢动脉是自腹主动脉发出的，不是髂内动脉前干的分支。子宫动脉、阴道动脉和阴部内动脉是髂内动脉前干的分支。【知识模块】 中西医结合妇科学2 【正确答案】 C【试题解析】 子宫动脉来自髂内动脉前支，沿盆壁下行，至阔韧带基底部急向内弯曲，在相当于子宫颈内口水平离子宫约 2cm 处跨越输尿管，达子宫侧缘，分为上下两支，上支为主干，沿子宫侧壁迂回上行，供血给子宫前后壁，在宫底分为卵巢、输卵管及宫底三支；下支供血给宫颈、阴道上部及部分膀胱，与阴
9、道动脉吻合。【知识模块】 中西医结合妇科学3 【正确答案】 C【试题解析】 女性的月经周期有长有短，但排卵日与下次月经开始之间的间隔时间比较固定，一般在 14 天左右。根据排卵和月经之间的这种关系，就可以按月经周期来推算排卵期。推算方法是从下次月经来潮的第 1 天算起，倒数 14 天或减去14 天就是排卵日。故可知月经周期为 32 日的妇女，排卵日应为月经来前的第 16日。【知识模块】 中西医结合妇科学4 【正确答案】 C【试题解析】 胎盘功能检查包括胎盘功能和胎儿胎盘单位功能的检查。其中包括测定孕妇尿中雌三醇值。【知识模块】 中西医结合妇科学5 【正确答案】 C【试题解析】 若产程延长致过度
10、疲劳时，体温可在产后最初 24 小时内略升高，一般不超过 38。【知识模块】 中西医结合妇科学6 【正确答案】 A【试题解析】 月经过少的病因病理有虚有实，虚者多因素体虚弱，大病、久病、失血或饮食劳倦伤脾，或房劳伤肾，而使血海亏虚，经量减少；实者多由瘀血内停，或痰湿壅滞，经脉阻滞，血行不畅，经血减少。【知识模块】 中西医结合妇科学7 【正确答案】 C【试题解析】 肝、脾。肾功能失常及热毒内盛，最易损伤冲任而产生妇科疾病，故常用滋肾补肾、疏肝养肝、健脾和胃、清热解毒诸法来调理冲任，治疗妇科疾病。【知识模块】 中西医结合妇科学8 【正确答案】 B【试题解析】 异位妊娠未破损型输卵管妊娠尚未发生流产
11、或破裂。治宜：活血化瘀，消癓杀胚。方用宫外孕号方。【知识模块】 中西医结合妇科学9 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合妇科学10 【正确答案】 B【试题解析】 产后宫缩乏力指由于种种因素，使产后子宫肌纤维收缩及缩复不良，使正常上血作用不能实施而引起出血，这是产后出血中最常见的一种，占7075。【知识模块】 中西医结合妇科学11 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合妇科学12 【正确答案】 C【试题解析】 闭经肝肾不足证，治宜滋肾柔肝，调补冲任，应首选归肾丸。【知识模块】 中西医结合妇科学13 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合妇科学【知识模块】 中西医结合妇科学14 【正确答案
12、】 B【知识模块】 中西医结合妇科学15 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合妇科学16 【正确答案】 D【试题解析】 当孕妇末次月经记不清的情况下，尚有其他方法进行推算，包括早孕反应时间、最初尿妊娠试验阳性时间、超声检查、胎动时间等。不同孕周时宫底的一般高度，当然胎儿的大小、羊水量的多少，是否为双胎等因素也会影响子宫的大小及宫底的高度。本题宫底位于剑突下 2 横指，此时的孕周应为妊娠 32 周或妊娠 40 周，由胎头已入盆，可以确定为妊娠 40 周。【知识模块】 中西医结合妇科学17 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇科学18 【正确答案】 B【试题解析】 由题意可知产妇即将分娩
13、，潜伏期在宫缩间歇时每隔 12 小时听胎心一次，活跃期应每 1530 分钟听胎心一次，每次听诊 1 分钟。【知识模块】 中西医结合妇科学19 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合妇科学20 【正确答案】 C【试题解析】 第二产程延长，在第二产程末检查胎头大囟门在前，符合持续性枕后位。【知识模块】 中西医结合妇科学21 【正确答案】 D【试题解析】 患者剖宫产后，除乍寒乍热外伴有瘀血内停的症状，舌脉均为血瘀气滞之征。辨证为血瘀证。【知识模块】 中西医结合妇科学22 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇科学23 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇科学24 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇科学25 【正确答案】 D【试题解析】 该患者已确诊为排卵障碍性不孕，应给予促排卵药氯米酚胺；辨证属肝郁证治宜疏肝解郁，调理冲任，首选开郁种玉汤。【知识模块】 中西医结合妇科学
