1、中西医结合执业医师(第三单元)模拟试卷 14 及答案与解析1 在我国高血压病导致死亡最多的并发症是(A)高血压性脑出血(B)急性心肌梗死(C)肾细小动脉硬化性肾功能衰竭(D)糖尿病酮症酸中毒(E)高血压性心脏病2 关于十二指肠溃疡的治疗,最重要的是(A)中枢镇静(B)保护黏膜(C)抑制胃酸和根除幽门螺杆菌(D)早期手术(E)少食多餐3 肺炎球菌肺炎典型的痰色是(A)砖红色(B)铜绿色(C)暗红色(D)咖啡色(E)铁锈色4 下列各项中,不符合腹痛之中虚脏寒证表现的是(A)腹痛绵绵,时作时止(B)腹痛拒按(C)腹痛,喜温喜按(D)腹痛,神疲乏力,气短懒言(E)腹痛,面色无华,大便溏薄5 下列各项关
2、于白细胞减少症与粒细胞缺乏症的治疗措施,错误的是(A)氯霉素、磺胺类药物不可以长期应用(B)保泰松、消炎痛可以大剂量应用(C)接触放射线的工作人员应定期检查血象(D)接触放射线的工作人员搞好安全防护是必要的(E)抗肿瘤药物时,应严格按治疗计划进行6 治疗高血压病肝风上扰证,应首选(A)龙胆泻肝汤(B)天麻钩藤饮(C)镇肝熄风汤(D)半夏白术天麻汤(E)地黄饮子7 心绞痛的疼痛典型部位,在(A)心尖区(B)心前区(C)胸骨体下段之胸骨后(D)胸骨体上中段之胸骨后(E)心窝部8 厥证的基本病机是(A)气虚下陷,清阳不升(B)气机逆乱,升降乖戾(C)痰随气升,上蒙清窍(D)失血过多,气随血脱(E)气
3、血凝滞,脉络瘀阻9 治疗急性水肿型胰腺炎的原则是(A)一般均需手术(B)淀粉酶明显升高应考虑手术(C)发病超过 48 小时不考虑手术(D)及时腧穴治疗(E)大多数可不必手术10 慢性胃炎脾胃虚弱证的治法是(A)健脾益气,温中和胃(B)疏肝理气,和胃止痛(C)养阴益胃,和中止痛(D)化瘀通络,和胃止痛(E)清利湿热,醒脾化浊11 与消化性溃疡关系最密切的是(A)心、脾(B)肝、胆(C)肝、脾(D)肺、脾(E)心、肾12 早期胃癌是指病变局限在(A)黏膜层(B)黏膜层和黏膜下层(C)黏膜层和肌层(D)肌层(E)胃全层,未发生远处转移13 治疗鼓胀湿热蕴结证,应首选(A)柴胡疏肝散(B)胃苓汤(C)
4、茵陈蒿汤合中满分消丸(D)五苓散(E)一贯煎14 下列各项,对诊断肝性脑病最有意义的是(A)血尿素氮(B)丙氨酸氨基酸转移酶(C)血氨(D)血清胆红素(E)尿酮体15 肝一颈静脉反流征阳性常见于下列疾病,但除外(A)风湿性心脏病心力衰竭(B)大量心包积液(C)高血压病(D)肺心病心肺功能失代偿(E)右心功能不全16 急性胰腺炎起病后,血清淀粉酶开始升高的时间是(A)12 小时(B) 612 小时(C) 1316 小时(D)2024 小时(E)2648 小时17 治疗上消化道出血脾不统血证,应首选(A)泻心汤合十灰散加减(B)龙胆泻肝汤加减(C)归脾汤加减(D)独参汤加减(E)四味回阳饮加减18
5、 下列各项,与慢性肾小球肾炎发病关系较密切的是(A)火、寒、暑、湿(B)风、寒、暑、湿(C)燥、寒、暑、湿(D)风、寒、火、湿(E)风、寒、湿、热19 治疗肾盂肾炎湿热下注证,应首选(A)知柏地黄汤(B)猪芩汤(C)程氏萆薢分清饮(D)八正散(E)真武汤20 除下列哪项外,均为不寐的病因(A)思虑劳倦(B)久病之人(C)情志所伤(D)外邪侵袭(E)突受惊恐21 有关原发性高血压发病机制的叙述,正确的是(A)由于钠盐摄入过多导致(B)由于肾素分泌过多导致(C)由于醛固酮分泌增加多导致(D)由于过度紧张和精神刺激导致(E)目前尚未完全阐明22 下列各项,不属缺铁性贫血中医证型的是(A)脾胃虚弱(B
6、)心脾两虚(C)肝肾阴虚(D)脾肾阳虚(E)虫积23 治疗再生障碍性贫血热入营血证,应首选(A)圣愈汤(B)犀角地黄汤(C)左归丸(D)龙胆泻肝汤(E)苇茎汤24 急性白血病痰热瘀阻证的治法是(A)清热化痰,活血散结(B)清热解毒,凉血止血(C)滋阴降火,凉血解毒(D)益气养阴,清热解毒(E)清热解毒,利湿化浊25 下列各项,与特发性血小板减少性紫癜发病关系最密切的是(A)心、肝、脾、肾(B)肺、肝、脾、肾(C)心、肝、脾、肺(D)心、肺、脾、肾(E)心、肝、肺、肾26 中医学认为,甲状腺功能亢进症的基本病理是(A)气滞、血瘀、火盛(B)痰凝、血瘀、正虚(C)痰凝、火盛、血瘀(D)气滞、痰凝、
7、血瘀(E)气滞、火盛、痰凝27 糖尿病微血管病变的病理特点是(A)毛细血管的动脉粥样硬化,管腔狭窄(B) PAS 阳性物质沉着于内皮下,毛细血管基底膜增生(C)毛细血管的钙化,通透性降低(D)毛细血管的微血栓形成,血液流速慢(E)毛细血管的内皮细胞受损28 下列各项,不属糖尿病主要中医病因的是(A)禀赋不足(B)饮食失节(C)气血瘀滞(D)情志失调(E)劳欲过度29 类风湿关节炎发作的高峰年龄在(A)5 岁以内(B) 615 岁(C) 1635 岁(D)3645 岁(E)4652 岁30 系统性红斑狼疮气营热盛证的治法是(A)清热解毒,凉血化斑(B)养阴清热(C)清热凉血,活血散瘀(D)益气养
8、血(E)疏肝清热,凉血活血31 大脑中动脉脑梗死的主要表现是(A)“三偏”征(B)共济失调(C)吞咽困难(D)球麻痹(E)眩晕32 治疗脑血栓形成风痰瘀血、痹阻脉络证,应首选(A)天麻钩藤汤(B)真方白丸子(C)补阳还五汤(D)镇肝熄风汤(E)星蒌承气汤33 下列各项,不是脑出血中医病因病机的是(A)烦劳过度,年老体衰(B)正气不足,络脉空虚(C)五志过极,阳亢风动(D)外邪侵袭,肝风内动(E)饮食不节,痰浊蒙窍34 对重症煤气中毒的昏迷患者,最有效的抢救措施是(A)鼻导管吸氧(B) 20甘露醇快速静脉推入(C)冬眠疗法(D)血液透析(E)送入高压氧舱治疗35 补肺汤合参蛤散治疗的慢性呼吸衰竭
9、证型是(A)痰浊阻肺(B)肺肾气虚(C)脾肾阳虚(D)痰蒙神窍(E)阳微欲脱36 贫血最常见的类型是(A)巨幼细胞贫血(B)再生障碍性贫血(C)缺铁性贫血(D)溶血性贫血(E)肾性贫血37 下列关于慢性支气管炎中医的病变脏腑的叙述,正确的是(A)病位在肺,涉及脾、肾(B)病位在肺,涉及肝、脾、肾(C)病位在肺,涉及肝、脾(D)病位在肾,涉及肺、脾(E)病位在肾,涉及肺、心38 支气管哮喘发作时主要特征是(A)慢性咳嗽,咳痰,喘息(B)发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难(C)发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难(D)混合性呼吸困难(E)非发作性呼吸困难39 喘证痰热郁肺,治疗宜选(A)华盖散(B)麻黄
10、汤(C)五磨饮子(D)桑白皮汤(E)小青龙汤40 葡萄球菌肺炎的临床表现是(A)寒战,高热,胸痛,咳嗽,咳铁锈色痰(B)早期可出现肺实变体征(C)低热,盗汗,病程长(D)高热,咳嗽,脓性痰(E)咳粉红色泡沫痰41 哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间在(A)4 小时以上(B) 8 小时以上(C) 12 小时以上(D)24 小时以上(E)36 小时以上42 引起肺心病最常见的病因是(A)重症肺结核(B)先天性肺囊肿(C)支气管扩张(D)慢支并发阻塞性肺气肿(E)支气管哮喘43 与原发性支气管癌发病无关的因素是(A)吸烟(B)空气污染(C)职业危害(D)肺结核(E)急性上呼吸道感染44 原发性肺癌最多
11、见的是(A)小细胞肺癌(B)鳞状上皮细胞癌(C)腺癌(D)大细胞癌(E)鳞腺癌45 诊断原发性支气管癌最可靠的手段是(A)病史及体征(B)胸部影像学检查(C)癌标记物检测及基因诊断(D)痰细胞学、组织病理学检查(E)放射性核素扫描检查46 下列关于慢性肺源性心脏病的中医病因病机的叙述,错误的是(A)病因有脏腑虚损和外感时邪两种(B)属本虚标实之证(C)外邪侵袭、热毒、痰浊、瘀血、水停为标(D)本虚为肺、脾、肾三脏虚损(E)急性发作期以邪实为主,缓解期以脏腑虚损为主47 慢性肺源性心脏病急性期呼吸衰竭给氧原则是(A)持续高浓度给氧(B)持续低浓度给氧(C)不需给氧(D)间断高浓度给氧(E)间断低
12、浓度给氧48 下列关于慢性呼吸衰竭中医病因病机的叙述,错误的是(A)本病的病机总属本虚标实(B)本虚为肺、脾、肾、心虚(C)标实为痰浊、瘀血、水饮(D)本虚为本病的内因,感受外邪是本病的诱因,痰浊壅肺、血瘀水阻是产生变证的根源(E)病位在肺,与脾、肾关系密切49 下列各项,提示代偿性呼吸性酸中毒的是(A)PaCO 2 升高,pH 降低,HCO 3升高(B) PaCO2 升高,pH 正常,HCO 3升高(C) PaCO2 升高,pH 增高,HCO 3升高(D)PaCO 2 升高,pH 正常,HCO 3降低(E)PaCO 2 升高,pH 正常,HCO 3正常50 下列各项,提示左心衰竭的是(A)交
13、替脉(B)水冲脉(C)奇脉(D)脉细速无力(E)脉搏短绌51 急性肺水肿典型 X 线表现是(A)肺门舞蹈征(B)两肺纹理增粗(C)肺门蝴蝶形阴影(D)肺透亮度增加(E)炎性浸润性阴影52 下列各项,与心力衰竭发病无关的是(A)外邪侵袭(B)劳欲所伤(C)情志所伤(D)先天不足(E)饮食不节53 下列各项,最容易并发脑血管栓塞的是(A)二尖瓣关闭不全伴心房颤动(B)主动脉瓣狭窄(C)高血压动脉硬化(D)心力衰竭(E)二尖瓣狭窄伴心房颤动54 电复律的绝对适应证是(A)阵发性室性心动过速(B)心室颤动(C)心房颤动(D)预激综合征伴快速心房颤动(E)心房扑动55 症见齿衄,血色鲜红,齿龈红肿疼痛,
14、头痛,口臭,舌红,苔黄,脉洪数,其中医辨证为(A)胃火炽盛证(B)阴虚火旺证(C)燥热伤肺证(D)风热犯肺证(E)肝火旺盛证56 下列关于高血压病的叙述,错误的是(A)多于中年以后发病(B)病程早期,多数患者无症状(C)长期高血压可致左心衰竭(D)以并发尿毒症死亡者最多(E)疾病进展相对缓慢57 下列各项,对确诊冠心病最有价值的是(A)X 线检查显示左室增大(B)心电图检查有 ST 段及 T 波的改变(C)选择性冠状动脉造影(D)心电图二级梯双倍运动试验阳性(E)超声心动图显示左室后壁运动减弱58 劳力型心绞痛的典型心电图改变是(A)ST 段水平或下斜型下降,T 波倒置或低平(B) ST 段抬
15、高, T 波高耸(C) ST 段抬高,异常 Q 波,T 波倒置(D)ST-T 呈鱼钩样降低,T 波倒置(E)ST 段抬高,T 波低平59 心律失常的诊断重要依据是(A)体格检查(B) X 线检查(C)超声心动图(D)心电图(E)CT60 尿路感染初发者治疗应首选的药物是(A)青霉素(B)复方磺胺甲噁唑(C)链霉素(D)氯霉素(E)四环素61 引起慢性胃炎的重要原因是(A)大肠埃希菌(B)链球菌(C)铜绿假单胞菌(D)金黄色葡萄球菌(E)幽门螺杆菌62 治疗胃炎肝胃不和证应首选的方剂是(A)逍遥散(B)丹栀逍遥散(C)柴胡疏肝散(D)四磨饮子(E)六磨汤63 复合性溃疡是指(A)胃大、小弯溃疡(
16、B)胃与十二指肠溃疡(C)胃体、胃窦溃疡(D)胃底与胃小弯溃疡(E)胃小弯与幽门溃疡64 早期胃癌是指(A)仅累及黏膜层(B)病变直径1cm(C)无淋巴结转移(D)黏膜层平坦型病变(E)仅累及黏膜及黏膜下层65 晚期肝硬化患者最严重的并发症和最常见的死亡原因是(A)上消化道出血(B)原发性肝癌(C)感染(D)肝肾综合征(E)肝性脑病66 肝大病人右上腹部听到血管杂音时,应首先考虑的诊断是(A)肝静脉阻塞综合征(B)肝门静脉血栓形成(C)肝硬化失代偿期(D)原发性肝癌(E)慢性肝炎67 下列各项中,与急性肾炎的发病有密切关系的是(A)结核菌感染(B)溶血性链球菌感染(C)流感病毒感染(D)肺炎双
17、球菌感染(E)冠状病毒感染68 慢性肾衰竭血瘀证的治疗措施是(A)高蛋白、高热量饮食,血府逐瘀汤(B)低蛋白、高热量饮食,桃红四物汤(C)高蛋白、低热量饮食,补阳还五汤(D)高蛋白、低胆固醇饮食,当归补血汤(E)低蛋白、高热量饮食,六味地黄丸69 虚劳肺气虚证,其中医治法是(A)滋阴养心(B)养阴和胃(C)健脾和胃(D)补肺益气(E)益气固表70 行政处分和行政处罚共同的方式是(A)罚款(B)记过(C)降级(D)没收非法所得(E)警告71 下列不是我国刑法规定的刑罚是(A)有期徒刑(B)撤职(C)管制(D)罚金(E)没收财产72 医师签署有关医学证明文件,必须亲自诊查、调查,并按照规定及时填写
18、医学文书,对医学文书及有关资料,不得(A)与同行讨论(B)用电脑打印(C)随身携带(D)向主管医生报告(E)隐匿、伪造或者销毁73 有下列哪一种情形的属于劣药(A)药品所合成分的名称与国家药品标准规定不符合的(B)超过有效期(C)未取得批准文号生产的(D)变质不能药用的(E)被污染不能药用的74 在原卫生部发出关于在医疗活动中严禁临床促销费、开单费等回扣行为的通知后,仍违规的医务人员,停止处方权的时间是(A)13 个月(B) 36 个月(C) 1218 个月(D)612 个月(E)1824 个月75 下面关于用药治疗的道德要求中,不正确的是(A)不准开人情方(B)不准 “搭车” 取药(C)对症
19、用药,确保无误(D)注意节约,减轻病人负担(E)尽量联合用药,减轻药物的不良反应对病人的危害76 患者,男,18 岁。因高热,胸痛,咳铁锈色痰入院,检查:急性热病病容,体温 40,脉搏 102 次分, X 线胸片示左上肺大片片状阴影,白细胞 19109L。治疗应首选(A)青霉素加麻杏石甘汤(B)输液加给氧(C)糖皮质激素(D)红霉素加庆大霉素(E)利巴韦林加退热药77 患者,男,68 岁。诊断为支气管肺癌。唇甲紫暗,咳痰不爽,胸痛胀满气急,舌有瘀点,脉弦。其证型是(A)气滞血瘀(B)痰湿毒蕴(C)阴虚毒热(D)气阴两虚(E)阴阳两虚78 患者,男,78 岁。经常气短,呼吸困难,最近出现头痛,烦
20、躁不安,渐至言语不清,昏迷,于今日入院。查体:肺部叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下降,应首先考虑的是(A)结核性脑膜炎(B)肺心病(C)脑出血(D)肺性脑病(E)精神病79 患者,男,40 岁。患风湿性心脏瓣膜病多年。症见心悸气短,神疲乏力,咳嗽喘促,颧颊暗红,唇甲发绀,舌有瘀斑,脉细结代。其治法是(A)温补心阳(B)滋阴安神(C)温阳利水(D)泻肺利水(E)益气活血80 患者,女,45 岁。血压 16095mmHg 以上,已持续 2 年。现眩晕头痛,腰膝酸软,耳鸣多梦,心烦易怒,苦咽干,手足心热,舌红少苔,脉弦细数。其证型是(A)肝火亢盛(B)肝风上扰(C)阴虚阳亢(D)痰浊中阻(E)
21、阴阳两虚81 患者,男,62 岁。胸闷刺痛,痛有定处,恶心呕吐,口中黏腻,头晕目眩,心悸气短,面部暗青,舌紫暗苔白腻,脉弦滑。其治法是(A)通阳泄浊(B)豁痰理气(C)祛瘀止痛(D)益气养阴(E)豁痰化瘀82 患者,男,63 岁。体胖,有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心,含服硝酸甘油 2 分钟疼痛缓解。舌苔浊腻,脉滑。心电图示 V3V 6 波倒置,心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是(A)冠心病心绞痛心血瘀阻证(B)冠心痛心绞痛痰浊内阻证(C)冠心病心肌梗死气滞血瘀证(D)忍心病心肌梗死寒凝心脉证(E)冠心病心绞痛气虚血瘀证83 患者,男,50 岁。急性心肌梗死第
22、2 天,少尿,血压 8050mmHg ,烦躁不安,面色苍白,表情淡漠,皮肤湿冷,大汗淋漓,脉细弱无力。应首先考虑的是(A)左心衰竭(B)急性肾衰竭(C)心肌梗死后综合征(D)低血糖反应(E)心源性休克84 患者,女,59 岁。近月常感心悸心慌,自扪脉搏有间歇,坐卧不安,动则加剧,时有突然昏倒,汗出倦怠,面色苍白,四末欠温,舌淡苔白,脉象虚弱。其中医治法是(A)补血养心,益气安神(B)温补心阳,通脉定悸(C)益气养阴,养心安神(D)镇惊定志,养心安神(E)滋阴清火,养心安神85 患者,男,48 岁。患胃溃疡 1 年。胃脘灼热疼痛,胸胁胀满,泛酸,口苦口干,烦躁易怒,大便秘结,舌红,苔黄,脉弦数。
23、其证型是(A)肝胃郁热(B)肝胃不和(C)脾胃虚寒(D)胃阴不足(E)胃络瘀阻86 患者,男,50 岁。发现胃癌 1 个月。胃脘嘈杂灼热,食后痛胀,口干咽燥,五心烦热,舌红绛少苔,脉细数,治疗应先考虑的方剂是(A)海藻玉壶汤(B)柴胡疏肝散(C)理中汤合四君子汤(D)玉女煎(E)开郁二陈汤87 患者,男,62 岁。胸闷刺痛,痛有定处,恶心呕吐,口中黏腻,头晕目眩,心悸气短,面部暗青,舌紫暗苔白腻,脉弦滑。其治法是(A)通阳泄浊(B)豁痰理气(C)祛瘀止痛(D)益气养阴(E)豁痰化瘀88 患者,男,27 岁。诊断为急性胰腺炎。上腹胀痛,痛引两胁,恶心呕吐,口干苦,大便不畅,舌淡红,苔薄白,脉弦。
24、其证型是(A)肝郁气滞(B)肠胃热结(C)肝胆湿热(D)肝郁脾虚(E)血瘀内停89 患者,女,55 岁。近 1 年来反复出现颜面及下肢水肿,面色无华,乏力气短,腰膝酸软,五心烦热,咽干,舌红,少苔,脉沉细。尿蛋白(+),伴有镜下血尿。应首先考虑的诊断是(A)急性肾小球肾炎肾阴亏虚证(B)慢性肾小球肾炎肾阳衰微证(C)肾病综合征脾虚湿困证(D)慢性肾小球肾炎气阴两虚证(E)肾病综合征肾阳衰微证90 患者,女,19 岁。患肾病综合征,症见眼睑水肿,时有四肢、全身水肿,身发痈疡,恶风发热,小便不利,舌红,苔薄黄,脉滑数。其证型是(A)湿毒浸淫(B)风水相搏(C)水湿浸渍(D)湿热内蕴(E)脾虚湿困91 患者,女,55 岁。既往有慢性肾炎病史。近日因劳累后出现恶心、乏力、尿少,面肢水肿,纳呆,伴腹水、腹胀,舌苔腻,脉沉滑。血压:16090mmHg 。血红蛋白:89gL,血肌酐:250molL ,Ccr:45ml min。应首先考虑的诊断是
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