1、中西医结合执业医师（第三单元）模拟试卷 14 及答案与解析1 在我国高血压病导致死亡最多的并发症是（A）高血压性脑出血（B）急性心肌梗死（C）肾细小动脉硬化性肾功能衰竭（D）糖尿病酮症酸中毒（E）高血压性心脏病2 关于十二指肠溃疡的治疗，最重要的是（A）中枢镇静（B）保护黏膜（C）抑制胃酸和根除幽门螺杆菌（D）早期手术（E）少食多餐3 肺炎球菌肺炎典型的痰色是（A）砖红色（B）铜绿色（C）暗红色（D）咖啡色（E）铁锈色4 下列各项中，不符合腹痛之中虚脏寒证表现的是（A）腹痛绵绵，时作时止（B）腹痛拒按（C）腹痛，喜温喜按（D）腹痛，神疲乏力，气短懒言（E）腹痛，面色无华，大便溏薄5 下列各项关
2、于白细胞减少症与粒细胞缺乏症的治疗措施，错误的是（A）氯霉素、磺胺类药物不可以长期应用（B）保泰松、消炎痛可以大剂量应用（C）接触放射线的工作人员应定期检查血象（D）接触放射线的工作人员搞好安全防护是必要的（E）抗肿瘤药物时，应严格按治疗计划进行6 治疗高血压病肝风上扰证，应首选（A）龙胆泻肝汤（B）天麻钩藤饮（C）镇肝熄风汤（D）半夏白术天麻汤（E）地黄饮子7 心绞痛的疼痛典型部位，在（A）心尖区（B）心前区（C）胸骨体下段之胸骨后（D）胸骨体上中段之胸骨后（E）心窝部8 厥证的基本病机是（A）气虚下陷，清阳不升（B）气机逆乱，升降乖戾（C）痰随气升，上蒙清窍（D）失血过多，气随血脱（E）气
3、血凝滞，脉络瘀阻9 治疗急性水肿型胰腺炎的原则是（A）一般均需手术（B）淀粉酶明显升高应考虑手术（C）发病超过 48 小时不考虑手术（D）及时腧穴治疗（E）大多数可不必手术10 慢性胃炎脾胃虚弱证的治法是（A）健脾益气，温中和胃（B）疏肝理气，和胃止痛（C）养阴益胃，和中止痛（D）化瘀通络，和胃止痛（E）清利湿热，醒脾化浊11 与消化性溃疡关系最密切的是（A）心、脾（B）肝、胆（C）肝、脾（D）肺、脾（E）心、肾12 早期胃癌是指病变局限在（A）黏膜层（B）黏膜层和黏膜下层（C）黏膜层和肌层（D）肌层（E）胃全层，未发生远处转移13 治疗鼓胀湿热蕴结证，应首选（A）柴胡疏肝散（B）胃苓汤（C）
4、茵陈蒿汤合中满分消丸（D）五苓散（E）一贯煎14 下列各项，对诊断肝性脑病最有意义的是（A）血尿素氮（B）丙氨酸氨基酸转移酶（C）血氨（D）血清胆红素（E）尿酮体15 肝一颈静脉反流征阳性常见于下列疾病，但除外（A）风湿性心脏病心力衰竭（B）大量心包积液（C）高血压病（D）肺心病心肺功能失代偿（E）右心功能不全16 急性胰腺炎起病后，血清淀粉酶开始升高的时间是（A）12 小时（B） 612 小时（C） 1316 小时（D）2024 小时（E）2648 小时17 治疗上消化道出血脾不统血证，应首选（A）泻心汤合十灰散加减（B）龙胆泻肝汤加减（C）归脾汤加减（D）独参汤加减（E）四味回阳饮加减18
5、 下列各项，与慢性肾小球肾炎发病关系较密切的是（A）火、寒、暑、湿（B）风、寒、暑、湿（C）燥、寒、暑、湿（D）风、寒、火、湿（E）风、寒、湿、热19 治疗肾盂肾炎湿热下注证，应首选（A）知柏地黄汤（B）猪芩汤（C）程氏萆薢分清饮（D）八正散（E）真武汤20 除下列哪项外，均为不寐的病因（A）思虑劳倦（B）久病之人（C）情志所伤（D）外邪侵袭（E）突受惊恐21 有关原发性高血压发病机制的叙述，正确的是（A）由于钠盐摄入过多导致（B）由于肾素分泌过多导致（C）由于醛固酮分泌增加多导致（D）由于过度紧张和精神刺激导致（E）目前尚未完全阐明22 下列各项，不属缺铁性贫血中医证型的是（A）脾胃虚弱（B
6、）心脾两虚（C）肝肾阴虚（D）脾肾阳虚（E）虫积23 治疗再生障碍性贫血热入营血证，应首选（A）圣愈汤（B）犀角地黄汤（C）左归丸（D）龙胆泻肝汤（E）苇茎汤24 急性白血病痰热瘀阻证的治法是（A）清热化痰，活血散结（B）清热解毒，凉血止血（C）滋阴降火，凉血解毒（D）益气养阴，清热解毒（E）清热解毒，利湿化浊25 下列各项，与特发性血小板减少性紫癜发病关系最密切的是（A）心、肝、脾、肾（B）肺、肝、脾、肾（C）心、肝、脾、肺（D）心、肺、脾、肾（E）心、肝、肺、肾26 中医学认为，甲状腺功能亢进症的基本病理是（A）气滞、血瘀、火盛（B）痰凝、血瘀、正虚（C）痰凝、火盛、血瘀（D）气滞、痰凝、
7、血瘀（E）气滞、火盛、痰凝27 糖尿病微血管病变的病理特点是（A）毛细血管的动脉粥样硬化，管腔狭窄（B） PAS 阳性物质沉着于内皮下，毛细血管基底膜增生（C）毛细血管的钙化，通透性降低（D）毛细血管的微血栓形成，血液流速慢（E）毛细血管的内皮细胞受损28 下列各项，不属糖尿病主要中医病因的是（A）禀赋不足（B）饮食失节（C）气血瘀滞（D）情志失调（E）劳欲过度29 类风湿关节炎发作的高峰年龄在（A）5 岁以内（B） 615 岁（C） 1635 岁（D）3645 岁（E）4652 岁30 系统性红斑狼疮气营热盛证的治法是（A）清热解毒，凉血化斑（B）养阴清热（C）清热凉血，活血散瘀（D）益气养
8、血（E）疏肝清热，凉血活血31 大脑中动脉脑梗死的主要表现是（A）“三偏”征（B）共济失调（C）吞咽困难（D）球麻痹（E）眩晕32 治疗脑血栓形成风痰瘀血、痹阻脉络证，应首选（A）天麻钩藤汤（B）真方白丸子（C）补阳还五汤（D）镇肝熄风汤（E）星蒌承气汤33 下列各项，不是脑出血中医病因病机的是（A）烦劳过度，年老体衰（B）正气不足，络脉空虚（C）五志过极，阳亢风动（D）外邪侵袭，肝风内动（E）饮食不节，痰浊蒙窍34 对重症煤气中毒的昏迷患者，最有效的抢救措施是（A）鼻导管吸氧（B） 20甘露醇快速静脉推入（C）冬眠疗法（D）血液透析（E）送入高压氧舱治疗35 补肺汤合参蛤散治疗的慢性呼吸衰竭
9、证型是（A）痰浊阻肺（B）肺肾气虚（C）脾肾阳虚（D）痰蒙神窍（E）阳微欲脱36 贫血最常见的类型是（A）巨幼细胞贫血（B）再生障碍性贫血（C）缺铁性贫血（D）溶血性贫血（E）肾性贫血37 下列关于慢性支气管炎中医的病变脏腑的叙述，正确的是（A）病位在肺，涉及脾、肾（B）病位在肺，涉及肝、脾、肾（C）病位在肺，涉及肝、脾（D）病位在肾，涉及肺、脾（E）病位在肾，涉及肺、心38 支气管哮喘发作时主要特征是（A）慢性咳嗽，咳痰，喘息（B）发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难（C）发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难（D）混合性呼吸困难（E）非发作性呼吸困难39 喘证痰热郁肺，治疗宜选（A）华盖散（B）麻黄
10、汤（C）五磨饮子（D）桑白皮汤（E）小青龙汤40 葡萄球菌肺炎的临床表现是（A）寒战，高热，胸痛，咳嗽，咳铁锈色痰（B）早期可出现肺实变体征（C）低热，盗汗，病程长（D）高热，咳嗽，脓性痰（E）咳粉红色泡沫痰41 哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间在（A）4 小时以上（B） 8 小时以上（C） 12 小时以上（D）24 小时以上（E）36 小时以上42 引起肺心病最常见的病因是（A）重症肺结核（B）先天性肺囊肿（C）支气管扩张（D）慢支并发阻塞性肺气肿（E）支气管哮喘43 与原发性支气管癌发病无关的因素是（A）吸烟（B）空气污染（C）职业危害（D）肺结核（E）急性上呼吸道感染44 原发性肺癌最多
11、见的是（A）小细胞肺癌（B）鳞状上皮细胞癌（C）腺癌（D）大细胞癌（E）鳞腺癌45 诊断原发性支气管癌最可靠的手段是（A）病史及体征（B）胸部影像学检查（C）癌标记物检测及基因诊断（D）痰细胞学、组织病理学检查（E）放射性核素扫描检查46 下列关于慢性肺源性心脏病的中医病因病机的叙述，错误的是（A）病因有脏腑虚损和外感时邪两种（B）属本虚标实之证（C）外邪侵袭、热毒、痰浊、瘀血、水停为标（D）本虚为肺、脾、肾三脏虚损（E）急性发作期以邪实为主，缓解期以脏腑虚损为主47 慢性肺源性心脏病急性期呼吸衰竭给氧原则是（A）持续高浓度给氧（B）持续低浓度给氧（C）不需给氧（D）间断高浓度给氧（E）间断低
12、浓度给氧48 下列关于慢性呼吸衰竭中医病因病机的叙述，错误的是（A）本病的病机总属本虚标实（B）本虚为肺、脾、肾、心虚（C）标实为痰浊、瘀血、水饮（D）本虚为本病的内因，感受外邪是本病的诱因，痰浊壅肺、血瘀水阻是产生变证的根源（E）病位在肺，与脾、肾关系密切49 下列各项，提示代偿性呼吸性酸中毒的是（A）PaCO 2 升高，pH 降低，HCO 3升高（B） PaCO2 升高，pH 正常，HCO 3升高（C） PaCO2 升高，pH 增高，HCO 3升高（D）PaCO 2 升高，pH 正常，HCO 3降低（E）PaCO 2 升高，pH 正常，HCO 3正常50 下列各项，提示左心衰竭的是（A）交
13、替脉（B）水冲脉（C）奇脉（D）脉细速无力（E）脉搏短绌51 急性肺水肿典型 X 线表现是（A）肺门舞蹈征（B）两肺纹理增粗（C）肺门蝴蝶形阴影（D）肺透亮度增加（E）炎性浸润性阴影52 下列各项，与心力衰竭发病无关的是（A）外邪侵袭（B）劳欲所伤（C）情志所伤（D）先天不足（E）饮食不节53 下列各项，最容易并发脑血管栓塞的是（A）二尖瓣关闭不全伴心房颤动（B）主动脉瓣狭窄（C）高血压动脉硬化（D）心力衰竭（E）二尖瓣狭窄伴心房颤动54 电复律的绝对适应证是（A）阵发性室性心动过速（B）心室颤动（C）心房颤动（D）预激综合征伴快速心房颤动（E）心房扑动55 症见齿衄，血色鲜红，齿龈红肿疼痛，
14、头痛，口臭，舌红，苔黄，脉洪数，其中医辨证为（A）胃火炽盛证（B）阴虚火旺证（C）燥热伤肺证（D）风热犯肺证（E）肝火旺盛证56 下列关于高血压病的叙述，错误的是（A）多于中年以后发病（B）病程早期，多数患者无症状（C）长期高血压可致左心衰竭（D）以并发尿毒症死亡者最多（E）疾病进展相对缓慢57 下列各项，对确诊冠心病最有价值的是（A）X 线检查显示左室增大（B）心电图检查有 ST 段及 T 波的改变（C）选择性冠状动脉造影（D）心电图二级梯双倍运动试验阳性（E）超声心动图显示左室后壁运动减弱58 劳力型心绞痛的典型心电图改变是（A）ST 段水平或下斜型下降，T 波倒置或低平（B） ST 段抬
15、高， T 波高耸（C） ST 段抬高，异常 Q 波，T 波倒置（D）ST-T 呈鱼钩样降低，T 波倒置（E）ST 段抬高，T 波低平59 心律失常的诊断重要依据是（A）体格检查（B） X 线检查（C）超声心动图（D）心电图（E）CT60 尿路感染初发者治疗应首选的药物是（A）青霉素（B）复方磺胺甲噁唑（C）链霉素（D）氯霉素（E）四环素61 引起慢性胃炎的重要原因是（A）大肠埃希菌（B）链球菌（C）铜绿假单胞菌（D）金黄色葡萄球菌（E）幽门螺杆菌62 治疗胃炎肝胃不和证应首选的方剂是（A）逍遥散（B）丹栀逍遥散（C）柴胡疏肝散（D）四磨饮子（E）六磨汤63 复合性溃疡是指（A）胃大、小弯溃疡（
16、B）胃与十二指肠溃疡（C）胃体、胃窦溃疡（D）胃底与胃小弯溃疡（E）胃小弯与幽门溃疡64 早期胃癌是指（A）仅累及黏膜层（B）病变直径1cm（C）无淋巴结转移（D）黏膜层平坦型病变（E）仅累及黏膜及黏膜下层65 晚期肝硬化患者最严重的并发症和最常见的死亡原因是（A）上消化道出血（B）原发性肝癌（C）感染（D）肝肾综合征（E）肝性脑病66 肝大病人右上腹部听到血管杂音时，应首先考虑的诊断是（A）肝静脉阻塞综合征（B）肝门静脉血栓形成（C）肝硬化失代偿期（D）原发性肝癌（E）慢性肝炎67 下列各项中，与急性肾炎的发病有密切关系的是（A）结核菌感染（B）溶血性链球菌感染（C）流感病毒感染（D）肺炎双
17、球菌感染（E）冠状病毒感染68 慢性肾衰竭血瘀证的治疗措施是（A）高蛋白、高热量饮食，血府逐瘀汤（B）低蛋白、高热量饮食，桃红四物汤（C）高蛋白、低热量饮食，补阳还五汤（D）高蛋白、低胆固醇饮食，当归补血汤（E）低蛋白、高热量饮食，六味地黄丸69 虚劳肺气虚证，其中医治法是（A）滋阴养心（B）养阴和胃（C）健脾和胃（D）补肺益气（E）益气固表70 行政处分和行政处罚共同的方式是（A）罚款（B）记过（C）降级（D）没收非法所得（E）警告71 下列不是我国刑法规定的刑罚是（A）有期徒刑（B）撤职（C）管制（D）罚金（E）没收财产72 医师签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写
18、医学文书，对医学文书及有关资料，不得（A）与同行讨论（B）用电脑打印（C）随身携带（D）向主管医生报告（E）隐匿、伪造或者销毁73 有下列哪一种情形的属于劣药（A）药品所合成分的名称与国家药品标准规定不符合的（B）超过有效期（C）未取得批准文号生产的（D）变质不能药用的（E）被污染不能药用的74 在原卫生部发出关于在医疗活动中严禁临床促销费、开单费等回扣行为的通知后，仍违规的医务人员，停止处方权的时间是（A）13 个月（B） 36 个月（C） 1218 个月（D）612 个月（E）1824 个月75 下面关于用药治疗的道德要求中，不正确的是（A）不准开人情方（B）不准 “搭车” 取药（C）对症
19、用药，确保无误（D）注意节约，减轻病人负担（E）尽量联合用药，减轻药物的不良反应对病人的危害76 患者，男，18 岁。因高热，胸痛，咳铁锈色痰入院，检查：急性热病病容，体温 40，脉搏 102 次分， X 线胸片示左上肺大片片状阴影，白细胞 19109L。治疗应首选（A）青霉素加麻杏石甘汤（B）输液加给氧（C）糖皮质激素（D）红霉素加庆大霉素（E）利巴韦林加退热药77 患者，男，68 岁。诊断为支气管肺癌。唇甲紫暗，咳痰不爽，胸痛胀满气急，舌有瘀点，脉弦。其证型是（A）气滞血瘀（B）痰湿毒蕴（C）阴虚毒热（D）气阴两虚（E）阴阳两虚78 患者，男，78 岁。经常气短，呼吸困难，最近出现头痛，烦
20、躁不安，渐至言语不清，昏迷，于今日入院。查体：肺部叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降，应首先考虑的是（A）结核性脑膜炎（B）肺心病（C）脑出血（D）肺性脑病（E）精神病79 患者，男，40 岁。患风湿性心脏瓣膜病多年。症见心悸气短，神疲乏力，咳嗽喘促，颧颊暗红，唇甲发绀，舌有瘀斑，脉细结代。其治法是（A）温补心阳（B）滋阴安神（C）温阳利水（D）泻肺利水（E）益气活血80 患者，女，45 岁。血压 16095mmHg 以上，已持续 2 年。现眩晕头痛，腰膝酸软，耳鸣多梦，心烦易怒，苦咽干，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。其证型是（A）肝火亢盛（B）肝风上扰（C）阴虚阳亢（D）痰浊中阻（E）
21、阴阳两虚81 患者，男，62 岁。胸闷刺痛，痛有定处，恶心呕吐，口中黏腻，头晕目眩，心悸气短，面部暗青，舌紫暗苔白腻，脉弦滑。其治法是（A）通阳泄浊（B）豁痰理气（C）祛瘀止痛（D）益气养阴（E）豁痰化瘀82 患者，男，63 岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油 2 分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示 V3V 6 波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是（A）冠心病心绞痛心血瘀阻证（B）冠心痛心绞痛痰浊内阻证（C）冠心病心肌梗死气滞血瘀证（D）忍心病心肌梗死寒凝心脉证（E）冠心病心绞痛气虚血瘀证83 患者，男，50 岁。急性心肌梗死第
22、2 天，少尿，血压 8050mmHg ，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是（A）左心衰竭（B）急性肾衰竭（C）心肌梗死后综合征（D）低血糖反应（E）心源性休克84 患者，女，59 岁。近月常感心悸心慌，自扪脉搏有间歇，坐卧不安，动则加剧，时有突然昏倒，汗出倦怠，面色苍白，四末欠温，舌淡苔白，脉象虚弱。其中医治法是（A）补血养心，益气安神（B）温补心阳，通脉定悸（C）益气养阴，养心安神（D）镇惊定志，养心安神（E）滋阴清火，养心安神85 患者，男，48 岁。患胃溃疡 1 年。胃脘灼热疼痛，胸胁胀满，泛酸，口苦口干，烦躁易怒，大便秘结，舌红，苔黄，脉弦数。
23、其证型是（A）肝胃郁热（B）肝胃不和（C）脾胃虚寒（D）胃阴不足（E）胃络瘀阻86 患者，男，50 岁。发现胃癌 1 个月。胃脘嘈杂灼热，食后痛胀，口干咽燥，五心烦热，舌红绛少苔，脉细数，治疗应先考虑的方剂是（A）海藻玉壶汤（B）柴胡疏肝散（C）理中汤合四君子汤（D）玉女煎（E）开郁二陈汤87 患者，男，62 岁。胸闷刺痛，痛有定处，恶心呕吐，口中黏腻，头晕目眩，心悸气短，面部暗青，舌紫暗苔白腻，脉弦滑。其治法是（A）通阳泄浊（B）豁痰理气（C）祛瘀止痛（D）益气养阴（E）豁痰化瘀88 患者，男，27 岁。诊断为急性胰腺炎。上腹胀痛，痛引两胁，恶心呕吐，口干苦，大便不畅，舌淡红，苔薄白，脉弦。
24、其证型是（A）肝郁气滞（B）肠胃热结（C）肝胆湿热（D）肝郁脾虚（E）血瘀内停89 患者，女，55 岁。近 1 年来反复出现颜面及下肢水肿，面色无华，乏力气短，腰膝酸软，五心烦热，咽干，舌红，少苔，脉沉细。尿蛋白(+)，伴有镜下血尿。应首先考虑的诊断是（A）急性肾小球肾炎肾阴亏虚证（B）慢性肾小球肾炎肾阳衰微证（C）肾病综合征脾虚湿困证（D）慢性肾小球肾炎气阴两虚证（E）肾病综合征肾阳衰微证90 患者，女，19 岁。患肾病综合征，症见眼睑水肿，时有四肢、全身水肿，身发痈疡，恶风发热，小便不利，舌红，苔薄黄，脉滑数。其证型是（A）湿毒浸淫（B）风水相搏（C）水湿浸渍（D）湿热内蕴（E）脾虚湿困91 患者，女，55 岁。既往有慢性肾炎病史。近日因劳累后出现恶心、乏力、尿少，面肢水肿，纳呆，伴腹水、腹胀，舌苔腻，脉沉滑。血压：16090mmHg 。血红蛋白：89gL，血肌酐：250molL ，Ccr：45ml min。应首先考虑的诊断是
