1、中西医结合执业医师(第四单元)历年真题试卷汇编 1 及答案与解析1 下列关于外科疾病致病因素的叙述,错误的是( )(A)气血瘀滞,经络阻塞(B)外感六淫邪毒(C)感受特殊之毒(D)外来伤害(E)房室损伤2 下列表现中属于阴证的是( )(A)皮肤红活掀赤(B)肿胀范围局限(C)皮色紫暗(D)肿势高突(E)以上均非3 外科的善恶顺逆指的是( )(A)病情轻重程度(B)正邪力对比(C)疮疡局部发展好坏(D)全身脏腑功能盛衰(E)综合局部、全身情况判断预后4 有头疽初起症状多见( )(A)粟粒样脓头(B)蜂窝样脓头(C)肿块坚硬如钉丁之状(D)漫肿无头(E)腐烂疮面5 麻醉前用药的目的,下列哪项是错误
2、的( )(A)消除患者紧张心情(B)提高患者的痛阈(C)抑制呼吸道腺体约分泌(D)消除因手术及麻醉引起的不良反射(E)缩短手术时间6 施行肠外营养最严重的并发症是人气胸( )(A)局部出血(B)空气栓塞(C)低钾血症(D)高血糖致高渗性非酮性昏迷(E)导管性脓毒症7 输血的适应证中,不包括( )(A)脱水及代谢性酸中毒(B)贫血(C)出血(D)重症感染(E)凝血机制障碍8 阴厥治疗的曾选方药为( )(A)清营汤加减(B)四味回阳饮加减(C)人参养营汤加减(D)保元汤合固阳汤加减(E)独参汤合四逆汤加减9 孕妇因恐惧分娩可产生下列变化,错误的是( )(A)心率加快(B)呼吸急促(C)肺内气体交换
3、不足(D)产程缩短(E)体力消耗过多10 下列关于枕前位分娩机制,判定产程进展的重要标志是( )(A)衔接(B)下降(C)内旋转(D)俯屈(E)仰伸11 下列产褥期的临床表现,正确的是( )(A)产后第一日,子宫底稍下降(B)产后初期,产妇脉搏增快(C)产后 12 天可发生“泌乳热”(D)产后宫缩痛多见于经产妇(E)恶露通常持续 12 周12 中、晚期妊娠的体征错误的是( )(A)子宫增大(B)胎动(C)见红(D)胎儿心音(E)胎头圆而硬,有浮球感13 中医学认为妊娠剧吐的主要发病机理是( )(A)脾胃虚弱,肝气偏旺(B)冲气上逆,胃失和降(C)肝失条达,气机淤滞(D)痰湿内停,阻滞脾阳(E)
4、肝气郁结,胃气上逆14 重症甲亢对妊娠的影响不包括( )(A)流产(B)早产(C)胎儿生长受限(D)妊娠期高血压疾病(E)巨大儿15 胎儿发育异常的分类错误的是( )(A)胎儿宫内发育迟缓(B)脑积水(C)连体儿(D)死胎(E)葡萄胎16 胎膜早破诊断常用检查方法及处理错误的是( )(A)阴道液酸碱度检查(B)阴道液涂片检查(C)羊膜镜检查(D)羊水涂片检查(E)终止妊娠17 先兆子宫破裂表现不包括( )(A)下腹部有压痛(B)大便失禁(C)烦躁不安(D)感宫缩过强(E)排尿困难18 下列哪项不是慢性盆腔炎的临床表现( )(A)少腹一侧或双侧隐痛,反复发作(B)突然少腹剧痛,伴有停经史(C)带
5、下增多,色黄质稠(D)经量增多,经期延长或婚久不孕(E)妇科检查附件增厚,有压痛19 治疗经前期综合征肝郁气滞,应首选的方剂是( )(A)逍遥散(B)柴胡疏肝散(C)血府逐瘀汤(D)滋水清肝饮(E)丹栀逍遥散20 盆腔淤血综合征常见临床表现错误的是( )(A)下腹疼痛(B)痛经(C)白带过多(D)月经过多(E)性感不快21 麻疹的传播途径是( )(A)性传播(B)接触传播(C)母婴传播(D)飞沫传播(E)血液传播22 麻疹无并发症,应隔离的时间是出疹后( )(A)3 天(B) 5 天(C) 7 天(D)10 天(E)14 天23 幼儿急疹发热与出疹的关系是( )(A)发热数小时1 天出疹(B)
6、发热 12 天出疹(C)发热 34 天出疹,出疹时发热更高(D)发热 34 天出疹,疹出热退(E)发热与出疹无明显关系24 猩红热患儿及疑似者,应隔离治疗( )(A)3 天(B) 4 天(C) 5 天(D)6 天(E)至咽拭子培养阴性25 流行性腮腺炎肿大部位是( )(A)两侧颈部(B)两侧耳后(C)两侧颌下(D)两侧面部(E)耳垂为中心26 中毒型细菌性痢疾的内因是( )(A)脾胃虚弱,伏痰停留(B)肾气亏虚,开合失司(C)脾胃薄弱,卫外不固(D)时邪疫毒,经口入腹(E)肺气亏虚,营卫失调27 婴儿期是指( )(A)出生后到满 1 周岁之前(B) 1 周岁至满 3 周岁(C)自出生后脐带结扎
7、时起,至生后足 28 天(D)3 周岁后(第 4 年) 到入小学前 (67 岁)(E)67 岁至 1112 岁28 3 岁儿童的正常体重大约为( )(A)10kg(B) 16kg(C) 12kg(D)14kg(E)20kg29 小儿动作发育规律中错误的是( )(A)头尾规律(B)远近规律(C)左右规律(D)由不协调到协调(E)由粗动作到精细动作30 下列各项中,不属于小儿病理特点的是( )(A)传变迅速(B)发病容易(C)易趋康复(D)脏腑充实(E)脏气清灵31 辅助食品的添加原则错误的是( )(A)从少到多(B)由稠到稀(C)由一种到多种(D)由细到粗(E)天气炎热和婴儿患病时,应暂缓添加新
8、品种32 捏脊疗法的治疗经脉是( )(A)肾经、膀胱经(B)任脉(C)督脉、膀胱经(D)带脉(E)肺经33 下列属于早产儿生理性黄疸特点的是( )(A)生后 56 天出现,3035 天完全消退(B)生后 34 天出现,2128 天完全消退(C)生后 34 天出现,1520 天完全消退(D)生后 23 天出现,1014 天完全消退(E)生后 12 天出现,713 天完全消退34 下列哪项是轻度小儿代谢性酸中毒的主要临床表现之一( )(A)呼吸浅快(B)心率不变(C)厌食,恶心,呕吐(D)血压升高(E)呼吸浅慢35 治疗硬肿症阳气虚衰证的首选方是( )(A)独参汤(B)理中汤(C)参附汤(D)四逆
9、汤(E)固真汤36 脾虚挟积型积滞的首选方剂是( )(A)益脾散(B)健脾丸(C)保和丸(D)木香大安丸(E)七味白术散37 癫痫与急惊风的鉴别点错误的是( )(A)癫痫抽搐时口吐白沫或作畜鸣声(B)癫痫一般不发热(C)癫痫有家族史(D)癫痫脑电图检查可见癫痫波型(E)癫痫都有意识丧失38 下列各项中,不属于惊风八候的是( )(A)搐(B)摇(C)搦(D)引(E)反39 积滞的临床表现不正确的是( )(A)不思乳食(B)都有腹泻(C)腹胀嗳腐(D)多见于婴幼儿(E)常在感冒、泄泻、疳证中合并出现40 心搏呼吸骤停临床表现不包括( )(A)突然昏迷(B)心电图呈心房颤动(C)大动脉搏动消失(D)
10、心音听不到(E)面色灰暗或发绀41 传染性单核细胞增多症热毒炽盛证的方剂是( )(A)银翘散加减(B)普济消毒饮加减(C)黛蛤散合清肝化痰汤加减(D)茵陈蒿汤加减(E)犀角清络饮42 佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时哪项处理最正确( )(A)迅速静推甘露醇(B)立即注射维生素 D(C)先用镇静剂再用钙剂(D)先立即静注钙剂(E)保持安静待其自然缓解43 维生素 D 缺乏性佝偻病的临床分期为( )(A)初期、中期、后期(B)早期、中期、晚期(C)初期、高峰期、恢复期(D)初期、激期、恢复期、后遗症期(E)以上都不是44 以下哪项不是人工流产术并发症( )(A)术后闭经(B)吸宫不全(C)子宫穿孔(D
11、)多囊卵巢综合征(E)感染45 以下不属于子宫腺肌病临床表现的是( )(A)经量增多(B)经期延长(C)进行性加重的痛经(D)子宫均匀增大(E)小腹疼痛46 下列哪项不是子宫腺肌病的病因( )(A)多次妊娠(B)分娩时子宫壁创伤(C)慢性子宫内膜炎(D)高雌激素刺激(E)慢性盆腔炎47 治疗子宫内膜异位症气滞血瘀证,应首选的方剂是( )(A)温经汤(B)桃红四物汤(C)少腹逐瘀汤(D)失笑散(E)膈下逐瘀汤48 以下有关子宫肌瘤手术指征的是( )(A)腹部包块(B) 1 个月妊娠子宫大(C)近绝经年龄(D)腹痛、腰酸(E)继发性贫血者49 下列各项,不属产后尿潴留气虚证主要症状的是( )(A)
12、产后小便不通(B)小腹胀急疼痛(C)气短懒言(D)面色晦暗(E)舌淡,苔薄白,脉缓弱50 黄芪桂枝五物汤用于治疗产后关节痛( )(A)气虚证(B)血虚证(C)血凝证(D)肾虚证(E)外感证51 预防子宫破裂不包括( )(A)做好产前检查(B)密切观察产程进展(C)严格掌握宫缩剂使用的适应证、禁忌证(D)应用镇静剂(E)手法应轻柔,忌用暴力52 产后出血是指胎儿娩出后阴道出血量超过多少毫升( )(A)300ml(B) 400ml(C) 500ml(D)600ml(E)700ml53 妊娠臀位胎位异常可采取的措施是( )(A)妊娠 2832 周时,采取胸膝卧位(B)妊娠 2428 周时,采取胸膝卧
13、位(C)妊娠 3236 周时,采取胸膝卧位(D)引产(E)剖腹产54 下列有关胎盘屏障的叙述,错误的是( )(A)是胎盘绒毛与子宫血窦间的屏障(B)通透性与一般毛细血管相同(C)几乎所有药物均可通过(D)可阻止药物从母体进入胎儿血循环中(E)妊娠妇女原则上应禁用一切影响胎儿发育的药物55 毛果芸香碱的主要是适应证是( )(A)青光眼(B)角膜炎(C)结膜炎(D)视神经水肿(E)晶状体混浊56 根据药物对不同肾上腺素受体亚型的选择性,属于 、 受体激动药的是( )(A)去甲肾上腺素(B)肾上腺素(C)间羟胺(D)异丙肾上腺素(E)多巴胺57 肺炎球菌性肺炎临床特征不包括( )(A)寒战高热(B)
14、咳嗽并咳铁锈色痰(C)胸痛(D)肺实变体征(E)大量脓痰58 心肌梗死心阳欲脱证的中医治法是( )(A)温阳利水,通脉止痛(B)益气活血,祛瘀止痛(C)回阳救逆,益气固脱(D)散寒宣痹,芳香温通(E)活血化瘀,通络止痛59 产后不哺乳妇女通常可于产后几周月经复潮( )(A)48 周(B) 23 周(C) 4 个月(D)5 个月(E)6 个月60 妇产科疾病中医常见病因不包括( )(A)六淫邪气(B)七情内伤(C)金刃所伤(D)生活所伤(E)体质因素61 胎儿生长受限是指( )(A)孕 37 周后,胎儿出生体重小于 3000g(B)孕 42 周后,胎儿出生体重小于 2500g(C)孕 37 周后
15、,胎儿出生体重小于 2000g(D)孕 37 周后,胎儿出生体重小于 2500g(E)孕 42 周后,胎儿出生体重小于 2000g62 前置胎盘错误的是( )(A)孕 28 周后胎盘附着于子宫下段(B)甚至胎盘下缘达到宫颈内口(C)其位置低于胎先露部(D)孕 24 周后胎盘附着于子宫前部(E)覆盖宫颈内口63 孕 36 周后除有以下情况者,应引产终止妊娠( )(A)Rh 血型不合抗体效价达 1:32 以上(B) ABO 血型不合,抗体效价达 1:512 以上(C)恶心、呕吐(D)过去有死胎史(E)孕妇胎动改变64 妊娠与糖尿病二者间的相互影响错误的是( )(A)妊娠可加重糖尿病病情(B)糖尿病
16、患者妊娠后易发生感染(C)易并发妊高征、羊水过多、巨大儿(D)可促进产后子宫恢复正常(E)畸胎死胎发生率高65 下列妊娠期急性肾盂肾炎的治疗,错误的是( )(A)首选氨苄西林、头孢菌素类药物(B)无症状性菌尿 2 周为 1 疗程(C)有症状性肾盂肾炎 4 周为 1 疗程(D)症状重者两药联合静滴效果佳(E)选用喹诺酮类药物66 不协调性子宫收缩乏力主要表现错误的是( )(A)自觉宫缩减弱(B)拒按子宫(C)烦躁不安(D)宫口扩张缓慢(E)胎先露不能下降67 关于宫颈癌的叙述,下列哪项是错误的( )(A)可出现恶病质(B)阴道流血是常见症状(C)早期宫颈癌常无症状(D)有外生和内生两型(E)宫颈
17、刮片细胞学检查是最可靠的检查方法68 小儿风寒咳嗽主方是( )(A)桑菊饮加减(B)清金化痰汤加减(C)沙参麦冬汤加减(D)金沸草散加减(E)二陈汤加减69 腹痛的主要病因病机不包括( )(A)感受寒邪(B)气阴亏虚(C)乳食积滞(D)脏腑虚冷(E)气滞血瘀70 小儿咳嗽的致病原因主要为( )(A)感受外邪(B)素有伏痰(C)饮食不当(D)先天不足(E)感受疫毒71 心搏骤停的病因不包括( )(A)麻醉意外(B)颅脑或胸部外伤(C)严重缺氧(D)心律紊乱(E)呼吸肌麻痹72 皮肤黏膜淋巴结综合征的西医治疗错误的是( )(A)阿司匹林和潘生丁(B)肾上腺皮质激素(C)大剂量丙种球蛋白静滴(D)抗
18、生素控制感染(E)对症支持治疗73 过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜鉴别点是( )(A)特发性血小板减少性紫癜出血点高出表面(B)过敏性紫癜出血点遍布全身(C)特发性血小板减少性紫癜血小板减少(D)过敏性紫癜血小板减少(E)过敏性紫癜出血时间延长74 导致风湿热的病原菌是( )(A)金黄色葡萄球菌(B)肺炎双球菌(C) A 组乙型溶血性链球菌(D)流感杆菌(E)大肠杆菌75 小儿疾病的治疗原则不包括( )(A)身心兼顾,综合治疗(B)中病即止,合理调护(C)注意顾护脾胃(D)足量用药,避免复发(E)中西医结合,取长补短76 下列关于母乳喂养优点的叙述,错误的是( )(A)营养丰富(B)易于消
19、化、吸收和利用(C)含有丰富的抗体和免疫活性物质(D)刺激子宫舒张(E)增进母子感情77 小儿生理特点中所说的“稚阴稚阳” 的含义是( )(A)生机蓬勃,发育迅速(B)脏腑娇嫩,形气未充(C)年龄越小,生长越快(D)年龄越小,发育越快(E)纯阳无阴,阳常有余78 小儿哭声绵长,口作吮乳状,多为( )(A)饥饿(B)口疮(C)腹痛(D)咽喉水肿(E)尿布潮湿不适79 患儿,7 日。近日经常夜惊多汗,且抽搐 2 次,抽后意识清,进奶好,医生诊断为:维生素 D 缺乏性手足搐搦症。本病以下哪项不具备 ( )(A)喉痉挛(B)全身性抽搐(C)助产式手,芭蕾舞足(D)面神经征阳性(E)婴儿期呈婴儿痉挛性发
20、作80 患儿,3 个月。易激惹,烦躁多哭,夜寐不安,多汗,摇头擦枕,生长发育与同龄儿相同。X 线骨骼检查正常。实验室检查:血清总钙及血磷偏低,钙磷乘积36,碱性磷酸酶稍有增高。初步诊断为维生素 D 缺乏性佝偻病,其分期是 ( )(A)活动早期(B)活动期(C)恢复期(D)后遗症期(E)以上均非81 某小儿,2 个月。足月顺产,母乳喂养,为预防佝偻病服用维生素 D,每日补充的合理剂量是( )(A)200IU(B) 400IU(C) 2000IU(D)5000IU(E)10000IU82 一婴儿突发惊厥,无热,反复发作 3 次,惊厥后意志清,活泼如常,患儿为人工喂养,极少户外活动,未服鱼肝油,查体
21、:出牙延迟,哈氏沟明显,方颅,血钙10mmolL,最确切的诊断为( )(A)佝偻病早期(B)佝偻病的活动期(C)维生素 D 缺乏性手足搐搦症(D)低血糖症(E)低血镁症83 患儿,男,6 个月。夜惊多汗,烦躁不安,面色不华,纳食不佳,枕秃,舌淡苔白,指纹淡。实验室检查:血钙磷乘积稍低,血碱性磷酸酶升高。诊断为佝偻病,其分期及证型是( )(A)活动早期,肾精亏损(B)活动早期,肾虚骨弱(C)活动早期,脾气虚弱(D)活动期,肾精亏损(E)活动期,肾虚骨弱84 患儿,男,3 岁。麻疹见疹已 6 日:高热不退,咳嗽气急,鼻翼扇动,口渴烦躁,舌红苔黄,脉数。其证型是( )(A)顺证,见形期(B)顺证,初
22、热期(C)逆证,热毒攻喉(D)逆证,麻毒闭肺(E)逆证,邪陷心肝85 患儿,女,3 岁。低热恶寒,鼻塞流涕,全身皮肤成批出疹,为红色斑疹和斑丘疹,继有疱疹,疱浆清亮,头面、躯干多见,舌红,苔薄白,脉浮数。其诊断是( )(A)风疹,邪郁肺卫证(B)麻疹,见形期(C)幼儿急疹,肺卫蕴热证(D)猩红热,邪侵肺胃证(E)水痘,邪郁肺卫证86 患儿,女,5 岁。因右侧腮部肿痛 5 天就诊。现症见腮部漫肿,灼热疼痛,咀嚼尤甚,精神倦怠,高热头痛,咽喉肿,大便干结,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。其首选方剂是( )(A)仙方活命饮(B)普济消毒饮(C)黄连解毒汤(D)三仁汤(E)银翘散87 患儿,男,出生
23、 7 天。面目皮肤发黄,色泽晦暗,精神差,吮乳少,四肢欠温,腹胀便溏,舌淡苔白腻,指纹色淡。其诊断是( )(A)新生儿黄疽湿热熏蒸证(B)新生儿黄疸寒湿阻滞证(C)新生儿黄疸瘀积发黄证(D)新生儿生理性黄疸(E)以上均非88 患儿,1 岁。发热,鼻塞流涕,咽部充血,兼见咳嗽,喉间痰多,甚则气急痰鸣,舌苔厚腻。其诊断是( )(A)风寒感冒(B)风热感冒(C)感冒夹痰(D)感冒夹惊(E)感冒夹滞89 患儿,女,5 岁。反复咳嗽 2 个月,咳嗽呈发作性,干咳痰少,夜间加剧,用抗生素治疗无效,口服氨茶碱能明显减轻症状。应首先考虑的是( )(A)寒性哮喘(B)热性哮喘(C)急性上呼吸道感染(D)咳嗽变异性哮喘(E)急性支气管炎90 患儿,4 岁。有哮喘病史,此次喘促迁延不愈月余,动则喘甚,面白少华,形寒肢冷,小便清长,伴见咳嗽痰多,喉间痰鸣,舌质淡,苔白腻,脉细弱。其证型是( )(A)寒性哮喘(B)热性哮喘(C)虚实夹杂(D)肺脾气虚(E)肾虚不纳91 患儿,5 周岁。两周前曾患上感,目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白。查体发现:心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电检查:P-R 间期延长,ST 段下移,实验室检查:C 反应蛋白增高。下列哪项检查可以帮助确诊( )(A)血沉(B)谷丙转氨酶(C)抗透明质酸酶
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