1、中西医结合执业医师（第四单元）历年真题试卷汇编 1 及答案与解析1 下列关于外科疾病致病因素的叙述，错误的是( )（A）气血瘀滞，经络阻塞（B）外感六淫邪毒（C）感受特殊之毒（D）外来伤害（E）房室损伤2 下列表现中属于阴证的是( )（A）皮肤红活掀赤（B）肿胀范围局限（C）皮色紫暗（D）肿势高突（E）以上均非3 外科的善恶顺逆指的是( )（A）病情轻重程度（B）正邪力对比（C）疮疡局部发展好坏（D）全身脏腑功能盛衰（E）综合局部、全身情况判断预后4 有头疽初起症状多见( )（A）粟粒样脓头（B）蜂窝样脓头（C）肿块坚硬如钉丁之状（D）漫肿无头（E）腐烂疮面5 麻醉前用药的目的，下列哪项是错误
2、的( )（A）消除患者紧张心情（B）提高患者的痛阈（C）抑制呼吸道腺体约分泌（D）消除因手术及麻醉引起的不良反射（E）缩短手术时间6 施行肠外营养最严重的并发症是人气胸( )（A）局部出血（B）空气栓塞（C）低钾血症（D）高血糖致高渗性非酮性昏迷（E）导管性脓毒症7 输血的适应证中，不包括( )（A）脱水及代谢性酸中毒（B）贫血（C）出血（D）重症感染（E）凝血机制障碍8 阴厥治疗的曾选方药为( )（A）清营汤加减（B）四味回阳饮加减（C）人参养营汤加减（D）保元汤合固阳汤加减（E）独参汤合四逆汤加减9 孕妇因恐惧分娩可产生下列变化，错误的是( )（A）心率加快（B）呼吸急促（C）肺内气体交换
3、不足（D）产程缩短（E）体力消耗过多10 下列关于枕前位分娩机制，判定产程进展的重要标志是( )（A）衔接（B）下降（C）内旋转（D）俯屈（E）仰伸11 下列产褥期的临床表现，正确的是( )（A）产后第一日，子宫底稍下降（B）产后初期，产妇脉搏增快（C）产后 12 天可发生“泌乳热”（D）产后宫缩痛多见于经产妇（E）恶露通常持续 12 周12 中、晚期妊娠的体征错误的是( )（A）子宫增大（B）胎动（C）见红（D）胎儿心音（E）胎头圆而硬，有浮球感13 中医学认为妊娠剧吐的主要发病机理是( )（A）脾胃虚弱，肝气偏旺（B）冲气上逆，胃失和降（C）肝失条达，气机淤滞（D）痰湿内停，阻滞脾阳（E）
4、肝气郁结，胃气上逆14 重症甲亢对妊娠的影响不包括( )（A）流产（B）早产（C）胎儿生长受限（D）妊娠期高血压疾病（E）巨大儿15 胎儿发育异常的分类错误的是( )（A）胎儿宫内发育迟缓（B）脑积水（C）连体儿（D）死胎（E）葡萄胎16 胎膜早破诊断常用检查方法及处理错误的是( )（A）阴道液酸碱度检查（B）阴道液涂片检查（C）羊膜镜检查（D）羊水涂片检查（E）终止妊娠17 先兆子宫破裂表现不包括( )（A）下腹部有压痛（B）大便失禁（C）烦躁不安（D）感宫缩过强（E）排尿困难18 下列哪项不是慢性盆腔炎的临床表现( )（A）少腹一侧或双侧隐痛，反复发作（B）突然少腹剧痛，伴有停经史（C）带
5、下增多，色黄质稠（D）经量增多，经期延长或婚久不孕（E）妇科检查附件增厚，有压痛19 治疗经前期综合征肝郁气滞，应首选的方剂是( )（A）逍遥散（B）柴胡疏肝散（C）血府逐瘀汤（D）滋水清肝饮（E）丹栀逍遥散20 盆腔淤血综合征常见临床表现错误的是( )（A）下腹疼痛（B）痛经（C）白带过多（D）月经过多（E）性感不快21 麻疹的传播途径是( )（A）性传播（B）接触传播（C）母婴传播（D）飞沫传播（E）血液传播22 麻疹无并发症，应隔离的时间是出疹后( )（A）3 天（B） 5 天（C） 7 天（D）10 天（E）14 天23 幼儿急疹发热与出疹的关系是( )（A）发热数小时1 天出疹（B）
6、发热 12 天出疹（C）发热 34 天出疹，出疹时发热更高（D）发热 34 天出疹，疹出热退（E）发热与出疹无明显关系24 猩红热患儿及疑似者，应隔离治疗( )（A）3 天（B） 4 天（C） 5 天（D）6 天（E）至咽拭子培养阴性25 流行性腮腺炎肿大部位是( )（A）两侧颈部（B）两侧耳后（C）两侧颌下（D）两侧面部（E）耳垂为中心26 中毒型细菌性痢疾的内因是( )（A）脾胃虚弱，伏痰停留（B）肾气亏虚，开合失司（C）脾胃薄弱，卫外不固（D）时邪疫毒，经口入腹（E）肺气亏虚，营卫失调27 婴儿期是指( )（A）出生后到满 1 周岁之前（B） 1 周岁至满 3 周岁（C）自出生后脐带结扎
7、时起，至生后足 28 天（D）3 周岁后(第 4 年) 到入小学前 (67 岁)（E）67 岁至 1112 岁28 3 岁儿童的正常体重大约为( )（A）10kg（B） 16kg（C） 12kg（D）14kg（E）20kg29 小儿动作发育规律中错误的是( )（A）头尾规律（B）远近规律（C）左右规律（D）由不协调到协调（E）由粗动作到精细动作30 下列各项中，不属于小儿病理特点的是( )（A）传变迅速（B）发病容易（C）易趋康复（D）脏腑充实（E）脏气清灵31 辅助食品的添加原则错误的是( )（A）从少到多（B）由稠到稀（C）由一种到多种（D）由细到粗（E）天气炎热和婴儿患病时，应暂缓添加新
8、品种32 捏脊疗法的治疗经脉是( )（A）肾经、膀胱经（B）任脉（C）督脉、膀胱经（D）带脉（E）肺经33 下列属于早产儿生理性黄疸特点的是( )（A）生后 56 天出现，3035 天完全消退（B）生后 34 天出现，2128 天完全消退（C）生后 34 天出现，1520 天完全消退（D）生后 23 天出现，1014 天完全消退（E）生后 12 天出现，713 天完全消退34 下列哪项是轻度小儿代谢性酸中毒的主要临床表现之一( )（A）呼吸浅快（B）心率不变（C）厌食，恶心，呕吐（D）血压升高（E）呼吸浅慢35 治疗硬肿症阳气虚衰证的首选方是( )（A）独参汤（B）理中汤（C）参附汤（D）四逆
9、汤（E）固真汤36 脾虚挟积型积滞的首选方剂是( )（A）益脾散（B）健脾丸（C）保和丸（D）木香大安丸（E）七味白术散37 癫痫与急惊风的鉴别点错误的是( )（A）癫痫抽搐时口吐白沫或作畜鸣声（B）癫痫一般不发热（C）癫痫有家族史（D）癫痫脑电图检查可见癫痫波型（E）癫痫都有意识丧失38 下列各项中，不属于惊风八候的是( )（A）搐（B）摇（C）搦（D）引（E）反39 积滞的临床表现不正确的是( )（A）不思乳食（B）都有腹泻（C）腹胀嗳腐（D）多见于婴幼儿（E）常在感冒、泄泻、疳证中合并出现40 心搏呼吸骤停临床表现不包括( )（A）突然昏迷（B）心电图呈心房颤动（C）大动脉搏动消失（D）
10、心音听不到（E）面色灰暗或发绀41 传染性单核细胞增多症热毒炽盛证的方剂是( )（A）银翘散加减（B）普济消毒饮加减（C）黛蛤散合清肝化痰汤加减（D）茵陈蒿汤加减（E）犀角清络饮42 佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时哪项处理最正确( )（A）迅速静推甘露醇（B）立即注射维生素 D（C）先用镇静剂再用钙剂（D）先立即静注钙剂（E）保持安静待其自然缓解43 维生素 D 缺乏性佝偻病的临床分期为( )（A）初期、中期、后期（B）早期、中期、晚期（C）初期、高峰期、恢复期（D）初期、激期、恢复期、后遗症期（E）以上都不是44 以下哪项不是人工流产术并发症( )（A）术后闭经（B）吸宫不全（C）子宫穿孔（D
11、）多囊卵巢综合征（E）感染45 以下不属于子宫腺肌病临床表现的是( )（A）经量增多（B）经期延长（C）进行性加重的痛经（D）子宫均匀增大（E）小腹疼痛46 下列哪项不是子宫腺肌病的病因( )（A）多次妊娠（B）分娩时子宫壁创伤（C）慢性子宫内膜炎（D）高雌激素刺激（E）慢性盆腔炎47 治疗子宫内膜异位症气滞血瘀证，应首选的方剂是( )（A）温经汤（B）桃红四物汤（C）少腹逐瘀汤（D）失笑散（E）膈下逐瘀汤48 以下有关子宫肌瘤手术指征的是( )（A）腹部包块（B） 1 个月妊娠子宫大（C）近绝经年龄（D）腹痛、腰酸（E）继发性贫血者49 下列各项，不属产后尿潴留气虚证主要症状的是( )（A）
12、产后小便不通（B）小腹胀急疼痛（C）气短懒言（D）面色晦暗（E）舌淡，苔薄白，脉缓弱50 黄芪桂枝五物汤用于治疗产后关节痛( )（A）气虚证（B）血虚证（C）血凝证（D）肾虚证（E）外感证51 预防子宫破裂不包括( )（A）做好产前检查（B）密切观察产程进展（C）严格掌握宫缩剂使用的适应证、禁忌证（D）应用镇静剂（E）手法应轻柔，忌用暴力52 产后出血是指胎儿娩出后阴道出血量超过多少毫升( )（A）300ml（B） 400ml（C） 500ml（D）600ml（E）700ml53 妊娠臀位胎位异常可采取的措施是( )（A）妊娠 2832 周时，采取胸膝卧位（B）妊娠 2428 周时，采取胸膝卧
13、位（C）妊娠 3236 周时，采取胸膝卧位（D）引产（E）剖腹产54 下列有关胎盘屏障的叙述，错误的是( )（A）是胎盘绒毛与子宫血窦间的屏障（B）通透性与一般毛细血管相同（C）几乎所有药物均可通过（D）可阻止药物从母体进入胎儿血循环中（E）妊娠妇女原则上应禁用一切影响胎儿发育的药物55 毛果芸香碱的主要是适应证是( )（A）青光眼（B）角膜炎（C）结膜炎（D）视神经水肿（E）晶状体混浊56 根据药物对不同肾上腺素受体亚型的选择性，属于 、 受体激动药的是( )（A）去甲肾上腺素（B）肾上腺素（C）间羟胺（D）异丙肾上腺素（E）多巴胺57 肺炎球菌性肺炎临床特征不包括( )（A）寒战高热（B）
14、咳嗽并咳铁锈色痰（C）胸痛（D）肺实变体征（E）大量脓痰58 心肌梗死心阳欲脱证的中医治法是( )（A）温阳利水，通脉止痛（B）益气活血，祛瘀止痛（C）回阳救逆，益气固脱（D）散寒宣痹，芳香温通（E）活血化瘀，通络止痛59 产后不哺乳妇女通常可于产后几周月经复潮( )（A）48 周（B） 23 周（C） 4 个月（D）5 个月（E）6 个月60 妇产科疾病中医常见病因不包括( )（A）六淫邪气（B）七情内伤（C）金刃所伤（D）生活所伤（E）体质因素61 胎儿生长受限是指( )（A）孕 37 周后，胎儿出生体重小于 3000g（B）孕 42 周后，胎儿出生体重小于 2500g（C）孕 37 周后
15、，胎儿出生体重小于 2000g（D）孕 37 周后，胎儿出生体重小于 2500g（E）孕 42 周后，胎儿出生体重小于 2000g62 前置胎盘错误的是( )（A）孕 28 周后胎盘附着于子宫下段（B）甚至胎盘下缘达到宫颈内口（C）其位置低于胎先露部（D）孕 24 周后胎盘附着于子宫前部（E）覆盖宫颈内口63 孕 36 周后除有以下情况者，应引产终止妊娠( )（A）Rh 血型不合抗体效价达 1：32 以上（B） ABO 血型不合，抗体效价达 1：512 以上（C）恶心、呕吐（D）过去有死胎史（E）孕妇胎动改变64 妊娠与糖尿病二者间的相互影响错误的是( )（A）妊娠可加重糖尿病病情（B）糖尿病
16、患者妊娠后易发生感染（C）易并发妊高征、羊水过多、巨大儿（D）可促进产后子宫恢复正常（E）畸胎死胎发生率高65 下列妊娠期急性肾盂肾炎的治疗，错误的是( )（A）首选氨苄西林、头孢菌素类药物（B）无症状性菌尿 2 周为 1 疗程（C）有症状性肾盂肾炎 4 周为 1 疗程（D）症状重者两药联合静滴效果佳（E）选用喹诺酮类药物66 不协调性子宫收缩乏力主要表现错误的是( )（A）自觉宫缩减弱（B）拒按子宫（C）烦躁不安（D）宫口扩张缓慢（E）胎先露不能下降67 关于宫颈癌的叙述，下列哪项是错误的( )（A）可出现恶病质（B）阴道流血是常见症状（C）早期宫颈癌常无症状（D）有外生和内生两型（E）宫颈
17、刮片细胞学检查是最可靠的检查方法68 小儿风寒咳嗽主方是( )（A）桑菊饮加减（B）清金化痰汤加减（C）沙参麦冬汤加减（D）金沸草散加减（E）二陈汤加减69 腹痛的主要病因病机不包括( )（A）感受寒邪（B）气阴亏虚（C）乳食积滞（D）脏腑虚冷（E）气滞血瘀70 小儿咳嗽的致病原因主要为( )（A）感受外邪（B）素有伏痰（C）饮食不当（D）先天不足（E）感受疫毒71 心搏骤停的病因不包括( )（A）麻醉意外（B）颅脑或胸部外伤（C）严重缺氧（D）心律紊乱（E）呼吸肌麻痹72 皮肤黏膜淋巴结综合征的西医治疗错误的是( )（A）阿司匹林和潘生丁（B）肾上腺皮质激素（C）大剂量丙种球蛋白静滴（D）抗
18、生素控制感染（E）对症支持治疗73 过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜鉴别点是( )（A）特发性血小板减少性紫癜出血点高出表面（B）过敏性紫癜出血点遍布全身（C）特发性血小板减少性紫癜血小板减少（D）过敏性紫癜血小板减少（E）过敏性紫癜出血时间延长74 导致风湿热的病原菌是( )（A）金黄色葡萄球菌（B）肺炎双球菌（C） A 组乙型溶血性链球菌（D）流感杆菌（E）大肠杆菌75 小儿疾病的治疗原则不包括( )（A）身心兼顾，综合治疗（B）中病即止，合理调护（C）注意顾护脾胃（D）足量用药，避免复发（E）中西医结合，取长补短76 下列关于母乳喂养优点的叙述，错误的是( )（A）营养丰富（B）易于消
19、化、吸收和利用（C）含有丰富的抗体和免疫活性物质（D）刺激子宫舒张（E）增进母子感情77 小儿生理特点中所说的“稚阴稚阳” 的含义是( )（A）生机蓬勃，发育迅速（B）脏腑娇嫩，形气未充（C）年龄越小，生长越快（D）年龄越小，发育越快（E）纯阳无阴，阳常有余78 小儿哭声绵长，口作吮乳状，多为( )（A）饥饿（B）口疮（C）腹痛（D）咽喉水肿（E）尿布潮湿不适79 患儿，7 日。近日经常夜惊多汗，且抽搐 2 次，抽后意识清，进奶好，医生诊断为：维生素 D 缺乏性手足搐搦症。本病以下哪项不具备 ( )（A）喉痉挛（B）全身性抽搐（C）助产式手，芭蕾舞足（D）面神经征阳性（E）婴儿期呈婴儿痉挛性发
20、作80 患儿，3 个月。易激惹，烦躁多哭，夜寐不安，多汗，摇头擦枕，生长发育与同龄儿相同。X 线骨骼检查正常。实验室检查：血清总钙及血磷偏低，钙磷乘积36，碱性磷酸酶稍有增高。初步诊断为维生素 D 缺乏性佝偻病，其分期是 ( )（A）活动早期（B）活动期（C）恢复期（D）后遗症期（E）以上均非81 某小儿，2 个月。足月顺产，母乳喂养，为预防佝偻病服用维生素 D，每日补充的合理剂量是( )（A）200IU（B） 400IU（C） 2000IU（D）5000IU（E）10000IU82 一婴儿突发惊厥，无热，反复发作 3 次，惊厥后意志清，活泼如常，患儿为人工喂养，极少户外活动，未服鱼肝油，查体
21、：出牙延迟，哈氏沟明显，方颅，血钙10mmolL，最确切的诊断为( )（A）佝偻病早期（B）佝偻病的活动期（C）维生素 D 缺乏性手足搐搦症（D）低血糖症（E）低血镁症83 患儿，男，6 个月。夜惊多汗，烦躁不安，面色不华，纳食不佳，枕秃，舌淡苔白，指纹淡。实验室检查：血钙磷乘积稍低，血碱性磷酸酶升高。诊断为佝偻病，其分期及证型是( )（A）活动早期，肾精亏损（B）活动早期，肾虚骨弱（C）活动早期，脾气虚弱（D）活动期，肾精亏损（E）活动期，肾虚骨弱84 患儿，男，3 岁。麻疹见疹已 6 日：高热不退，咳嗽气急，鼻翼扇动，口渴烦躁，舌红苔黄，脉数。其证型是( )（A）顺证，见形期（B）顺证，初
22、热期（C）逆证，热毒攻喉（D）逆证，麻毒闭肺（E）逆证，邪陷心肝85 患儿，女，3 岁。低热恶寒，鼻塞流涕，全身皮肤成批出疹，为红色斑疹和斑丘疹，继有疱疹，疱浆清亮，头面、躯干多见，舌红，苔薄白，脉浮数。其诊断是( )（A）风疹，邪郁肺卫证（B）麻疹，见形期（C）幼儿急疹，肺卫蕴热证（D）猩红热，邪侵肺胃证（E）水痘，邪郁肺卫证86 患儿，女，5 岁。因右侧腮部肿痛 5 天就诊。现症见腮部漫肿，灼热疼痛，咀嚼尤甚，精神倦怠，高热头痛，咽喉肿，大便干结，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。其首选方剂是( )（A）仙方活命饮（B）普济消毒饮（C）黄连解毒汤（D）三仁汤（E）银翘散87 患儿，男，出生
23、 7 天。面目皮肤发黄，色泽晦暗，精神差，吮乳少，四肢欠温，腹胀便溏，舌淡苔白腻，指纹色淡。其诊断是( )（A）新生儿黄疽湿热熏蒸证（B）新生儿黄疸寒湿阻滞证（C）新生儿黄疸瘀积发黄证（D）新生儿生理性黄疸（E）以上均非88 患儿，1 岁。发热，鼻塞流涕，咽部充血，兼见咳嗽，喉间痰多，甚则气急痰鸣，舌苔厚腻。其诊断是( )（A）风寒感冒（B）风热感冒（C）感冒夹痰（D）感冒夹惊（E）感冒夹滞89 患儿，女，5 岁。反复咳嗽 2 个月，咳嗽呈发作性，干咳痰少，夜间加剧，用抗生素治疗无效，口服氨茶碱能明显减轻症状。应首先考虑的是( )（A）寒性哮喘（B）热性哮喘（C）急性上呼吸道感染（D）咳嗽变异性哮喘（E）急性支气管炎90 患儿，4 岁。有哮喘病史，此次喘促迁延不愈月余，动则喘甚，面白少华，形寒肢冷，小便清长，伴见咳嗽痰多，喉间痰鸣，舌质淡，苔白腻，脉细弱。其证型是( )（A）寒性哮喘（B）热性哮喘（C）虚实夹杂（D）肺脾气虚（E）肾虚不纳91 患儿，5 周岁。两周前曾患上感，目前不规则发热，易疲倦，脸色略苍白。查体发现：心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏，心电检查：P-R 间期延长，ST 段下移，实验室检查：C 反应蛋白增高。下列哪项检查可以帮助确诊( )（A）血沉（B）谷丙转氨酶（C）抗透明质酸酶
