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[医学类试卷]执业护士专业实务练习试卷19及答案与解析.doc

1、执业护士专业实务练习试卷 19 及答案与解析1 目前医学界主张的死亡诊断依据是(A)瞳孔散大固定(B)心搏停止(C)组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动(D)深反射消失(E)脑死亡2 尸僵多出现在死亡后(A)16 小时(B) 26 小时(C) 410 小时(D)68 小时(E)612 小时3 患者,女性,85 岁,因休克型肺炎死亡。临床死亡的诊断标准是(A)心搏、呼吸停止,各种反射消失(B)血压测不到(C)神经反射消失(D)各器官新陈代谢停止(E)出现尸僵4 患者,女性,64 岁,胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化。为其提供的临终护理,其主要目的不包括(A)让患者得到全面身心照顾(B)维护患者的尊严和权

2、利(C)提高患者的生命质量(D)延长患者的生存时间(E)使患者平静地接受死亡5 患者,女性,70 岁,乳腺癌晚期,肝转移。患者极度衰弱,宜采取的措施是(A)让患者有尊严地度过余生(B)提供心理疗法(C)不放弃治疗,说服患者配合治疗(D)与家属共同商议治疗方案(E)实施安乐死6 患者,男性,43 岁。因颈部肿块来院就诊,经检查后确诊为晚期鼻咽癌。患者对该诊断难以相信,多次去其他医院检查确认。该患者此时的心理反应期属于(A)否认期(B)愤怒期(C)协议期(D)忧郁期(E)接受期7 患者接受临终事实,能积极配合治疗,希望尽可能延长生命。该患者的心理反应特点属于(A)否认期(B)愤怒期(C)协议期(D

3、)忧郁期(E)接受期8 患者,女性,65 岁,肝癌晚期。近来病情发展迅速,腹水明显、疼痛剧烈。观察发现患者情绪低落、悲伤、沉默,常哭泣。护士判断患者的心理反应属于临终前的(A)愤怒期(B)接受期(C)协议期(D)忧郁期(E)否认期9 患者,女性,39 岁。因宫颈癌入院,护士观察该患者常独自哭泣,并且焦虑不安。该护士为其采取的首选护理措施是(A)倾听其倾诉并给予安慰(B)请精神科会诊(C)让病友多与其交谈(D)同意家属陪伴(E)给予镇静药10 患者,男性,70 岁,癌症晚期。患者极度衰弱,对周围事物无兴趣,常处嗜睡状态。护士评估该患者的心理反应是(A)回避期(B)愤怒期(C)默认期(D)压抑期(

4、E)接受期11 体温单记录单 4042栏内填写的内容不包括(A)转入时间(B)手术时间(C)分娩时间(D)首次治疗时间(E)死亡时间12 医嘱处理时,应首先执行的医嘱是(A)长期医嘱(B)即刻医嘱(C)临时备用医嘱(D)长期备用医嘱(E)停止医嘱13 “阿普唑仑 04mg ,qn” 此医嘱是(A)长期医嘱(B)停止医嘱(C)长期备用医嘱(D)临时备用医嘱(E)即刻医嘱14 “哌替啶(度冷丁)50mg,im ,st” 此医嘱是(A)长期医嘱(B)停止医嘱(C)长期备用医嘱(D)临时备用医嘱(E)即刻医嘱15 “地西泮 5mg,pc ,pm”此医嘱属于(A)长期医嘱(B)临时医嘱(C)长期备用医嘱

5、(D)停止医嘱(E)临时备用医嘱16 医嘱:布洛芬(美林)8ml,q6h,pm。其中 q6h、 pm 的意思是(A)长期备用,每次间隔不少于 6 小时(B)临时备用,每次间隔不少于 6 小时(C)长期备用,每 6 小时 1 次(D)临时备用,每 6 小时 1 次(E)每次间隔不少于 6 小时17 护士在抢救患者时,操作不正确的是(A)口头医嘱必须向医生复诵一次,双方确认无误方可执行(B)用完的空安瓿应及时处理(C)抢救后应及时请医生补写医嘱(D)输液瓶、输血袋等用后要统一放置(E)医生未到时可先建立静脉通道18 护士对医嘱的执行,不正确的是(A)根据需要自行调整医嘱(B)凡需要下一班执行的临时

6、医嘱需要加班(C)有疑问时重新核对医嘱(D)医嘱执行者须在医嘱单上签全名(E)抢救时执行医生的口头医嘱19 在记录抢救时间时,护士不需记录的是(A)气管插管的时间(B)家属到达的时间(C)使用药品的时间(D)病情变化的时间(E)电除颤的时间20 pm 医嘱的执行方法,不正确的是(A)转抄在长期医嘱记录上,有效时间 24 小时以上(B)护士应准备执行单(C)执行时问必须符合医嘱要求的时间(D)每次执行后,必须在临时医嘱记录单上记录(E)医嘱长期未用,可自动停止21 关于医嘱的处理,不正确的是(A)临时医嘱一般只执行一次(B)长期医嘱有效时间在 24 小时以上(C)临时备用医嘱有效时间在 24 小

7、时以内(D)长期备用医嘱须由医生注明停止时间(E)口头医嘱时,护士复述一遍,医护双方确认无误后方可执行22 口头医嘱执行后,补写书面医嘱的时问是(A)抢救结束后 2 小时内(B)抢救结束后 4 小时内(C)抢救结束后 6 小时内(D)抢救结束后 12 小时内(E)抢救结束后 24 小时内23 护士在书写病室交班报告时,应先书写(A)死亡病人(B)转出病人(C)手术病人(D)出院病人(E)新入院病人24 护士值班结束,书写交班报告时应先写(A)8 床,患者甲,上午 9 时转呼吸内科(B) 17 床,患者乙,上午 1l 时入院(C) 15 床,患者丙,上午 8 时由心内科转入我科(D)28 床,患

8、者丁,下午 16 时死亡(E)20 床,患者戊,医嘱特级护理执业护士专业实务练习试卷 19 答案与解析1 【正确答案】 E2 【正确答案】 D【试题解析】 尸僵多出现在死亡后 68 小时。3 【正确答案】 A【试题解析】 我国临床死亡的诊断标准:心脏搏动停止,自主呼吸消失,各种反射消失,血压为零。4 【正确答案】 D【试题解析】 临终护理是为临终患者提供全面的身心照顾,提高患者的生命质量,维护患者的尊严和权利,缓和患者对死亡的不安和恐惧,使患者平静地接受死亡。5 【正确答案】 A6 【正确答案】 A7 【正确答案】 C【试题解析】 临终患者在协议期开始接受临终事实,愿意接受护士的指导和关心,人

9、变得和善,积极配合治疗。8 【正确答案】 D【试题解析】 忧郁期的临终患者有很强烈的失落感,出现悲伤、情绪低落、沉默、哭泣等反应。9 【正确答案】 A10 【正确答案】 E【试题解析】 接受期是临终的最后阶段,患者情绪稳定,平静地接受即将临死亡的事实。此时患者喜欢独处,睡眠时间增加。应鼓励家属多陪11 【正确答案】 D【试题解析】 体温单记录单 4042栏内填写的内容包括:入院、转入、手术、分娩、出院、死亡的时间。蓝笔、纵行书写。12 【正确答案】 B【试题解析】 医嘱处理原则:先处理临时医嘱,后处理长期医嘱;先处理执行单,后处理医嚼记录单。13 【正确答案】 A【试题解析】 qn 是每晚 1

10、 次,属于长期医嘱。14 【正确答案】 E【试题解析】 st 是即刻医嘱。15 【正确答案】 C【试题解析】 pm 需要时;pc 饭后,属于长期备用医嘱。16 【正确答案】 C17 【正确答案】 B【试题解析】 抢救时常常执行口头医嘱,过后要及时请医生补写医嘱和处方。因此用完的空瓶不要马上扔掉,要留待查对。18 【正确答案】 A19 【正确答案】 B20 【正确答案】 E【试题解析】 pm 医嘱长期未用,应由医师下达停止医嘱。21 【正确答案】 C【试题解析】 临时备用医嘱为 12 小时内有效,病情需要时才执行,只执行 1 次。过期尚未执行则自动失效。22 【正确答案】 E【试题解析】 抢救中医生下达口头医嘱,护士应向医生复述,双方确认无误时,方可执行。抢救后应由医生在 6 小时内完成书面医嘱的补写。23 【正确答案】 D【试题解析】 书写病区报告顺序:离开病室患者(出院、转出、死亡)进入病室患者(入院、转入) 本班重点患者(手术、分娩、危重及有异常情况的患者)。24 【正确答案】 A

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