[医学类试卷]执业护士专业实务（传染病病人的护理）模拟试卷6及答案与解析.doc

1、执业护士专业实务（传染病病人的护理）模拟试卷 6 及答案与解析1 麻疹的传播途径主要是（A）经呼吸道飞沫传染（B）虫媒传播（C）消化道传播（D）血液传播（E）皮肤接触传播2 关于麻疹病毒，以下叙述正确的是（A）麻疹疫苗可常温保存（B）是一种 RNA 病毒（C）对消毒剂不敏感（D）加热至 50、30 分钟可杀灭（E）在阳光下、空气流通环境中，10 分钟失去活力3 典型麻疹最先出现皮疹的部位是（A）面部（B）耳后发际（C）颈部（D）前胸（E）四肢4 下列表现中对麻疹具有早期诊断意义的是（A）发热（B）麻疹黏膜斑（C）典型皮疹（D）淋巴结肿大（E）检测到麻疹 IgG 型抗体5 关于麻疹的流行病学正确

2、的是（A）患者是唯一的传染源（B）以消化道传播为主（C）病后可获暂时性免疫力（D）发病以夏季为主（E）恢复期患者存在携带病毒现象6 儿科病房出现 1 例水痘患儿，此病房何时才能再收治新患者（A）7 天（B） 14 天（C） 21 天（D）28 天（E）30 天7 水痘患者作为唯一的传染源，其具有传染性的时段为（A）潜伏期（B）出疹期（C）出疹前 10 天至出疹后 5 天（D）出疹前 5 天至第一批疹退（E）出疹前 12 天至全部疱疹结痂8 水痘皮疹的特点是（A）无痒感（B）分批出现（C）呈离心性分布（D）躯干少，四肢多（E）不出现在口腔、结膜、生殖器等处9 对水痘的临床症状描述正确的是（A）口

3、周苍白圈（B）疹退留有色素沉着（C）潜伏期为 112 天（D）水痘为自限性，7 日左右自愈（E）皮疹分批出现，同一部位可见不同性状皮疹10 5 岁女孩，2 周前发烧，第 2 天后出皮疹，皮疹始于耳后发际，为红色斑丘疹，皮疹 23 天出齐后体温渐退，1 周来全身皮肤糠麸样脱屑，手脚有大片脱皮，护士在分诊时判断其最可能是患（A）麻疹（B）风疹（C）药疹（D）猩红热（E）幼儿急疹11 患儿，15 岁，高热 5 天伴流涕、干咳、食欲缺乏；1 天来全身出皮疹，为红色粟粒大小斑丘疹，疹间皮肤正常。该患儿适宜的护理措施为（A）多喂开水和热汤（B）用乙醇擦浴降温（C）喝姜汤或用姜汤水擦身（D）应给予高脂肪、高

4、维生素的食物（E）及时注射胎盘球蛋白12 患儿女，7 岁，发热 3 天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹，体温上升至392。护士可采取以下哪项护理措施（A）乙醇擦浴（B）冰袋冷敷（C）冰盐水灌肠降温（D）阿司匹林口服（E）让患儿卧床休息，多饮温开水13 某幼儿园发现一例麻疹患儿，为预防麻疹传染给其他小儿，该患儿应隔离至（A）起病后 1 周（B）出疹后 5 天（C）出疹后 1 周（D）疹退后 5 天（E）疹退后 10 天14 患儿，3 岁，发热，体温 395，25 天后耳后出现淡红色斑丘疹，后弥漫至全身，疹间皮肤正常。肺部可闻及少量湿啰音。该患儿最易出现的并发症是（A）脑炎（B）肺炎（C）喉炎（D

5、）心肌炎（E）肺结核15 患儿女，2 岁，诊断为水痘，在家隔离治疗，因皮疹痒，哭闹不安，护士给予家长正确的指导是（A）局部涂 2碘酊（B）局部涂液体石蜡（C）局部涂地塞米松霜（D）局部涂炉甘石洗剂（E）局部涂金霉素鱼肝油16 患儿女，8 岁，确诊水痘，现处于出疹期，自述皮疹瘙痒难忍。护士给予患儿的护理措施正确的是（A）指导其可隔衣物挠抓皮疹患处（B）皮疹完全消退前不可洗澡，以防感染（C）局部可涂抹地塞米松霜（D）遵医嘱口服抗组胺药物（E）皮疹处不可涂抹炉甘石洗剂17 患儿女，6 岁，发热 1 天后出现皮疹，躯干多，四肢末端少，为红色斑丘疹，数小时后变成小水泡，痒感重，护士考虑该患儿可能是（A）

6、麻疹（B）水痘（C）猩红热（D）腮腺炎（E）幼儿急疹17 1 岁半男婴，发热 4 天，伴咳嗽，流涕。眼结膜充血。流泪，半天前发现患儿耳后、颈部、发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹，疹间皮肤正常。体温 40，心肺正常。18 护士考虑该患儿最有可能的诊断是（A）风疹（B）麻疹（C）猩红热（D）幼儿急疹（E）水痘19 护士告诉家长患儿疹退后的皮肤改变，正确的是（A）无色素沉着，无脱屑（B）有色素沉着，无脱屑（C）无色素沉着，有脱屑（D）有色素沉着，有脱屑（E）有色素沉着，有疤痕20 护士指导家长患儿应隔离至出疹后（A）3 天（B） 5 天（C） 7 天（D）10 天（E）14 天20 患儿，男，7 岁，昨

7、起发热 37538 ，今起出皮疹，主要为红色斑丘疹，分布在头面部和躯干，部分皮疹已形成疱疹。21 该患儿最可能的临床诊断是（A）麻疹（B）风疹（C）水痘（D）猩红热（E）幼儿急疹22 引起该病的病原体为（A）水痘病毒（B）水痘 带状疱疹病毒（C）麻疹病毒（D）柯萨奇病毒（E）疱疹病毒23 该患儿应隔离到（A）疹后 3 天（B）疹后 5 天（C）疱疹开始结痂（D）疱疹全部结痂（E）痂皮完全脱落执业护士专业实务（传染病病人的护理）模拟试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 麻疹主要通过空气、飞沫进行传播。【知识模块】 传染病病人的护理2 【正确答案】 B【试题解析】 麻疹病毒是 RN

8、A 病毒，对消毒剂敏感，55 、15 分钟即被破坏，含病毒的飞沫在室内空气中保持传染性一般不超过 2 小时，在流通空气中或日光下30 分钟即失去活力。麻疹疫苗须低温保存。【知识模块】 传染病病人的护理3 【正确答案】 B【试题解析】 典型麻疹最先出现皮疹的部位是耳后发际，25 天出齐。【知识模块】 传染病病人的护理4 【正确答案】 B【试题解析】 麻疹早期诊断有意义的临床表现是麻疹黏膜斑，即 Koplik 斑，90以上的病人于病程的第 23 日，在第一臼齿相对应的颊黏膜处，可出现051mm 大小的白色麻疹黏膜斑(柯氏斑) ，周围有红晕，常在 23 日内消退，具有早期诊断价值。【知识模块】 传染

9、病病人的护理5 【正确答案】 A【试题解析】 麻疹是以往儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很强，在入口密集而未普种疫苗的地区易发生流行，约 23 年发生一次大流行。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎等而以皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑(Koplik 斑)及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。麻疹患者是唯一的传染源，患儿从接触麻疹后 7 天至出疹后 5 天均有传染性，病毒存在于眼结膜、鼻、口、咽和气管等分泌物中，通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。该病传染性极强，易感者接触后 90以上均发病，过去在城市中每 23 年流行一次，15 岁小儿发病率最高。麻疹减毒活疫苗使用后，发病

10、率已下降，但因免疫力不持久，故发病年龄后移。目前发病者在未接受疫苗的学龄前儿童、免疫失败的十几岁儿童和青年人中多见，甚至可形成社区内的流行。【知识模块】 传染病病人的护理6 【正确答案】 C【试题解析】 接触水痘的易感儿须隔离观察 21 天。【知识模块】 传染病病人的护理7 【正确答案】 E【试题解析】 出疹前 12 天至全部疱疹结痂的时段最具传染性。记忆性知识点，记住即可。【知识模块】 传染病病人的护理8 【正确答案】 B【试题解析】 水痘皮疹分批发生，在前一批皮疹损害逐步演变愈合的过程中，新的一批疱疹又次第出现，导致红斑、丘疹、疱疹和结痂等各阶段损害可在同一时间内并存于同一患者。尤其是在发

11、疹第 23 天，同一部位常常可见到各阶段的皮疹，此为水痘皮疹的另一重要特征。【知识模块】 传染病病人的护理9 【正确答案】 E【试题解析】 水痘的临床症状：在发病 24 小时内出现皮疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。约经 23 天水疱干涸结痂，痂脱而愈，不留疤痕。皮损呈向心性分布，先自前颜部始，后见于躯干、四肢。数目多少不定，以躯干为多，次于颜面、头部，四肢较少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生，因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在，病程经过 23 周。若患儿抵抗力低下时，皮损可进行性全身性播散，形成播散性水痘

12、。此题选 E，皮疹分批出现，同一部位可见不同性状皮疹。【知识模块】 传染病病人的护理10 【正确答案】 A【试题解析】 患儿出疹时伴高热，皮疹始于耳后发际，形态为红色粟粒大小斑丘疹，疹间皮肤不充血，热退后糠麸样脱屑，均符合麻疹的特点。【知识模块】 传染病病人的护理11 【正确答案】 A【试题解析】 根据患儿的病情特点可判断为麻疹。麻疹患儿发热时慎用退热药，忌用乙醇擦浴、冷敷，以免影响透疹，导致并发症；应多喂开水和热汤。【知识模块】 传染病病人的护理12 【正确答案】 E【试题解析】 麻疹出疹期高热不宜用药物或物理方法强行降温，尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降温。以免影响透疹。体温超过 40以上时可

13、用小量的退热剂，以免发生惊厥。多喂开水和热汤为合适的降温措施。选择 E。【知识模块】 传染病病人的护理13 【正确答案】 B【试题解析】 麻疹患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后 5 天，有并发症者延至出疹后10 天。【知识模块】 传染病病人的护理14 【正确答案】 B【试题解析】 根据患儿的病情特点可判断其所患为麻疹，麻疹患儿最易出现的并发症是肺炎。【知识模块】 传染病病人的护理15 【正确答案】 D【试题解析】 炉甘石洗剂是以炉甘石为主要成分，辅以氧化锌和甘油加蒸馏水配制而成的。应用于潮红、肿胀、灼热、瘙痒而无渗出的急性皮炎以及荨麻疹、夏季皮炎、水痘、日晒伤等皮肤病。此题选 D。【知识模块】 传染

14、病病人的护理16 【正确答案】 D【试题解析】 题干给出确诊水痘，现处于出疹期，自述皮疹瘙痒难忍。应遵医嘱口服抗组胺药物减轻瘙痒症状。此题选 D。【知识模块】 传染病病人的护理17 【正确答案】 B【试题解析】 水痘的临床症状，大多见于 110 岁的儿童，潜伏期 23 周。起病较急，可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病 24 小时内出现皮疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。约经 23 天水疱干涸结痂，痂脱而愈，不留疤痕。皮损呈向心性分布，先自前颜部始，后见于躯干、四肢。数目多少不定，以躯干为多，次于颜面、头部，四肢较少，掌跖更少。此题选 B。【知识

15、模块】 传染病病人的护理【知识模块】 传染病病人的护理18 【正确答案】 B【试题解析】 题干给出发热 4 天，伴咳嗽，流涕。眼结膜充血。流泪，半天前发现患儿耳后、颈部、发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹，疹间皮肤正常。麻疹其早期症状犹如感冒，患儿出现 3839 的中度发热和咳嗽、流涕、喷嚏；结膜发炎，眼睑水肿，眼泪增多，畏光，下眼睑边缘有一条明显充血横线。此题选 B。【知识模块】 传染病病人的护理19 【正确答案】 D【试题解析】 患儿疹退后的皮肤改变有色素沉着和脱屑。记住此知识点。【知识模块】 传染病病人的护理20 【正确答案】 B【试题解析】 采取呼吸道隔离至出疹后 5 天，有并发者延至出诊后 10 天。此题没有说明是否有并发症，所以应该选择隔离至出疹后 5 天。【知识模块】 传染病病人的护理【知识模块】 传染病病人的护理21 【正确答案】 C【试题解析】 根据患儿目前的皮疹主要分布在头面部和躯干，呈向心性分布，且斑丘疹和疱疹并存，可判断患儿所患为水痘。【知识模块】 传染病病人的护理22 【正确答案】 B【知识模块】 传染病病人的护理23 【正确答案】 D【试题解析】 水痘患儿应隔离至疱疹全部结痂。【知识模块】 传染病病人的护理