[医学类试卷]执业护士专业实务(传染病病人的护理)模拟试卷6及答案与解析.doc

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1、执业护士专业实务(传染病病人的护理)模拟试卷 6 及答案与解析1 麻疹的传播途径主要是(A)经呼吸道飞沫传染(B)虫媒传播(C)消化道传播(D)血液传播(E)皮肤接触传播2 关于麻疹病毒,以下叙述正确的是(A)麻疹疫苗可常温保存(B)是一种 RNA 病毒(C)对消毒剂不敏感(D)加热至 50、30 分钟可杀灭(E)在阳光下、空气流通环境中,10 分钟失去活力3 典型麻疹最先出现皮疹的部位是(A)面部(B)耳后发际(C)颈部(D)前胸(E)四肢4 下列表现中对麻疹具有早期诊断意义的是(A)发热(B)麻疹黏膜斑(C)典型皮疹(D)淋巴结肿大(E)检测到麻疹 IgG 型抗体5 关于麻疹的流行病学正确

2、的是(A)患者是唯一的传染源(B)以消化道传播为主(C)病后可获暂时性免疫力(D)发病以夏季为主(E)恢复期患者存在携带病毒现象6 儿科病房出现 1 例水痘患儿,此病房何时才能再收治新患者(A)7 天(B) 14 天(C) 21 天(D)28 天(E)30 天7 水痘患者作为唯一的传染源,其具有传染性的时段为(A)潜伏期(B)出疹期(C)出疹前 10 天至出疹后 5 天(D)出疹前 5 天至第一批疹退(E)出疹前 12 天至全部疱疹结痂8 水痘皮疹的特点是(A)无痒感(B)分批出现(C)呈离心性分布(D)躯干少,四肢多(E)不出现在口腔、结膜、生殖器等处9 对水痘的临床症状描述正确的是(A)口

3、周苍白圈(B)疹退留有色素沉着(C)潜伏期为 112 天(D)水痘为自限性,7 日左右自愈(E)皮疹分批出现,同一部位可见不同性状皮疹10 5 岁女孩,2 周前发烧,第 2 天后出皮疹,皮疹始于耳后发际,为红色斑丘疹,皮疹 23 天出齐后体温渐退,1 周来全身皮肤糠麸样脱屑,手脚有大片脱皮,护士在分诊时判断其最可能是患(A)麻疹(B)风疹(C)药疹(D)猩红热(E)幼儿急疹11 患儿,15 岁,高热 5 天伴流涕、干咳、食欲缺乏;1 天来全身出皮疹,为红色粟粒大小斑丘疹,疹间皮肤正常。该患儿适宜的护理措施为(A)多喂开水和热汤(B)用乙醇擦浴降温(C)喝姜汤或用姜汤水擦身(D)应给予高脂肪、高

4、维生素的食物(E)及时注射胎盘球蛋白12 患儿女,7 岁,发热 3 天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹,体温上升至392。护士可采取以下哪项护理措施(A)乙醇擦浴(B)冰袋冷敷(C)冰盐水灌肠降温(D)阿司匹林口服(E)让患儿卧床休息,多饮温开水13 某幼儿园发现一例麻疹患儿,为预防麻疹传染给其他小儿,该患儿应隔离至(A)起病后 1 周(B)出疹后 5 天(C)出疹后 1 周(D)疹退后 5 天(E)疹退后 10 天14 患儿,3 岁,发热,体温 395,25 天后耳后出现淡红色斑丘疹,后弥漫至全身,疹间皮肤正常。肺部可闻及少量湿啰音。该患儿最易出现的并发症是(A)脑炎(B)肺炎(C)喉炎(D

5、)心肌炎(E)肺结核15 患儿女,2 岁,诊断为水痘,在家隔离治疗,因皮疹痒,哭闹不安,护士给予家长正确的指导是(A)局部涂 2碘酊(B)局部涂液体石蜡(C)局部涂地塞米松霜(D)局部涂炉甘石洗剂(E)局部涂金霉素鱼肝油16 患儿女,8 岁,确诊水痘,现处于出疹期,自述皮疹瘙痒难忍。护士给予患儿的护理措施正确的是(A)指导其可隔衣物挠抓皮疹患处(B)皮疹完全消退前不可洗澡,以防感染(C)局部可涂抹地塞米松霜(D)遵医嘱口服抗组胺药物(E)皮疹处不可涂抹炉甘石洗剂17 患儿女,6 岁,发热 1 天后出现皮疹,躯干多,四肢末端少,为红色斑丘疹,数小时后变成小水泡,痒感重,护士考虑该患儿可能是(A)

6、麻疹(B)水痘(C)猩红热(D)腮腺炎(E)幼儿急疹17 1 岁半男婴,发热 4 天,伴咳嗽,流涕。眼结膜充血。流泪,半天前发现患儿耳后、颈部、发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹,疹间皮肤正常。体温 40,心肺正常。18 护士考虑该患儿最有可能的诊断是(A)风疹(B)麻疹(C)猩红热(D)幼儿急疹(E)水痘19 护士告诉家长患儿疹退后的皮肤改变,正确的是(A)无色素沉着,无脱屑(B)有色素沉着,无脱屑(C)无色素沉着,有脱屑(D)有色素沉着,有脱屑(E)有色素沉着,有疤痕20 护士指导家长患儿应隔离至出疹后(A)3 天(B) 5 天(C) 7 天(D)10 天(E)14 天20 患儿,男,7 岁,昨

7、起发热 37538 ,今起出皮疹,主要为红色斑丘疹,分布在头面部和躯干,部分皮疹已形成疱疹。21 该患儿最可能的临床诊断是(A)麻疹(B)风疹(C)水痘(D)猩红热(E)幼儿急疹22 引起该病的病原体为(A)水痘病毒(B)水痘 带状疱疹病毒(C)麻疹病毒(D)柯萨奇病毒(E)疱疹病毒23 该患儿应隔离到(A)疹后 3 天(B)疹后 5 天(C)疱疹开始结痂(D)疱疹全部结痂(E)痂皮完全脱落执业护士专业实务(传染病病人的护理)模拟试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 麻疹主要通过空气、飞沫进行传播。【知识模块】 传染病病人的护理2 【正确答案】 B【试题解析】 麻疹病毒是 RN

8、A 病毒,对消毒剂敏感,55 、15 分钟即被破坏,含病毒的飞沫在室内空气中保持传染性一般不超过 2 小时,在流通空气中或日光下30 分钟即失去活力。麻疹疫苗须低温保存。【知识模块】 传染病病人的护理3 【正确答案】 B【试题解析】 典型麻疹最先出现皮疹的部位是耳后发际,25 天出齐。【知识模块】 传染病病人的护理4 【正确答案】 B【试题解析】 麻疹早期诊断有意义的临床表现是麻疹黏膜斑,即 Koplik 斑,90以上的病人于病程的第 23 日,在第一臼齿相对应的颊黏膜处,可出现051mm 大小的白色麻疹黏膜斑(柯氏斑) ,周围有红晕,常在 23 日内消退,具有早期诊断价值。【知识模块】 传染

9、病病人的护理5 【正确答案】 A【试题解析】 麻疹是以往儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强,在入口密集而未普种疫苗的地区易发生流行,约 23 年发生一次大流行。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎等而以皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑(Koplik 斑)及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。麻疹患者是唯一的传染源,患儿从接触麻疹后 7 天至出疹后 5 天均有传染性,病毒存在于眼结膜、鼻、口、咽和气管等分泌物中,通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。该病传染性极强,易感者接触后 90以上均发病,过去在城市中每 23 年流行一次,15 岁小儿发病率最高。麻疹减毒活疫苗使用后,发病

10、率已下降,但因免疫力不持久,故发病年龄后移。目前发病者在未接受疫苗的学龄前儿童、免疫失败的十几岁儿童和青年人中多见,甚至可形成社区内的流行。【知识模块】 传染病病人的护理6 【正确答案】 C【试题解析】 接触水痘的易感儿须隔离观察 21 天。【知识模块】 传染病病人的护理7 【正确答案】 E【试题解析】 出疹前 12 天至全部疱疹结痂的时段最具传染性。记忆性知识点,记住即可。【知识模块】 传染病病人的护理8 【正确答案】 B【试题解析】 水痘皮疹分批发生,在前一批皮疹损害逐步演变愈合的过程中,新的一批疱疹又次第出现,导致红斑、丘疹、疱疹和结痂等各阶段损害可在同一时间内并存于同一患者。尤其是在发

11、疹第 23 天,同一部位常常可见到各阶段的皮疹,此为水痘皮疹的另一重要特征。【知识模块】 传染病病人的护理9 【正确答案】 E【试题解析】 水痘的临床症状:在发病 24 小时内出现皮疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱,周围明显红晕,有水疱的中央呈脐窝状。约经 23 天水疱干涸结痂,痂脱而愈,不留疤痕。皮损呈向心性分布,先自前颜部始,后见于躯干、四肢。数目多少不定,以躯干为多,次于颜面、头部,四肢较少,掌跖更少。粘膜亦常受侵,见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生,因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在,病程经过 23 周。若患儿抵抗力低下时,皮损可进行性全身性播散,形成播散性水痘

12、。此题选 E,皮疹分批出现,同一部位可见不同性状皮疹。【知识模块】 传染病病人的护理10 【正确答案】 A【试题解析】 患儿出疹时伴高热,皮疹始于耳后发际,形态为红色粟粒大小斑丘疹,疹间皮肤不充血,热退后糠麸样脱屑,均符合麻疹的特点。【知识模块】 传染病病人的护理11 【正确答案】 A【试题解析】 根据患儿的病情特点可判断为麻疹。麻疹患儿发热时慎用退热药,忌用乙醇擦浴、冷敷,以免影响透疹,导致并发症;应多喂开水和热汤。【知识模块】 传染病病人的护理12 【正确答案】 E【试题解析】 麻疹出疹期高热不宜用药物或物理方法强行降温,尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降温。以免影响透疹。体温超过 40以上时可

13、用小量的退热剂,以免发生惊厥。多喂开水和热汤为合适的降温措施。选择 E。【知识模块】 传染病病人的护理13 【正确答案】 B【试题解析】 麻疹患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后 5 天,有并发症者延至出疹后10 天。【知识模块】 传染病病人的护理14 【正确答案】 B【试题解析】 根据患儿的病情特点可判断其所患为麻疹,麻疹患儿最易出现的并发症是肺炎。【知识模块】 传染病病人的护理15 【正确答案】 D【试题解析】 炉甘石洗剂是以炉甘石为主要成分,辅以氧化锌和甘油加蒸馏水配制而成的。应用于潮红、肿胀、灼热、瘙痒而无渗出的急性皮炎以及荨麻疹、夏季皮炎、水痘、日晒伤等皮肤病。此题选 D。【知识模块】 传染

14、病病人的护理16 【正确答案】 D【试题解析】 题干给出确诊水痘,现处于出疹期,自述皮疹瘙痒难忍。应遵医嘱口服抗组胺药物减轻瘙痒症状。此题选 D。【知识模块】 传染病病人的护理17 【正确答案】 B【试题解析】 水痘的临床症状,大多见于 110 岁的儿童,潜伏期 23 周。起病较急,可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病 24 小时内出现皮疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱,周围明显红晕,有水疱的中央呈脐窝状。约经 23 天水疱干涸结痂,痂脱而愈,不留疤痕。皮损呈向心性分布,先自前颜部始,后见于躯干、四肢。数目多少不定,以躯干为多,次于颜面、头部,四肢较少,掌跖更少。此题选 B。【知识

15、模块】 传染病病人的护理【知识模块】 传染病病人的护理18 【正确答案】 B【试题解析】 题干给出发热 4 天,伴咳嗽,流涕。眼结膜充血。流泪,半天前发现患儿耳后、颈部、发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹,疹间皮肤正常。麻疹其早期症状犹如感冒,患儿出现 3839 的中度发热和咳嗽、流涕、喷嚏;结膜发炎,眼睑水肿,眼泪增多,畏光,下眼睑边缘有一条明显充血横线。此题选 B。【知识模块】 传染病病人的护理19 【正确答案】 D【试题解析】 患儿疹退后的皮肤改变有色素沉着和脱屑。记住此知识点。【知识模块】 传染病病人的护理20 【正确答案】 B【试题解析】 采取呼吸道隔离至出疹后 5 天,有并发者延至出诊后 10 天。此题没有说明是否有并发症,所以应该选择隔离至出疹后 5 天。【知识模块】 传染病病人的护理【知识模块】 传染病病人的护理21 【正确答案】 C【试题解析】 根据患儿目前的皮疹主要分布在头面部和躯干,呈向心性分布,且斑丘疹和疱疹并存,可判断患儿所患为水痘。【知识模块】 传染病病人的护理22 【正确答案】 B【知识模块】 传染病病人的护理23 【正确答案】 D【试题解析】 水痘患儿应隔离至疱疹全部结痂。【知识模块】 传染病病人的护理

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