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[医学类试卷]执业护士专业实务(呼吸系统疾病病人的护理)历年真题试卷汇编5及答案与解析.doc

1、执业护士专业实务(呼吸系统疾病病人的护理)历年真题试卷汇编 5及答案与解析0 患儿 10 个月,以发热、咳嗽、气促就诊。体检:T395 ,P 150 次分,R 50次分,口周发绀,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。1 应对患儿立即采取的护理措施是(A)调节病室的温、湿度(B)取舒适的平卧位(C)进行雾化吸入(D)进行物理降温(E)翻身、拍背、吸痰2 患儿入院时,对其家长的健康指导特别重要的是(A)介绍肺炎的病因(B)指导合理喂养(C)说明保持患儿安静的重要性(D)示范帮助患儿翻身的操作(E)讲解肺炎的预防3 患儿住院期间护士应重点观察(A)睡眠状况(B)进食多少(C)大小便次数(D)咳嗽频率及轻重(

2、E)脉搏、呼吸的改变3 男性,62 岁,咳嗽 30 年,近日咯大量脓痰,憋气,下肢水肿。4 首先应考虑何病(A)支气管扩张(B)慢性阻塞性肺疾病(C)支气管哮喘(D)慢性肺脓疡(E)肺癌感染5 本病最主要的治疗原则是(A)扩张支气管(B)低浓度吸氧(C)消除肺部感染(D)治疗心衰(E)祛痰剂5 某老年男性病人,慢性咳嗽、咯痰 12 年,近两年来劳动时出现气短,偶有踝部水肿,门诊以“ 慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿” 收入院。6 对上述病人进行哪项检查有助于确诊(A)心电图(B)胸部 x 线检查(C)痰液检查(D)血气分析(E)脑脊液检查7 若该病人病情反复发作且出现肺动脉瓣第二心音亢进,则提

3、示该病人有(A)右心衰竭(B)左心衰竭(C)肺动脉高压(D)周围循环衰竭(E)主动脉压升高8 护理重症哮喘病人哪几项不正确(A)取坐位或半卧位(B)勿使勉强进食(C)限制水、钠摄入(D)给予低流量吸氧(E)痰多黏稠者采用雾化吸入9 肺炎球菌肺炎高热病人降温不宜采用(A)温水擦身(B)乙醇擦浴(C)退热药(D)大血管区放置冰袋(E)多饮水10 老年病人因寒战、高热、咳嗽 1 天入院。诊断:肺炎球菌肺炎。次日体温骤降,伴四肢厥冷、大汗及意识模糊,血压 10773 kPa。下列哪项护理措施不妥(A)去枕平卧位(B)热水袋保暖(C)迅速建立静脉通道(D)快速滴入低分子右旋糖酐(E)高流量吸氧11 健康

4、幼儿的呼吸次数是(A)1520 次分(B) 2530 次分(C) 3540 次分(D)4550 次分(E)5560 次分12 按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是(A)大叶性肺炎(B)支气管肺炎(C)间质性肺炎(D)干酪性肺炎(E)毛细支气管炎13 支气管肺炎患儿宜采取的体位是(A)头偏向一侧(B)去枕平卧位(C)左侧卧位(D)右侧卧位(E)头高位或半卧位14 肺炎时容易并发脓胸、脓气胸的常见病原体是(A)肺炎球菌(B)溶血性链球菌(C)金黄色葡萄球菌(D)铜绿假单胞菌(E)白色念珠菌15 婴儿的呼吸类型是(A)胸式呼吸(B)腹式呼吸(C)胸腹式呼吸(D)胸式与腹式交替(E)男婴胸式呼吸,女婴腹式呼

5、吸16 重症肺炎因二氧化碳潴留导致酸碱平衡紊乱,可发生(A)代谢性酸中毒(B)呼吸性酸中毒(C)代谢性碱中毒(D)呼吸性碱中毒(E)混合性酸中毒17 关于小儿肺炎的护理,以下哪项不正确(A)体位采用头高位或半卧位(B)经常翻身更换体位以减轻肺部淤血(C)及时注意吸痰以保持呼吸道畅通(D)尽量少喂奶、少喂食,以防呛咳及引起窒息(E)输液时严格控制液量和速度,以防肺水肿18 长期应用广谱抗生素可诱发哪种感染(A)致病性大肠杆菌感染(B)空肠弯曲菌感染(C)白色念珠菌感染(D)轮状病毒感染(E)柯萨奇病毒感染19 婴幼儿易患呼吸道感染的免疫特点是(A)血清中 IgA 缺乏(B)分泌型 IgA 缺乏(

6、C)血清中 IgG 缺乏(D)血清中 IgM 缺乏(E)细胞免疫功能低下20 肺炎患儿鼻导管给氧时,氧浓度一般不超过(A)20%(B) 30%(C) 40%(D)50%(E)60%21 重症肺炎小儿存在(A)代谢性酸中毒(B)呼吸性酸中毒(C)代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒(D)代谢性碱中毒(E)呼吸性碱中毒22 重症肺炎患儿发生腹胀大多因为(A)低钠血症(B)中毒性肠麻痹(C)消化不良(D)低钾血症(E)低钙血症23 重症肺炎时发生心力衰竭的主要原因是(A)心肌缺氧(B)肺动脉高压和中毒性心肌炎(C)外周毛细血管收缩(D)血流减慢(E)代谢性酸中毒24 肺炎合并心衰的典型表现不包括(A)心率突然

7、大于 180 次分(B)呼吸突然大于 60 次分(C)肝脏短时间内迅速增大(D)突然极度烦躁、发绀(E)咯粉红色泡沫痰25 某支气管扩张大咯血的病人,突然中止咯血,张口瞠目,两手乱抓,应首先考虑(A)休克(B)呼吸衰竭(C)心力衰竭(D)脑栓塞(E)窒息26 某支气管扩张病人,突然出现喷射性大咯血,继而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓,此时首要的护理措施是(A)立即取半卧位(B)加压给氧(C)立即气管插管(D)保持呼吸道通畅,清除血块(E)人工呼吸27 支气管扩张的临床特点(A)胸闷气短(B)咳铁锈色痰(C)反复咯血(D)心慌气短(E)反复呕血28 慢性阻塞性肺气肿病人出现肺性脑病前最主要的临床表

8、现是(A)瞳孔不等大(B)心率加快,血压上升(C)呼吸深而快(D)神志与精神改变(E)尿量减少29 对慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人健康教育不包括(A)坚持全身运动(B)坚持进行腹式呼吸和缩唇呼气锻炼(C)增强体质,改善营养状况(D)戒烟(E)减少社交活动,尽量独处30 某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年病人,经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后,呼吸困难减轻,但出现昼睡夜醒及多言,首先考虑(A)肺性脑病(B)短暂性脑缺血发作(C)脑梗死(D)肺部感染(E)洋地黄中毒31 肺心病急性加重期的治疗关键是(A)低流量吸氧(B)利用呼吸机改善呼吸功能(C)强心利尿(D)积极控制感染,解除支气管痉挛,改善通

9、气功能(E)纠正电解质紊乱32 支气管哮喘的主要临床表现是(A)吸气性呼吸困难伴“三凹征”(B)发作性呼吸困难伴窒息感(C)反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难(D)带哮鸣音的混合性呼吸困难(E)呼吸困难伴哮鸣音33 某哮喘病人,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,伴发绀、大汗淋漓。对该病人首先必须(A)专人护理,准备抢救用品(B)加强巡视,防止情绪激动(C)帮助口服平喘药物(D)避免进食可能诱发哮喘的食物(E)采血做血气分析34 某哮喘发作病人,咳嗽、咳黏液痰,表明需要(A)呼吸锻炼(B)补充液体(C)高蛋白饮食(D)吸氧(E)加强口腔护理 35 车祸现场有下列伤员,应先抢救的是(A)脑挫伤(B

10、)张力性气胸(C)小腿挫裂伤(D)肠穿孔(E)上肢开放性骨折36 肺性脑病早期的精神神经症状为(A)注意力不集中(B)神志恍惚(C)昼睡夜醒(D)昏睡(E)肌群抽搐执业护士专业实务(呼吸系统疾病病人的护理)历年真题试卷汇编 5答案与解析【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理1 【正确答案】 D【试题解析】 患儿首要护理问题为体温过高,故应首先进行物理降温。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理2 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理3 【正确答案】 E【试题解析】 护士应密切观察病情尤其脉搏、呼吸的改变,及时发现心力衰竭,做好抢救准备。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理【知识模块

11、】 呼吸系统疾病病人的护理4 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理5 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理6 【正确答案】 B【试题解析】 胸部 X 线片改变为:胸廓前后径增大。肋间隙增宽,膈低平,两肺透亮度增加,肺血管纹理减少或肺大泡征象。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理7 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理8 【正确答案】 C,E【试题解析】 重症哮喘发作病人应取坐位,多饮水,每日进液量至少在 2 500 ml以上,限制水钠摄入会使痰液黏稠,不易咳出。不宜用超声雾化吸入,以免雾化液刺激使支气管痉挛而加

12、重哮喘症状,可遵医嘱给予低流量鼻导管吸氧,注意湿化氧气。病人应卧床休息,勿讲话和进食,缓解后进食高营养、高维生素清淡流食。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理9 【正确答案】 C【试题解析】 肺炎球菌肺炎病人出现高热可在其头部放置冰袋或用温水、酒精擦浴的物理降温方法,尽量不用退热药,以免因体温骤降、大量出汗引起虚脱。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理10 【正确答案】 B【试题解析】 对于老人、婴儿、昏迷、瘫痪、循环不良的病人慎用热水袋,以防烫伤。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理11 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理12 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人

13、的护理13 【正确答案】 E【试题解析】 头高位或半卧位可使膈肌下降,缓解呼吸困难。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理14 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理15 【正确答案】 B【试题解析】 婴幼儿呼吸肌发育不全,胸廓活动范围小,呈腹式呼吸。随着年龄增长,呼吸肌逐渐发育,膈肌下降,肋骨逐渐变为斜位,开始出现胸腹式呼吸。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理16 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理17 【正确答案】 D【试题解析】 对肺炎患儿应注意营养及水分的补充。鼓励患儿多饮水,可利于痰液咳出,同时防止发热导致的脱水。鼓励患儿进食高热量、高蛋白、高维生素易

14、消化饮食,以供给足够营养,利于疾病恢复。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理18 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理19 【正确答案】 B【试题解析】 婴幼儿分泌型 IgA 低,同时其他免疫球蛋白含量也低,肺泡巨噬细胞功能不足,乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等的数量和活性不足,故婴幼儿时期易患呼吸道感染。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理20 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理21 【正确答案】 C【试题解析】 重症肺炎患儿严重缺氧时体内需氧代谢障碍、酸性代谢产物增加,常可引起代谢性酸中毒;而二氧化碳潴留可导致呼吸性酸中毒。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的

15、护理22 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理23 【正确答案】 B【试题解析】 肺动脉高压和中毒性心肌炎是诱发心力衰竭的主要原因。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理24 【正确答案】 E【试题解析】 咯粉红色泡沫痰为肺水肿表现。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理25 【正确答案】 E【试题解析】 窒息的判断:如病人出现咯血不畅、烦躁不安或神色紧张,咽喉部明显的痰鸣音,或喷射性大咯血突然终止是窒息的先兆。若出现表情恐惧、张口瞠目。两手乱抓,大汗淋漓,提示发生了窒息。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理26 【正确答案】 D【试题解析】 病人咯血突然中断说明出现了窒息,所以首

16、要的是保持呼吸道通畅,鼓励病人将血吐出,必要时立即行气管插管。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理27 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理28 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理29 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理30 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理31 【正确答案】 D【试题解析】 控制感染、维持呼吸道通畅是治疗肺心病加重期的关键。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理32 【正确答案】 C【试题解析】 哮喘发作是由于肥大细胞、嗜酸粒细胞、巨噬细胞等炎性细胞释放炎症介质和细胞因子,使支气管平滑肌痉挛,气道黏膜水肿,

17、腺体分泌增多,而引起支气管广泛狭窄与阻塞,因此病人会出现带哮鸣音的呼气性呼吸困难。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理33 【正确答案】 A【试题解析】 患者处于重症哮喘发作,需要专人护理,准备抢救用品。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理34 【正确答案】 B【试题解析】 有效咳嗽,翻身拍背,痰液黏稠时多饮水,每日入量 1500 ml 以上,哮喘持续状态静脉补液 25003000 ml 以稀释痰液。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理35 【正确答案】 B【试题解析】 张力性气胸会造成伤员极度呼吸困难、发绀和休克,是一种极为危险的情况,应立即抢救。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理36 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理

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