1、执业护士专业实务（呼吸系统疾病病人的护理）历年真题试卷汇编 5及答案与解析0 患儿 10 个月，以发热、咳嗽、气促就诊。体检：T395 ，P 150 次分，R 50次分，口周发绀，两肺有细湿啰音，诊断为肺炎。1 应对患儿立即采取的护理措施是（A）调节病室的温、湿度（B）取舒适的平卧位（C）进行雾化吸入（D）进行物理降温（E）翻身、拍背、吸痰2 患儿入院时，对其家长的健康指导特别重要的是（A）介绍肺炎的病因（B）指导合理喂养（C）说明保持患儿安静的重要性（D）示范帮助患儿翻身的操作（E）讲解肺炎的预防3 患儿住院期间护士应重点观察（A）睡眠状况（B）进食多少（C）大小便次数（D）咳嗽频率及轻重（
2、E）脉搏、呼吸的改变3 男性，62 岁，咳嗽 30 年，近日咯大量脓痰，憋气，下肢水肿。4 首先应考虑何病（A）支气管扩张（B）慢性阻塞性肺疾病（C）支气管哮喘（D）慢性肺脓疡（E）肺癌感染5 本病最主要的治疗原则是（A）扩张支气管（B）低浓度吸氧（C）消除肺部感染（D）治疗心衰（E）祛痰剂5 某老年男性病人，慢性咳嗽、咯痰 12 年，近两年来劳动时出现气短，偶有踝部水肿，门诊以“ 慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿” 收入院。6 对上述病人进行哪项检查有助于确诊（A）心电图（B）胸部 x 线检查（C）痰液检查（D）血气分析（E）脑脊液检查7 若该病人病情反复发作且出现肺动脉瓣第二心音亢进，则提
3、示该病人有（A）右心衰竭（B）左心衰竭（C）肺动脉高压（D）周围循环衰竭（E）主动脉压升高8 护理重症哮喘病人哪几项不正确（A）取坐位或半卧位（B）勿使勉强进食（C）限制水、钠摄入（D）给予低流量吸氧（E）痰多黏稠者采用雾化吸入9 肺炎球菌肺炎高热病人降温不宜采用（A）温水擦身（B）乙醇擦浴（C）退热药（D）大血管区放置冰袋（E）多饮水10 老年病人因寒战、高热、咳嗽 1 天入院。诊断：肺炎球菌肺炎。次日体温骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模糊，血压 10773 kPa。下列哪项护理措施不妥（A）去枕平卧位（B）热水袋保暖（C）迅速建立静脉通道（D）快速滴入低分子右旋糖酐（E）高流量吸氧11 健康
4、幼儿的呼吸次数是（A）1520 次分（B） 2530 次分（C） 3540 次分（D）4550 次分（E）5560 次分12 按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是（A）大叶性肺炎（B）支气管肺炎（C）间质性肺炎（D）干酪性肺炎（E）毛细支气管炎13 支气管肺炎患儿宜采取的体位是（A）头偏向一侧（B）去枕平卧位（C）左侧卧位（D）右侧卧位（E）头高位或半卧位14 肺炎时容易并发脓胸、脓气胸的常见病原体是（A）肺炎球菌（B）溶血性链球菌（C）金黄色葡萄球菌（D）铜绿假单胞菌（E）白色念珠菌15 婴儿的呼吸类型是（A）胸式呼吸（B）腹式呼吸（C）胸腹式呼吸（D）胸式与腹式交替（E）男婴胸式呼吸，女婴腹式呼
5、吸16 重症肺炎因二氧化碳潴留导致酸碱平衡紊乱，可发生（A）代谢性酸中毒（B）呼吸性酸中毒（C）代谢性碱中毒（D）呼吸性碱中毒（E）混合性酸中毒17 关于小儿肺炎的护理，以下哪项不正确（A）体位采用头高位或半卧位（B）经常翻身更换体位以减轻肺部淤血（C）及时注意吸痰以保持呼吸道畅通（D）尽量少喂奶、少喂食，以防呛咳及引起窒息（E）输液时严格控制液量和速度，以防肺水肿18 长期应用广谱抗生素可诱发哪种感染（A）致病性大肠杆菌感染（B）空肠弯曲菌感染（C）白色念珠菌感染（D）轮状病毒感染（E）柯萨奇病毒感染19 婴幼儿易患呼吸道感染的免疫特点是（A）血清中 IgA 缺乏（B）分泌型 IgA 缺乏（
6、C）血清中 IgG 缺乏（D）血清中 IgM 缺乏（E）细胞免疫功能低下20 肺炎患儿鼻导管给氧时，氧浓度一般不超过（A）20%（B） 30%（C） 40%（D）50%（E）60%21 重症肺炎小儿存在（A）代谢性酸中毒（B）呼吸性酸中毒（C）代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒（D）代谢性碱中毒（E）呼吸性碱中毒22 重症肺炎患儿发生腹胀大多因为（A）低钠血症（B）中毒性肠麻痹（C）消化不良（D）低钾血症（E）低钙血症23 重症肺炎时发生心力衰竭的主要原因是（A）心肌缺氧（B）肺动脉高压和中毒性心肌炎（C）外周毛细血管收缩（D）血流减慢（E）代谢性酸中毒24 肺炎合并心衰的典型表现不包括（A）心率突然
7、大于 180 次分（B）呼吸突然大于 60 次分（C）肝脏短时间内迅速增大（D）突然极度烦躁、发绀（E）咯粉红色泡沫痰25 某支气管扩张大咯血的病人，突然中止咯血，张口瞠目，两手乱抓，应首先考虑（A）休克（B）呼吸衰竭（C）心力衰竭（D）脑栓塞（E）窒息26 某支气管扩张病人，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是（A）立即取半卧位（B）加压给氧（C）立即气管插管（D）保持呼吸道通畅，清除血块（E）人工呼吸27 支气管扩张的临床特点（A）胸闷气短（B）咳铁锈色痰（C）反复咯血（D）心慌气短（E）反复呕血28 慢性阻塞性肺气肿病人出现肺性脑病前最主要的临床表
8、现是（A）瞳孔不等大（B）心率加快，血压上升（C）呼吸深而快（D）神志与精神改变（E）尿量减少29 对慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人健康教育不包括（A）坚持全身运动（B）坚持进行腹式呼吸和缩唇呼气锻炼（C）增强体质，改善营养状况（D）戒烟（E）减少社交活动，尽量独处30 某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年病人，经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒及多言，首先考虑（A）肺性脑病（B）短暂性脑缺血发作（C）脑梗死（D）肺部感染（E）洋地黄中毒31 肺心病急性加重期的治疗关键是（A）低流量吸氧（B）利用呼吸机改善呼吸功能（C）强心利尿（D）积极控制感染，解除支气管痉挛，改善通
9、气功能（E）纠正电解质紊乱32 支气管哮喘的主要临床表现是（A）吸气性呼吸困难伴“三凹征”（B）发作性呼吸困难伴窒息感（C）反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难（D）带哮鸣音的混合性呼吸困难（E）呼吸困难伴哮鸣音33 某哮喘病人，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。对该病人首先必须（A）专人护理，准备抢救用品（B）加强巡视，防止情绪激动（C）帮助口服平喘药物（D）避免进食可能诱发哮喘的食物（E）采血做血气分析34 某哮喘发作病人，咳嗽、咳黏液痰，表明需要（A）呼吸锻炼（B）补充液体（C）高蛋白饮食（D）吸氧（E）加强口腔护理 35 车祸现场有下列伤员，应先抢救的是（A）脑挫伤（B
10、）张力性气胸（C）小腿挫裂伤（D）肠穿孔（E）上肢开放性骨折36 肺性脑病早期的精神神经症状为（A）注意力不集中（B）神志恍惚（C）昼睡夜醒（D）昏睡（E）肌群抽搐执业护士专业实务（呼吸系统疾病病人的护理）历年真题试卷汇编 5答案与解析【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理1 【正确答案】 D【试题解析】 患儿首要护理问题为体温过高，故应首先进行物理降温。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理2 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理3 【正确答案】 E【试题解析】 护士应密切观察病情尤其脉搏、呼吸的改变，及时发现心力衰竭，做好抢救准备。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理【知识模块
11、】 呼吸系统疾病病人的护理4 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理5 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理6 【正确答案】 B【试题解析】 胸部 X 线片改变为：胸廓前后径增大。肋间隙增宽，膈低平，两肺透亮度增加，肺血管纹理减少或肺大泡征象。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理7 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理8 【正确答案】 C,E【试题解析】 重症哮喘发作病人应取坐位，多饮水，每日进液量至少在 2 500 ml以上，限制水钠摄入会使痰液黏稠，不易咳出。不宜用超声雾化吸入，以免雾化液刺激使支气管痉挛而加
12、重哮喘症状，可遵医嘱给予低流量鼻导管吸氧，注意湿化氧气。病人应卧床休息，勿讲话和进食，缓解后进食高营养、高维生素清淡流食。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理9 【正确答案】 C【试题解析】 肺炎球菌肺炎病人出现高热可在其头部放置冰袋或用温水、酒精擦浴的物理降温方法，尽量不用退热药，以免因体温骤降、大量出汗引起虚脱。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理10 【正确答案】 B【试题解析】 对于老人、婴儿、昏迷、瘫痪、循环不良的病人慎用热水袋，以防烫伤。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理11 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理12 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人
13、的护理13 【正确答案】 E【试题解析】 头高位或半卧位可使膈肌下降，缓解呼吸困难。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理14 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理15 【正确答案】 B【试题解析】 婴幼儿呼吸肌发育不全，胸廓活动范围小，呈腹式呼吸。随着年龄增长，呼吸肌逐渐发育，膈肌下降，肋骨逐渐变为斜位，开始出现胸腹式呼吸。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理16 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理17 【正确答案】 D【试题解析】 对肺炎患儿应注意营养及水分的补充。鼓励患儿多饮水，可利于痰液咳出，同时防止发热导致的脱水。鼓励患儿进食高热量、高蛋白、高维生素易
14、消化饮食，以供给足够营养，利于疾病恢复。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理18 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理19 【正确答案】 B【试题解析】 婴幼儿分泌型 IgA 低，同时其他免疫球蛋白含量也低，肺泡巨噬细胞功能不足，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等的数量和活性不足，故婴幼儿时期易患呼吸道感染。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理20 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理21 【正确答案】 C【试题解析】 重症肺炎患儿严重缺氧时体内需氧代谢障碍、酸性代谢产物增加，常可引起代谢性酸中毒；而二氧化碳潴留可导致呼吸性酸中毒。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的
15、护理22 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理23 【正确答案】 B【试题解析】 肺动脉高压和中毒性心肌炎是诱发心力衰竭的主要原因。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理24 【正确答案】 E【试题解析】 咯粉红色泡沫痰为肺水肿表现。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理25 【正确答案】 E【试题解析】 窒息的判断：如病人出现咯血不畅、烦躁不安或神色紧张，咽喉部明显的痰鸣音，或喷射性大咯血突然终止是窒息的先兆。若出现表情恐惧、张口瞠目。两手乱抓，大汗淋漓，提示发生了窒息。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理26 【正确答案】 D【试题解析】 病人咯血突然中断说明出现了窒息，所以首
16、要的是保持呼吸道通畅，鼓励病人将血吐出，必要时立即行气管插管。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理27 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理28 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理29 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理30 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理31 【正确答案】 D【试题解析】 控制感染、维持呼吸道通畅是治疗肺心病加重期的关键。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理32 【正确答案】 C【试题解析】 哮喘发作是由于肥大细胞、嗜酸粒细胞、巨噬细胞等炎性细胞释放炎症介质和细胞因子，使支气管平滑肌痉挛，气道黏膜水肿，
17、腺体分泌增多，而引起支气管广泛狭窄与阻塞，因此病人会出现带哮鸣音的呼气性呼吸困难。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理33 【正确答案】 A【试题解析】 患者处于重症哮喘发作，需要专人护理，准备抢救用品。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理34 【正确答案】 B【试题解析】 有效咳嗽，翻身拍背，痰液黏稠时多饮水，每日入量 1500 ml 以上，哮喘持续状态静脉补液 25003000 ml 以稀释痰液。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理35 【正确答案】 B【试题解析】 张力性气胸会造成伤员极度呼吸困难、发绀和休克，是一种极为危险的情况，应立即抢救。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理36 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理
